赵博
目的 评价靛胭酯增强的放大内镜(AIM-ME)和窄带成像增强的放大内镜(NIB-ME)对结直肠肿瘤的诊断价值.方法 通过WLE筛查疑有结直肠肿物或息肉性疾病的680例患者分别行NIB-ME和AIM-ME检查,金标准为活检病理学结果,对比NIB-ME和AIM-ME两种检查方法在早期结直肠肿瘤诊断的价值.结果 NBI-ME诊断癌性变病的准确率为94.2％,敏感性90.2％,特异性95.3％.普通光镜诊断癌性变病的准确率65.8％,敏感性63.2％,特异性68.2％.色素内镜诊断癌性变病的准确性为88.9％,敏感性83.8％,特异性91.5％.经McNemar检验、符号检验方法等统计分析,NBI-ME对癌性变病的诊断准确性显著高于普通光镜和色素内镜,P<0.001.结论 NBI-ME能够显著提高早期结直肠肿瘤诊断的准确性,从而可以准确地进行靶向活检或尽可能地避免无意义的活检.
作者：王蔚莎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨原发性肝癌患者癌组织浸润淋巴细胞CD28的检测及其临床意义.方法 将原发性肝癌患者50例,分别按照国际TNM肿瘤分期标准分组;同时肿瘤有无转移分组.用流式细胞仪检测各组患者癌组织及其切缘组织CD8+CD28-、细胞、CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞的量.结果 癌组织浸润淋巴细胞中CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞量均显著低于切缘组织(P<0.01);转移组癌组织浸润淋巴细胞中CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞量均显著低未转移组(P<0.01);随着TNM分期增高,癌组织浸润淋巴细胞中CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞量逐步降低.结论 原发性肝癌患者癌组织CD28表达降低,且疾病的严重程度与CD28的表达量密切相关.
作者：李小毓 刊期： 2018年第01期
目的 探索分析针对儿科带教学生应用不同教学模式对其评判性思维的作用和影响.方法 将期间在我院儿科实习的学生90名作为研究对象并随机分组,对照组45名经接受传统教学模式,研究组45例均接受实施以学生为主体的教学模式(PBL).将两组实习生的评判性思维能力以及理论和实践技能情况进行对比.结果 两组实习生接受教学前,其评判性思维七大方面评分积总分均相对接近(P>0.05),接受相应教学后,研究组实习生的开放思维、评判自信心、寻找真相、系统化能力等相关项目评分以及总分均显著性超过对照组(P<0.05).完成教学后,研究组实习生理论知识以及实践技能成绩均显著性超过对照组(P<0.05).结论 针对儿科实习学生积极实施以学生为主体的教学模式(PBL),可以有效提升其评判性思维能力水平,有助于提升其理论知识以及实践技能.
作者：林庆芳；罗晓鸿；杨晓华；林东浩 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥拉西坦治疗脑出血的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月收治的60例脑出血患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者采取内科常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上加用奥拉西坦,两组患者均治疗14d.观察两组患者的临床状况,并加以比较.结果 观察组患者的总有效率93.33％明显高于对照组80.00％,神经功能恢复情况明显优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后的BI指数明显比对照组升高,两者之比为:(78.3±10.1)分vs.(65.2±12.8),P<0.05.结论 在脑出血患者的临床治疗中,加入奥拉西坦,能够有效地提高其脑代谢的速度,从而促进其脑部功能的恢复,改善预后,值得临床推广与使用.
作者：崔玉凤；关标；曲典 刊期： 2018年第01期
目的 探究护理管理在重复人工流产妇女中的应用价值.方法 选择确诊宫内早孕且自愿进行人工无痛流产术的患者120例,随机分为观察组和对照组,分别进行护理管理模式和常规护理模式,观察两组患者影响手术正常进行的因素对比情况、满意度以及HAMA得分情况.结果 观察组患者在心理因素、饮食原因以及人工综合症显著优于对照组患者(χ2=10.012、8.965、11.365,P<0.05);观察组60例患者全部满意,无不满意者,满意度为100％,对照组患者有13例不满意,其满意度为78.33％,两者差别显著(P<0.05);观察组患者术前的精神性焦虑、躯体性得分、总分均远远小于入院前得分,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前综合得分均小于对照组术前评分,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 对于人工流产术妇女的护理问题上,应用适合的护理管理模式能够有效的保证医疗安全,并且也可以提高护理的质量,同时维护患者的身心健康.
作者：刘静 刊期： 2018年第01期
目的 探讨颅脑外伤迟发性血肿手术治疗的疗效及预后情况.方法 选取颅脑外伤迟发性血肿患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采取保守治疗的方式对血肿进行清除,观察组采取手术治疗的方式对血肿进行清除,比较两组临床疗效和预后情况.结果 经过相应方式治疗后,观察组的格拉斯哥预后分级评分(GOS)和日常生活能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅脑外伤迟发性血肿采取手术治疗的效果显著,可有效改善患者的预后,提高患者的日常生活能力,值得在临床上推广应用.
作者：梁刚 刊期： 2018年第01期
目的 分析数字化全消化道造影对小肠疾病的诊断价值.方法 分析2016年5月-2017年4月收治的180例患有小肠疾病患者的数字化全消化道造影X线表现形式.结果 通过数字化消化道造影X线表现结果为小肠炎30例、结核28例、小肠肿瘤15例、小肠憩室107例.结论 针对小肠病变通过数字化全消化道造影能够清楚、准确发现患者小肠病变位置和累及范围,为临床诊断治疗提供准确的依据.
作者：邓俊魁；李扬 刊期： 2018年第01期
目的 分析盘锦市儿童手足口病的流行特征与影响因素.方法 研究盘锦市124例儿童手足口病患儿的临床资料,设置为研究组,同时,选取同时期的110例无手足口病病史的非肠道传染病患儿,作为对照组,观察分析儿童手足口病的流行特征与影响因素.结果 通过研究,儿童手足口病以5岁以下儿童为主要发病群体,男性多于女性,每年发病高峰期在6-9月,且多为CoxA16型病毒感染.另外,儿童手足口病常见的影响因素包括流动人口、家长手足口病教育缺乏、便前饭后不经常洗手、1周内有去公共场所以及吮吸手指及玩具.结论 为有效控制儿童手足口病,盘锦市应准确分析该病流行特征,掌握影响因素,采取切实可行的措施,控制危险因素,有效预防儿童手足口病.
作者：白洪杰；刘亮；汪海 刊期： 2018年第01期
目的 研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选取的研究对象为2015年8月1日～2016年7月31日收治的变应性鼻炎患者,将76例患者按照收治时间分为两组,38例/组.一组患者单一实施糠酸莫米松鼻喷雾剂(对照组),另一组加用通窍鼻炎颗粒进行治疗(观察组).对比两组的临床各项指标.结果 观察组变应性鼻炎患者治疗后的临床症状评分(2.08±0.79分)、体征评分(0.38±0.20分)、白介素-4(37.95±12.68 ng/L)、γ干扰素水平(88.07±19.27 ng/L)以及临床总有效率(92.11％)均优于对照组(P<0.05),组间对比复发率数据相近(P>0.05).结论 变应性鼻炎患者联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和通窍鼻炎颗粒治疗的效果令人满意,具有较高的临床推广价值.
作者：张春业 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方法及治疗效果.方法 选取接受治疗的120例胃溃疡出血患者的临床资料,患者均接受奥美拉唑治疗,并根据不同的护理方式随机将其分为研究组与对照组各60例,其中研究组接受优等护理,对照组则接受常规护理.结果 研究组有效治疗为57例,有效率为95％,对照组的有效治疗为50例.有效率为83.3％,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡出血的临床用药相同的基础上,接受有针对性的护理能提高治疗的有效性与安全系数.
作者：雷哲；杨旭 刊期： 2018年第01期
目的 对手部创伤患者采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支修复技术,查看临床应用效果.方法 选择接受治疗的手部组织缺损患者参与研究,对所有患者采用腓动脉穿支修复技术,同时针对腓动脉穿支皮瓣切取后所造成的创面采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣转位覆盖的方法进行修复.结果 所有患者的皮瓣均成活,随后对所有患者进行了6个月至18个月的随访工作,结果显示所有患者的皮瓣质地优良,均可以对创面进行直接缝合,无需采用植皮进行治疗.结论 对手部创伤患者采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支修复技术,患者的愈合状态良好,并且外形较为美观.
作者：李江 刊期： 2018年第01期
目的 探讨B-Lynch缝合术联合子宫横向捆扎术在剖宫产顽固性宫缩乏力中的应用价值.方法 对2012年5月-2017年5月,针对此类病人,尤其是中央性前置胎盘引发的难以控制的大出血,采用宫颈多重缝扎.结果 经采用宫颈多重缝扎联合B-Lynch这一缝合手术实施治疗以后,出血逐步下降暂停,血压回归迅速,排尿总量增加,身体状况稳定.结论 B-Lynch缝合术联合子宫缝合术联合应用无并发症发生.
作者：高歌 刊期： 2018年第01期
目的 探讨超强纤维带联合流动树脂弹性固定平板在儿童牙病外伤固定的长期效果.方法 选取82例收治的因外伤而引起牙齿松动或不完全脱位的牙患儿,将其随机分为对照组和观察组,对照组行牙弓夹板固定治疗,观察组行超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板固定治疗,观察并比较两组患儿的长期效果.结果治疗2周后经复诊,对照组在GI、PLI及SBI等方面均高于观察组,差异具统计学意义(P<0.05),治疗经2年后随访,观察组临床治疗总有效率为97.56％,对照组临床治疗总有效率为80.49％,差异具统计学意义(<0.05).结论 利用超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板对儿童牙病外伤进行固定可有效改善患儿牙周指数,并取得良好长期效果,值得在临床治疗当中进行广泛推广.
作者：王红江 刊期： 2018年第01期
目的 探究晚期糖基化终末产物(AGEs)对人软骨细胞自噬活性的影响.方法 (1)人软骨胞采用不同度的AGEs处理不同时间,采用CCK-8法检测细胞的活性.(2)AGEs浓度为100 mg/L处理人软骨细胞0 h,3 h,6 h,12 h,24 h,48 h后采用WB方法检测细胞LC3Ⅰ、LC3Ⅱ的表达.(3)不同浓度的AGEs(50 mg/L,100 mg/L,200 mg/L)处理软骨细胞24 h后,采用WB方法检测细胞LC3Ⅰ、LC3Ⅱ的表达.结果 (1)CCK-8结果显示:在一定浓度范围内,AGEs处理人软骨胞的活性在短时间内(24 h之内)随时间的变化升高(与对照组比较P<0.05);在一定时间范围内,低浓度AGEs(100 mg/L)使人软骨胞的活性升高,高浓度AGEs(200 mg/L)使人软骨胞的活性降低(与对照组比较P<0.05).(2)AGEs浓度为100 mg/L处理人软骨细胞LC3-Ⅱ的表达随时间的变化明显增加,与对照组比较在24 h后更为明显(P<0.05).(3)不同AGEs浓度处理人软骨细胞24 h后,LC3-Ⅱ的表达明显高于对照组(P<0.05).结论 低浓度的AGEs在短时间内可能通过调节软骨细胞自噬增强细胞活性.长期的或者高浓度的AGEs使人软骨细胞自噬降低影响细胞的活性.
作者：王朝俊；陈铖；张莹；张海斌；梁建厦；黄浩 刊期： 2018年第01期
目的 探究在儿科重症监护室中应用程序化管理的价值.方法 选取儿科重症监护室患者100例,分为两组,其中实验组在护理中实施程序化管理,对照组实施常规护理,对比两组干预结果的差异.结果 两组救治成功、家属满意、护理纠纷的几率相比,差异显著(P<0.05).结论 在儿科重症监护室护理中应用程序化管理,能够促进护理水平的提高.
作者：李娜瑛 刊期： 2018年第01期
目的 分析子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的诊断结果.方法 研究中选择2015年1月～2017年1月收治的100例近端输卵管梗阻患者作为研究对象,分为甲组、乙组、丙组和丁组,分别是20例,24例、23例和33例患者,对四组诊断结果进行分析.结果 研究中对甲组、乙组、丙组和丁组的近端和中远端梗阻情况分析,实践证明,甲组、乙组和丙组以及丁组的近端梗阻例数明显高于中远端梗阻例数,对比后差异明显.结论 近端输卵管梗阻的发生几率较高,近端输卵管梗阻假阳性和单侧或者双侧无关.
作者：姜海涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的临床价值分析.方法 选自2016年1月-2016年12月进行诊疗的120例肺炎支原体感染的小儿患者病例资料进行研究对象.将两组患者进行随机抽号分组,分为观察组和对照组(n=60例).对照组患儿使用快速血清学进行检验,观察组患者则使用微生物培养检测进行检验,通过将两组患儿的硬性检测结果与不同年龄患儿的血清学检验阳性率.结果 观察组的患者检测得出阳性检测率为96.66％,对照组患儿的硬性检测率为63.33％,观察组患儿的病菌检测效率明显优于对照组患儿的病菌检测率,且两组存在显著差异;在观察组的患儿中病菌检测率较为明显的年龄段为4-7岁之间的患儿,相较于其他患儿存在显著差异.结论 通过使用微生物培养检测方法对小儿肺炎支原体感染的诊断具有极高的敏感有效性,且阳性率相较于快速血清学检验较高,因此微生物培养检测方法具有显著的诊断依据有临床推广意义.
作者：李锐 刊期： 2018年第01期
目的 探讨替诺福韦治疗失代偿期肝硬化的临床效果.方法 选取失代偿性乙型肝炎肝硬化患者44例,将其分为研究组和对照组各22例.研究组应用替诺福韦治疗,对照组应用恩替卡韦治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后研究组的Child-Pugh评分下降,与对照组相比较,差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组HBV-DNA的转阴率分别为72.7％和68.2％,两组差异无显著性(P>0.05),治疗组肾功能异常率4.5％,对照组9.1％,两组相比,差异无显著性(P>0.05).结论 替诺福韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化,具有控制失代偿性肝硬化病情的作用,安全性好.
作者：段红岩；秦红；李刚；万继红；赵宇；李响；刘凤霞 刊期： 2018年第01期
目的 总结老年性肌肉减少症患者接受积极的临床干预对其下肢肌力和功能性活动所产生的影响,为临床疾病的治疗提供有力的依据.方法 选取骨科接诊的老年性肌肉减少症患者40例开展分析,对比40例患者在治疗之前以及治疗之后的下肢肌群,包括腘绳肌、髂腰肌以及股四头肌肌力情况和下肢活动能力与平衡功能,通过徒手肌力测定对40例患者的肌力情况加以检测,通过单腿站立测试、功能性步态测试、计时直立行走测试以及Berg平衡量表检测40例患者的下肢功能情况.结果 患者接受积极临床干预之后,双下肢肌力与干预之前对比得到显著改善,患者的单腿站立测试与接受临床干预之前对比显著延长,计时直立行走测试与临床干预之前对比显著减少,Berg平衡量表和功能性步态测试与临床干预之前对比显著增大,比较存在统计学意义(P<0.05).结论 针对老年性肌肉减少症患者给予其积极的临床干预,能够显著改善患者下肢活动功能,应该在临床中给予大力的推广和应用.
作者：施宇云 刊期： 2018年第01期
目的 分析气管插管-PS-拔管后行INSURE策略治疗NRDS患儿的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年6月接收的62例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分成两组,研究组气管插管后,将固尔苏经过导管一次性注入,剂量为100～200 mg/kg;而参照组给予固尔苏治疗后保留气管插管,使用MV,开展同步间歇指令通气模式,同样根据血气监测结果及时调整各项参数.分析两组患儿治疗前、治疗后1 h、12 h动脉血气(pH值、PO2、PCO2)以及VAP发生率.结果 治疗前,两组PaCO2、PaO2、pH值差异不存在统计学意义(P>0.05).相对于治疗前,两组治疗后PaCO2、PaO2、pH值均得到改善,相对于治疗前,两组治疗后各项血气指标均得到改善,且研究组优于参照组,P<0.05;研究组患者的住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等指标低于参照组,P<0.05.结论 INSURE策略有效降低VAP发生率,缩短住院时间,可作为治疗NRDS首选方式.
作者：赵杰；白运 刊期： 2018年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
