郭超峰
目的:探讨大黄对急性胆囊患者全身炎症反应的影响.方法:将80例急性胆囊炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的患者随机分成大黄组和对照组各40例.两组均给予抗生素抗炎、镇静、解痉、止痛、营养支持和维持水、电解质平衡等治疗;大黄组在上述治疗基础上给予大黄粉5g吞服,3次/天.结果:两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和内毒素(LPS)含量基本一致(P>0.05).治疗开始后,大黄组IL-6、LPS含量下降速度均明显快于对照组(均P<0.05),大黄组IL-10含量升高速度亦明显快于对照组(P<0.05).治疗后3d内排便总次数大黄组明显多于对照组(P<0.05);SIRS好转时间大黄组亦明显少于对照组(P<0.05) .结论:大黄对急性胆囊炎合并SIRS患者的血浆IL-6、IL-10、LPS含量有一定的调节作用,对SIRS的病程好转有一定的促进作用,值得临床推广应用.
作者:徐立强;罗汝斌;于立杰 刊期: 2010年第06期
目的:观察中药退黄降酶汤对急性黄疸型肝炎的疗效.方法:70例患者随机分为2组,对照组35例进行单纯西医常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用退黄降酶汤,疗程均为2周.结果:两组在临床总疗效,症状、体征改善情况,肝功能指标TBIL、ALT恢复情况及治疗时间方面均有显著性差异(P<0.05).结论:中药配西医常规疗法在本病治疗中有互补作用,可提高疗效.
作者:方华珍;丁成华;胡珂;兰佳;程雪姣;王玉臣 刊期: 2010年第06期
目的:观察肾灵汤联合抗生素治疗腹膜透析腹膜炎的临床疗效.方法:对30例腹膜透析腹膜炎患者予以抗生素治疗,同时口服肾灵汤,每日1剂,连续使用18天.结果:30例患者总有效率100%.结论:肾灵汤联合抗生素治疗腹膜透析腹膜炎的疗效较好.
作者:吴国庆;章念伟;饶克瑯 刊期: 2010年第06期
目的:制备靶向缓释葛根素纳米球,并对其形态、载药量、包封率及药物利用率等纳米球质量进行研究.方法:采用乳化溶剂挥发法制备葛根素-PLGA纳米球,并用透射电镜观察其外观形态,利用HPLC测定药物含量.结果:制得葛根素-PLGA-NS,其平均包封率为81.5%,平均载药量为2.05%,平均粒径为170.5 nm.结论:葛根素靶向缓释纳米球基本达到设计要求,该制剂有望成为一种新的药物靶向载体系统.
作者:徐群英 刊期: 2010年第06期
如何界定症状的辨证意义级差是目前中医辨证理论规范化、客观化研究中没有克服的难题.提出以三种方法结合的三维一体方式探讨症状的辨证意义级差.三维即经典文献、古今病案资料、当代临床验证三方面资料结合,采用数据挖掘技术对庞大的数据信息进行分析,探讨出临床常见证型的症状的辨证意义级差.
作者:雍小嘉;徐姗姗 刊期: 2010年第06期
丹酚酸B是从唇形科植物丹参中提取的一种水溶性成分,是丹参的主要有效成分之一.研究表明,它具有改善缺血、缺氧所致的心肌细胞损伤、抑制心血管收缩抗动脉粥样硬化等多方面的心血管药理活性.丹酚酸B在化学结构上为一含有酚羟基的有机酸类化合物,较不稳定,而且在丹参药材中与其结构类似的成分较多,采用常用的色谱法较难分离,在复方制剂中难度更大.本文综述了近年来有关该成分新的含量测定方法,为丹参类中药制剂的开发和质量控制提供参考.
作者:王欢 刊期: 2010年第06期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症的有效治疗方法.方法:将200例输卵管阻塞性不孕症妇女随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在输卵管通液术的基础上加用中药红藤汤加减治疗;对照组单用输卵管通液和抗炎治疗.结果:治疗组1个疗程后痊愈85例,有效10例,继续治疗1个疗程后仍无效5例,总有效率达95%;对照组总有效率为80%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后受孕率55%,对照组术后受孕率30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用输卵管通液术合红藤汤治疗输卵管阻塞性不孕症安全效佳,值得临床推广.
作者:敖亚红 刊期: 2010年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果.方法:174例慢性胃炎患者被随机分为实验组(n=89)和对照组(n=85),对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗.结果:两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组.结论:中西医结合用于慢性胃炎的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广.
作者:岑光力 刊期: 2010年第06期
目的:通过对风温肺热病患者血清胱抑素C水平的观察,探讨风温肺热病卫气营血辨证与血清胱抑素C的关系.方法:将符合纳入标准的129例病例根据<温病学>分为卫、气、营、血四组,并进行风温肺热病证候评分,同时采集血液标本送检.收集齐病例后,比较各组间风温肺热病证候评分及血清胱抑素C水平.结果:血分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01),与营分组无统计学差异(P>0.05);营分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组风温肺热病证候评分较卫分组显著升高(P<0.01);血分组血清胱抑素水平C较营分组、气分组、卫分组显著升高(P<0.01);营分组血清胱抑素C水平较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组血清胱抑素C水平与卫分组无明显统计学差异.结论:风温肺热病严重程度与肾功能损伤密切相关.
作者:朱亮;徐月妹;王重卿 刊期: 2010年第06期
目的: 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:对复杂胫骨平台骨折(系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折)18例按Schatzker分为Ⅴ型16例,Ⅵ型 2例,均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗,骨缺损处充植明胶海绵,合并韧带和半月板损伤同时一期修复或内固定,术后予以CPM功能锻炼.结果:所有病例均获得随访,关节面均得到恢复,力线均恢复正常,效果良好.结论:双切口双钢板联合在髓腔内充植明胶海绵治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,能防止关节面塌陷,结合早期功能锻炼,能有效减少关节僵硬等并发症,是治疗胫骨平台骨折的有效方法.
作者:潘小平;杨杰保 刊期: 2010年第06期
目的:探讨偏头痛相关中成药在其治疗中的调节作用.方法:对现有偏头痛相关中成药文献进行归纳整理,提炼中成药治疗偏头痛作用特点.结果:中成药在偏头痛中的治疗策略主要是个体化治疗和分期治疗.中成药可以预防、治疗偏头痛,并通过共患疾病的治疗减少偏头痛发作频度.结论:中成药为偏头痛提供一种新的治疗途径.
作者:章正祥;黄晓明;曹克刚;范吉平 刊期: 2010年第06期
糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一.糖尿病足的发生及演变过程十分复杂,牵扯的组织器官很多,到目前为止,国内外医学界还没有寻找到单一有效、快捷的治疗方法,其治疗仍需要多环节、长期的治疗,这就带来了一系列问题,如大量而长期用药的毒副作用,药物引起的肝肾功能异常,各种药物之间的相互协调性并不确定,感染的防治环节需要的时间很长,抗生素在应用过程中引起的耐药或诱发的二重感染,使得抗感染不能延续及二重感染给患者生命造成的危害,还有治疗坏疽的局部用药缺乏等问题,均是西医治疗过程中不可克服的弊端.
作者:曹东明;胡振明;蔡卫华 刊期: 2010年第06期
目的:了解疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制.方法:以疏肝理气、补肾健脾中药为的水煎内服方(必要时候联合使用西药甲福明等双胍类)治疗多囊卵巢综合征34例,连续治疗6个月为一个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清激素水平.结果:肥胖评分(BMI)较治疗前显著下降(P<0.01);多毛、痤疮及黑棘皮症等症状较治疗前均明显改善;血清睾酮(T)水平比治疗前下降明显(P<0.05);胰岛素实验中空腹胰岛素值与治疗前比显著下降(P<0.01). 结论:以疏肝理气、补肾健脾方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状、体征及卵巢功能.
作者:胡小荣 刊期: 2010年第06期
目的:观察当归六黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:治疗组36例采用当归六黄汤联合西医常规疗法治疗,对照组28例用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为83%,两组比较,P<0.05.结论:当归地黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺腺机能亢进症,与单用西药组比较,疗效明显.
作者:吴昌安 刊期: 2010年第06期
目的:探讨低能量平衡膳食结合运动是安全有效的减肥方法.方法:19例单纯性肥胖患者,实施科学低能量平衡膳食加适当的运动,每月监测体重、体脂、体质指数和其他相关指标,持续1年,后评价营养疗效.结果:所有患者的体重、体质指数和体脂含量均有不同程度地减少(P<0.05).结论:建立在健康饮食原则基础上的低能量平衡膳食加适当的运动,在肥胖治疗中有良好的效果.
作者:应秋霞;华金中 刊期: 2010年第06期
据统计,全球现有20多亿人感染过乙肝病毒(HBV),其中有 3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒携带者[1].我国属HBV高流行区,一般人群的 HBsAg阳性率达9.09%.根据2000年西安会议修订的诊断标准[2],HBsAg阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者,可诊断为慢性乙肝病毒携带者.目前对于慢性乙肝病毒携带者以干扰素或核苷(酸)类似物抗病毒治疗,收效甚微,且对于是否予以治疗,尚未达到统一意见.慢性乙肝病毒携带者在临床无明显症状,但现代医学的检测手段发现疾病的预警因子HBV- DNA,研究表明HBV- DNA载量是影响乙肝预后的独立危险因素,即使是低HBV - DNA载量也有可能发展为严重的肝病[3].
作者:毛桂红;施维群;张磊 刊期: 2010年第06期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应症的扩大,剖宫产率逐年上升,由此也产生了一系列问题,如剖宫产术后肠蠕动障碍,常引腹痛、腹胀等不适.由于产妇胃肠胀气,延长了禁食时间,不利于产后康复.为探讨能缩短剖宫产术后第一次排气、排便时间,减少术后腹胀、肠粘连、恶露量的方法,我院对剖宫产术后适时肛塞卡前列甲酯栓的临床效果进行了观察,现报告如下.
作者:邵玉芳 刊期: 2010年第06期
先兆流产是临床上常见的妊娠并发症,多发生在孕早期,称为早期先兆流产. 主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.西医常规治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.为寻找安全有效的保胎药物,达到优生优育的目的,我院采用杭州回音必药厂生产的纯中药制剂孕康口服液治疗先兆流产50例,取得疗效满意,现报道如下.
作者:胡奕芳;张健民 刊期: 2010年第06期
目的:观察益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(中药益气化痰活血汤口服)32例,对照组(西药力平脂口服)30例,疗程均为3个月,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、 瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标改善优于对照组(P<0.05).结论:益气化痰活血汤可以减轻非酒精性脂肪肝患者的瘦素和胰岛素抵抗,疗效优于力平脂.
作者:戚国勇;徐海虹;童林根 刊期: 2010年第06期
目的:观察辨证治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将208例反流性食管炎确诊患者随机分为2组,治疗组106例予以辨证分型中药治疗,对照组102例给予西药莫沙必利和雷贝拉唑药片口服,观察治疗结束时和治疗结束后3个月时的疗效.结果:治疗结束时2组均能明显改善患者临床症状和食管炎症程度,总有效率治疗组93.7%、对照组88.1%,2组对比没有明显差异,但在治疗结束后3个月时,治疗组在巩固疗效、防止复发方面要明显优予对照组,总有效率治疗组81.9%、对照组50.9%,2组比较有明显差异.结论:辨证治疗反流性食管炎有确切的临床疗效,与西药相比复发率低,不良反应少.
作者:朱临江;洪霞 刊期: 2010年第06期