朱应斌；王冰洁；李运潮
目的:观察阿德福韦酯联合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-YMDD变异的关系.方法:用随机抽样法选取我院门诊慢性乙型肝炎患者,经患者同意自愿选择治疗方法,分联合治疗组和对照组各60例,联合组用阿德福韦酯和清肝解毒汤治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,两组治疗后又根据HBV-DNA的情况各分HBV-DNA(-)组、野生组、变异组.观察两组用药18个月(近期)和停药后6个月(远期)HBV-YMDD变异率、HBV-DNA转阴率、HbeAb(+)、ALT、TBIL的变化,并进行统计分析.结果:两野生组近期ALT、TBIL,远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL均有显著性差异(P＜0.05);联合野生组近期与远期ALT、TBIL比较均有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异.两野生组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL与变异组比较均有显著性差异(P＜0.05);两变异组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL及两组各自近期与远期间比较均无显著性差异(P＞0.05).联合组近期和远期变异率较对照组的同期低(P＜0.05);联合组的近期和远期变异率无显著性差异(P＞0.05),对照组远期变异率较近期高(P＜0.05).结论:HBV-DNA变异是影响慢性肝炎疗效的主要原因;联合用药可促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率,降低HBV-YMDD的变异率.
作者：陈海斌；陈金春；武文成；王洁；陈洪亮 刊期： 2010年第05期
目的:探讨金水宝对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞(EOS)和IgE水平的影响.方法:对40例哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊3粒,每天3次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS计数,并进行肺功能的测定.另取同期我院体检中心的健康体检者30例作为对照组.结果:治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),经金水宝治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(均P＜0.05);同时患者肺功能指标FVC、FEV1和PEF均明显改善(均P＜0.05).结论:哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.金水宝治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的肺功能.
作者：金杏芳；罗利飞 刊期： 2010年第05期
目的:探讨采用喉罩(LMA)浅全麻并在保留自主呼吸条件下复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用.方法:选择骨科上肢手术臂丛神经阻滞后测阻滞程度欠完善需追加辅助镇痛镇静药物的40例患者,随机分两组LMLMA组(LMA组)和静脉麻醉组(静脉麻醉组),LMLMA组麻醉诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸并吸入适量的异氟醚维持麻醉,静脉麻醉组面罩吸氧下辅助镇痛镇静药物,分别在LMLMA组置入喉罩时、手术中、拔出喉罩后及静脉麻醉组用药时、手术中、停药后监测患者的血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳.结果:LMA组患者3个时间段血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压差异无显著性(P＞0.05), 静脉麻醉组患者辅助用药后血氧饱和度、心率、呼末二氧化碳、血压波动明显差异有极显著性(P＜0.01).结论:喉罩是集面罩与气管导管优点于一体的通气道,已在临床广泛使用,尤其应用于需辅助镇痛镇静药物且不需气管插管者,避免了气管插管的相关并发症,并提高了麻醉管理的安全性.
作者：余洁 刊期： 2010年第05期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的临床疗效.方法:选择慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征159例,随机分为对照组78例和治疗组81例,对照组:采用单用a-受体阻滞剂治疗,选用甲磺酸多沙唑嗪控释片.治疗组:在对照组治疗的基础上,加用中药自拟前列舒通方治疗.结果:治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征具有良好止痛和改善排尿作用.
作者：陈成博；张胜；陈舒；潘继豹；方伟杰 刊期： 2010年第05期
目的:比较金华地区不同产地金银花中绿原酸的含量.方法: 采用高效液相法测定不同产地和种质金银花绿原酸峰面积.结果:不同产地和种质的金银花中绿原酸含量差异较大.结论: 山银花绿原酸含量高于忍冬,而环境因素对不同产地忍冬样品的绿原酸含量影响不明显.
作者：张慧芳；罗国海；陈宗良 刊期： 2010年第05期
目的:探讨葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及临床疗效.方法:选取符合酒精性肝炎诊断标准的患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组采用葛椇汤治疗,对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(456 mg,每天3次)治疗,疗程均为8周,观察治疗前后两组血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及肝功能变化情况.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和68.9%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a及丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转移酶、γ一谷氨酰转肽酶、总胆红素比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:葛椇汤能降低酒精性肝炎患者血清细胞因子的水平,并能改善肝功能.
作者：李丕慈 刊期： 2010年第05期
红景天系景天科(Crassulaceae)红景天属(Rhodiola L.)多年生草本或亚灌木植物,目前全球约有90种,分布于喜马拉雅地区、亚洲西部至北部,经中国、朝鲜、日本至北美洲,并以中国为分布中心.
作者：姜建伟；章红燕；芦柏震 刊期： 2010年第05期
目的:研究新合成化合物A的体外抗氧化活性,并与姜黄素进行比较.方法:测定用H2O2诱导的小鼠肝脏中丙二醛和超氧化物歧化酶的活性.结果:姜黄素和Vc的MDA生成量分别为(10.341±1.229)和(8.626 2±1.42),化合物A具有较好的抑制活性,其MDA生成量为(9.8933±0.719).姜黄素和Vc的SOD酶活力分别为(447.5095±2.461)和(510.625±2.2),化合物A的SOD酶活力为(462.3958±4.189).结论:新合成的姜黄素类似物A的MDA含量和SOD的活性,略较姜黄素好.表明化合物A在提高稳定性的同时,抗氧化活性也有所提高.
作者：郑彩霞；邵丽丽 刊期： 2010年第05期
谢兆丰老中医,系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学验俱丰,擅长运用活血化瘀法治疗慢性肝病,兹举谢老肝病化瘀验案五则于下,以飨同道.
作者：黄晨昕；夏于芳 刊期： 2010年第05期
子宫内膜异位症(EMT)是妇科常见疑难病之一,是子宫内膜生长在子宫腔以外的部位,引起一系列病理变化和临床症状.临床表现为痛经、月经不调、不孕、盆腔包块等症状.近年来,国内学者运用中医药在治疗内异症痛经方面取得了显著的成效,现将其治疗现状作一综述.
作者：蔡宇萍；陈颖异；余晓晓；陈展；范晓艳 刊期： 2010年第05期
笔者从2008年8月～2009年6月共收治80例原发性痛经患者,采用中西药、中药加穴位外敷辨证治疗,并进行了对比研究分析,现报告如下.
作者：林霞；麻淑磊 刊期： 2010年第05期
目的:探讨中药止咳方联合西药常规疗法治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽的临床疗效.方法:对95例呼吸道感染后慢性咳嗽患儿根据随机和自愿的原则分为治疗组50例、对照组45例,对照组采用西药抗炎、止咳等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药止咳方,口服3天.结果:两组差异明显,治疗组有效率优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽疗效优于单纯西药治疗.
作者：刘祖强 刊期： 2010年第05期
目的:川芎嗪对高血氨大鼠空间学习记忆功能的影响.方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为三组:A组 (正常对照组,n=10), B组(高血氨模型组,n=10),C组(川芎嗪治疗组,n=10),Morris水迷宫观察动物空间学习记忆的变化.结果:与正常对照组比较,高血氨模型组及川芎嗪治疗组大鼠血氨水平明显升高;但与高血氨模型组相比,川芎嗪治疗组大鼠寻找障台的平均逃避潜伏期、游泳总距离均缩短.结论:川芎嗪一定程度上改善了高血氨大鼠空间学习记忆能力.
作者：潘陈为；林胜弟；林士毅；诸葛璐；金玲湘 刊期： 2010年第05期
对母儿ABO血型不合的中医药治疗方法分别从孕前期预防、孕期截断、新生儿补救治疗等方面进行系统全面的论述,尤其对于孕期不同的治疗观点进行归纳介绍.
作者：余晓晓；陈颖异；蔡珠华 刊期： 2010年第05期
目的:探讨通心络胶囊治疗急性脑梗死的可能机制和临床疗效.方法:将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予以一般治疗,治疗组加用通心络胶囊,4粒/次,3次/日,6周为一个疗程.结果:两组治疗前血浆ET-1、IL-6、TNF-α含量基本一致(均P＞0.05).治疗后,两组血浆ET-1、IL-6、TNF-α含量均显著降低(均P＜0.01);但治疗组的降低程度明显低于对照组(均P＜0.05).治疗前,两组CSS评分、BI评分基本一致(均P＞0.05).治疗后,治疗组CSS评分下降、BI评分升高均较对照组更明显(均P＜0.05).结论:通心络胶囊对急性脑梗死患者的血浆ET-1、IL-6、TNF-α含量有一定的调节作用,急性脑梗死患者的神经功能康复有一定的促进作用,安全可靠,有一定的临床应用价值.
作者：朱应斌；王冰洁；李运潮 刊期： 2010年第05期
目的:对连翘药材进行提取工艺研究.方法:HPLC法测定连翘不同工艺提取后的干膏及部分药渣连翘苷含量.检测条件Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm×200 mm),乙腈-水(25∶75)为流动相;检测波长为277 nm.结果:常规提取工艺所得提取物连翘苷提转移率为50%～60%,半仿生提取率约为20%.结论:采用常规工艺提取连翘,连翘苷提取率不高.
作者：蔡庆顺；余华 刊期： 2010年第05期
目的:观察外用溃疡散和碘甘油对口腔粘膜局部损伤的疗效.方法:将76例临床诊断为口腔粘膜局部损伤的患者,随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组局部应用外用溃疡散,对照组局部应用碘甘油,用药后随访7天观察疗效,期间要求患者每日保持相同的口腔清洁次数.结果:外用溃疡散治疗总有效率高于碘甘油,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:外用溃疡散作为局部用药在口腔粘膜损伤治疗中安全有效.
作者：戴杰；徐亮；顾卫燕；金杯 刊期： 2010年第05期
目的:探讨乌梅丸对人胃癌增殖及基因survivin表达的影响.方法:体外试验:在处于指数生长期的人胃癌SGC-7910细胞中,分别加入浓度为7.5、15、30、60、120 mg/ml的乌梅丸,设立无药对照组,进行细胞培养,采用MTT比色法观察乌梅丸方对人胃癌SGC-7910细胞生长增殖的抑制作用,应用免疫组化和原位杂交法观察乌梅丸对处于指数生长期的人胃癌SGC-7910细胞癌基因survivin表达的影响.体内试验:建立大鼠胃黏膜癌变模型,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,应用免疫组化和原位杂交的方法观察乌梅丸对大鼠胃癌及癌前病变中基因survivin表达的影响.结果:体外试验:采用MTT比色法检测到浓度为7.5、15、30、60、120 mg/ml的乌梅丸的细胞增殖抑制率分别为15.3%、28.6%、43.9%、61.8%、79.8%;体内试验:低剂量乌梅丸组(简称低剂量组)中重度异型增生病变数少于模型组,存在统计学差异(P<0.05),高剂量乌梅丸组(简称高剂量组)中重度异型增生病变数少于低剂量组,存在显著性差异(P<0.01);低剂量组基因survivin mRNA和survivin蛋白的阳性表达率低于模型组,存在统计学差异(P<0.05),高剂量组基因survivin mRNA和survivin蛋白的阳性表达率低于低剂量组,存在统计学差异(P<0.05).结论:乌梅丸能够抑制人胃癌SGC-7910细胞的生长增殖,能显著抑制胃癌及癌前病变的发生,并能明显抑制基因survivin mRNA和蛋白的表达,这可能是乌梅丸干预胃癌和癌前病变的机制之一.
作者：李勇；叶知锋；黄伶；杨雪飞 刊期： 2010年第05期
目的:研究桑白皮正丁醇的化学成分.方法:采用硅胶柱层析、大孔树脂柱层析,制备薄层等进行分离纯化,并利用理化性质、光谱数据进行结构鉴定.结果:从桑白皮80%乙醇提取物的正丁醇部分,分离得到3个双环氧类木脂素类化合物:Liriodendrin-A (1), Liriodendrin-B (2) 和Liriodendrin (3).结论:从桑白皮中分离得到两个新化合物1,2.
作者：何俊明；黄玉亮；张慧芳 刊期： 2010年第05期
目的:研究浙产异叶回芹花序挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用 GC-MS-计算机联用仪定性分析 ,按峰面积归一化法 ,求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:鉴定出38个化合物.挥发油中主要成分是主要成分为1H-Benzocycloheptene(22.8%)、Sesquiphellandrene(17.77)、beta-Chamigrene(15.94%),油中含有一定量的榄香烯(beta-Elemene)和法尼烯(β-Farnesene).结论:浙产异叶回芹花序可作为提取榄香烯和法尼烯的原料药材开发.
作者：林崇良；林观样；楚生辉；潘晓军 刊期： 2010年第05期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
