孟庆阳；张玉可；孟繁琪
目的 研究综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡(SU)出血的效果.方法 选择收治的接受颅脑手术治疗脑血管疾病患者104例,按照入院顺序分为对照组与研究组各52例.对照组采用常规护理模式,研究组采用综合护理干预.比较两组患者出血出院时间及满意度.结果 研究组出血、住院时间显著短于对照组,研究组满意度96.15％复发率5.77％均显著优于对照组78.85％、21.15％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑血管病行颅脑术患者实施综合护理干预,能够直接减少出血量,缩短患者住院时间.
作者：刘如萍 刊期： 2018年第07期
目的 探讨神经外科危重病人护理质量安全管理的策略及实施效果.方法 选取2016年前神经外科危重病人护理中采取以往旧的护理质量安全管理策略,2016年初开始实施经改良与优化的护理质量安全管理,对实施护理质量安全管理前后护理质控评分进行比较.结果 实施后神经外科危重病人护理中病区管理、基础护理、危重患者护理、健康教育、文件书写无项目评分均提升,与实施前相比差异显著(P<0.05).结论 在神经外科危重病人护理中实施护理质量安全管理能够显著提高护理质量.
作者：李孝荣 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对高龄患者髋关节术后重症监护室(ICU)谵妄发生的影响.方法 根据分析结果,选取接受髋关节手术治疗的高龄患者400名,研究人员采取数字随机分为对照组与观察组,观察组患者行蛛网膜下腔麻醉,而对照组患者仅接受全身麻醉,对比两组患者在不同的麻醉方式下的谵妄发生率、谵妄发生时间、手术时间、总住院时长以及术后并发症的发生率.结果 观察组患者并发症的发生率与谵妄的发生率,数据明显优于对照组患者的并发症的发生率与谵妄的发生率.结论 针对重症监护室接受髋关节手术治疗的高龄患者,为其实施蛛网膜下腔麻醉,能有效的改善患者在手术后发生谵妄的概率以及降低谵妄的持续时间,缩短患者住院时长与手术时长,促进患者疾病好转,降低发生并发症的风险.
作者：王雪秋 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床护理措施及效果.方法 所选研究对象为腹部手术后并发粘连性肠梗阻的患者,按照随机数字表法,将64例患者分为研究组(针对性护理,n=32)与对照组(常规护理,n=32).结果 研究组、对照组总有效率分别为96.88％(31/32)、78.13％(25/32),结果有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术后并发粘连性肠梗阻实行针对性护理,效果良好.
作者：邢瑞芬 刊期： 2018年第07期
目的 分析凶险性前置胎盘不同植入类型的临床、检验及病理资料,以期为临床治疗提供指导,减少产后出血特别是子宫切除的发生.方法 分析2015年8月-2016年7月超声检查为凶险性前置胎盘8例患者的临床、检验及病理资料,寻找其与凶险性前置胎盘各种植入类型之间的关系.胎盘植入类型有2种分类方法:(1)手术医生术中根据植入部分的胎盘面积与整个胎盘面积之间的关系分类(a1.胎盘组织部分植入子宫;a2.全部胎盘组织均植入子宫);(2)术后病理医生根据胎盘植入子宫肌层的深度分类(b1.胎盘粘连,胎盘绒毛附着于子宫的粘膜层;b2.胎盘植入,胎盘绒毛侵入子宫肌层;b3.胎盘穿透,胎盘绒毛侵入深达子宫的浆膜层,或者穿透浆膜层,达到膀胱或直肠浆膜层甚至粘膜层).结果 a2较a1组患者年龄大,既往孕产次数多,术中出血多,子宫切除发生高,术前血β-HCG值高,术后血β-HCG恢复时间慢;b1,b2和b33组间比较,b3组患者年龄大,既往孕产次数多,术中出血多,子宫切除发生高,术前血β-HCG值高,术后血β-HCG恢复时间慢.结论 凶险性前置胎盘并发胎盘植入的类型与患者孕产期年龄、既往孕产次数、术中出血、子宫切除、术前术后血β-HCG值密切相关.即患者孕产期年龄越大,既往孕产次数越多,术中出血越多,子宫切除发生越高,术前血β-HCG值越高,术后血β-HCG恢复时间越慢,其植入面积越大,深度越深,患者凶险性前置胎盘情况越严重.
作者：吴晓兰 刊期： 2018年第07期
目的 不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果.方法 选取收治的600例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,采用随机数字法分为两组,各300例;观察组患者采用无创呼吸机舒适吸气治疗方式,对照组患者则采用低吸气压力治疗模式;治疗干预后,对比观察两组患者临床疗效、治疗前后血气指标(血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SaO2)、住院时间、病情急性发病次数及不良反应等.结果 观察组患者总有效率为(99.33％/298例),对照组则为(99.00％/297例),观察组患者总有效率较之于对照组无明显差异,P>0.05,无统计学意义.结论 采用不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者十分重要,采用舒适吸气治疗方式可有效改善患者血气指标,提高患者生存质量.
作者：王晓宁 刊期： 2018年第07期
目的 评价关节镜手术治疗膝关节损伤的效果及对Lysholm评分的影响.方法 随机选取我科收治的100例膝关节损伤患者,按照随机分组法分为两组,每组50例.其中行关节镜手术治疗患者为观察组,常规手术治疗患者为对照组,比较两组患者膝关节功能恢复效果.结果 较对照组相比,观察组活动时间、功能恢复时间缩短,治疗后Lysholm评分增加,有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗膝关节损伤效果显著,患者膝关节功能恢复良好.
作者：孟庆阳；张玉可；孟繁琪 刊期： 2018年第07期
目的 分析牙列缺损伴牙颌畸形应用正畸联合修复治疗的临床效果及预后.方法 选择诊治的66例牙列缺损合并牙颌畸形患者,随机分成对照组(33例)与研究组(33例).对照组给予修复治疗,研究组接受修复结合正畸治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组治疗后咀嚼功能(39.43±9.76)分、吞咽功能(38.57±10.57)分、语言功能(40.69±9.21)分,优于对照组(P<0.05);研究组后牙咬颌良好93.94％、牙齿排列整齐96.97％、前牙覆盖与覆颌良好93.94％,高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率3.03％,低于对照组的24.24％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形的疗效显著,可有效提升牙齿功能,且美观度好,不良反应少.
作者：王霞；苏立娟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨快速康复理念之下腹腔镜胆囊切除手术患者进行麻醉管理的相关效果.方法 选取2016年4月～2017年4月行腹腔镜胆囊切除手术的50例患者,随机分为观察组和对照组,每组25例患者.对照组患者进行常规全身麻醉,观察组患者选择联合麻醉,主要为全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉.对两组患者的血糖、血清皮质醇浓度水平及患者手术后的苏醒时间、患者的排气时间和不良反应等指标进行比较.结果 对照组患者在各个时间点,患者的血清皮质醇浓度水平和麻醉前相比均具有明显的变化,而且明显高于观察组患者同时间点的水平(P<0.05),差异具有统计学意义.两组患者各个时间点血糖的变化情况进行比较,同样观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.两组患者术后排气时间术后排气时、患者住院时间以及患者的不良反应情况,观察对照组存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 快速康复理念指导在麻醉管理当中可以有效的减轻腹腔镜胆囊切除手术患者的应激反应,能够有效促进患者快速康复.
作者：黄海燕 刊期： 2018年第07期
目的 探析急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施.方法 选取2014年4月～2017年2月收治的重症心力衰竭78例老年患者为研究资料,将其分两组,每组39例.对照组实施急诊内科心力衰竭常规措施治疗,试验组在对照组的基础上,实施厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔联合治疗,比较观察试验组和对照组患者的临床疗效.结果 对照组患者的治疗有效率是76.92％,显著低于试验组患者的94.87％(P<0.05);试验组患者心功能情况显著优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,采用施厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔联合治疗老年重症心力衰竭患者,其临床治疗效果良好,可有助于患者预后情况的改善.
作者：刘志英 刊期： 2018年第07期
目的 总结呼吸科患者护理工作中应用风险管理的具体方法以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 分析所接诊患者资料112例,根据护理方案差异实施分组,对照组接受常规护理,研究组接受护理风险管理,对比两组护理效果,将所得各项数值进行统计学分析.结果 通过相对应的护理管理措施之后,两组患者的消毒隔离质量、安全管理质量以及基础护理质量等评分显著升高,其中研究组的提升更加显著,两组比较存在统计学差异;两组护理投诉率以及缺陷发生率比较存在统计学差异.结论 临床呼吸科患者护理工作中应用风险管理措施,能够显著提高护理质量,控制护理风险.
作者：迟桂君 刊期： 2018年第07期
目的 对创伤性肝脾破裂的麻醉处理方法进行分析,并评价其麻醉效果.方法 选取2013-2017年收治的创伤性肝脾破裂患者268例作为研究对象,就不同麻醉方法处理后患者的麻醉效果进行评价,比较其麻醉用药总量、术后苏醒时间以及术后拔管时间等指标,了解不同麻醉分级患者的治疗效果.结果 268例患者经麻醉手术治疗后,7例患者死亡,死亡率为2.62％,存活的患者中,经连续硬膜外麻醉联合全身麻醉的患者在死亡率、麻醉用药总量、术后苏醒时间以及术后拔管时间等指标的比较上均优于单纯全身麻醉的患者,比较有统计学差异(P<0.05).结论 在创伤性肝脾破裂患者的手术治疗中,采用连续硬膜外麻醉联合全身麻醉与单纯全身麻醉相比安全性更好,效果更优,但具体麻醉方式的选择还要结合患者情况选择.
作者：李飞；姜杰 刊期： 2018年第07期
目的 糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,CME)患者玻璃体腔内注射雷珠单的研究探讨.方法 糖尿病黄斑水肿患者玻璃体内注射0.5mg雷珠单抗.57个病例57只眼纳入研究,玻璃体内注射前后1周,1个月和3个月视力,FT(中心凹视网膜厚度)检查,黄斑中心凹血管带(FAZ)测量.结果 雷珠单抗玻璃体内注射后,视力呈上升趋势,FT呈下降趋势,FAZ呈显著缩小趋势.结论 雷珠单抗玻璃体内注射可以改善糖尿病黄斑水肿.但是要注意患者术前术后血糖的急剧波动.
作者：于玲菲；赵洋；邹有硕；李媛；孙锁峰 刊期： 2018年第07期
目的 分析腹腔镜肾上腺切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌的近远期疗效.方法 将60例Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌患者根据治疗方法分为两组,对照组28例行开腹手术治疗,观察组32例行腹腔镜肾上腺切除术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率6.25％明显低于对照组的28.57％(P<0.05),对照组、观察组1年生存率92.86％、93.75％及3年生存率71.43％、71.88％组间差异均不显著(P>0.05).结论 腹腔镜肾上腺切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌效果显著,能有效减少手术时间与术中出血量,患者住院时间较短,并发症发生风险较低,且患者远期生存率较高.
作者：胡宝利；常俊锴；杜信毅；李铁强 刊期： 2018年第07期
目的 将GnRHa应用在大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术治疗之前,分析及评定其治疗疗效.方法 2015年6月-2017年8月纳入治疗及研究的20例子宫肌瘤患者归于此文数据分析及探究资料,20例患者经由手术病理后得以诊断存在子宫肌瘤,术前给药酸亮丙瑞林微球2次,治疗1个月-2个月后实行腹腔镜全子宫切除术治疗或是腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,关注及研究治疗效果.结果 20例患者治疗之后的血红蛋白测定值(119.5±13.0)g/L对比于治疗之前对应测定值(91.0±11.3)g/L,展示统计学数据对比及分析意义,20例患者治疗之后的子宫肌瘤体积测定值(89.0±11.5)cm3对比于治疗之前对应测定值(137.6±15.0)cm3,展示统计学数据对比及分析意义,20例患者都顺利完成腹腔镜相关手术,没有1例患者中转开腹手术.结论 在大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术治疗之前采取GnRHa治疗体现较优疗效,呈现应用价值.
作者：韦昕芳 刊期： 2018年第07期
目的 总结周围型肺癌采取CT以及MRI进行诊断的具体方法以及诊断价值,为临床疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.方法 选取在以往一年之内所接诊的周围型肺癌患者资料100例进行分析,所选100例患者全部接受CT以及MRI检查,比较两组检查方式的图像特点和检出情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 针对肿瘤直径大于5 cm患者,采取MRI检查和CT检查有关其内部特点和周围特征显示情况对比不存在统计学差异;针对肿瘤直径处于3 cm-5 cm以及低于3 cm患者,采取CT检查显示内部结构和周围特征情况明显由于MRI检查,两者比较存在统计学差异;MRI检查侵犯情况、纵隔肺门淋巴结、胸膜凹陷征、血管断面以及积液情况显著由于CT检查,CT检查钙化情况明显优于MRI检查,两者比较存在统计学差异;CT以及MRI检查周围型肺癌检出率以及误诊率对比不存在统计学意义.结论 临床中对于周围型肺癌疾病采取CT诊断是主要的方式,MRI检查能够为周围型肺癌的诊断提供更多信息,属于CT检查的辅助手段.
作者：韦霞俊；李一辉 刊期： 2018年第07期
目的 探析动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用效果.方法 将就诊的90例冠心病无症状性心肌缺血患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者45例.对照组患者给予常规心电图诊断,观察组患者给予心电图诊断,统计比较两组患者诊断符合率及ST段下移指标情况.结果 观察组患者诊断符合率显著高于对照组患者.结论 动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用效果更加确切,能够有效提高诊断符合率,改善ST段下移情况,临床应用价值非常高.
作者：王忠颖 刊期： 2018年第07期
目的 分析研讨慢性胃炎采用氟哌噻吨美利曲辛、雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗的效果.方法 将消化内科就诊的慢性胃炎患者中随机抽选78例为观察对象,并进行分组讨论,对照组39例,采用雷贝拉唑、莫沙必利治疗,研究组39例,在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察治疗效果.结果 比较两组患者治疗有效率,研究组有效率高于对照组;比较治疗后HAD评分,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎患者采用氟哌噻吨美利曲辛、雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗效果较高,还可改善患者焦虑抑郁症状.
作者：卢坤 刊期： 2018年第07期
目的 分析临床治疗冠心病时选择复方丹参滴丸、阿司匹林联合用药,患者心绞痛病症改善情况.方法 将2016.1～2017.4期间医院收治的78例冠心病者作为本次观察对象,按入院时间分组,以2016.1-2016.8期间入院的38例患者为对照组(用药阿司匹林),以2016.9-2017.4期间入院的40例患者为观察组(加用复方丹参滴丸),比较治疗前后组间心绞痛发作次数、血小板大聚集率(PAGM),评估疾病治疗效果.结果 治疗后观察组治疗率95.0％高于对照组84.2％,P<0.05,治疗后观察组心绞痛发作次数、PAGM低于对照组,P<0.05.结论 复方丹参滴丸、阿司匹林联合用于冠心病临床治疗,能降低血小板聚集、改善心绞痛,疗效理想.
作者：李卉 刊期： 2018年第07期
目的 考察75％乙醇、安尔碘、含氯石灰硼酸溶液三种消毒剂在临床使用中的化学稳定性,为制定符合我院实际的消毒剂效期管理方法提供依据.方法 将三种消毒剂分为正常使用组合空气暴露组两大组,通过动态测定关键性指标成分的含量考察其效期.结果 正常使用组和空气暴露组中,三种消毒剂的稳定性由强到弱均为75％乙醇>安尔碘>优锁尔.空气暴露后三种消毒剂的稳定性均由原先的1个月左右骤减,其中,安尔碘和优锁尔的稳定期均降至1周左右.结论 临床使用三种消毒剂时均应注意密闭、阴凉保存,安尔碘和优锁尔尤其应注意.
作者：过月玲；袁文博；谢冰雪；徐敏 刊期： 2018年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
