学术投稿

基于个案管理提高糖尿病患者自我管理的研究

蒙连新;蒙冬日;韦华

关键词:个案管理, 糖尿病, 自我管理
摘要:目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
航空航天医学杂志相关文献
  • CK20对宫颈癌患者治疗方式的选择影响探究

    目的 探究CK20对宫颈癌患者治疗方式的选择影响.方法 选取收治的宫颈癌50例(癌症组)及同期子宫肌瘤切除术患者50例(良性组),使用免疫组化SP染色法检测其细胞角蛋白20(cytokeratin20,CK20)的表达情况,比较两组宫颈组织CK20表达情况,并对比不同分期、分化程度、是否转移及不同肿瘤浸润程度患者CK20表达阳性率.并分析其对患者治疗方式的影响.结果 不同分化程度患者CK20阳性表达率无显著差异(P>0.05);癌症组CK20表达阳性率显著高于肌瘤组,II期、转移及肿瘤浸润程度≤1/2者CK20阳性表达率分别显著高于I期.结论 CK20表达可作为宫颈癌诊断依据之一,此外,鉴于其与患者肿瘤发展的关系,根据其CK20表达,可结合患者临床症状对患者病情进行判断,从而进行个性化治疗,避免过度治疗或治疗不充分等情况,CK20的检测对宫颈癌患者具有重要意义.

    作者:张欢欢 刊期: 2018年第12期

  • 持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的价值探讨

    目的 探讨持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值.方法 在河南省人民医院肝胆外科期间参与护理实习生的选取95例作研究对象,并按照临床护理带教模式不同分组:对照组(n=48)应用常规临床护理带教模式,研究组(n=47)则在常规临床护理带教基础上予以持续质量改进干预,就2组实习护生理论知识、操作技能考核成绩以及带教模式的满意度进行统计学分析.结果 ①研究组实习护生的理论知识、临床实践学习成绩得分均高于对照组(P<0.05);② 研究组实习护生的带教满意度是97.87%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值显著,可明显加强实习护生关于理论知识、操作技能的掌握,并提升其对带教模式的满意度.

    作者:任云 刊期: 2018年第12期

  • 直肠癌Miles术后造瘘口实施优质护理的临床效果分析

    目的 探讨优质护理在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用的临床效果及其可行性.方法 选取收治的80例行直肠癌Miles术的患者,按照随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组患者均为40例,对照组患者术后予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理干预,分析比较两组患者护理后造瘘口并发症的发生率、术后生存质量以及对护理满意度调查情况.结果 观察组并发症的发生率为7.5%,对照组并发症的发生率为25.0%,可见观察组造瘘口并发症发生率明显低于对照组,且两者间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后生存质量评分和护理满意度均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理方式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用具有明显的临床效果,能够降低术后造瘘口并发症的发生率,提高患者术后的生存质量以及对术后护理的满意度.

    作者:崔静 刊期: 2018年第12期

  • 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析

    目的 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析.方法 选择收治的60例胆脂瘤型中耳炎患者,根据手术方式不同划分为观察组与常规组各30例,其中观察组患者接受鼓室完璧式乳突根治术治疗,常规组患者接受开放式乳突根治术治疗,评价两组患者术前术后气导听阈值、气骨导差值、手术用时及术后恢复指标情况.结果 观察组患者手术用时、症状改善用时、住院用时均低于常规组,P<0.05.术前两组患者气导听阈值、气骨导差值结果比较无统计学意义(t=0.195、0.096,P>0.05);术后观察组患者气导听阈值、气骨导差值均低于常规组(t=11.204、5.667,P<0.05).结论 采用鼓室完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,术后患者听力恢复效果较好,手术用时、症状改善用时、住院用时均较短.

    作者:周宁霞 刊期: 2018年第12期

  • 布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察

    目的 探讨喘息性支气管炎患儿雾化吸入布地奈德+硫酸特布他林(博利康尼,阿斯利康公司生产)+异丙托溴铵气雾剂的临床效果.方法 采用随机抽样法将收治的喘息性支气管炎患儿114例分为对照组和实验组各57例,分别给予常规综合治疗、布地奈德+硫酸特布他林+异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗,评估两组治疗效果.结果 实验组治疗后免疫功能、动脉血气指标水平及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论雾化吸入布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂,可增强喘息性支气管炎患儿免疫力,改善动脉血气,缓解临床症状.

    作者:陈伟 刊期: 2018年第12期

  • 全胸腔镜单操作孔治疗青少年自发性气胸387例分析

    目的 总结全胸腔镜单操作孔手术方式治疗青少年自发性气胸的临床经验.方法 采用全胸腔镜单操作孔手术治疗青少年自发性气胸387例,所有病例均在全身麻醉下进行,通过胸腔镜完成分离粘连、切除肺大疱、胸膜固定.结果 手术时间平均47.5 min,住院时间5-11 d,平均7.5 d.387例患者中有11例术后复发,8例保守治疗后未再复发,另外3例再次行胸腔镜手术,随访至今未见复发.结论 全胸腔镜单操作孔治疗青少年自发性气胸是一种微创、有效、安全、且应优先选择的治疗方法,即使胸腔镜术后复发者,亦可考虑采用该术式.

    作者:潘引鹏;邵仲凡;吴朔明;戴建华;陈光辉;董淑敏;孙海军 刊期: 2018年第12期

  • 个性化护理模式对脑梗塞患者康复功能的影响分析

    目的 主要分析在患有脑梗塞病症的病人中应用个性化护理模式的有效率与可行性.方法 探讨的对象均为就诊的脑梗塞病人,抽取两组研究例数共66例,将所有患者以乱序抽签平分的方法均分为两组,即对照组与观察组.对照组的33例病人采用:常规性的护理方案.观察组的33例病人在上述病人护理的条件下采用:个性化护理方案.分析应用不同的护理方案对病人各项康复功能指标的影响.结果 护理后观察组病人的语言功能评分为(80.0±4.5)分,肢体功能评分(66.5±3.5)分,均优于对照组的相关指标.结论 在患有脑梗塞病症的病人中应用个性化护理干预方案后应用的可行性较明显,可有效的提升病人肢体功能与语言功能.

    作者:马莉菲 刊期: 2018年第12期

  • LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响

    目的 探讨低分子肝素钙(LM-WHC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响.方法 选取我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者70例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组35例,在对照组的基础上行低分子肝素钙治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组新生儿体重明显大于对照组,胎龄明显长于对照组(P<0.05).结论 采用LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可改善胎儿脐血流情况,并有利于延长孕周、促进新生儿体重增加,具有积极作用.

    作者:沈慧敏 刊期: 2018年第12期

  • 髋臼股骨撞击症患者VAS、mHHS评分与影像学变化特点及相关性研究

    目的 研究髋臼股骨撞击症患者发病后,VAS、mHHS评分与影像学变化的特点及其相关性.方法 临床纳入2016年1月-2017年6月就诊的56例髋臼股骨撞击症患者作为研究对象,所有患者均未行手术,观察患者初诊时以及6个月,12个月疼痛水平、髋关节功能以及影像学变化情况,分析疼痛和髋关节功能与影像学特征的关系.结果 患者初诊时、以及6个月后、12个月后患者VAS、mHHS、α角、CE角以及偏心距与初诊时相比无显著性差异,P>0.05.患者VAS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05;mHHS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05.且CE角与VAS、mHHS评分的相关性强.结论 髋臼股骨撞击症患者开始发病后疼痛与关节功能较难改善,影像学异常不易发生变化,并且CE角的异常变化对患者疼痛、关节功能影响大.

    作者:潘廷明;董忠;汪伟剑 刊期: 2018年第12期

  • 盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察

    目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.

    作者:周姝;王岩;孙铭泽 刊期: 2018年第12期

  • 中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用价值探讨

    目的 探讨冠心病心绞痛治疗中应用中医护理干预的效果.方法 将收治的87例冠心病心绞痛患者随机分成观察组(44例)与对照组(43例),对照组给予患者常规护理干预,观察组给予患者中医护理干预,观察两组干预效果.结果 观察组卧床时间及住院时间比对照组短,疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05);观察组护理总满意率为95.45%,明显高于对照组79.07%的总满意率(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者,治疗期间实施中医护理干预,可促进患者康复,提高患者护理满意度.

    作者:王红霞;柴丽娜;李莹 刊期: 2018年第12期

  • 鼻内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果分析

    目的 研究并分析治疗老年慢性鼻窦炎患者时使用鼻内窥镜的效果.方法 收集老年慢性鼻窦炎患者共118例,通过区组随机化分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组接受常规手术,观察组行鼻内窥镜治疗,将两组临床疗效及不良反应进行对比.结果 观察组总有效率为98.31%,对照组为76.27%,χ2=12.907,P=0.001;观察组不良反应发生率3.39%,对照组为22.03%,χ2=9.241,P=0.002.结论 在老年慢性鼻窦炎患者的治疗过程中,鼻内窥镜的不良反应更少,疗效更理想,值得推广应用.

    作者:牛爽 刊期: 2018年第12期

  • 妊娠期甲减与妊娠期糖尿病的关系及其对妊娠结局的影响

    目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对妊娠结局的影响.方法 根据妊娠早期甲状腺功能结果及葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选取2015年1月至2017年1月北京市儿童医院附属顺义妇儿医院定期产检并分娩的289例孕妇的临床资料,甲功正常组164例、甲状腺功能减退组125例,其中单纯甲减组75例,甲减合并妊娠期糖尿病组50例.分析甲状腺功能减退与GDM的关系,以及单纯甲减组与甲减合并妊娠期糖尿病2组孕妇糖、脂代谢及肾功能的影响,比较2组孕妇的妊娠结局.结果 ①妊娠期甲状腺功能减退组妊娠期糖尿病的发生率明显高于妊娠期甲功正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);②甲减合并妊娠期糖尿病组与单纯甲减组孕妇相比,空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖、甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白,肌酐,尿素氮差异有统计学意义(P<0.05);③甲减合并妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率明显高于单纯甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退患者出现妊娠期糖尿病的机率高,甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊及肾功能改变,且合并糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率增加.

    作者:赵慧芳;胡著涛;赵洁;孙彦华 刊期: 2018年第12期

  • 盆底重建术联合康复训练治疗盆底功能障碍性疾病的研究

    目的 研究盆底重建术联合康复训练治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效.方法 选取收治的盆底功能障碍性疾病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,观察组患者采用盆底重建术联合康复训练的治疗方法,对照组患者采用传统的腹腔镜下高位骶韧带悬吊术联合康复训练的治疗方法.结果 治疗后两组患者的PEDI-20评分对比治疗前明显降低,观察组患者PDEI-20评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的POP-Q分度对比治疗前有显著改善,观察组患者的POP-Q分度明显好于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的盆底肌力均有明显提高,观察组患者的盆底肌力提高情况明显高于对照组(P<0.05).结论 盆底重建术联合康复训练在治疗盆底功能障碍性疾病时有显著疗效,有利于换患者的恢复和生活质量的提高.

    作者:伍雯莹;丁丽君 刊期: 2018年第12期

  • 电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床观察

    目的 观察电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果.方法 研究对象为68例非小细胞肺癌患者,按照随机数字法分为两组,对照组34例:传统手术方法开胸,观察组34例:电视胸腔镜手术治疗,比较不同手术方法疗效.结果 观察组术中出血量、住院时间少于对照组,MVV、FEV1水平高于对照组,心率水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);但两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量以及术后胸腔引流体积、脉搏饱和度对比无差异(P>0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌,对患者造成的创伤小,改善患者的心肺功能.

    作者:张冬红 刊期: 2018年第12期

  • 生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的研究

    目的 研究生殖免疫自身抗体检测用于诊断不孕不育的临床价值.方法 将300例不孕不育患者分为原发不孕组(100例)、继发不孕组(120例)及自然流产组(80例),分别检测所有研究对象的6项生殖免疫抗体,并进行记录.结果 AsAb、EmAb阳性率高,原发不孕组的AsAb阳性率高,继发不孕组的EmAb阳性率高,自然流产组的ACAb阳性率高.结论 临床可通过检测生殖免疫自身抗体,用于诊断女性不孕不育,具有重要的临床价值.

    作者:李静;苏奕;孙宏跃;吕璇;陈雨 刊期: 2018年第12期

  • 氯氮平、利培酮治疗精神疾病不良反应及作用机制分析

    目的 探究氯氮平、利培酮治疗精神疾病的不良反应及作用机制.方法 选取收治的176名精神疾病患者,通过随机数字表法将其分为氯氮平组和利培酮组,每组88例.氯氮平组给与单纯氯氮平治疗,利培酮组给与利培酮治疗,利用不良反应症状量表(TESS)对两组患者治疗后出现的不良反应进行评定,比较治疗后两组患者的不良反应差异;比较两组患者血清中神经递质多巴胺(Dopamine,DA)与5-羟色胺(5-HT)含量,分析两种药的作用机制.结果 两组患者均出现不良症状反应,其中,流涎、嗜睡等不良症状发生率,氯氮平组发生率明显低于利培酮组,泌乳素升高发生率,氯氮平组明显高于利培酮组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论氯氮平与利培酮在治疗精神病上都有较好疗效,但不良反应仍需进一步研究加以控制.

    作者:韦静 刊期: 2018年第12期

  • 基于护士主导的自我管理教育对食管癌术后患者生活质量的影响

    目的 探讨基于护士主导的自我管理的健康教育方式对提高食管癌病人术后生活质量的影响,为临床护理提供参考.方法 选取2015年10月~2016年10月收治的食管癌术后患者80例,随机分为对照组和干预组各40例,健康教育方式对照组采用传统自我管理教育方式,干预组采用基于护士主导的自我管理教育方式.6个月后评价患者自我管理水平和生活质量改变情况.结果 干预组患者自我管理总分(70.83±12.02),对照组(55.58±6.46),两组比较差异有统计学意义(t=9.675,P<0.05);干预组自我管理各项得分和总体生活质量得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于护士主导的自我管理教育能够提高食管癌患者自我管理水平和生活质量.

    作者:田艳芝;张玲玲;焦红朵 刊期: 2018年第12期

  • 髋臼骨折诊断中采用MSCT三维重建技术的临床意义

    目的 探讨髋臼骨折诊断中多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术的临床意义.方法 回顾性分析本院90例髋臼骨折患者的临床资料,均经手术检查确诊.术前实施多层螺旋CT三维重建,判断对髋臼骨折的诊断情况.结果 以手术结果为标准,MSCT三维成像对髋臼骨折检出率为100.00%.结论 多层螺旋CT三维重建技术对髋臼骨折检出率较高,值得临床推广.

    作者:张萌 刊期: 2018年第12期

  • 腹腔镜下改良Soave术与传统Soave术治疗小儿巨结肠前瞻性随机队列对照研究

    目的 探讨腹腔镜下改良Soave术与传统Soave术治疗小儿巨结肠的疗效.方法 研究选择收治的巨结肠患儿并拟接受手术治疗者108例,使用随机数字表法将其分为传统组(54例)及改良组(54例),传统组使用传统Soave术进行治疗,改良组采用腹腔镜下改良Soave术,比较两组患儿的手术指标:手术时间、切除肠管长度、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间;术后指标:肛门恢复情况及术后并发症等.结果 两组患儿手术指标:手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间等三项指标,改良组明显低于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05);切除肠管长度两组无明显差异(P>0.05);术后指标:肛门恢复情况改良组优良率明显高于传统组,术后并发症发病率改良组明显低于传统组,两指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿巨结肠的Soave术方法治疗而言,腹腔镜下改良Soave术表现出了更加良好的治疗效果,值得临床推广.

    作者:陈官锋 刊期: 2018年第12期

航空航天医学杂志

航空航天医学杂志

主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院