李江
目的 探讨可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染的效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取普外科收治的60例阑尾炎术后伤口感染患者作为研究对象,按所采取的不同引流方式分为观察组(接受可持续冲洗负压封闭引流治疗)和对照组(接受传统负压封闭引流治疗),每组30例.比较其伤口处理及愈合情况、临床疗效、负压引流使用时间和创面细菌数.结果 两组患者的伤口清洁时间、伤口换药次数和伤口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组,负压引流使用时间长于对照组,创面细菌数显著少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染效果显著.
作者:闫君义 刊期: 2018年第01期
目的 研究CT对诊断子宫内膜异位症的价值分析.方法 收集档案室存档的35例均进行CT检查的子宫内膜异位症患者的病历资料进行临床分析.CT影像学扫面范围为:髂翼至耻骨联合下缘,5~10 mm为层距与层厚,所有患者均存在不同程度临床症状.结果 参与研究的35例病例中,卵巢异位、子宫腺肌症、腹壁切口异位、膀胱内异位、外阴处异位、直肠异位患者分别为12例、8例、8例、2例、4例及1例.结论 子宫内膜异位症患者的临床诊断中应结合疾病的发病机制、临床主要症状与体征及相应的辅助检查进行确诊,并做好与子宫肌瘤、囊腺瘤、卵巢单纯性囊肿、囊腺癌等疾病的鉴别,为患者提供有效的治疗方案.
作者:邵玲 刊期: 2018年第01期
目的 探讨超强纤维带联合流动树脂弹性固定平板在儿童牙病外伤固定的长期效果.方法 选取82例收治的因外伤而引起牙齿松动或不完全脱位的牙患儿,将其随机分为对照组和观察组,对照组行牙弓夹板固定治疗,观察组行超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板固定治疗,观察并比较两组患儿的长期效果.结果治疗2周后经复诊,对照组在GI、PLI及SBI等方面均高于观察组,差异具统计学意义(P<0.05),治疗经2年后随访,观察组临床治疗总有效率为97.56%,对照组临床治疗总有效率为80.49%,差异具统计学意义(<0.05).结论 利用超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板对儿童牙病外伤进行固定可有效改善患儿牙周指数,并取得良好长期效果,值得在临床治疗当中进行广泛推广.
作者:王红江 刊期: 2018年第01期
目的 探讨预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的临床效果与可行性.方法 收集2013年8月~2016年9月接诊收治的80例颅脑外科患者,对照组患者术后实施颅脑外科常规护理,观察组实施预防性护理,观察两组患者术后下肢肿胀及DVT发生率.结果 观察组下肢肿胀分级及术后15 d、30 d DVT发生率明显优于对照组,经独立样本t检验,差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理有利于缓解颅脑外科患者下肢肿胀情况,减少DVT的发生,有效改善患者预后,值得临床推广.
作者:彭凤云 刊期: 2018年第01期
目的 研究康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效及护理措施.方法 择取2014年12月-2015年12月接受治疗的96例慢性盆腔炎患者作为研究对象.以数字法随机分成观察组(48例)和对照组(48例).对照组给予抗生素治疗,观察组给予康妇炎胶囊灌肠联合抗生素治疗,对比观察两组患者治疗疗效,不良反应情况,临床患者症状体征及炎性因子等指标.结果 观察组显效比率为52.08%(25/48),总有效率为91.67%(44/48),均显著高于对照组的31.25%(15/48),77.08%(37/48);两组患者均有个别患者出现不良反应症状,未作任何处理,症状均自行消失;两组患者治疗后各项症状体征较治疗前均有大幅度的降低,且治疗后观察组下降指数显著低于对照组;治疗后观察组患者白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)显著高于对照组,肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对治疗CPID患者疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者:宋霞;邹均 刊期: 2018年第01期
目的 分析子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的诊断结果.方法 研究中选择2015年1月~2017年1月收治的100例近端输卵管梗阻患者作为研究对象,分为甲组、乙组、丙组和丁组,分别是20例,24例、23例和33例患者,对四组诊断结果进行分析.结果 研究中对甲组、乙组、丙组和丁组的近端和中远端梗阻情况分析,实践证明,甲组、乙组和丙组以及丁组的近端梗阻例数明显高于中远端梗阻例数,对比后差异明显.结论 近端输卵管梗阻的发生几率较高,近端输卵管梗阻假阳性和单侧或者双侧无关.
作者:姜海涛 刊期: 2018年第01期
目的 分析免疫球蛋白检验对慢性乙型肝炎患者的应用价值.方法 随机抽取2016年4月-2017年4月收治的40例慢性轻中度乙型肝炎患者作为甲组,另选择同期接收治疗的40例慢性重度型乙肝患者作为乙组,再选取40例健康体检者作为丙组,均检验三组的免疫球蛋白,对比检测结果.结果 丙组健康体检者的IgM、IgG、IgA水平均低于甲组与乙组,P<0.05,甲组轻中度患者低于乙组重度患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对慢性乙肝患者采取免疫球蛋白检测,能够对患者的病情程度、治疗效果进行有效诊断,在临床中具备较高的应用价值.
作者:李玲 刊期: 2018年第01期
目的 分析气管插管-PS-拔管后行INSURE策略治疗NRDS患儿的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年6月接收的62例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分成两组,研究组气管插管后,将固尔苏经过导管一次性注入,剂量为100~200 mg/kg;而参照组给予固尔苏治疗后保留气管插管,使用MV,开展同步间歇指令通气模式,同样根据血气监测结果及时调整各项参数.分析两组患儿治疗前、治疗后1 h、12 h动脉血气(pH值、PO2、PCO2)以及VAP发生率.结果 治疗前,两组PaCO2、PaO2、pH值差异不存在统计学意义(P>0.05).相对于治疗前,两组治疗后PaCO2、PaO2、pH值均得到改善,相对于治疗前,两组治疗后各项血气指标均得到改善,且研究组优于参照组,P<0.05;研究组患者的住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等指标低于参照组,P<0.05.结论 INSURE策略有效降低VAP发生率,缩短住院时间,可作为治疗NRDS首选方式.
作者:赵杰;白运 刊期: 2018年第01期
目的 讨论老年慢性支气管炎患者采用健康教育的临床效果.方法 研究对象为慢性支气管炎的76例老年患者,分为常规组和护理组,常规组进行常规的护理干预,治疗组,在常规治疗的基础上加大健康教育.结果 护理组患者的有效率为94.73%明显高于常规组患者的78.94%,并且护理组患者的疾病知识掌握情况也明显优于常规组(P<0.05).结论 在治疗老年慢性支气管炎的临床中,加大健康教育可以有效的提高治疗效果,增加患者对疾病的认知程度.
作者:程亚娟 刊期: 2018年第01期
目的 对比研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术两种子宫肌瘤治疗方法的临床观察效果.方法 将2014年3月~2017年3月收治的78例子宫肌瘤患者作为研究对象,同时根据不同的治疗方法将患者随机划分成两组,39例观察组患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,39例对照组患者行经腹子宫肌瘤剔除术治疗.结果 ①相比较经腹组患者,腹腔镜组患者手术时间长,但是出血量少,住院时间短.②相比较经腹组患者,腹腔镜组患者术后发热、伤口剧烈疼痛、尿潴留不良反应明显减少.③相比较经腹组患者,腹腔镜组患者术中肌瘤平均直径为6.0±1.6 cm,子宫肌瘤残留率、再次手术率相对较高结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,虽手术时间较长,但是术后恢复快,值得临床推广应用,但对于大直径肿瘤难以剔除,因此不能完全替代经腹子宫肌瘤剔除术.
作者:叶彩云 刊期: 2018年第01期
目的 探究免散瞳眼底照相在空勤人员体检中的应用效果.方法 选择参加体检的空勤人员1012例为研究对象,分别使用直接眼底检查,眼底照相和免散瞳眼底照相联合直接眼镜检查,分析免散瞳眼底照相检查的临床效果.结果 研究中进行过两种方式检查的人员共计643例.使用直接检眼镜法阳性率为6.15%,使用免散瞳眼底照相法阳性检出率为5.52%,两种方式的K值为0.963,存在一致性.年龄和眼部疾病的发病率呈正相关.使用免散瞳眼底照相法检出眼底病变共计39例,高血压性眼底病变患者多,第二为陈旧性黄斑病变,糖尿病视网膜病变者再次.飞行员群体中三种疾病发病率存在统计学差异P<0.05,分别为14.1%,4.3%和3.6%.空中安全员发病率存在统计学意义,P<0.05,上述三种疾病发病人数比例分别为28.6%,8.8%和4.5%;乘务员的三种疾病发病率不存在统计学意义,P>0.05,分别为5.9%4.4%和3.6%.上述三种疾病和空勤人员职业类别不存在统计学意义,P>0.05.结论 使用这种技术,可以在大程度上了解受试者眼底疾病的变化,这对于疾病控制和防止空勤人员工作过程中发病有着非常重要的意义存在.
作者:李旻昊;徐静;张亚辉;彭鹏 刊期: 2018年第01期
目的 分析不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果.方法 2014年1月~2016年11月收治的老年冠心病合并高脂血症患者中选取150例,所有患者均采用瑞舒伐他汀钙进行治疗,将其用药剂量作为依据,分为甲(5 mg,50例)、乙(15 mg,50例)、丙(20 mg,50例)三组,对比三组患者的临床治疗效果.结果 相对于治疗前,三组患者的高密度脂蛋白胆固醇水平均有所升高,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与总胆固醇等血脂水平均有所降低,且丙组患者的改善幅度显著优于甲、乙两组,P<0.05;丙组患者的不良反应发生率稍高于甲、乙两组,但是差异对比,P>0.05.结论 老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙治疗时,应用剂量20 mg能够获得良好的价值.
作者:王蕊;柴晓伟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨奥拉西坦治疗脑出血的临床效果.方法 选取2014年8月-2016年8月收治的60例脑出血患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者采取内科常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上加用奥拉西坦,两组患者均治疗14d.观察两组患者的临床状况,并加以比较.结果 观察组患者的总有效率93.33%明显高于对照组80.00%,神经功能恢复情况明显优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后的BI指数明显比对照组升高,两者之比为:(78.3±10.1)分vs.(65.2±12.8),P<0.05.结论 在脑出血患者的临床治疗中,加入奥拉西坦,能够有效地提高其脑代谢的速度,从而促进其脑部功能的恢复,改善预后,值得临床推广与使用.
作者:崔玉凤;关标;曲典 刊期: 2018年第01期
目的 慢加急性肝衰竭(Acute on chronic liver failure,ACLF)的乙肝患者使用核苷类似物(Nucleoside analogues,NUCs)治疗的资料,比较单用拉米夫定和拉米夫定+阿德福韦联合治疗短期内的HBV DNA抑制和预后.方法 选择2009年11月-2013年7月住院的69例ACLF乙肝患者,分为拉米夫定治疗的单一组和拉米夫定+阿德福韦治疗的联合组.比较两组入院时和治疗4周后的HBV DNA定量和终末期肝病模型(Model for end-stage liver disease,MELD)评分.结果 治疗4周后,单一组血清HBV DNA水平为(4.4±2.1)lg copies/mL,联合组则为(4.7±2.3)lg copies/mL,差异无统计学意义(P>0.05);单一组MELD评分为13.2±9.0,联合组则为18.9±9.2,亦无统计学差异(P>0.05).结论 ACLF乙肝患者加用拉米夫定单一或拉米夫定+阿德福韦联合治疗短期内虽HBV DNA定量下降,但对预后影响无差异.
作者:吴家箴;杨兴祥 刊期: 2018年第01期
目的 探究多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的临床价值.方法 从选取35例多发性骨髓瘤患者,将其作为观察组,选取35例经过健康体验的志愿者,作为对照组,检测并比较两组的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平.结果 观察组多发性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平,与对照组相关指标有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平比正常健康人有明显的变化,检测血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平对临床诊断多发性骨髓瘤患者有重要的价值.
作者:刘荣荣;彭洪菊 刊期: 2018年第01期
目的 总结老年性肌肉减少症患者接受积极的临床干预对其下肢肌力和功能性活动所产生的影响,为临床疾病的治疗提供有力的依据.方法 选取骨科接诊的老年性肌肉减少症患者40例开展分析,对比40例患者在治疗之前以及治疗之后的下肢肌群,包括腘绳肌、髂腰肌以及股四头肌肌力情况和下肢活动能力与平衡功能,通过徒手肌力测定对40例患者的肌力情况加以检测,通过单腿站立测试、功能性步态测试、计时直立行走测试以及Berg平衡量表检测40例患者的下肢功能情况.结果 患者接受积极临床干预之后,双下肢肌力与干预之前对比得到显著改善,患者的单腿站立测试与接受临床干预之前对比显著延长,计时直立行走测试与临床干预之前对比显著减少,Berg平衡量表和功能性步态测试与临床干预之前对比显著增大,比较存在统计学意义(P<0.05).结论 针对老年性肌肉减少症患者给予其积极的临床干预,能够显著改善患者下肢活动功能,应该在临床中给予大力的推广和应用.
作者:施宇云 刊期: 2018年第01期
目的 观察激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变的效果.方法 2015年5月-2017年5月收治的48例增殖型糖尿病视网膜病变患者为实验研究对象,按照临床治疗方案不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者给予全视网膜眼底激光治疗,实验组24例患者给予激光联合雷珠单抗治疗,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗3个月后实验组患者治疗视力恢复情况的总有效率明显高于对照组(91.6%vs79.2%),实验组在治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组(16.7%vs33.3%),治疗后实验组患者视网膜厚度明显高于对照组,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于增殖型糖尿病视网膜病变患者给予激光联合雷珠单抗治疗可有效降低个体玻璃体积血、黄斑水肿、黄斑部花瓣状高荧光渗漏等不良反应发生率,对保护视网膜血管,提高患者临床治疗效果具有重要的意义.
作者:李景波 刊期: 2018年第01期
目的 分析盘锦市儿童手足口病的流行特征与影响因素.方法 研究盘锦市124例儿童手足口病患儿的临床资料,设置为研究组,同时,选取同时期的110例无手足口病病史的非肠道传染病患儿,作为对照组,观察分析儿童手足口病的流行特征与影响因素.结果 通过研究,儿童手足口病以5岁以下儿童为主要发病群体,男性多于女性,每年发病高峰期在6-9月,且多为CoxA16型病毒感染.另外,儿童手足口病常见的影响因素包括流动人口、家长手足口病教育缺乏、便前饭后不经常洗手、1周内有去公共场所以及吮吸手指及玩具.结论 为有效控制儿童手足口病,盘锦市应准确分析该病流行特征,掌握影响因素,采取切实可行的措施,控制危险因素,有效预防儿童手足口病.
作者:白洪杰;刘亮;汪海 刊期: 2018年第01期
目的 对断指再植术治疗拇指近节完全离断患者的临床疗效和安全性进行探讨.方法 选取治疗的76例拇指近节完全离断患者,患者均采用断指再植术进行治疗,观察治疗后患者的临床疗效以及并发症的发生率.结果 对76例拇指近节完全离断患者进行随访,随访时间为3~12个月,患者的临床疗效为96.1%,患者均未出现骨折不愈合、骨折愈合畸形、软组织坏死、手指坏死、血管危象、坏死等并发症,仅有1例患者出现指体创面感染,经过再次治疗后恢复良好,并发症的发生率为1.3%.结论 采用断指再植术治疗拇指近节完全离断患者具有良好的治疗效果,有效恢复了患指的外形和功能,手指成活率高,安全可靠.
作者:于清浩 刊期: 2018年第01期
目的 分析用于小儿支气管肺炎的三种联合用药方案(痰热清+头孢替唑、痰热清+头孢呋辛、痰热清+头孢曲松)的成本-效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择2016年1月-2016年12月接受治疗的小儿支气管肺炎患者156例,按照随机原则将其分成三组,每组各52例,A组使用痰热清+头孢替唑药物治疗方案,B组使用痰热清+头孢呋辛治疗方案,C组使用痰热清+头孢曲松治疗方案,分析三组的临床效果及经济成本.结果 A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为92.31%(48/52)、94.23%(49/52)、96.15%(50/52);A组、B组、C组患者治疗成本分别为1454.85元、1372.49元、1402.54元.结论 痰热清+头孢呋辛是小儿支气管肺炎中经济性好的治疗方案.
作者:张文英 刊期: 2018年第01期