沈慧敏
目的 分析人工股骨头置换与空心钉内固定治疗老年性无移位的股骨颈骨折的临床疗效.方法2013年02月-2015年02月,对43例年龄大于75岁股骨颈无明显移位骨折(GardenⅠ、Ⅱ型)的患者进行手术治疗.采用人工股骨头置换术25例(A组),闭合复位空心钉内固定术18例(B组).分析两组患者手术时间、出血量及并发症,并随访观察两组患者行走能力(WAI)评分、卡氏生活质量评分.结果43例患者术后获得(平均18.2个月)12-26个月有效随访.A组手术时间52.4±6.8 min、出血量246.8±45.84 mL均高于B组患者手术时间34.17±4.79 min、出血量91.67±37.27 mL,两组患者差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者并发症率低于B组,并有统计学差异(P<0.05);A组患者行走能力(WAI)评分低于B组患者,卡氏生活质量评分高于B组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论对于高龄患者无移位的股骨颈骨折,综合考虑患者身体素质前提下,人工股骨头置换手术是治疗老年股固定骨折的有效手段,能显著提高患者活动能力及生活质量.
作者：张斌；张群虎；张春雷；秦永；沈海琦 刊期： 2018年第12期
目的 研究对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年9月内治疗的100例缓慢性心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法原则将入选患者随机分为两组,每组各50例患者,对照组采用单腔心脏起搏器,观察组采用双腔心脏起搏器,对两组治疗疗效、治疗前后心功能和血液指标改善情况进行对比分析.结果 观察组疗效98.0％,对照组84.0％,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗临床应用价值较高.
作者：刘熠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨基于护士主导的自我管理的健康教育方式对提高食管癌病人术后生活质量的影响,为临床护理提供参考.方法 选取2015年10月～2016年10月收治的食管癌术后患者80例,随机分为对照组和干预组各40例,健康教育方式对照组采用传统自我管理教育方式,干预组采用基于护士主导的自我管理教育方式.6个月后评价患者自我管理水平和生活质量改变情况.结果 干预组患者自我管理总分(70.83±12.02),对照组(55.58±6.46),两组比较差异有统计学意义(t=9.675,P<0.05);干预组自我管理各项得分和总体生活质量得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于护士主导的自我管理教育能够提高食管癌患者自我管理水平和生活质量.
作者：田艳芝；张玲玲；焦红朵 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对妊娠结局的影响.方法 根据妊娠早期甲状腺功能结果及葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选取2015年1月至2017年1月北京市儿童医院附属顺义妇儿医院定期产检并分娩的289例孕妇的临床资料,甲功正常组164例、甲状腺功能减退组125例,其中单纯甲减组75例,甲减合并妊娠期糖尿病组50例.分析甲状腺功能减退与GDM的关系,以及单纯甲减组与甲减合并妊娠期糖尿病2组孕妇糖、脂代谢及肾功能的影响,比较2组孕妇的妊娠结局.结果 ①妊娠期甲状腺功能减退组妊娠期糖尿病的发生率明显高于妊娠期甲功正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);②甲减合并妊娠期糖尿病组与单纯甲减组孕妇相比,空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖、甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白,肌酐,尿素氮差异有统计学意义(P<0.05);③甲减合并妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率明显高于单纯甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退患者出现妊娠期糖尿病的机率高,甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊及肾功能改变,且合并糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率增加.
作者：赵慧芳；胡著涛；赵洁；孙彦华 刊期： 2018年第12期
民航飞行人员在招飞时经过严格的体检检查,其健康状况一般优于同年龄组普通人员.但是飞行人员群体中,仍然有许多存在心血管系统疾病的高危因素,比如年龄、体重指数、高血脂、高血糖、吸烟、血尿酸均是民航飞行人员的常规体检项目或日常健康管理干预项目.但是同型半胱氨酸(Hcy)检查并没有纳入到民航飞行人员的常规体检项目当中,近年来越来越多的实验均证实Hcy在心脑血管系统疾病的发生和发展中起到了一定的作用.保障飞行人员健康的责任重大,而责任的重点就在于提早发现和预防可能出现的疾病特别是容易导致空中失能的心脑血管系统疾病.高同型半胱氨酸(HHcy)容易引起心血管系统的损害导致多种心血管系统疾病,在众多高血压、颈动脉斑块、脑卒中、冠心病的病人的各项检查统计中,常常合并高同型半胱氨酸血症.掌握飞行人员的Hcy状况,密切关注高Hcy群体的动脉粥样硬化过程,尽早干预由于Hcy增高所导致的各种心脑血管系统疾病,对于保障飞行人员身体健康和延长飞行人员飞行寿命将有一定的积极意义.
作者：熊建辉 刊期： 2018年第12期
目的 分析头颅磁共振在脑血管性痴呆诊断中的应用效果.方法 选取2016年8月～2017年8月期间收治的80例脑血管性痴呆患者作为A组,并选取同期80例阿尔茨海默病患者作为B组,均采取头颅磁共振检查,比较两组诊断结果.结果 A组左侧、右侧海马体积均高于B组,颞叶沟回间距短于B组(P<0.05),两组患者大脑左右径比较(P>0.05).结论 对脑血管性痴呆患者采取头颅磁共振检查,能准确鉴别痴呆类型,效果显著.
作者：杨明贵；王东 刊期： 2018年第12期
目的 研究硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴安全性的影响.方法 抽选分娩的70例产妇,使用随机数字法分为两组均35例,其中对照组不予以镇痛药物的常规分娩,研究组实施硬膜外麻醉分娩镇痛.对比两组产妇产程、出血量、Apgar评分、分娩情况及并发症发生率.结果 两组患者在第一产程上无显著差异,P>0.05,其他产程及出血量、Apgar评分上研究组显著优于对照组,研究组自然分娩的产妇88.57％显著高于对照组71.43％,研究组产后尿潴留发生率8.57％明显低于对照组20.00％,研究组镇痛有效率80.00％优于对照组65.71％,差异显著,P<0.05.结论 通过在分娩期间实施硬膜外麻醉分娩镇痛,临床效果显著,有效减少出血量,减少产程.
作者：缪剑；毕生龙；袁经国 刊期： 2018年第12期
目的 探讨多层螺旋CT Dental技术在上颌埋伏阻生中切牙定位及诊断的价值.方法 对临床怀疑上颌阻生中切牙的病例,且普通曲面断层片无法明确诊断的患者行螺旋CT扫描检查.选取在我科进行多层螺旋CT检查中110例上颌埋伏阻生中切牙患者为研究对象,分析上颌埋伏阻生中切牙的阻生特点及其临近牙齿、骨质等情况.采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)技术重组图像.结果 110例患者年龄5～47岁,男女比例为0.69:1;其中96例(87.2％)为单侧阻生,14例(12.8％)为双侧阻生;唇侧阻生87例92颗(74.2％),垂直阻生14例15颗(11.3％),腭侧阻生9例13颗(10.5％).埋伏阻生上颌中切牙的方向、牙根情况以及邻牙、骨质情况具有不同性.结论 上颌中切牙的阻生情况较为复杂,多层螺旋CT Dental技术能够清晰地显示出埋伏中切牙及临近组织的解剖结构,为明确诊断以及治疗提供准确依据.
作者：李彦伟；尚敏；时佳音；王马乃；任文昭 刊期： 2018年第12期
目的 探析开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的有效性.方法 选取接诊的78例胆脂瘤型中耳炎患者,采用随机数表法将其分为两组,各39例.两组患者均行乳突根治术,研究组加用开放式鼓室成形术,比较治疗效果.结果 研究组鼓膜愈合率和疾病好转率均高于对照组,治疗后气导听阈值低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者疗效显著,可提高鼓膜愈合率,促进听力恢复.
作者：崔令运 刊期： 2018年第12期
目的 探讨牙周基础治疗在改善慢性牙周炎患者牙周状况方面的效果.方法 选取收治的38例慢性牙周炎患者,给予牙周基础治疗,于治疗前、治疗后2个月、4个月及6个月时检查其口内牙周状况,记录牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度变化.结果 治疗后,患者的探诊深度、附着丧失、出血指数均显著改善,与治疗前比较有明显差异性(P<0.05);同时,治疗后,患者牙齿松动度明显减轻,Ⅰ度松动比例明显增加,Ⅲ度松动比例明显减少(P<0.05),差异具有显著性.结论 牙周基础治疗能有效改善慢性牙周炎患者的牙周指标,效果显著,具有重要的临床意义.
作者：魏群 刊期： 2018年第12期
目的 循证护理在肾结石手术患者中的应用效果.方法 选取泌尿外科接诊的200例肾结石手术患者,采用抽签分组法将其分为两组,各100例.研究组围手术期实施循证护理,对照组实施常规护理,比较护理效果.结果 研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 肾结石手术患者实施循证护理可提高手术效果及安全性,值得推广应用.
作者：王玉敏 刊期： 2018年第12期
目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.
作者：周姝；王岩；孙铭泽 刊期： 2018年第12期
目的 探究老年肺癌患者化疗期间实施延续护理对其生存质量的影响分析.方法 选取实施化疗肺癌患者142例作为研究对象,根据随机分组方法按照患者前后入院顺序分配为研究组和对照组,每组71例.对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上给予延续性护理干预.观察两组患者生活质量量表.结果 研究组化疗3星期后的躯体功能和社会功能对比显示均无统计学意义(P>0.05);研究组化疗3星期后认知功能、情绪功能以及整体生活质量均优于对照组,对比显示存在统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预能够改善老年肺癌患者化疗期间的整体生活质量,其中对情绪功能影响较大.
作者：王璐璐 刊期： 2018年第12期
帕金森病是临床高发中老年人神经系统变形疾病,多由人体黑质多巴胺能神经元大量变形丢失引发所致,患者临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状,病情进展相对缓慢,患者对多巴胺制剂反应良好.大多数患者经早期诊断和治疗后可维持较好的生活状态,对改善患者生活质量具有积极的意义.本文对功能磁共振在帕金森病诊断中的价值进行了分析和研究,旨在为帕金森病的临床诊断提供参照.
作者：杨改清；祁萌萌；张晓艺 刊期： 2018年第12期
目的 研究生殖免疫自身抗体检测用于诊断不孕不育的临床价值.方法 将300例不孕不育患者分为原发不孕组(100例)、继发不孕组(120例)及自然流产组(80例),分别检测所有研究对象的6项生殖免疫抗体,并进行记录.结果 AsAb、EmAb阳性率高,原发不孕组的AsAb阳性率高,继发不孕组的EmAb阳性率高,自然流产组的ACAb阳性率高.结论 临床可通过检测生殖免疫自身抗体,用于诊断女性不孕不育,具有重要的临床价值.
作者：李静；苏奕；孙宏跃；吕璇；陈雨 刊期： 2018年第12期
目的 探讨低分子肝素钙(LM-WHC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响.方法 选取我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者70例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组35例,在对照组的基础上行低分子肝素钙治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组新生儿体重明显大于对照组,胎龄明显长于对照组(P<0.05).结论 采用LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可改善胎儿脐血流情况,并有利于延长孕周、促进新生儿体重增加,具有积极作用.
作者：沈慧敏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨喘息性支气管炎患儿雾化吸入布地奈德+硫酸特布他林(博利康尼,阿斯利康公司生产)+异丙托溴铵气雾剂的临床效果.方法 采用随机抽样法将收治的喘息性支气管炎患儿114例分为对照组和实验组各57例,分别给予常规综合治疗、布地奈德+硫酸特布他林+异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗,评估两组治疗效果.结果 实验组治疗后免疫功能、动脉血气指标水平及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论雾化吸入布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂,可增强喘息性支气管炎患儿免疫力,改善动脉血气,缓解临床症状.
作者：陈伟 刊期： 2018年第12期
目的 探究氯氮平、利培酮治疗精神疾病的不良反应及作用机制.方法 选取收治的176名精神疾病患者,通过随机数字表法将其分为氯氮平组和利培酮组,每组88例.氯氮平组给与单纯氯氮平治疗,利培酮组给与利培酮治疗,利用不良反应症状量表(TESS)对两组患者治疗后出现的不良反应进行评定,比较治疗后两组患者的不良反应差异;比较两组患者血清中神经递质多巴胺(Dopamine,DA)与5-羟色胺(5-HT)含量,分析两种药的作用机制.结果 两组患者均出现不良症状反应,其中,流涎、嗜睡等不良症状发生率,氯氮平组发生率明显低于利培酮组,泌乳素升高发生率,氯氮平组明显高于利培酮组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论氯氮平与利培酮在治疗精神病上都有较好疗效,但不良反应仍需进一步研究加以控制.
作者：韦静 刊期： 2018年第12期
目的 通过大样本数据,研究在当前生活习惯下,影响苏南地区妇女妊娠纹形成的危险因素,从而在未来的备孕指导工作中发挥一定的作用.方法 资料为产科分娩的400例产妇,其中有妊娠纹产妇200名,无妊娠纹产妇200名.比较年龄、身高、孕前BMI、分娩后BMI、每天端坐时间,孕期增重、胎儿体重等因素对产妇妊娠纹的产生及其严重程度的影响.结果 (1)有妊娠纹的产妇其身高普遍低于无妊娠纹的产妇,孕前及分娩后BMI指数高于无妊娠纹的产妇.(2)在已产生妊娠纹的产妇中,久坐产妇腹部妊娠纹的发生率明显低于非久坐产妇,腿部妊娠纹的发生率高于非久坐产妇,而臀部妊娠纹的产生则无明显差异.(3)在所有腹部产生妊娠纹的产妇中,久坐人群腹部妊娠纹的程度往往较轻,腿部妊娠纹的程度较重,而对于臀部则无明显影响.结论 身材矮小及孕期、分娩后BMI偏高是江南地区汉族女性妊娠纹发生的高危因素之一,久坐易导致轻度腹部妊娠纹和重度腿部妊娠纹.
作者：任萍；王锡梅 刊期： 2018年第12期
目的 总结全胸腔镜单操作孔手术方式治疗青少年自发性气胸的临床经验.方法 采用全胸腔镜单操作孔手术治疗青少年自发性气胸387例,所有病例均在全身麻醉下进行,通过胸腔镜完成分离粘连、切除肺大疱、胸膜固定.结果 手术时间平均47.5 min,住院时间5-11 d,平均7.5 d.387例患者中有11例术后复发,8例保守治疗后未再复发,另外3例再次行胸腔镜手术,随访至今未见复发.结论 全胸腔镜单操作孔治疗青少年自发性气胸是一种微创、有效、安全、且应优先选择的治疗方法,即使胸腔镜术后复发者,亦可考虑采用该术式.
作者：潘引鹏；邵仲凡；吴朔明；戴建华；陈光辉；董淑敏；孙海军 刊期： 2018年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
