周姝;王岩;孙铭泽
目的 分析加强气道护理对老年重症肺炎患者的应用效果.方法 选取收治的60例老年重症肺炎患者,将患者随机分为对照组与观察组,分别开展常规护理、常规护理基础上气道护理,比较两组患者呼吸道感染发生率及人工气道建立时间.结果 观察组人工气道建立、住院时间较对照组显著缩短(P<0.05);观察组呼吸道感染率为3.33%,对照组呼吸道感染率为26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症肺炎患者加强气道护理,可减少呼吸道感染的发生,应用价值显著.
作者:魏敏 刊期: 2018年第12期
目的 研究髋臼股骨撞击症患者发病后,VAS、mHHS评分与影像学变化的特点及其相关性.方法 临床纳入2016年1月-2017年6月就诊的56例髋臼股骨撞击症患者作为研究对象,所有患者均未行手术,观察患者初诊时以及6个月,12个月疼痛水平、髋关节功能以及影像学变化情况,分析疼痛和髋关节功能与影像学特征的关系.结果 患者初诊时、以及6个月后、12个月后患者VAS、mHHS、α角、CE角以及偏心距与初诊时相比无显著性差异,P>0.05.患者VAS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05;mHHS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05.且CE角与VAS、mHHS评分的相关性强.结论 髋臼股骨撞击症患者开始发病后疼痛与关节功能较难改善,影像学异常不易发生变化,并且CE角的异常变化对患者疼痛、关节功能影响大.
作者:潘廷明;董忠;汪伟剑 刊期: 2018年第12期
目的 探讨优质护理在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用的临床效果及其可行性.方法 选取收治的80例行直肠癌Miles术的患者,按照随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组患者均为40例,对照组患者术后予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理干预,分析比较两组患者护理后造瘘口并发症的发生率、术后生存质量以及对护理满意度调查情况.结果 观察组并发症的发生率为7.5%,对照组并发症的发生率为25.0%,可见观察组造瘘口并发症发生率明显低于对照组,且两者间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后生存质量评分和护理满意度均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理方式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用具有明显的临床效果,能够降低术后造瘘口并发症的发生率,提高患者术后的生存质量以及对术后护理的满意度.
作者:崔静 刊期: 2018年第12期
目的 评价积极心理学理论在产科护理中的应用价值.方法 随机选取在产科分娩产妇104例,将产妇随机分为对照组与观察组各52例,分别行常规护理、常规护理联合积极心理学理论;比较两组护理效果.结果 观察组护理后焦虑、抑郁状况较对照组减轻,阴道分娩96.15%高于对照组的73.08%,剖宫产3.85%低于对照组的26.92%,差异显著(P<0.05).结论 产科护理中积极心理学理论的应用,可缓解产妇不良情绪.
作者:唐佳佳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值.方法 在河南省人民医院肝胆外科期间参与护理实习生的选取95例作研究对象,并按照临床护理带教模式不同分组:对照组(n=48)应用常规临床护理带教模式,研究组(n=47)则在常规临床护理带教基础上予以持续质量改进干预,就2组实习护生理论知识、操作技能考核成绩以及带教模式的满意度进行统计学分析.结果 ①研究组实习护生的理论知识、临床实践学习成绩得分均高于对照组(P<0.05);② 研究组实习护生的带教满意度是97.87%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值显著,可明显加强实习护生关于理论知识、操作技能的掌握,并提升其对带教模式的满意度.
作者:任云 刊期: 2018年第12期
目的 探讨再生障碍性贫血患者发病影响因素分析及免疫抑制联合环孢霉素A治疗对患者外周血VEGF、TNF-α和IFN-γ水平的影响.方法 以接受IST联合环孢菌素A治疗的48例AA患者为观察组;接受骨髓间充质干细胞输注治疗的42例AA患者为对照组,检测两组VEGF、TNF-α和IFN-γ水平.结果 单因素分析结果显示不良生活习惯,恶性肿瘤疾病、血液系统疾病等因素对AA发生有影响(P<0.05);多因素显示嗜糖、嗜盐、熬夜、家族疾病史等为AA独立风险因素(P<0.05);治疗后对照组患者各指标均明显高于观察组和健康组(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者发病影响因素多且复杂,IST联合环孢菌素A治疗再生障碍性贫血效果显著.
作者:李鑫;邢君宜 刊期: 2018年第12期
目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
作者:蒙连新;蒙冬日;韦华 刊期: 2018年第12期
民航飞行人员在招飞时经过严格的体检检查,其健康状况一般优于同年龄组普通人员.但是飞行人员群体中,仍然有许多存在心血管系统疾病的高危因素,比如年龄、体重指数、高血脂、高血糖、吸烟、血尿酸均是民航飞行人员的常规体检项目或日常健康管理干预项目.但是同型半胱氨酸(Hcy)检查并没有纳入到民航飞行人员的常规体检项目当中,近年来越来越多的实验均证实Hcy在心脑血管系统疾病的发生和发展中起到了一定的作用.保障飞行人员健康的责任重大,而责任的重点就在于提早发现和预防可能出现的疾病特别是容易导致空中失能的心脑血管系统疾病.高同型半胱氨酸(HHcy)容易引起心血管系统的损害导致多种心血管系统疾病,在众多高血压、颈动脉斑块、脑卒中、冠心病的病人的各项检查统计中,常常合并高同型半胱氨酸血症.掌握飞行人员的Hcy状况,密切关注高Hcy群体的动脉粥样硬化过程,尽早干预由于Hcy增高所导致的各种心脑血管系统疾病,对于保障飞行人员身体健康和延长飞行人员飞行寿命将有一定的积极意义.
作者:熊建辉 刊期: 2018年第12期
目的 研究生殖免疫自身抗体检测用于诊断不孕不育的临床价值.方法 将300例不孕不育患者分为原发不孕组(100例)、继发不孕组(120例)及自然流产组(80例),分别检测所有研究对象的6项生殖免疫抗体,并进行记录.结果 AsAb、EmAb阳性率高,原发不孕组的AsAb阳性率高,继发不孕组的EmAb阳性率高,自然流产组的ACAb阳性率高.结论 临床可通过检测生殖免疫自身抗体,用于诊断女性不孕不育,具有重要的临床价值.
作者:李静;苏奕;孙宏跃;吕璇;陈雨 刊期: 2018年第12期
目的 探索肾透析患者前臂动静脉内瘘急性血栓形成,使用尿激酶+肝素钠+手法按摩治疗的效果.方法 连续入选自2012年9月至2017年8月期间收治的前臂动静脉内瘘急性血栓形成患者共35例,在距前臂动静脉内瘘吻合口血栓近心端5 cm处阻断头静脉,并在距血栓近心端2-3 cm处置入留置针,静脉推入尿激酶+肝素钠+生理盐水混合溶栓溶液,并配合手法按摩溶栓.结果 35例患者经溶栓治疗后,32例成功,3例失败,成功率91.43%.再通成功的内瘘随访1-12个月,情况良好.结论 尿激酶+肝素钠+手法按摩溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓安全有效,可以作为有效的治疗措施.
作者:张苏华;邵翔;孔维信;徐洋 刊期: 2018年第12期
目的 观察并探讨家庭护理对肾病综合征患儿生活质量的影响.方法 选取择期收治的肾病综合征患儿104例作为研究对象,将其分为观察组(n=52,实施家庭护理干预)与对照组(n=52,实施常规护理干预),然后把这两种护理干预对肾病综合征患儿生活质量的影响进行比较.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理可有效提高肾病综合征患儿的生活质量,值得推广.
作者:刘舒静 刊期: 2018年第12期
目的 比较直肠癌术后患者在标准周期下完成奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX6方案)两种辅助化疗方案的预后、不良反应和生活质量的差异.方法 分析2013年10月-2017年10月收治的71例II-III期直肠癌术后患者,其中XELOX组38例,FOLFOX6组33例,在完成标准化疗周期后,比较两组的生存率、不良反应以及生活质量.结果 术后1、3年无病生存率,XELOX组分别为97.3%、89.4%,FOLFOX6组分别为96.9%、87.8%,两组差异无统计学意义(P=0.260);术后1、3年总生存率,XELOX组分别为92.1%、89.4%,FOLFOX6组分别为87.8%、84.8%,两组差异无统计学意义(P=0.255).XELOX组手足综合征的发生率明显高于FOLFOX6组(P=0.034),FOLFOX6组白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率明显高于XELOX组(P<0.05),恶心呕吐两组差异无统计学意义(P>0.05).XELOX组在情感状况的得分优于FOLFOX6组(P<0.05).生理状态,社会家庭状况,功能状况,两组患者的得分均无统计学意义(P>0.05).结论 两种化疗方案对直肠癌术后患者预后的影响无显著性差异;XELOX治疗方案可降低白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率,但增加了手足综合征的发生率;XELOX组患者生活质量略高.
作者:高炳乾;李继林;赖浩;冯雁;林源 刊期: 2018年第12期
目的 探讨低分子肝素钙(LM-WHC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响.方法 选取我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者70例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组35例,在对照组的基础上行低分子肝素钙治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组新生儿体重明显大于对照组,胎龄明显长于对照组(P<0.05).结论 采用LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可改善胎儿脐血流情况,并有利于延长孕周、促进新生儿体重增加,具有积极作用.
作者:沈慧敏 刊期: 2018年第12期
目的 观察中药灌肠联合臭氧疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选取妇科收治的100例慢性盆腔炎患者,采用随机数表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50).两组患者均行中药灌肠治疗,研究组加用臭氧疗法,比较治疗效果.结果 研究组治疗优良率高于对照组,临床症状(下腹坠胀、腰骶酸痛、低热、失眠)缓解时间早于对照组,组间数据差异显著(P<0.05).结论 中药灌肠联合臭氧疗法治疗慢性盆腔炎效果佳、见效快.
作者:刘会敏;相元翠;王淑丽;尤小燕;栗浩然;陈玲灵;李红娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨喘息性支气管炎患儿雾化吸入布地奈德+硫酸特布他林(博利康尼,阿斯利康公司生产)+异丙托溴铵气雾剂的临床效果.方法 采用随机抽样法将收治的喘息性支气管炎患儿114例分为对照组和实验组各57例,分别给予常规综合治疗、布地奈德+硫酸特布他林+异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗,评估两组治疗效果.结果 实验组治疗后免疫功能、动脉血气指标水平及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论雾化吸入布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂,可增强喘息性支气管炎患儿免疫力,改善动脉血气,缓解临床症状.
作者:陈伟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨多层螺旋CT Dental技术在上颌埋伏阻生中切牙定位及诊断的价值.方法 对临床怀疑上颌阻生中切牙的病例,且普通曲面断层片无法明确诊断的患者行螺旋CT扫描检查.选取在我科进行多层螺旋CT检查中110例上颌埋伏阻生中切牙患者为研究对象,分析上颌埋伏阻生中切牙的阻生特点及其临近牙齿、骨质等情况.采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)技术重组图像.结果 110例患者年龄5~47岁,男女比例为0.69:1;其中96例(87.2%)为单侧阻生,14例(12.8%)为双侧阻生;唇侧阻生87例92颗(74.2%),垂直阻生14例15颗(11.3%),腭侧阻生9例13颗(10.5%).埋伏阻生上颌中切牙的方向、牙根情况以及邻牙、骨质情况具有不同性.结论 上颌中切牙的阻生情况较为复杂,多层螺旋CT Dental技术能够清晰地显示出埋伏中切牙及临近组织的解剖结构,为明确诊断以及治疗提供准确依据.
作者:李彦伟;尚敏;时佳音;王马乃;任文昭 刊期: 2018年第12期
目的 研究硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴安全性的影响.方法 抽选分娩的70例产妇,使用随机数字法分为两组均35例,其中对照组不予以镇痛药物的常规分娩,研究组实施硬膜外麻醉分娩镇痛.对比两组产妇产程、出血量、Apgar评分、分娩情况及并发症发生率.结果 两组患者在第一产程上无显著差异,P>0.05,其他产程及出血量、Apgar评分上研究组显著优于对照组,研究组自然分娩的产妇88.57%显著高于对照组71.43%,研究组产后尿潴留发生率8.57%明显低于对照组20.00%,研究组镇痛有效率80.00%优于对照组65.71%,差异显著,P<0.05.结论 通过在分娩期间实施硬膜外麻醉分娩镇痛,临床效果显著,有效减少出血量,减少产程.
作者:缪剑;毕生龙;袁经国 刊期: 2018年第12期
目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.
作者:周姝;王岩;孙铭泽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定联合支气管镜及无创正压通气(NPPV)治疗慢阻肺剧烈躁动型肺性脑病的疗效和安全性;方法 治疗组为慢阻肺剧烈躁动型肺性脑病11例,在床旁密切监测下,常规治疗的基础上,予右美托咪定浅镇静,应用NPPV联合可吸痰无创呼吸机面罩支气管镜吸痰与镜下注药(氨溴索注射液等).舌后坠者加用口咽通气管改善通气.对照组为镇静插管同期达到同样标准的患者9例,对治疗前、中、后行实验室指标、意识、生命体征、脉搏、血氧饱和度、血气分析等观察监测.结果 治疗组患者右美托咪定浅镇静下(RASS评分-1~+1分)10例均能进行NIPPV治疗;1例改行气管插管.与对照组比较,通气改善,插管率减低、VAP(10%VS45.0%)减少,住院天数降低(8.4±2.5)d VS(15.8±1.8)d,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 密切监护下,右美托咪定联合支气管镜和无创正压通气治疗慢阻肺剧烈躁动型肺性脑病患者的对部分病例有效.
作者:魏胜全;王惠霞;吕天乐;贾汝臻 刊期: 2018年第12期
目的 探讨整体护理对2型糖尿病(Diabetesmellitus,type2,T2DM)患者尿路感染及疗效的影响.方法选择院的2型糖尿病女性患者150例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.对比护理前后2组餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、尿液中尿红细胞和尿白蛋白水平.结果护理前,两组的PBG、FBG水平,尿液中尿红细胞和尿白蛋白无明显差异(P>0.05);护理后,护理组的尿液中尿红细胞和尿白蛋白,PBG、FBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论整体护理能缓解患者尿路感染症状,提高T2DM患者的治疗疗效,效果优于常规护理,值得临床推广应用.
作者:谈静 刊期: 2018年第12期