蒋春丽
目的 探究低频、高频超声及两者联合诊断急性阑尾炎的临床价值,为临床工作提供参考依据.方法 选择就诊的80例急性阑尾炎患者,将其进行随机分组,分为对照组与观察组,在对照组采用常规的诊断办法,而在观察组中采用低频、高频超声波结合的方式来诊断临床阑尾炎,通过后的结构来比较两组方式的临床效果.结果 通过两组的临床数据统计得出,采用低频、高频超声联合的诊断方法,准确率为98％,而常规治疗方法的正确率为70％.在对照组中患者对于常规的诊断方式满意度为60％,而在观察组,患者的满意度为96％,由此可见,患者对于超声诊断方式更为满意.结论 通过结果可以分析出,采用低频、高频超声及二者联合诊断急性阑尾炎具有较高的临床价值,患者满意度高.
作者：李新涛 刊期： 2018年第04期
目的 探索二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值性.方法 2016年4月11日-2017年4月11日选取1000例产前检查孕妇为实验对象,均实施二维超声检查和四维超声检查.结果 二维超声联合四维超声在不同孕周对泌尿生殖、消化道系统、心脏畸形诊断正确率均高于二维超声诊断,且误诊率、漏诊率低于二维超声诊断(P<0.05).结论 二维超声联合四维超声作为产前检查措施,能够及时发现胎儿畸形现象.
作者：柴卫云 刊期： 2018年第04期
目的 探究血清CA125联合超声检测卵黄囊的综合评估体系预测早期先兆流产预后的临床意义.方法 收集2013年1月-2014年6月诊治早期妊娠的120例孕妇,其中包括40例早期正常妊娠孕妇,80例早期妊娠先兆流产孕妇;跟踪随访至孕28周,依据妊娠结局分为先兆流产保胎成功组54例(良好组)、先兆流产保胎失败组26例(不良组)、早期妊娠正常组40例(对照组);于治疗前及治疗后1、2、3周检测CA125及B超监测卵黄囊大小,比较两个指标单独及联合评估早期妊娠先兆流产结局的准确度、特异度及灵敏度.结果 血清CA125>52.20 ng/mL,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为88.9％(48/54)、84.6％(22/26)、87.5％(70/80);卵黄囊预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别92.6％(50/54)、46.2％(12/26)、77.5％(62/80).以同时满足超声检查卵黄囊不可见或卵黄囊直径超过正常上线,血清CA125>52.2 U/mL的综合指标为依据,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为90.3％(48/54)、94.2％(24/26)、89％(71/80).结论 综合血清CA125及超声卵黄囊量两组指标对先兆流产结局的特异度及准确度单一及联合检测指标数据的比较,说明血清CA125联合超声卵黄囊检测预测早期先兆流产结局具有重要意义.
作者：梁岚；廖明珠；黄敏葵 刊期： 2018年第04期
目的 分析养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法 以住院的70例慢性阻塞性肺气肿患者为调查对象,以数字表法随机分为对照组和观察组,均35例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以养阴清肺汤治疗,分析两组临床疗效、肺功能.结果 观察组总有效率(94.29％),对照组总有效率(77.14％),组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能各项指标改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿患者常规临床治疗期间加以养阴清肺汤,临床效果显著,可有效改善肺功能.
作者：王海玲 刊期： 2018年第04期
目的 评价醒脑静与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑出血的临床疗效及其对患者神经功能的影响,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取收治的急性脑出血患者100例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组50例.研究组行醒脑静与依达拉奉联合治疗,对照组仅使用依达拉奉进行治疗.两组患者治疗时间为2周,对比两组患者治疗前后的NIHSS评分、hs-CRP、NSE、IL-6水平变化、GCS评分及患者的不良反应.结果 将两组患者的数据资料进行比较,研究组患者行醒脑静与依达拉奉联合治疗后的有效率为90％,对照组仅使用依达拉奉进行治疗的有效率为66％,组间数据进行对比,研究组治疗效果显著高于对照组,具有差异性,统计学意义存在(P<0.05).结论 醒脑静与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑出血效果显著,可提高急性脑出血的治愈率,减少神经功能损伤程度,提高患者生活质量.
作者：徐丽丽 刊期： 2018年第04期
目的 研究血清降钙素原检测对烧伤后脓毒症严重程度及预后的意义.方法 选取于接受诊治的60例烧伤后脓毒症患者,按存活情况将其分为存活组49例、病死组11例,两组均在明确诊断脓毒症前、后第1、3、5、7d动态监测血清降钙素原及CRP检查、APACHEⅡ评分.结果 存活组在出现脓毒症后第3、5、7、9 d的血清PCT、CRP表达水平均低于病死组,且第3、5、7 d的APACHEⅡ评分低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示血清PCT预测患者病死的曲线下总面积、敏感性、特异性分别是0.932、90.5％、100.0％.结论检测血清PCT表达水平能对细菌感染相关严重程度进行反映,利于临床判断烧伤后脓毒症严重程度及预后效果.
作者：方朝阳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗直肠癌的效果.方法 随机将收治的80例直肠癌患者分为两组,每组40例.对照组行传统开腹术,观察组行腹腔镜术.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、术后镇痛药物使用率以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术疗效理想,具有创伤性小,安全性高等优点.
作者：常志强 刊期： 2018年第04期
目的 通过病历调查方法研究降酶灵胶囊与肌苷片在治疗抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dose com-bination,FDC)抗结核治疗过程中引起的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果对比.方法 将符合入选条件的63例患者病历按病历记录中治疗DILI所使用药物的不同分为使用降酶灵胶囊治疗的A组(32例)及使用肌苷片治疗的B组(31例).观察对比病历中记录的肝功能血清学指标及临床症状.结果 A组病历记录中4周内肝功能转正常31例(96.9％),B组4周内肝功能转正常20例(64.5％);A组效果明显优于B组(P=0.001<0.05).结论 降酶灵胶囊治疗抗结核化疗药物造成的药物性肝损伤的临床治疗效果明显,值得推广研究.
作者：刘毅；赵博；黄颖 刊期： 2018年第04期
目的 探析复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的溃疡性结肠炎患者80例为研究对象,采取随机的方式进行分组,分为对照组-采取美沙拉嗪治疗和观察组-实施复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗,每组患者各40例,比较两组治疗效果、血清炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组溃疡性结肠炎患者治疗总有效率97.50％,显著高于对照组72.50％,P值<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者TNF-a(21.43±1.03)ng/mL;IL-10(65.25±1.35)ng/mL;IL-8(18.13±1.02)ng/mL,与对照组相比具有显著差异,P<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者不良反应发生率2.50％明显低于对照组22.50％,P<0.05.结论 采用复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎效果十分显著,且安全性较高,推荐在临床上推广应用.
作者：孙洪海 刊期： 2018年第04期
目的 研究射频消融治疗在室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者中的应用效果.方法 回顾分析56例收治的室性早搏患者临床资料,其中3例因室早触发触发特发性室性心动过速/心室颤动,通过对3例患者分别实施射频消融+心律转复除颤器治疗、心律转复除颤器治疗和射频消融治疗,观察患者治疗效果.结果 经射频消融治疗后所有患者均获得即刻成功,3例触发室速或室颤的患者,治疗后均存活,随访1年,均未再次出现晕厥、室早、室颤等情况.结论 由室性早搏诱发的特发性室性心动过速/心室颤动,经射频导管消融治疗可获得较好的效果,通过分析室早与特发性室性心动过速/心室颤动的关系,并实施个体化治疗,能够有效减少晕厥发作.
作者：张瑞波 刊期： 2018年第04期
目的 探讨颅内动脉瘤血管内栓塞疗效.方法 分析收治的颅内动脉瘤患者50例的临床资料,所有患者经过全脑血管造影检查DSA确诊为颅内动脉瘤患者.破裂所致蛛网膜下腔出血患者3天内行血管内栓塞,未破裂出血患者确诊后住院期间行血管内栓塞,确诊后全程泵入尼莫通抗脑血管痉挛,需支架辅助栓塞者,阿司匹林、氯吡格雷口服.结果 45例完全致密栓塞(100％栓塞),5例接近完全栓塞(95％栓塞)术中无动脉瘤破裂出血,39例患者术后随访无1例复发,全部患者均无出血或再出血.结论 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗安全、可靠,栓塞率高,血管痉挛对手术影响小,对动脉瘤破裂出血和再破裂出血起到了很好的防治作用.
作者：桂斌 刊期： 2018年第04期
目的 探讨MSCT薄层大密度投影(max imumintensity projection,MIP)在鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值,提高鼻骨骨折鉴定的可信度.方法 对60例鼻外伤进行法医临床鉴定的患者和60例无鼻外伤史人群进行MSCT扫描,并分析CT平扫和MSCT薄层MIP评价是否存在鼻骨骨折以及骨折类型的检查结果.结果 Ⅰ型鼻骨骨折、Ⅱ型鼻骨骨折、Ⅲ型鼻骨骨折、Ⅳ型鼻骨骨折在CT平扫中的阳性率分别为88.8％、100％、100％、88.8％;在薄层MIP中的阳性率分别为100％、100％、100％、100％.结论 MSCT薄层MIP较CT平扫能获得更加立体直观的鼻骨薄层图像,准确判断鼻骨骨折的位置、范围、类型和程度,为鼻骨骨折的法医学鉴定提供可靠依据.
作者：杨琦；时佳音；尚敏；杨玉洁；李凡 刊期： 2018年第04期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病疗效.方法 将2013年11月-2017年01月儿科收治的242例普通型手足口病患儿分成两组,治疗组予热毒宁注射液静脉滴注,对照组予炎琥宁静脉滴注,疗程5-7天.同时两组患儿根据病情给予碳酸氢钠含漱,开喉剑喷剂喷喉等对症治疗.对两组病例退热时间,疱疹消退时间做综合比较.结果 治疗组总有效率为92.5％,对照组为82.8％.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗手足口病疗效较好,值得临床推广应用.
作者：林耘 刊期： 2018年第04期
目的 探讨红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将妇科收治的108例慢性盆腔炎患者随机分为实验组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予单纯物理疗法(超短波+电脑中频)治疗,实验组在对照组基础上结合红藤汤保留灌肠法治疗,比较两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应总发生率为11.11％,与对照组7.41％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全性较高.
作者：由利 刊期： 2018年第04期
目的 对比分析单孔腹腔镜和多孔腹腔镜在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的临床应用效果.方法 选取2013年1月-2014年6月所收治的80例腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者作为研究对象,按随机数字表法分成单孔组与多孔组,前者予以单孔腹腔镜,后者予以多孔腹腔镜,对两组患者的临床应用效果加以观察与对比.结果 单孔组患者的手术时间比多孔组患者长,住院时间短,VAS评分差异显著,存在统计学意义(P<0.05);单孔组患者的术中出血量与多孔组相比,差异没有显著性(P>0.05).结论 单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术较多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术有优越性,可改善疼痛症状,住院时间短,值得在临床上推行与应用.
作者：梅松原；石岩；韩秋丽 刊期： 2018年第04期
目的 讨论分析使用子宫背带式缝合术进行剖宫产产后出血治疗的临床效果.方法 收治的进行剖宫产手术后出现产后症状出现的患者72例为研究对象,将其均分两组,其中A组有36例采用子宫背带式缝合术来进行治疗,而B组的36例患者则采用传统手术方法进行止血治疗,比较两组产后出血患者的治疗效果.结果 A组患者终的治疗总疗效为94.44％,明显的高于B组治疗总效果(P<0.05);且A组患者在治疗后的产后的出血量及出血持续时间、时间都比B组短,组间有明显差异性(P<0.05);A组和B组的术后并发症差异显著(P<0.05).结论 针对剖宫产产后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗,能降低并发症发生率,治疗效果值得肯定.
作者：刘金梅 刊期： 2018年第04期
目的 研究慢性心力衰竭合并心房颤动与血清尿酸水平的关联性.方法 选取收治的慢性心力衰竭患者共100例,将其按照是否合并心房颤动分为观察组(合并心房颤动)、对照组(不合并心房颤动),每组50例.检查两组患者心功能的物理指标和生化指标,并对结果进行单因素和多因素分析.结果 观察组患者收缩压(128.12±15.24)mmHg和舒张压指标(73.12±9.85)mmHg显著低于对照组;心率(106.61±18.13)次/分显著快于对照组患者,具有显著差异,P<0.05.结论 慢性心力衰竭合并心房颤动患者自身血清尿酸水平升高,血清尿酸水平参与了患者心房颤动的发生.
作者：王江涛 刊期： 2018年第04期
目的 探讨在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中子宫肌层注射垂体后叶素和卡前列素氨丁三醇(欣母沛)的安全性和可行性.方法 对厚街医院腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术76例患者,分为注射欣母沛组(A组)31例,注射垂体后叶素组(B组)29例,未使用药物对照组(C组)16例,比较三组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后第一天体温、血红蛋白及血压变化等指标.结果 A组的手术时间平均为(107.74±13.28)min,术中出血量平均为(114.67±28.10)mL.B组的手术时间平均为(108.28±10.71)min,术中出血量平均为(110.68±21.66)mL.对照组C组的手术时间平均为(132.81±11.25)min,术中出血量平均为(169.38±34.54)mL.差异有统计学意义(P<0.05).术前术后血红蛋白的变化,A、B两组变化较小,差异有统计学意义(P<0.05).三组术后第一天高体温、肛门排气时间及住院天数,差异无统计学意义(P>0.05).A组的少数患者出现术中用药后血压一过性升高,B组也有少数患者出现血压一过性升高,相对A组的升高不明显.结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用垂体后叶素和欣母沛辅助手术,均能减少术中出血量,缩短手术时间,有效避免术后的并发症,是安全有效、可行的术中用药方法.
作者：张连民；赵旭；高儒 刊期： 2018年第04期
目的 探究3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术(MVD)术前评估中的应用价值.方法 分析行MVD的28例患者的临床资料,对比3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列得出结果与手术探查结果.结果 28例手术前使用3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FI-ESTA序列结合多平面重建结果:症状侧三叉神经血管压迫阳性率为89.28％,手术检查神经血管压迫阳性率为92.85％,其中小脑上动脉、小脑前下动脉、基底动脉、小脑后下动脉、复合压迫、静脉分别占据38.46％、15.38％、11.53％、3.84％、19.23％、3.84％;3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显结果中无血管压迫率7.14％,手术检查结果中无责任血管压迫2例,阴性符合率66.67％.症状对测血管压迫阳性4例,假阳性率14.28％,两侧阳性率差异明显(P<0.05).结论 3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建能够将三叉神经和附近血管关系清晰地显示出来,在MVD术前评估中具有使用价值.
作者：韩刚；李力 刊期： 2018年第04期
目的 观察地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的临床效果.方法 将2100例自愿行人工流产及药流清宫的早孕妇女随机分成两组.分为观察组1050例,对照组1050例.观察组臀部注射地佐辛5 mg,宫腔宫颈粘膜表面使用细管注射2％利多卡因5 mL,对照组不用地佐辛,其它用药与治疗组相同.比较患者宫颈扩张情况、手术中和手术后并发症发生情况及镇痛效果.结果 观察组和对照组宫颈扩张情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术中和手术后镇痛效果均明显优于对照组,观察组和对照组发生人工流产综合征分别为40例(3.8％)、85例(8.3％)(P<0.01).结论 地佐辛联合利多卡因用于计划生育的人流及药流清宫中,能明显减轻患者在手术过程中的痛苦,且不良反应较为轻微,安全可靠,适合在门诊人流.
作者：蒋春丽 刊期： 2018年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
