刘翔
风湿性膝关节炎属变态反应性疾病,目前认为与溶血性链球菌感染密切相关,与病毒感染也有一定关系.其属于中医的痹症范畴,因感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹症的基本原则.正清风痛宁主要成份为青藤碱,具有良好的祛风除湿、活血止痛、通经活络之功效,本院疼痛科在2006年9月-2009年10月期间,收治门诊和住院风湿性膝关节炎患者81例,其中采用正清风痛宁缓释片治疗41例,效果满意,报告如下.
作者:吴克光 刊期: 2010年第06期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症的有效治疗方法.方法:将200例输卵管阻塞性不孕症妇女随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在输卵管通液术的基础上加用中药红藤汤加减治疗;对照组单用输卵管通液和抗炎治疗.结果:治疗组1个疗程后痊愈85例,有效10例,继续治疗1个疗程后仍无效5例,总有效率达95%;对照组总有效率为80%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后受孕率55%,对照组术后受孕率30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输卵管通液术合红藤汤治疗输卵管阻塞性不孕症安全效佳,值得临床推广.
作者:敖亚红 刊期: 2010年第06期
目的:建立2010年版药典炒栀子饮片的质量标准.方法:采用TCL法进行定性鉴别;采用HPLC法测定栀子苷的含量.结果:TCL鉴别出与栀子对照药材、栀子苷对照品相对应的斑点;HPLC法测定出栀子苷在0.006 552~0.218 4 μg之间呈良好的线性,平均加样回收率为108.0%(RSD=1.8%).结论:所建立的定性定量方法专属性强,重复性好,可以作为炒栀子的质量控制.
作者:熊志刚;袁桂平;田晓明 刊期: 2010年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果.方法:174例慢性胃炎患者被随机分为实验组(n=89)和对照组(n=85),对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗.结果:两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组.结论:中西医结合用于慢性胃炎的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广.
作者:岑光力 刊期: 2010年第06期
目的:观察中药退黄降酶汤对急性黄疸型肝炎的疗效.方法:70例患者随机分为2组,对照组35例进行单纯西医常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用退黄降酶汤,疗程均为2周.结果:两组在临床总疗效,症状、体征改善情况,肝功能指标TBIL、ALT恢复情况及治疗时间方面均有显著性差异(P<0.05).结论:中药配西医常规疗法在本病治疗中有互补作用,可提高疗效.
作者:方华珍;丁成华;胡珂;兰佳;程雪姣;王玉臣 刊期: 2010年第06期
目的:探讨低能量平衡膳食结合运动是安全有效的减肥方法.方法:19例单纯性肥胖患者,实施科学低能量平衡膳食加适当的运动,每月监测体重、体脂、体质指数和其他相关指标,持续1年,后评价营养疗效.结果:所有患者的体重、体质指数和体脂含量均有不同程度地减少(P<0.05).结论:建立在健康饮食原则基础上的低能量平衡膳食加适当的运动,在肥胖治疗中有良好的效果.
作者:应秋霞;华金中 刊期: 2010年第06期
便秘是常见的消化道症状之一,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘,称为功能性便秘.有研究表明本病在我国的发病率为9.18%,60岁以上达14.84%[1].目前其病因及发病机制尚不完全清楚,治疗上尚无理想药物.笔者采用车前番泻颗粒(艾者思)治疗老年功能性便秘30例,疗效满意.现报告如下.
作者:方军英;何凌 刊期: 2010年第06期
目的:观察当归六黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:治疗组36例采用当归六黄汤联合西医常规疗法治疗,对照组28例用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为83%,两组比较,P<0.05.结论:当归地黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺腺机能亢进症,与单用西药组比较,疗效明显.
作者:吴昌安 刊期: 2010年第06期
目的:探讨大黄对急性胆囊患者全身炎症反应的影响.方法:将80例急性胆囊炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的患者随机分成大黄组和对照组各40例.两组均给予抗生素抗炎、镇静、解痉、止痛、营养支持和维持水、电解质平衡等治疗;大黄组在上述治疗基础上给予大黄粉5g吞服,3次/天.结果:两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和内毒素(LPS)含量基本一致(P>0.05).治疗开始后,大黄组IL-6、LPS含量下降速度均明显快于对照组(均P<0.05),大黄组IL-10含量升高速度亦明显快于对照组(P<0.05).治疗后3d内排便总次数大黄组明显多于对照组(P<0.05);SIRS好转时间大黄组亦明显少于对照组(P<0.05) .结论:大黄对急性胆囊炎合并SIRS患者的血浆IL-6、IL-10、LPS含量有一定的调节作用,对SIRS的病程好转有一定的促进作用,值得临床推广应用.
作者:徐立强;罗汝斌;于立杰 刊期: 2010年第06期
丹酚酸B是从唇形科植物丹参中提取的一种水溶性成分,是丹参的主要有效成分之一.研究表明,它具有改善缺血、缺氧所致的心肌细胞损伤、抑制心血管收缩抗动脉粥样硬化等多方面的心血管药理活性.丹酚酸B在化学结构上为一含有酚羟基的有机酸类化合物,较不稳定,而且在丹参药材中与其结构类似的成分较多,采用常用的色谱法较难分离,在复方制剂中难度更大.本文综述了近年来有关该成分新的含量测定方法,为丹参类中药制剂的开发和质量控制提供参考.
作者:王欢 刊期: 2010年第06期
机体通过气化作用而实现物质转化、能量转化和形能转化,维护着人体新陈代谢的动态平衡.气化病是指人体气化稳态失常而导致的疾病,大致分为阳化太过、阳化不及、阴化太过、阴化不及四大类.气化与五脏六腑的生理功能密切相关,气化病是由于脏腑失调,气化失司所致.脾胃是人体气化之枢杻,与气化病的发生关系为密切.笔者从中焦脾胃入手论治多种气化病,取得较明显的临床疗效.
作者:何晓晖 刊期: 2010年第06期
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS) 是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病.以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯或大便性状异常为主要症状.由于其病因及发病机制尚未完全明了,目前尚无一种药物能完全有效地治疗各种类型的IBS,仅可在不同程度、有针对性的改善IBS症状[1].
作者:梅丽俊 刊期: 2010年第06期
目的:观察益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(中药益气化痰活血汤口服)32例,对照组(西药力平脂口服)30例,疗程均为3个月,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、 瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标改善优于对照组(P<0.05).结论:益气化痰活血汤可以减轻非酒精性脂肪肝患者的瘦素和胰岛素抵抗,疗效优于力平脂.
作者:戚国勇;徐海虹;童林根 刊期: 2010年第06期
据统计,全球现有20多亿人感染过乙肝病毒(HBV),其中有 3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒携带者[1].我国属HBV高流行区,一般人群的 HBsAg阳性率达9.09%.根据2000年西安会议修订的诊断标准[2],HBsAg阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者,可诊断为慢性乙肝病毒携带者.目前对于慢性乙肝病毒携带者以干扰素或核苷(酸)类似物抗病毒治疗,收效甚微,且对于是否予以治疗,尚未达到统一意见.慢性乙肝病毒携带者在临床无明显症状,但现代医学的检测手段发现疾病的预警因子HBV- DNA,研究表明HBV- DNA载量是影响乙肝预后的独立危险因素,即使是低HBV - DNA载量也有可能发展为严重的肝病[3].
作者:毛桂红;施维群;张磊 刊期: 2010年第06期
从痰证的病因病机、临床表现、证候分类、治疗原则及代表方剂等几个方面总结了元代医家王珪的痰病论治思想.
作者:田伟;刘治中;刘理想;张玉辉 刊期: 2010年第06期
素体阴虚风寒郁热在世界各种医学之中,中医对人类体质的研究是颇具特色的.在这方面,中医研究不但更为全面,而且理论研究渊远丰富,尤其难能可贵之处在于,中医体质学说一直贯穿于临床诊断与治疗.
作者:姚荷生;姚梅龄 刊期: 2010年第06期
目的:了解疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制.方法:以疏肝理气、补肾健脾中药为的水煎内服方(必要时候联合使用西药甲福明等双胍类)治疗多囊卵巢综合征34例,连续治疗6个月为一个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清激素水平.结果:肥胖评分(BMI)较治疗前显著下降(P<0.01);多毛、痤疮及黑棘皮症等症状较治疗前均明显改善;血清睾酮(T)水平比治疗前下降明显(P<0.05);胰岛素实验中空腹胰岛素值与治疗前比显著下降(P<0.01). 结论:以疏肝理气、补肾健脾方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状、体征及卵巢功能.
作者:胡小荣 刊期: 2010年第06期
笔者对少数病程长,胃痛反复发作,一般止痛药无效,而无条件或不适宜手术治疗及要求保守治疗的顽固性病例,采用中药治疗13例,颇有效验,现报告如下:
作者:姚炳森 刊期: 2010年第06期
目的:观察带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床使用效果.方法:对12例小腿下段及足踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损9例,慢性溃疡2例,瘢痕切除术后1例.皮瓣面积大12 cm×9 cm,小3 cm×4 cm.结果:12例皮瓣全部存活,1例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合,所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖.随访3个月~1.5年,平均1年,皮瓣色泽弹性良好,外观及功能满意.1例皮瓣有感觉恢复.结论:该皮瓣血管蒂恒定,较少变异,血运可靠,皮瓣切取面积较大,旋转弧度大,手术操作简单,不损伤知名血管等,可广泛用于小腿、足踝等部位外伤、溃疡、瘢痕切除所致软组织缺损的修复,有重要的临床应用价值.
作者:谢敏波;罗明华;饶洁 刊期: 2010年第06期
红滕汤出自<中医外科学讲义>,由红滕、紫花地丁、乳香、没药、连翘、大黄、延胡索、丹皮、甘草、金银花组成,具有清热解毒、消痈止痛的作用.笔者临床上运用该方治疗盆腔炎效果显著,现报告如下.
作者:谢玲;王玉;冷皓凡 刊期: 2010年第06期