影响细辛毒性诸因素的分析

曹兰秀；邓中甲

关键词：细辛, 毒性, 剂量, 影响因素

摘要：<中国药典>明确记载细辛有小毒,规定其用量为1～3g,以指导临床用药.但其法定剂量并不完全为临证医者所遵循,大剂量使用细辛者比比皆是,鲜有毒性反应者,故对影响细辛毒性的有关因素进行探讨,如细辛的品种、药用部分、剂型、配伍等方面,认为细辛毒性重受制于药材品种来源、药用部分、剂型选择及加热时间等因素,不可视限量为确保安全的唯一手段.

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腓肠神经营养血管皮瓣修复踝及足背部创面

踝部及足背部常因外伤造成较大面积软组织缺损,且常伴有肌腱、骨骼外露创面感染,局部可供转移软组织少,只有采用皮瓣修复方法,方能重建其生理功能.我们从1997年以来,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部及足背部软组织缺损创面15例,效果良好.报道如下.

作者：喻惜华；龚飞鹏；陈钢刊期： 2008年第04期
督脉点灸合温阳益气通络汤治类风湿性关节炎38例

本人自1990～2006年对类风湿性关节炎采用壮医药线点灸督脉腧穴并配合温阳益气通络汤治疗类风湿性关节炎取得了满意的疗效,现报道如下:

作者：张则信刊期： 2008年第04期
胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病的影响

胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的基本环节.持续性高血糖可进一步加重胰岛β细胞功能的损害及胰岛素抵抗.本文通过观察对初发2型糖尿病患1个月的胰岛素强化治疗前后的胰岛素释放水平和胰岛素抵抗变化的情况,以及停药1年后血糖良好控制的例数,来探讨伴血糖显著增高的初发2型糖尿病及时给予胰岛素强化治疗的必要性.

作者：黄崇林；金标；陈华刊期： 2008年第04期
清热滋阴凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombocytopenia purpura,ITP)中医归属于肌衄、葡萄疫、发斑等范畴,统属血证.

作者：朱影；戴锡孟刊期： 2008年第04期
自拟龙虎清肝合剂治疗慢性乙型肝炎126例

慢性乙型病毒性肝炎为临床常见的传染病,我国约有4 000万患者,临床既无特效药,病情又多反复,且易发展为肝硬化或肝癌.目前国际上倡导干扰素及核苷类药物抗病毒治疗,但用药前需权衡患者年龄、肝病严重程度、发生应答的可能性、发生副反应及并发症的可能性,且此类药物药价高、疗程长、不能随意停药,故在慢性乙型病毒性肝炎患者中不能广泛使用.龙虎清肝合剂是我院肝胆病专科自创治疗慢性乙型病毒性肝炎的经验方,笔者自2005年1月以来用此方治疗慢性乙型病毒性肝炎126例,疗效满意,并与垂盆草冲剂合胆维他治疗的129例进行对比观察,现报道如下:

作者：刘斌刊期： 2008年第04期
HPLC-ELSD法测定牛黄蛇胆川贝液中胆酸含量的研究

牛黄蛇胆川贝液由人工牛黄、蛇胆汁、薄荷脑等药物组成.收载于<卫生部药品标准>,未收载含量测定项目.因胆酸的紫外吸收较弱,低波长测定时,峰形小,噪音低,测定较困难.为完善该制剂质量标准,本文成功地建立了用HPLC-ELSI)测定牛黄蛇胆川贝液中胆酸的含量测定方法,该方法灵敏度、稳定性和重现性均能满足要求,结果满意.

作者：杨乐；姚令文刊期： 2008年第04期
通心贴对冠心病血清Hs-CRP、M-CSF、IL-18的影响

目的:研究通心贴对冠心病(CHD)患者高敏性C-反应蛋白(Hs-CRP)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和白细胞介素18(IL-18)的影响.方法:采用随机、对照方法将80例CHD患者分为两组:通心贴治疗组(T1组)41例,采用膻中穴、心俞穴二穴交替外贴,每穴贴敷12小时;对照组(T2组)39例,采用麝香保心丸口服,每次2粒(每粒22.5mg),每天3次,疗程均为3周.分别于治疗前和治疗后采集空腹肘静脉血,测定血清Hs-CRP、M-CSF、IL-18水平.结果:两组治疗3周后均可明显降低冠心病患者血清Hs-CRP、M-CSF、IL-18水平(P＜0.01).通心贴组降低Hs-CRP水平优于麝香保心丸组,有显著性差异(P＜0.05);两组在降低M-CSF、IL-18水平方面无显著性差异(P＞0.05).结论:通心贴具有良好的抑制冠状动脉炎症反应作用.这可能是其治疗冠心病的机理之一.

作者：殷建明；罗陆一；华青刊期： 2008年第04期
辨证取穴治疗肥胖症临床研究

近3年来一些医家在对单纯性肥胖症进行辨证的基础上,有针对性地选取治疗方法或穴位,收到了较好的疗效.

作者：马文明；秦黎虹刊期： 2008年第04期
中西医结合治疗踝部骨折58例

目的:观察中西结合治疗踝部骨折治疗效果.方法:采取手法复位或手术切开复位内固定后,配合中药内服外用等综合治疗手段治疗.结果:平均骨折愈合时间为8周,58例中,治愈41例,好转16例,差1例.结论:中西医结合治疗踝部骨折疗效满意,骨折对位好,愈合快,功能恢复好,患者痛苦少.

作者：王森龙刊期： 2008年第04期
耳鸣耳聋的中医研究进展

耳鸣耳聋是临床常见多发病证,既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证,是当今公认的世界难治性疾病之一.中医对该疾病的研究及防治有独特的疗效.为推动对耳鸣耳聋作更深入的研究,现将近10年来中医对本病的研究状况作一简要评述及展望.

作者：秦彩红；陆小左刊期： 2008年第04期
浅谈对食郁证的认识

食郁证属于中医郁病范畴,为气、血、痰、火、食、湿六郁证之一.先提出六郁之名的是元代医家朱丹溪,他在<丹溪心法>中首创六郁之名,并且创制了越鞠丸、六郁汤等有效方剂.

作者：崔瑛刊期： 2008年第04期
微波法炮制中药研究进展

近几年,随着微波技术的推广,微波法炮制中药的研究取得了一系列的进展.本文试从微波法炮制中药的原理、工艺研究、质量研究几个方面进行综述.

作者：马梅芳；李洁刊期： 2008年第04期
益气温阳活血复脉汤治疗窦性心动过缓40例

近年来笔者应用自拟益气温阳活血复脉汤治疗40例窦性心动过缓,取得了满意疗效,现报告如下:

作者：袁泉英；陈童；苏亮刊期： 2008年第04期
天灸疗法治疗陈旧性踝关节扭伤35例

踝关节扭伤是临床常见的运动损伤性疾病,如急性期治疗不当或治疗不彻底可形成陈旧性损伤.目前临床治疗方法有多种,疗效各异.笔者自2005年3月～2007年11月.采用天灸疗法治疗陈旧性踝关节扭伤,取得了理想的疗效,现报道如下.

作者：高艳秋刊期： 2008年第04期
清燥救肺汤治疗老年便秘36例

2003年5月～2006年8月,笔者采用清燥救肺汤治疗老年人便秘36例,疗效满意,现报告如下.

作者：易献春刊期： 2008年第04期
癃闭舒合小金丸治疗前列腺增生32例

笔者于2006年1月～2007年10月用癃闭舒合小金丸治疗前列腺增生症32例,效果满意,现报告如下.

作者：朱雪琼；朱建龙刊期： 2008年第04期
薛己辨治心腹痛证经验

对<内科摘要>中由脾胃亏损而致心腹作痛为主证的医案加以分析,认为薛己在辨证中重视察色诊脉,治疗上重视辨证施治,虽多用补中益气汤、六君子汤、小柴胡汤等古方,但多在加减变化中体现其用药的神妙,对后世颇有启迪.

作者：焦丽娜；秦玉龙刊期： 2008年第04期
自拟止痛祛伤汤治胸胁损伤50例

胸胁损伤临床常见、多发,但常因治疗欠当,或不及时、不彻底,往往迁延难愈.2006年以来,我们采用行气活血、疏肝宣肺、益气养血、宽胸解郁的方法治疗50例,取得了满意疗效,现总结报告如下:

作者：周文扬刊期： 2008年第04期
中西医结合治疗腰椎间盘突出症360例

目的:研究腰椎间盘突出症的治疗方法及治疗效果.方法:采用胸骨盆带持续腰椎牵引、穴位注药、推拿按摩、内服中药和静脉输液相结合的方法对大量患者进行临床治疗观察.结果:360例经2个疗程治疗,痊愈302例(83.9%),显效45例(12.5%),好转10例(2.8%),无效3例(0.8%),总有效率99.2%.结论:持续腰椎牵引、穴位注药、推拿按摩、内服中药和静脉输液相结合的治疗方案对腰椎间盘突出症切实有效

作者：石宝营；胡平安刊期： 2008年第04期
慢性疲劳与心理因素的关系初探

目的:探析慢性疲劳患者的心理状况,分析其成因,并提出有效的治疗方剂.方法:对99例慢性疲劳患者进行抑郁自评量表、焦虑自评量表的测定,并对其中31例患者药物干涉后进行治疗前后的自身对照.结果:慢性疲劳患者中76.8%存在不同程度的心理问题,予疏肝健脾中药治疗后症状明显改善.结论:慢性疲劳患者与心理因素有关,经疏肝健脾治疗有效.

作者：陈志伟；邵雅斐；李雄刊期： 2008年第04期