学术投稿

提升神经外科危重病人护理质量安全管理的实践与效果

李孝荣

关键词:神经外科, 危重病人, 护理质量安全管理
摘要:目的 探讨神经外科危重病人护理质量安全管理的策略及实施效果.方法 选取2016年前神经外科危重病人护理中采取以往旧的护理质量安全管理策略,2016年初开始实施经改良与优化的护理质量安全管理,对实施护理质量安全管理前后护理质控评分进行比较.结果 实施后神经外科危重病人护理中病区管理、基础护理、危重患者护理、健康教育、文件书写无项目评分均提升,与实施前相比差异显著(P<0.05).结论 在神经外科危重病人护理中实施护理质量安全管理能够显著提高护理质量.
航空航天医学杂志相关文献
  • 关节镜手术治疗膝关节损伤的效果及对Lysholm评分的影响

    目的 评价关节镜手术治疗膝关节损伤的效果及对Lysholm评分的影响.方法 随机选取我科收治的100例膝关节损伤患者,按照随机分组法分为两组,每组50例.其中行关节镜手术治疗患者为观察组,常规手术治疗患者为对照组,比较两组患者膝关节功能恢复效果.结果 较对照组相比,观察组活动时间、功能恢复时间缩短,治疗后Lysholm评分增加,有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗膝关节损伤效果显著,患者膝关节功能恢复良好.

    作者:孟庆阳;张玉可;孟繁琪 刊期: 2018年第07期

  • 创伤后酒精戒断综合征的心理干预治疗

    目的 研究心理干预治疗对创伤后病人出现酒精戒断综合征的对策.方法 将120例由于突发性创伤导致的四肢某部位骨折或关节、软组织损伤等需禁止或减少饮酒的病人随机分为观察组和对照组各60例.对照组仅给予常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上行精神心理治疗干预.于干预后第1、2周应用酒精戒断综合自评量表(AWSS)及焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者进行临床治疗效果比较.结果 两组AWSS及SAS评分均低于病人各项干预前,观察组病人干预后第1、2周AWSS及SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预治疗对改善突发性创伤导致的四肢某部位骨折或关节、软组织损伤等需禁止或减少饮酒的病人出现的戒断综合症有显著效果.

    作者:杨魁 刊期: 2018年第07期

  • 超声乳化白内障吸除结合人工晶体植入术对老年青光眼的治疗效果研究

    目的 研究老年性青光眼患者采用超声乳化白内障吸除治疗的同时结合人工晶体植入术治疗的临床效果.方法 收集眼科收治的老年急性青光眼患者40例(58眼)作为研究的临床资料,纳入研究患者全部采用超声乳化白内障吸除治疗的同时结合人工晶体植入术治疗,针对患者治疗前后的视力、眼压等相关检查资料进行评价及随访观察记录(随访时间为术后三个月),评价患者的治疗效果.结果 经超声乳化白内障吸除治疗的同时结合人工晶体植入术治疗后的40例(58眼)患者的视力均有不同程度的提升,眼压均下降.所有评价指标治疗前后对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声乳化白内障吸除术治疗,同时结合人工晶体植入术治疗青光眼效果显著,对患者的视力有效提高,有效改善升高的眼压,促进眼压下降.提高了患者的治疗满意度,可作为临床治疗青光眼的有效医治方法.

    作者:毕潜龙 刊期: 2018年第07期

  • 消化内镜微创治疗中静脉麻醉的临床价值观察

    目的 探究消化内镜微创治疗中静脉麻醉的临床价值.方法 随机抽取60例行消化内镜微创治疗的患者作为研究对象,将其按照随机原则分为对照组与观察组,对照组患者给予常规插镜治疗,观察组患者给予静脉麻醉后插镜治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者不良反应发生率为10.00%,对照组患者不良反应发生率为43.33%,对照组不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组优良率为93.33%,对照组优良率为70.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组主诉良好率显著高于对照组,愿意再次接受治疗率也高于对照组,痛苦率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 静脉麻醉下消化内镜微创治疗可以有效改善患者主诉情况,躯体反应良好,不良反应较少.

    作者:陈静;王长明;李胜昔 刊期: 2018年第07期

  • 综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响

    目的 研究综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡(SU)出血的效果.方法 选择收治的接受颅脑手术治疗脑血管疾病患者104例,按照入院顺序分为对照组与研究组各52例.对照组采用常规护理模式,研究组采用综合护理干预.比较两组患者出血出院时间及满意度.结果 研究组出血、住院时间显著短于对照组,研究组满意度96.15%复发率5.77%均显著优于对照组78.85%、21.15%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑血管病行颅脑术患者实施综合护理干预,能够直接减少出血量,缩短患者住院时间.

    作者:刘如萍 刊期: 2018年第07期

  • 不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的效果分析

    目的 不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果.方法 选取收治的600例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,采用随机数字法分为两组,各300例;观察组患者采用无创呼吸机舒适吸气治疗方式,对照组患者则采用低吸气压力治疗模式;治疗干预后,对比观察两组患者临床疗效、治疗前后血气指标(血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SaO2)、住院时间、病情急性发病次数及不良反应等.结果 观察组患者总有效率为(99.33%/298例),对照组则为(99.00%/297例),观察组患者总有效率较之于对照组无明显差异,P>0.05,无统计学意义.结论 采用不同的无创呼吸机治疗模式对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者十分重要,采用舒适吸气治疗方式可有效改善患者血气指标,提高患者生存质量.

    作者:王晓宁 刊期: 2018年第07期

  • 氟西汀应用于精神分裂症伴强迫症状患者的临床效果分析

    目的 研究和探讨氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者临床分析.方法 收集200例具有强迫症状精神分裂症患者,并将其分为两组(对照组及观察组),每组100例,对照组采取抗精神病药物进行治疗,观察组采取氟西汀联合抗精神病药物进行治疗,并通过简明精神病量表、强迫症状量表评分对两组患者治疗总有效率进行对比,同时对患者药物不良反应发生率进行比较.结果 治疗后,观察组患者简明精神病量表、强迫症状量表评分优于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组患者的各项评价指标组间均存在统计学意义(P<0.05).结论 氟西汀联合抗精神病药物可有效治疗具有强迫症状精神分裂症的患者,改善患者的精神状况和强迫症状,降低患者发生不良反应的概率,显著提高患者的生活质量.

    作者:吴晓蕾 刊期: 2018年第07期

  • 超声检查在妇科急腹症诊断中的应用

    目的 探究超声检查在妇科急腹症诊断中的临床应用价值.方法 选取收治92例妇科急腹症患者作为研究对象,所有患者均开展超声检查,并终结合手术病理诊断进行确诊.结果 所有患者中87例患者的超声检查诊断结果与临床病理检查结果相符合,总符合率为94.57%.结论 超声检查对妇科急腹症诊断存在重要价值.

    作者:原媛 刊期: 2018年第07期

  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    目的 研究中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果.方法 选取收治的68例带状疱疹后遗神经痛患者,分为观察组和对照组,对照组患者进行常规的西药进行治疗,观察组患者进行中西医结合的治疗方法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者在治疗结束后患者的临床治疗有效率为67.6%,观察组患者在治疗结束后患者的临床治疗有效率为97.1%,对照组显著低于观察组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 通过中西医结合进行治疗带状疱疹后遗神经痛患者,临床治疗效果显著,应大力应用于临床治疗中.

    作者:王金蝉 刊期: 2018年第07期

  • 周围型肺癌应用CT和MRI诊断的对比

    目的 总结周围型肺癌采取CT以及MRI进行诊断的具体方法以及诊断价值,为临床疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.方法 选取在以往一年之内所接诊的周围型肺癌患者资料100例进行分析,所选100例患者全部接受CT以及MRI检查,比较两组检查方式的图像特点和检出情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 针对肿瘤直径大于5 cm患者,采取MRI检查和CT检查有关其内部特点和周围特征显示情况对比不存在统计学差异;针对肿瘤直径处于3 cm-5 cm以及低于3 cm患者,采取CT检查显示内部结构和周围特征情况明显由于MRI检查,两者比较存在统计学差异;MRI检查侵犯情况、纵隔肺门淋巴结、胸膜凹陷征、血管断面以及积液情况显著由于CT检查,CT检查钙化情况明显优于MRI检查,两者比较存在统计学差异;CT以及MRI检查周围型肺癌检出率以及误诊率对比不存在统计学意义.结论 临床中对于周围型肺癌疾病采取CT诊断是主要的方式,MRI检查能够为周围型肺癌的诊断提供更多信息,属于CT检查的辅助手段.

    作者:韦霞俊;李一辉 刊期: 2018年第07期

  • 早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响分析

    目的 探究分析治疗急性重症胰腺炎采用早期肠内营养支持对其临床疗效的影响.方法 择取收治的100例急性重症胰腺炎患者展开研究,将入选患者按照先后顺序进行排号,并将之纳入电脑使用软件随机分为2组,50例单号患者作为对照组,采取肠外营养支持的方式进行治疗,50例双号患者作为研究组,采取早期营养支持的方式治疗,比较两组临床治疗效果.结果 组间在白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)和APACHE II评分上比较,治疗前组间无明显差异(P>0.05),治疗后研究组各项指标改善均显著优于对照组(P<0.05);组间比较感染发生率、器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率,研究组均比对照组显著更低(P<0.05).结论临床对急性重症胰腺炎患者实施早期肠内营养支持较肠外营养支持效果更好,能够降低并发症发生率和病死率.

    作者:贾红云 刊期: 2018年第07期

  • 多层CT在肺内结节影像诊断与价值分析

    目的 研究多层CT在肺内结节影像表现及价值分析.方法 选取2016年1月-2017年12月经病理诊断及临床治疗证实的肺内结节患者59例为研究对象,评估CT诊断肺内结节的影像表现价值.结果 研究的59例肺内结节病例中,经CT诊断,恶性13例,疑似(高度怀疑恶性)14例,良性32例,后经病理证实恶性结节23例,恶性符合率85.2%.结论 MSCT诊断在肺内结节诊断中,具有重要的临床价值应用.

    作者:汪静 刊期: 2018年第07期

  • 细节护理在预防血液透析置管感染中的作用观察

    目的 探究血液透析置管患者在使用细节护理后的预防效果.方法 研究对象为收治的80例血液透析置管患者,将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组,40例护理1组采用细节护理,另40例护理2组采用常规护理.探讨实施不同护理对置管感染及护理满意度的影响.结果 护理1组置管感染发生率(2.50%)显著比护理2组(20.00%)低(х2=6.135,P<0.05),而在护理满意度上,护理1组(97.50%)显著比护理2组(77.50%)高(х2=7.314,P<0.05).结论 将细节护理应用于血液透析置管患者时,不仅能拉近护患关系,提升护理满意度,还能有效减少置管感染的发生率.

    作者:杨柳;费娜 刊期: 2018年第07期

  • 三种常见医用消毒剂在临床使用中的化学稳定性考察研究

    目的 考察75%乙醇、安尔碘、含氯石灰硼酸溶液三种消毒剂在临床使用中的化学稳定性,为制定符合我院实际的消毒剂效期管理方法提供依据.方法 将三种消毒剂分为正常使用组合空气暴露组两大组,通过动态测定关键性指标成分的含量考察其效期.结果 正常使用组和空气暴露组中,三种消毒剂的稳定性由强到弱均为75%乙醇>安尔碘>优锁尔.空气暴露后三种消毒剂的稳定性均由原先的1个月左右骤减,其中,安尔碘和优锁尔的稳定期均降至1周左右.结论 临床使用三种消毒剂时均应注意密闭、阴凉保存,安尔碘和优锁尔尤其应注意.

    作者:过月玲;袁文博;谢冰雪;徐敏 刊期: 2018年第07期

  • 循证护理在急性颈髓损伤患者呼吸道管理中的应用

    目的 分析循证护理在急性颈髓损伤患者呼吸道管理中的应用效果.方法 选取收治的100例急性颈髓损伤患者为研究对象,随机分为两组,给予对照组患者常规护理进行呼吸道管理,给予观察组患者循证护理进行呼吸道管理,对比两组护理效果.结果 观察组患者肺部感染、呼吸衰竭、气道堵塞等并发症的发生率均显著低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论 循证护理在急性颈髓损伤患者呼吸道管理中的应用效果显著,能够显著降低并发症发生率.

    作者:刘欣茹 刊期: 2018年第07期

  • 多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的临床效果观察

    目的 探究多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的效果.方法 2016年4月-2018年2月收治的宫颈癌淋巴结转移患者中选出90例,全部患者均接受多层螺旋CT检查和常规超声扫描,以术后病理为金标准,对比超声和CT检查的诊断符合率、灵敏度、特异度等.结果 诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值:多层螺旋CT分别为95.56%、96.30%、88.89%、98.73%、72.73%,彩超分别为93.33%、98.77%、44.44%、94.12%、80.0%,两种方法的诊断符合率、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值对比差异不明显,P>0.05;两种方法的诊断特异度对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 宫颈癌淋巴结转移的术前诊断中多层螺旋CT和彩超检查价值均较高,二者各有优缺点,临床医师应结合临床工作经验等合理将两种方法结合起来应用,提高术前诊断准确率,减少遗漏,改善预后.

    作者:姜涛 刊期: 2018年第07期

  • 快速康复理念下腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉管理效果分析

    目的 探讨快速康复理念之下腹腔镜胆囊切除手术患者进行麻醉管理的相关效果.方法 选取2016年4月~2017年4月行腹腔镜胆囊切除手术的50例患者,随机分为观察组和对照组,每组25例患者.对照组患者进行常规全身麻醉,观察组患者选择联合麻醉,主要为全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉.对两组患者的血糖、血清皮质醇浓度水平及患者手术后的苏醒时间、患者的排气时间和不良反应等指标进行比较.结果 对照组患者在各个时间点,患者的血清皮质醇浓度水平和麻醉前相比均具有明显的变化,而且明显高于观察组患者同时间点的水平(P<0.05),差异具有统计学意义.两组患者各个时间点血糖的变化情况进行比较,同样观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.两组患者术后排气时间术后排气时、患者住院时间以及患者的不良反应情况,观察对照组存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 快速康复理念指导在麻醉管理当中可以有效的减轻腹腔镜胆囊切除手术患者的应激反应,能够有效促进患者快速康复.

    作者:黄海燕 刊期: 2018年第07期

  • 改良地西泮负荷疗法应用于酒精戒断综合征治疗效果

    目的 研究改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断综合征的效果.方法 将120例由于突发性创伤导致的需禁止或减少饮酒的病人随机分为观察组和对照组各60例.对照组仅给予常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上行改良地西泮负荷疗法治疗干预.于干预后第1、2周应用酒精戒断综合自评量表(AWSS)及焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者进行临床治疗效果比较.结果 两组AWSS及SAS评分均低于病人各项干预前,观察组病人干预后第1、2周AWSS及SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良地西泮负荷疗法与针对性的心理干预对改善突发性创伤导致的需禁止或减少饮酒的病人出现的戒断综合症有显著效果,值得临床推广应用.

    作者:雷洋 刊期: 2018年第07期

  • 整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的应用价值及对负性情绪、疼痛程度的影响

    目的 探究整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的应用价值及对负性情绪、疼痛程度的影响.方法 选取就诊的急诊糖尿病酮症酸中毒患者80例,随机分为研究组(40例)及对照组(40例).对照组采用常规护理方式,而研究组在此基础上给予整体护理.经护理后,比较两组患者临床护理效果,采用焦虑自评量量表(SAS)、焦虑自评量量表(SDS)及视觉模拟疼痛评分(VAS)对两组患者护理前后负性情绪、疼痛程度进行评估并比较,同时对两组患者护理满意度进行比较.结果 采用不同的护理方式后,研究组的临床护理总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者SAS评分、SDS评分及VAS评分均显著低于护理前的评分(P<0.05),而研究组的评分显著低于对照组评分(P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对急诊糖尿病酮症酸中毒患者给予整体护理,可提高临床治疗效果,明显缓解患者负性情绪,有效降低疼痛程度,提高护理满意度.

    作者:黎珍妹;华美霞;丁芳 刊期: 2018年第07期

  • 尿道狭窄合并膀胱结石治疗中等离子电切镜的应用

    目的 探究尿道狭窄合并膀胱结石治疗中等离子电切镜的应用效果.方法 选取收治的84例尿道狭窄合并膀胱结石患者,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各42例,对照组应用经输尿管镜钬激光术治疗,观察组应用等离子电切镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组的总有效率是64.3%,观察组是95.2%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组的尿流率高于对照组,残留尿量少于对照组,对比差异均显著(P<0.05);对照组的并发症发生率是11.9%,观察组是4.8%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 尿道狭窄合并膀胱结石治疗中等离子电切镜的应用效果显著,可明显提升尿流率,减少残留尿量与并发症.

    作者:王大红 刊期: 2018年第07期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院