腰椎间盘突出症从温肾通督论治探讨

何兴伟；Fadi Salim Saiyaf；谢强

关键词：腰椎间盘突出症, 肾虚精亏, 督脉痹阻, 温补肾气, 疏通督脉, 通络止痛

摘要：目的:探讨从温肾通督论治腰椎间盘突出症的意义.方法:通过对腰椎间盘突出症的病因病机分析,认为肾虚精亏、筋骨失养是腰椎间盘突出症发病的病机关键;而督脉痹阻、阳气失运是腰椎间盘突出症发病的经络学基础;风寒湿邪外袭、跌仆闪挫损伤是腰椎间盘突出症发病的重要诱因.在临床上,通过温补肾气、疏通督脉可补充督脉阳气、促进督脉阳气运行复常,得以温化/或祛除阻遏于腰府、下肢之风寒湿邪/或痰浊瘀血,从而达到濡养筋骨、通络止痛之目的.结论:温肾通督法是治疗腰椎间盘突出症的重要途径.

江西中医药杂志相关文献

辨证治疗反流性食管炎106例

目的:观察辨证治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将208例反流性食管炎确诊患者随机分为2组,治疗组106例予以辨证分型中药治疗,对照组102例给予西药莫沙必利和雷贝拉唑药片口服,观察治疗结束时和治疗结束后3个月时的疗效.结果:治疗结束时2组均能明显改善患者临床症状和食管炎症程度,总有效率治疗组93.7%、对照组88.1%,2组对比没有明显差异,但在治疗结束后3个月时,治疗组在巩固疗效、防止复发方面要明显优予对照组,总有效率治疗组81.9%、对照组50.9%,2组比较有明显差异.结论:辨证治疗反流性食管炎有确切的临床疗效,与西药相比复发率低,不良反应少.

作者：朱临江；洪霞刊期： 2010年第06期
从脾胃论治气化病的理论与临床探讨

机体通过气化作用而实现物质转化、能量转化和形能转化,维护着人体新陈代谢的动态平衡.气化病是指人体气化稳态失常而导致的疾病,大致分为阳化太过、阳化不及、阴化太过、阴化不及四大类.气化与五脏六腑的生理功能密切相关,气化病是由于脏腑失调,气化失司所致.脾胃是人体气化之枢杻,与气化病的发生关系为密切.笔者从中焦脾胃入手论治多种气化病,取得较明显的临床疗效.

作者：何晓晖刊期： 2010年第06期
葛根素靶向缓释纳米球的制备及影响因素考查

目的:制备靶向缓释葛根素纳米球,并对其形态、载药量、包封率及药物利用率等纳米球质量进行研究.方法:采用乳化溶剂挥发法制备葛根素-PLGA纳米球,并用透射电镜观察其外观形态,利用HPLC测定药物含量.结果:制得葛根素-PLGA-NS,其平均包封率为81.5%,平均载药量为2.05%,平均粒径为170.5 nm.结论:葛根素靶向缓释纳米球基本达到设计要求,该制剂有望成为一种新的药物靶向载体系统.

作者：徐群英刊期： 2010年第06期
丹酚酸B的含量测定方法研究进展

丹酚酸B是从唇形科植物丹参中提取的一种水溶性成分,是丹参的主要有效成分之一.研究表明,它具有改善缺血、缺氧所致的心肌细胞损伤、抑制心血管收缩抗动脉粥样硬化等多方面的心血管药理活性.丹酚酸B在化学结构上为一含有酚羟基的有机酸类化合物,较不稳定,而且在丹参药材中与其结构类似的成分较多,采用常用的色谱法较难分离,在复方制剂中难度更大.本文综述了近年来有关该成分新的含量测定方法,为丹参类中药制剂的开发和质量控制提供参考.

作者：王欢刊期： 2010年第06期
益视颗粒中二苯乙烯苷的含量测定研究

益视颗粒为<中华人民共和国卫生部药品标准-中药成方制剂第17册WS3-B-3307-98>收载的品种.处方由制何首乌、木香、当归等14味中药组成.功能滋肾养肝,健脾益气,调节视力.用于肝肾不足,气血亏虚引起的青少年近视及视力疲劳者.原标准中没有鉴别项,也没有含量测定.为了更好地控制本品质量,本文采用HPLC法对方中制何首乌进行了含量测定研究.经方法学研究表明,该法操作简便,方法稳定可靠,可以作为本产品的含量测定方法.

作者：王丽；李忠贵；饶印保刊期： 2010年第06期
健脾解毒法治疗术后结直肠癌88例

目的:观察服用以健脾解毒为基本治则的中药汤剂对结直肠癌术后辅助化疗后病人的生活质量、复发与转移率及3年无病生存率的影响.方法:全部88例结直肠癌术后辅助化疗后病人,随机分短期服药组38例,长期服药组50例,均用自拟健脾解毒汤辨证加减,短期服药组每年服药时间3-10个月,第1年服药83-180剂 ,2年内累计服药不足300剂;长期服药组每年服药时间10个月-4年,第1年服药308-361剂,前2年累计服药600剂以上.结果:与短期服药组相比,长期服药组病人的脾气虚证候及大便不畅、腹胀、肛门或下腹坠胀等症状得到更好的改善,复发转移率更低(P＜0.05),3年无病生存率也更高(P＜0.05).结论:健脾解毒法是结直肠癌术后辅助化疗后基本的治法,较长时间服药能更好地改善病人生活质量,降低复发转移危险,提高无病生存率.

作者：黄兆明；黄振步；陶玉刊期： 2010年第06期
蔡金波治疗小儿疳积经验

小儿疳积是由多种原因所引起的一种病证,其特征为形体消瘦,饮食不调,甚则皮肤干燥松驰,精神烦躁或萎靡不振,动作、智力发育迟缓,并常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化紊乱和慢性营养障碍(不良)的表现.病久则容易合并其他疾病甚至危及生命[1].家父蔡金波教授(1943.9-2008.2)焚膏继晷,著述颇丰,在治疗小儿疳积较有心得.笔者自幼随先父侍诊,现从辨病、辨证、寻因、药疗等方面简要整理先父临床经验,以飨读者.

作者：蔡志军；蔡志滨刊期： 2010年第06期
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征34例

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS) 是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病.以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯或大便性状异常为主要症状.由于其病因及发病机制尚未完全明了,目前尚无一种药物能完全有效地治疗各种类型的IBS,仅可在不同程度、有针对性的改善IBS症状[1].

作者：梅丽俊刊期： 2010年第06期
大黄对急性胆囊炎患者全身炎症反应的调节作用

目的:探讨大黄对急性胆囊患者全身炎症反应的影响.方法:将80例急性胆囊炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的患者随机分成大黄组和对照组各40例.两组均给予抗生素抗炎、镇静、解痉、止痛、营养支持和维持水、电解质平衡等治疗;大黄组在上述治疗基础上给予大黄粉5g吞服,3次/天.结果:两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和内毒素(LPS)含量基本一致(P＞0.05).治疗开始后,大黄组IL-6、LPS含量下降速度均明显快于对照组(均P＜0.05),大黄组IL-10含量升高速度亦明显快于对照组(P＜0.05).治疗后3d内排便总次数大黄组明显多于对照组(P＜0.05);SIRS好转时间大黄组亦明显少于对照组(P＜0.05) .结论:大黄对急性胆囊炎合并SIRS患者的血浆IL-6、IL-10、LPS含量有一定的调节作用,对SIRS的病程好转有一定的促进作用,值得临床推广应用.

作者：徐立强；罗汝斌；于立杰刊期： 2010年第06期
桃核承气汤对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的:观察桃核承气汤抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用.方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察各给药组注射垂体后叶素后不同时间点第Ⅱ导联心电图ST段变化值(△ST值)以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化.结果:桃核承气汤能明显对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血的心电图变化,提高血清SOD活性、降低MDA含量.结论:桃核承气汤具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用.

作者：周雅萍；刘强刊期： 2010年第06期
偏头痛的治疗策略及中成药的调节作用

目的:探讨偏头痛相关中成药在其治疗中的调节作用.方法:对现有偏头痛相关中成药文献进行归纳整理,提炼中成药治疗偏头痛作用特点.结果:中成药在偏头痛中的治疗策略主要是个体化治疗和分期治疗.中成药可以预防、治疗偏头痛,并通过共患疾病的治疗减少偏头痛发作频度.结论:中成药为偏头痛提供一种新的治疗途径.

作者：章正祥；黄晓明；曹克刚；范吉平刊期： 2010年第06期
孕康口服液治疗早期先兆流产50例

先兆流产是临床上常见的妊娠并发症,多发生在孕早期,称为早期先兆流产. 主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.西医常规治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.为寻找安全有效的保胎药物,达到优生优育的目的,我院采用杭州回音必药厂生产的纯中药制剂孕康口服液治疗先兆流产50例,取得疗效满意,现报道如下.

作者：胡奕芳；张健民刊期： 2010年第06期
《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续一)

素体阴虚风寒郁热在世界各种医学之中,中医对人类体质的研究是颇具特色的.在这方面,中医研究不但更为全面,而且理论研究渊远丰富,尤其难能可贵之处在于,中医体质学说一直贯穿于临床诊断与治疗.

作者：姚荷生；姚梅龄刊期： 2010年第06期
冬病夏治穴位注射治疗哮喘67例

我科于1995年开始,对哮喘证进行冬病夏治,采用灭活卡介苗肺腧穴穴位注射方法治疗支气管哮喘67例,取得较好效果.现将报道如下.

作者：邹娴刊期： 2010年第06期
益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝32例

目的:观察益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(中药益气化痰活血汤口服)32例,对照组(西药力平脂口服)30例,疗程均为3个月,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:益气化痰活血汤可以减轻非酒精性脂肪肝患者的瘦素和胰岛素抵抗,疗效优于力平脂.

作者：戚国勇；徐海虹；童林根刊期： 2010年第06期
输卵管通液合红藤汤治疗输卵管性不孕100例

目的:探讨输卵管阻塞性不孕症的有效治疗方法.方法:将200例输卵管阻塞性不孕症妇女随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在输卵管通液术的基础上加用中药红藤汤加减治疗;对照组单用输卵管通液和抗炎治疗.结果:治疗组1个疗程后痊愈85例,有效10例,继续治疗1个疗程后仍无效5例,总有效率达95%;对照组总有效率为80%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后受孕率55%,对照组术后受孕率30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用输卵管通液术合红藤汤治疗输卵管阻塞性不孕症安全效佳,值得临床推广.

作者：敖亚红刊期： 2010年第06期
退黄降酶汤配合西医常规疗法治疗急性黄疸型肝炎35例

目的:观察中药退黄降酶汤对急性黄疸型肝炎的疗效.方法:70例患者随机分为2组,对照组35例进行单纯西医常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用退黄降酶汤,疗程均为2周.结果:两组在临床总疗效,症状、体征改善情况,肝功能指标TBIL、ALT恢复情况及治疗时间方面均有显著性差异(P＜0.05).结论:中药配西医常规疗法在本病治疗中有互补作用,可提高疗效.

作者：方华珍；丁成华；胡珂；兰佳；程雪姣；王玉臣刊期： 2010年第06期
连建伟运用补中益气汤经验浅析

本文分析了连建伟教授运用补中益气汤的经验.连教授运用补中益气汤以患者右关脉虚大,重按虚弱无力为辨证重点;临床运用该方常因时、因地、因人制宜,灵活多变;并总结了运用补中益气汤的方药化裁.

作者：郭超峰刊期： 2010年第06期
车前番泻颗粒治疗老年功能性便秘30例

便秘是常见的消化道症状之一,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘,称为功能性便秘.有研究表明本病在我国的发病率为9.18%,60岁以上达14.84%[1].目前其病因及发病机制尚不完全清楚,治疗上尚无理想药物.笔者采用车前番泻颗粒(艾者思)治疗老年功能性便秘30例,疗效满意.现报告如下.

作者：方军英；何凌刊期： 2010年第06期
正清风痛宁缓释片治疗风湿性膝关节炎41例

风湿性膝关节炎属变态反应性疾病,目前认为与溶血性链球菌感染密切相关,与病毒感染也有一定关系.其属于中医的痹症范畴,因感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹症的基本原则.正清风痛宁主要成份为青藤碱,具有良好的祛风除湿、活血止痛、通经活络之功效,本院疼痛科在2006年9月-2009年10月期间,收治门诊和住院风湿性膝关节炎患者81例,其中采用正清风痛宁缓释片治疗41例,效果满意,报告如下.

作者：吴克光刊期： 2010年第06期