黄海燕
目的 观察微创保胆取石术(Minimally invasive laparoscopic cholecystolithotomy,MILC)与腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆结石的疗效及患者生活质量对比分析.方法 选取收治的胆结石患者72例,随机分为MILC组(n=36)和LC组(n=36),MILC组36例患者采用微创保胆取石术,LC组36例患者则采用腹腔镜胆囊切除术,观察2组患者临床治疗疗效,并对其进行为期3个月随访,比较2组患者术前、术后及随访3月后生活质量变化.结果 MILC组术中出血量明显少于LC组,组间差异比较(P<0.05);MILC组手术、首次排气及住院时间明显短于LC组,组间差异比较(P<0.05);术后MILC组和LC组患者GIQLI评分明显升高,组间差异比较(P<0.05);随访3月后MILC组患者GIQLI评分明显升高,LC组则有所降低,组间差异比较(P<0.05).结论 MILC和LC两种术式在治疗胆结石中具有显著的效果,但MILC术中出血量更少,手术、首次排气及住院时间更短,术后患者生活质量更优质,临床应用价值更高,但须严格把控MILC手术指征.
作者：杨正嘉 刊期： 2018年第07期
目的 探究整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的应用价值及对负性情绪、疼痛程度的影响.方法 选取就诊的急诊糖尿病酮症酸中毒患者80例,随机分为研究组(40例)及对照组(40例).对照组采用常规护理方式,而研究组在此基础上给予整体护理.经护理后,比较两组患者临床护理效果,采用焦虑自评量量表(SAS)、焦虑自评量量表(SDS)及视觉模拟疼痛评分(VAS)对两组患者护理前后负性情绪、疼痛程度进行评估并比较,同时对两组患者护理满意度进行比较.结果 采用不同的护理方式后,研究组的临床护理总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者SAS评分、SDS评分及VAS评分均显著低于护理前的评分(P<0.05),而研究组的评分显著低于对照组评分(P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对急诊糖尿病酮症酸中毒患者给予整体护理,可提高临床治疗效果,明显缓解患者负性情绪,有效降低疼痛程度,提高护理满意度.
作者：黎珍妹；华美霞；丁芳 刊期： 2018年第07期
目的 分析牙列缺损伴牙颌畸形应用正畸联合修复治疗的临床效果及预后.方法 选择诊治的66例牙列缺损合并牙颌畸形患者,随机分成对照组(33例)与研究组(33例).对照组给予修复治疗,研究组接受修复结合正畸治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组治疗后咀嚼功能(39.43±9.76)分、吞咽功能(38.57±10.57)分、语言功能(40.69±9.21)分,优于对照组(P<0.05);研究组后牙咬颌良好93.94％、牙齿排列整齐96.97％、前牙覆盖与覆颌良好93.94％,高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率3.03％,低于对照组的24.24％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形的疗效显著,可有效提升牙齿功能,且美观度好,不良反应少.
作者：王霞；苏立娟 刊期： 2018年第07期
目的 观察分析二甲双胍联合格列美脲治疗T2DM的临床效果及综合控制目标达标率.方法 对200例T2DM患者随机分组,A组服用二甲双胍,B组则采用二甲双胍与格列美脲联合应用.两组均在常规饮食治疗和运动治疗的基础上,根据血糖检测结果调整剂量.并统计降糖效果和综合控制达标率.结果 A、B两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等比较无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组比较差异有显著性(P<0.05);同组治疗前后比较均有有统计学意义(P<0.05).A、B两组治疗后综合达标率比较差异有显著性(P<0.05);不良反应:A、B两组均有3例消化道反应,无肝肾功能损伤和低血糖反应.结论 格列美脲与二甲双胍联合应用治疗T2DM糖尿病,降血糖效果稳定,不良反应较少,可以提高T2DM综合控制目标达标率,减少心脑血管风险事件发生率.
作者：张尚 刊期： 2018年第07期
目的 探讨检验仪器专人集中进行周保养的实施效果.方法 在2016年1月-2016年12月实施检验仪器的专人集中周保养,以此模式作为研究对象,命名为实验组.将2014年1月-12月实施传统保养方法的检验仪器作为对照组.对比两组在故障率以及临床应用效果满意度方面的差异.结果 实验组检验仪器的故障率为4次,明显低于对照组的23次.检验仪器临床应用的满意度明显高于对照组,两组差异具备统计学意义.结论 对检验仪器实施专门集中的周保养管理,对于检验仪器的临床应用有着突出价值,能够显著降低故障率,提升检验仪器使用率,提高检验结果准确度以及临床应用满意度.
作者：邓超；郭凯；郝潇 刊期： 2018年第07期
目的 探究标准大骨瓣减压术对重型颅外伤所致难治性脑肿胀的治疗效果,以及对患者预后脑神经功能的影响.方法 选取2016年2月-2017年6月重型颅外伤所致难治性脑肿胀患者88例作为研究对象,按照治疗方法不同进行分组,对照组(n=44)将采取常规颅内压减压术,实验组(n=44)采取标准大骨瓣减压术,两组均行持续监测颅内压监测.观察比较两组的临床疗效,及脑神经功能各项指标的恢复情况.结果 历经2-15 h的手术时间后,实验组手术前颅内压从(36.2±6.1)mmHg降为(16.6±4.3)mmHg,对照组手术颅内压从(34.6±5.8)mmHg降为(31.3±3.5)mmHg,两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05);实验组半年后脑功能、神经功能、血压、血糖等指标的恢复率明显强于对照组(P<0.05),其中研究组半年后总恢复情况为91.00(40/44),对照组为50.00(22/44).结论 标准大骨瓣减压术对重型颅外伤所致难治性脑肿胀是一种积极有效降的治疗手段,能使患者预后得以改善,降低致残率与死亡率,具有较高的运用价值.
作者：贾靖 刊期： 2018年第07期
目的 观察仰卧位及俯卧位间断联合肺复张治疗ARDS的临床疗效进行对比分析,为临床治疗提供参考依据.方法 收集重症医学科2013年1月-2017年1月收治的40例患者作为研究对象,40例患者均已确诊为ARDS,所有患者均给予机械通气治疗.根据机械通气过程中不同体位分为仰卧位组和俯卧位组,每组各20例.比较两组患者肺复张前后血流动力学指标的变化:心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP);比较两组患者肺复张前后血气分析各项指标的变化:PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2;比较两组患者机械通气时间、ICU治疗时间及死亡率.结果 两组患者肺复张前与肺复张后HR、CVP、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),俯卧位肺复张后与仰卧位肺复张后HR、CVP、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者肺复张前与肺复张后比较PH、PaO2、PaO2/FiO2值增高,PaCO2值降低,差异有统计学意义(P<0.05),俯卧位组肺复张后PaO2、PaO2/FiO2大于仰卧位组肺复张后,差异有统计学意义(P<0.05).俯卧位组机械通气时间、ICU治疗时间及死亡率均低于仰卧位组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位通气联合肺复张治疗ARDS可使患者血流动力学指标保持稳定的同时,有效地改善患者氧合功能及提高生存质量,是可行的治疗手段,值得在临床上应用推广.
作者：周里 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床护理措施及效果.方法 所选研究对象为腹部手术后并发粘连性肠梗阻的患者,按照随机数字表法,将64例患者分为研究组(针对性护理,n=32)与对照组(常规护理,n=32).结果 研究组、对照组总有效率分别为96.88％(31/32)、78.13％(25/32),结果有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术后并发粘连性肠梗阻实行针对性护理,效果良好.
作者：邢瑞芬 刊期： 2018年第07期
目的 分析腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术中的临床应用效果.方法 随机抽取80例收治的行低位/超低位直肠癌保肛手术患者,采用随机信封法将其平均分为对照组(n=40)、研究组(n=40).对照组患者实施开腹手术,研究组患者实施腹腔镜经肛门结肠肛管吻合手术,分析两组手术指标、肛门排气时间、住院时间、肛门功能、并发症发生率.结果 手术指标、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率对比显示研究组低于对照组(P<0.05),肛门功能对比显示研究组高于于对照组(P<0.05).结论 在行低位/超低位直肠癌保肛手术患者临床治疗中,采用腹腔镜经肛门结肠肛管吻合治疗,临床疗效显著,既可改善手术指标、减少肛门排气时间,又可改善肛门功能、减少并发症发生几率,对缩短住院时间、促使患者病情尽快康复具有重要作用.
作者：陶磊 刊期： 2018年第07期
目的 研究宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用.方法 选择生产的3512例产妇,其中发生产后出血产妇共469例,其中宫缩乏力性出血产妇共304例,按照随机数字表法将产妇划分为观察组与常规组各152例,为观察组产妇提供早期护理干预,为常规组提供一般止血护理干预,评价两组产妇止血、住院用时、焦虑评分.结果 观察组产妇止血、住院用时均短于常规组,(t=11.877、14.034,P<0.05).干预前两组产妇焦虑评分结果比较无统计学意义,(t=1.558,P>0.05);干预后观察组产妇焦虑评分优于常规组,(t=44.909,P<0.05).结论 临床为宫缩乏力性产后出血产妇提供早期综合护理干预,可有效改善患者焦虑情绪,缩短止血及住院用时.
作者：曹美丽；周冬妮 刊期： 2018年第07期
目的 探讨中西医结合治疗高龄维持性血液透析低血压的临床效果.方法 选取收治的高龄维持性血液透析低血压患者200例.随机单双号抽签法分为对照组(常规治疗)与研究组(中西医结合治疗).对比两组治疗效果.结果 治疗后,研究组低血压发生率低于对照组(P<0.05);研究组透析2 h、透析后平均动脉压均高于对照组(P<0.05).结论 高龄维持性血液透析低血压采用中西医结合治疗的效果更为理想.
作者：王建秋 刊期： 2018年第07期
目的 探究多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的效果.方法 2016年4月-2018年2月收治的宫颈癌淋巴结转移患者中选出90例,全部患者均接受多层螺旋CT检查和常规超声扫描,以术后病理为金标准,对比超声和CT检查的诊断符合率、灵敏度、特异度等.结果 诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值:多层螺旋CT分别为95.56％、96.30％、88.89％、98.73％、72.73％,彩超分别为93.33％、98.77％、44.44％、94.12％、80.0％,两种方法的诊断符合率、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值对比差异不明显,P>0.05;两种方法的诊断特异度对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 宫颈癌淋巴结转移的术前诊断中多层螺旋CT和彩超检查价值均较高,二者各有优缺点,临床医师应结合临床工作经验等合理将两种方法结合起来应用,提高术前诊断准确率,减少遗漏,改善预后.
作者：姜涛 刊期： 2018年第07期
目的 将GnRHa应用在大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术治疗之前,分析及评定其治疗疗效.方法 2015年6月-2017年8月纳入治疗及研究的20例子宫肌瘤患者归于此文数据分析及探究资料,20例患者经由手术病理后得以诊断存在子宫肌瘤,术前给药酸亮丙瑞林微球2次,治疗1个月-2个月后实行腹腔镜全子宫切除术治疗或是腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,关注及研究治疗效果.结果 20例患者治疗之后的血红蛋白测定值(119.5±13.0)g/L对比于治疗之前对应测定值(91.0±11.3)g/L,展示统计学数据对比及分析意义,20例患者治疗之后的子宫肌瘤体积测定值(89.0±11.5)cm3对比于治疗之前对应测定值(137.6±15.0)cm3,展示统计学数据对比及分析意义,20例患者都顺利完成腹腔镜相关手术,没有1例患者中转开腹手术.结论 在大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术治疗之前采取GnRHa治疗体现较优疗效,呈现应用价值.
作者：韦昕芳 刊期： 2018年第07期
目的 不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果.方法 选取收治的600例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,采用随机数字法分为两组,各300例;观察组患者采用无创呼吸机舒适吸气治疗方式,对照组患者则采用低吸气压力治疗模式;治疗干预后,对比观察两组患者临床疗效、治疗前后血气指标(血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SaO2)、住院时间、病情急性发病次数及不良反应等.结果 观察组患者总有效率为(99.33％/298例),对照组则为(99.00％/297例),观察组患者总有效率较之于对照组无明显差异,P>0.05,无统计学意义.结论 采用不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者十分重要,采用舒适吸气治疗方式可有效改善患者血气指标,提高患者生存质量.
作者：王晓宁 刊期： 2018年第07期
目的 分析腹腔镜肾上腺切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌的近远期疗效.方法 将60例Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌患者根据治疗方法分为两组,对照组28例行开腹手术治疗,观察组32例行腹腔镜肾上腺切除术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率6.25％明显低于对照组的28.57％(P<0.05),对照组、观察组1年生存率92.86％、93.75％及3年生存率71.43％、71.88％组间差异均不显著(P>0.05).结论 腹腔镜肾上腺切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期肾上腺皮质腺癌效果显著,能有效减少手术时间与术中出血量,患者住院时间较短,并发症发生风险较低,且患者远期生存率较高.
作者：胡宝利；常俊锴；杜信毅；李铁强 刊期： 2018年第07期
目的 研究和探讨氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者临床分析.方法 收集200例具有强迫症状精神分裂症患者,并将其分为两组(对照组及观察组),每组100例,对照组采取抗精神病药物进行治疗,观察组采取氟西汀联合抗精神病药物进行治疗,并通过简明精神病量表、强迫症状量表评分对两组患者治疗总有效率进行对比,同时对患者药物不良反应发生率进行比较.结果 治疗后,观察组患者简明精神病量表、强迫症状量表评分优于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组患者的各项评价指标组间均存在统计学意义(P<0.05).结论 氟西汀联合抗精神病药物可有效治疗具有强迫症状精神分裂症的患者,改善患者的精神状况和强迫症状,降低患者发生不良反应的概率,显著提高患者的生活质量.
作者：吴晓蕾 刊期： 2018年第07期
目的 探究血液透析置管患者在使用细节护理后的预防效果.方法 研究对象为收治的80例血液透析置管患者,将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组,40例护理1组采用细节护理,另40例护理2组采用常规护理.探讨实施不同护理对置管感染及护理满意度的影响.结果 护理1组置管感染发生率(2.50％)显著比护理2组(20.00％)低(х2=6.135,P<0.05),而在护理满意度上,护理1组(97.50％)显著比护理2组(77.50％)高(х2=7.314,P<0.05).结论 将细节护理应用于血液透析置管患者时,不仅能拉近护患关系,提升护理满意度,还能有效减少置管感染的发生率.
作者：杨柳；费娜 刊期： 2018年第07期
目的 探析动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用效果.方法 将就诊的90例冠心病无症状性心肌缺血患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者45例.对照组患者给予常规心电图诊断,观察组患者给予心电图诊断,统计比较两组患者诊断符合率及ST段下移指标情况.结果 观察组患者诊断符合率显著高于对照组患者.结论 动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用效果更加确切,能够有效提高诊断符合率,改善ST段下移情况,临床应用价值非常高.
作者：王忠颖 刊期： 2018年第07期
目的 通过对南宁市45家医疗机构2016-2017年导管滑脱不良事件的监测及分析,旨在了解南宁市管道滑脱不良事件发生特点及规律,为临床有效防范非计划拔管提供参考.方法 依托南宁市护理质量控制中心建立的护理不良事件网络上报平台对南宁市45家医疗机构2016-2017年上报的管道滑脱不良事件进行监测分析.结果 520例导管滑脱事件中导管类型以Ⅲ类导管发生频率高;清醒患者及I级护理病人发生导管滑脱频率更高;工作1-5年内护士当班时导管滑脱频率高;夜班发生导管滑脱的频率比白班高;置管时间1-7天时导管滑脱频率高.结论 导管滑脱具有明显的类型、人群、时间分布特点,管理者应注重重点环节管理,把控环节质量,从而有效减少导管滑脱不良事件发生.
作者：邓一帆；张燕燕；陈国英 刊期： 2018年第07期
目的 研究心理干预治疗对创伤后病人出现酒精戒断综合征的对策.方法 将120例由于突发性创伤导致的四肢某部位骨折或关节、软组织损伤等需禁止或减少饮酒的病人随机分为观察组和对照组各60例.对照组仅给予常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上行精神心理治疗干预.于干预后第1、2周应用酒精戒断综合自评量表(AWSS)及焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者进行临床治疗效果比较.结果 两组AWSS及SAS评分均低于病人各项干预前,观察组病人干预后第1、2周AWSS及SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预治疗对改善突发性创伤导致的四肢某部位骨折或关节、软组织损伤等需禁止或减少饮酒的病人出现的戒断综合症有显著效果.
作者：杨魁 刊期： 2018年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
