李锐
目的 探讨眼部B型超声在诊断视网膜裂孔中的临床价值及超声形态分析.方法 收集眼部B型超检查高度怀疑视网膜裂孔病例65例(65只眼),经过散瞳后三面镜进一步检查确诊为视网膜裂孔的病例60例(60只眼,占92%),每只眼都经过轴位、横扫、纵扫三种扫查方式探查,分析视网膜裂孔在超声上的形态特征.结果 眼部B型超声高度怀疑视网膜裂孔的病例经三面镜检查确诊干性马蹄形裂孔35只眼(占54%),马蹄形裂孔伴视网膜浅脱离20只眼(占31%),卵圆形裂孔2只眼(占3%),巨大裂孔3只眼(占4%),周边视网膜变性、牵拉5只眼(占8%).结论 眼部B型超声检查对周边视网膜裂孔的诊断提供了重要的临床价值,尤其对屈光间质混浊患者眼部B超可作为眼科筛查的首选方法,各型视网膜裂孔特征性改变为初学者提供了很好的参考依据.
作者:白兰兰;卢笛 刊期: 2018年第01期
目的 探究多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的临床价值.方法 从选取35例多发性骨髓瘤患者,将其作为观察组,选取35例经过健康体验的志愿者,作为对照组,检测并比较两组的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平.结果 观察组多发性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平,与对照组相关指标有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平比正常健康人有明显的变化,检测血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平对临床诊断多发性骨髓瘤患者有重要的价值.
作者:刘荣荣;彭洪菊 刊期: 2018年第01期
目的 分析用于小儿支气管肺炎的三种联合用药方案(痰热清+头孢替唑、痰热清+头孢呋辛、痰热清+头孢曲松)的成本-效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择2016年1月-2016年12月接受治疗的小儿支气管肺炎患者156例,按照随机原则将其分成三组,每组各52例,A组使用痰热清+头孢替唑药物治疗方案,B组使用痰热清+头孢呋辛治疗方案,C组使用痰热清+头孢曲松治疗方案,分析三组的临床效果及经济成本.结果 A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为92.31%(48/52)、94.23%(49/52)、96.15%(50/52);A组、B组、C组患者治疗成本分别为1454.85元、1372.49元、1402.54元.结论 痰热清+头孢呋辛是小儿支气管肺炎中经济性好的治疗方案.
作者:张文英 刊期: 2018年第01期
目的 研究创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用效果.方法 选取2015年6月-2017年6月接受治疗的80例创伤性脊柱后凸畸形患者作为研究对象,按照入院的先后顺序进行分组,对照组40例采用普通手术治疗的方式,观察组40例采用后路脊椎V型截骨术方式进行治疗,主要通过比较两组患者的并发症发生情况和复发的情况,以此来判断后路脊椎V型截骨术的治疗效果.结果 两组患者在完成不同的手术治疗之后,观察组患者出现并发症的人数以及复发率都明显低于对照组,且两组数据有着显著性的差异,统计具有意义(P<0.05).结论 后路脊椎V型截骨术在治疗创伤性脊柱后凸畸形患者的过程中相较于普通手术治疗方式有着更好的效果,有助于患者后期的快速康复,在临床治疗上具有较大的推广价值.
作者:赵博 刊期: 2018年第01期
目的 研究在宫腔镜电切手术中,医护配合对于预防子宫损伤、体液超负荷与电解质紊乱、气体栓塞、出血、感染等并发症的重要性.方法 回顾分析了我院2010年9月至2017年10月共771例宫腔镜电切术,分析了预防术中并发症出现医护配合措施.结果 宫腔镜电切术中,医生护士均熟悉手术流程及并发症防治、掌握仪器设备的操作及特性,严密配合才能保证手术顺利进行.结论 围手术期及术中医护配合对于保证手术成功,预防手术并发症的出现具有重要作用.
作者:陈雯;杨军 刊期: 2018年第01期
目的 研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选取的研究对象为2015年8月1日~2016年7月31日收治的变应性鼻炎患者,将76例患者按照收治时间分为两组,38例/组.一组患者单一实施糠酸莫米松鼻喷雾剂(对照组),另一组加用通窍鼻炎颗粒进行治疗(观察组).对比两组的临床各项指标.结果 观察组变应性鼻炎患者治疗后的临床症状评分(2.08±0.79分)、体征评分(0.38±0.20分)、白介素-4(37.95±12.68 ng/L)、γ干扰素水平(88.07±19.27 ng/L)以及临床总有效率(92.11%)均优于对照组(P<0.05),组间对比复发率数据相近(P>0.05).结论 变应性鼻炎患者联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和通窍鼻炎颗粒治疗的效果令人满意,具有较高的临床推广价值.
作者:张春业 刊期: 2018年第01期
目的 探讨快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的临床价值分析.方法 选自2016年1月-2016年12月进行诊疗的120例肺炎支原体感染的小儿患者病例资料进行研究对象.将两组患者进行随机抽号分组,分为观察组和对照组(n=60例).对照组患儿使用快速血清学进行检验,观察组患者则使用微生物培养检测进行检验,通过将两组患儿的硬性检测结果与不同年龄患儿的血清学检验阳性率.结果 观察组的患者检测得出阳性检测率为96.66%,对照组患儿的硬性检测率为63.33%,观察组患儿的病菌检测效率明显优于对照组患儿的病菌检测率,且两组存在显著差异;在观察组的患儿中病菌检测率较为明显的年龄段为4-7岁之间的患儿,相较于其他患儿存在显著差异.结论 通过使用微生物培养检测方法对小儿肺炎支原体感染的诊断具有极高的敏感有效性,且阳性率相较于快速血清学检验较高,因此微生物培养检测方法具有显著的诊断依据有临床推广意义.
作者:李锐 刊期: 2018年第01期
目的 探讨可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染的效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取普外科收治的60例阑尾炎术后伤口感染患者作为研究对象,按所采取的不同引流方式分为观察组(接受可持续冲洗负压封闭引流治疗)和对照组(接受传统负压封闭引流治疗),每组30例.比较其伤口处理及愈合情况、临床疗效、负压引流使用时间和创面细菌数.结果 两组患者的伤口清洁时间、伤口换药次数和伤口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组,负压引流使用时间长于对照组,创面细菌数显著少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染效果显著.
作者:闫君义 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的临床效果.方法 2016年1月~2017年1月收治的胆囊结石并胆囊炎患者72例,根据随机单盲法分为两组,采用腹腔镜微创疗法的36例患者作为观察组,采用开腹手术治疗的36例患者作为对照组.结果 观察组手术时间、下床时间、住院时间短于对照组,切口长度、术中出血量、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎是安全可行的,具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快等特点,值得借鉴.
作者:郭慧 刊期: 2018年第01期
目的 探讨替诺福韦治疗失代偿期肝硬化的临床效果.方法 选取失代偿性乙型肝炎肝硬化患者44例,将其分为研究组和对照组各22例.研究组应用替诺福韦治疗,对照组应用恩替卡韦治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后研究组的Child-Pugh评分下降,与对照组相比较,差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组HBV-DNA的转阴率分别为72.7%和68.2%,两组差异无显著性(P>0.05),治疗组肾功能异常率4.5%,对照组9.1%,两组相比,差异无显著性(P>0.05).结论 替诺福韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化,具有控制失代偿性肝硬化病情的作用,安全性好.
作者:段红岩;秦红;李刚;万继红;赵宇;李响;刘凤霞 刊期: 2018年第01期
目的 探讨和分析在全麻下进行颅骨牵引复位同颈前路减压融合术联合对下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的治疗效果.方法 研究选择治疗的44例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者当做研究对象,所有患者均通在全身麻醉下进行颅骨牵引复位,在患者复位之后进行颈前路减压融合术,总结患者的治疗效果.结果 研究的44例患者中,有39例患者完全复位(88.64%),其余5例患者是90%复位(11.36%).患者手术时间(129.25±5.67)min;患者的出血量(183.14±11.63)mL出血有点多;在术中以及术后均未给予患者输血.食管和大血管均未出现意外损伤,未发生感染,切口均为甲级愈合.有3例发生术后并发症(6.82%),给予患者雾化、营养神经、激素等治疗,症状消失.结论 在下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者的治疗中,在全麻下进行颅骨牵引复位,之后进行颈前路减压融合术的临床效果确切,患者复位良好,未出现严重的不良反应和并发症,是治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的较好的方法.
作者:李鹏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨磁敏感加权序列(SWI)在显示新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)出血灶的应用价值.方法 分析53例新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿,利用SWI序列检测出血灶,分析磁敏感加权成像在不同部位出血灶的检出情况.结果 SWI检出HIBD足月儿颅内出血(12例),早产儿颅内出血(41例);其中侧脑室内出血(23例)、脑实质内出血(14例)、蛛网膜下腔少量出血(16例).结论 SWI对于新生儿HIBD中出血的检出具有很高的敏感性和特异性.
作者:王静石;刘艳;于泓 刊期: 2018年第01期
目的 讨论老年慢性支气管炎患者采用健康教育的临床效果.方法 研究对象为慢性支气管炎的76例老年患者,分为常规组和护理组,常规组进行常规的护理干预,治疗组,在常规治疗的基础上加大健康教育.结果 护理组患者的有效率为94.73%明显高于常规组患者的78.94%,并且护理组患者的疾病知识掌握情况也明显优于常规组(P<0.05).结论 在治疗老年慢性支气管炎的临床中,加大健康教育可以有效的提高治疗效果,增加患者对疾病的认知程度.
作者:程亚娟 刊期: 2018年第01期
目的 探索分析针对儿科带教学生应用不同教学模式对其评判性思维的作用和影响.方法 将期间在我院儿科实习的学生90名作为研究对象并随机分组,对照组45名经接受传统教学模式,研究组45例均接受实施以学生为主体的教学模式(PBL).将两组实习生的评判性思维能力以及理论和实践技能情况进行对比.结果 两组实习生接受教学前,其评判性思维七大方面评分积总分均相对接近(P>0.05),接受相应教学后,研究组实习生的开放思维、评判自信心、寻找真相、系统化能力等相关项目评分以及总分均显著性超过对照组(P<0.05).完成教学后,研究组实习生理论知识以及实践技能成绩均显著性超过对照组(P<0.05).结论 针对儿科实习学生积极实施以学生为主体的教学模式(PBL),可以有效提升其评判性思维能力水平,有助于提升其理论知识以及实践技能.
作者:林庆芳;罗晓鸿;杨晓华;林东浩 刊期: 2018年第01期
目的 分析重症监护护理应用在小儿呼吸衰竭患儿中的效果.方法 对收治的呼吸衰竭患儿中,随机抽取90例作为研究的对象,并且根据不同的临床护理模式将其平均分作A组与B组,每组45例,A组采取基本护理,B组实施重症监护护理,比较两组患儿的临床效果.结果 A组临床护理有效率是82.6%,低于B组的97.8%,差异具备统计学意义,P<0.05;A组不良反应的发生率是17.8%,高于B组的2.2%,差异具备统计学意义,P<0.05.结论 重症监护护理在呼吸衰竭患儿护理中的应用效果显著,价值颇高.
作者:宋燕 刊期: 2018年第01期
目的 探讨颅脑外伤迟发性血肿手术治疗的疗效及预后情况.方法 选取颅脑外伤迟发性血肿患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采取保守治疗的方式对血肿进行清除,观察组采取手术治疗的方式对血肿进行清除,比较两组临床疗效和预后情况.结果 经过相应方式治疗后,观察组的格拉斯哥预后分级评分(GOS)和日常生活能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅脑外伤迟发性血肿采取手术治疗的效果显著,可有效改善患者的预后,提高患者的日常生活能力,值得在临床上推广应用.
作者:梁刚 刊期: 2018年第01期
目的 分析高脂血症性胰腺炎经前列地尔脂微球注射液与持续血浆滤过技术联合治疗的效果.方法 选择接受治疗的高脂血症性胰腺炎患者84例参与研究,随机平均分成两组,对照组利用持续血浆滤过技术实施治疗,观察组选择前列地尔脂微球注射液与持续血浆滤过技术治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗后总有效率为90.48%,对照组为71.43%;观察组治疗后TG水平、APACHEⅡ评分均低于对照组,腹膜炎症、胃肠障碍、腹痛症状消失时间均短于对照组.结论 前列地尔脂微球注射液与持续血浆滤过技术联合治疗高脂血症性胰腺炎能够更有效改善临床症状.
作者:张恩;靳秀丽;郭倩倩;王慧 刊期: 2018年第01期
目的 研究CT对诊断子宫内膜异位症的价值分析.方法 收集档案室存档的35例均进行CT检查的子宫内膜异位症患者的病历资料进行临床分析.CT影像学扫面范围为:髂翼至耻骨联合下缘,5~10 mm为层距与层厚,所有患者均存在不同程度临床症状.结果 参与研究的35例病例中,卵巢异位、子宫腺肌症、腹壁切口异位、膀胱内异位、外阴处异位、直肠异位患者分别为12例、8例、8例、2例、4例及1例.结论 子宫内膜异位症患者的临床诊断中应结合疾病的发病机制、临床主要症状与体征及相应的辅助检查进行确诊,并做好与子宫肌瘤、囊腺瘤、卵巢单纯性囊肿、囊腺癌等疾病的鉴别,为患者提供有效的治疗方案.
作者:邵玲 刊期: 2018年第01期
目的 评价靛胭酯增强的放大内镜(AIM-ME)和窄带成像增强的放大内镜(NIB-ME)对结直肠肿瘤的诊断价值.方法 通过WLE筛查疑有结直肠肿物或息肉性疾病的680例患者分别行NIB-ME和AIM-ME检查,金标准为活检病理学结果,对比NIB-ME和AIM-ME两种检查方法在早期结直肠肿瘤诊断的价值.结果 NBI-ME诊断癌性变病的准确率为94.2%,敏感性90.2%,特异性95.3%.普通光镜诊断癌性变病的准确率65.8%,敏感性63.2%,特异性68.2%.色素内镜诊断癌性变病的准确性为88.9%,敏感性83.8%,特异性91.5%.经McNemar检验、符号检验方法等统计分析,NBI-ME对癌性变病的诊断准确性显著高于普通光镜和色素内镜,P<0.001.结论 NBI-ME能够显著提高早期结直肠肿瘤诊断的准确性,从而可以准确地进行靶向活检或尽可能地避免无意义的活检.
作者:王蔚莎 刊期: 2018年第01期
目的 观察局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 通过选取2016年7月~2017年7月入住的亚急性甲状腺炎患者85例,随机分为对照组和观察组,其中对照组给予口服泼尼松治疗,观察组给予局部注射地塞米松.治疗结束后,比较两组患者的疗效、腺肿持续时间、疼痛缓解时间、血沉及甲功等指标之间的差异.结果 两组患者按照实验设计完成治疗后,统计观察指标并分析所示,观察组的疗效优于对照组,且两组之间的差异有统计学意义(P≤0.05).结论 甲状腺局部注射地塞米松简便易行,可显著改善亚急性甲状腺炎临床症状,促进腺肿消失及指标回复正常.
作者:张一夫;秦双 刊期: 2018年第01期