伍雯莹；丁丽君
目的 探析开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的有效性.方法 选取接诊的78例胆脂瘤型中耳炎患者,采用随机数表法将其分为两组,各39例.两组患者均行乳突根治术,研究组加用开放式鼓室成形术,比较治疗效果.结果 研究组鼓膜愈合率和疾病好转率均高于对照组,治疗后气导听阈值低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者疗效显著,可提高鼓膜愈合率,促进听力恢复.
作者：崔令运 刊期： 2018年第12期
目的 探究经阴道三维超声联合二维超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 研究对象选取2016年4月-2017年12月收治疑似子宫肌瘤患者146例,根据其检测方法分为二维组(73例)及联合组(73例),其中二维组使用经阴道二维超声进行检测诊断,联合组在其基础上施加经阴道三位超声进行检测,观察两组检测结果,比较两组检测阴性预测值、阳性预测值、检测灵敏度、特异度及约登指数.结果 二维组检测真阳性55例,假阳性3例,真阴性5例,假阴性10例.联合组真阳性60例,假阳性1例,真阴性8例,假阴性4例.两组阳性预测值无显著差异(P>0.05),联合组阴性预测值、检测灵敏度、特异度及约登指数显著高于二维组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声联合二维超声能更加准确地对子宫肌瘤进行诊断,值得临床推广.
作者：肖莉；赵迎忠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠中晚期因为各种原因需要引产的孕妇采用羊膜腔内注射利凡诺+氯丙嗪引产的临床应用效果,以确保引产胎儿死亡,避免引起医学伦理上的纠纷.方法 将212例妊娠中晚期妊娠需要引产的孕妇按随机数字表法分为两组,均在B超引导下行羊膜腔穿刺术,穿刺术后均给予米非司酮片150 mg口服.研究组106例,采取向羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg+氯丙嗪25 mg;对照组106例,向羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg.记录引产成功例数、引产娩出胎儿为死胎例数、总产程、产后出血及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生情况.结果 研究组一次引产成功率、总产程、产后出血量及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组引产娩出胎儿均为死胎,研究组引产娩出胎儿死胎率与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 羊膜腔内注射依沙吖啶+氯丙嗪用于中晚期妊娠引产达到满意效果,安全可靠,避免引起医学伦理上的纠纷.
作者：王巍 刊期： 2018年第12期
目的 比较直肠癌术后患者在标准周期下完成奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX6方案)两种辅助化疗方案的预后、不良反应和生活质量的差异.方法 分析2013年10月-2017年10月收治的71例II-III期直肠癌术后患者,其中XELOX组38例,FOLFOX6组33例,在完成标准化疗周期后,比较两组的生存率、不良反应以及生活质量.结果 术后1、3年无病生存率,XELOX组分别为97.3％、89.4％,FOLFOX6组分别为96.9％、87.8％,两组差异无统计学意义(P=0.260);术后1、3年总生存率,XELOX组分别为92.1％、89.4％,FOLFOX6组分别为87.8％、84.8％,两组差异无统计学意义(P=0.255).XELOX组手足综合征的发生率明显高于FOLFOX6组(P=0.034),FOLFOX6组白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率明显高于XELOX组(P<0.05),恶心呕吐两组差异无统计学意义(P>0.05).XELOX组在情感状况的得分优于FOLFOX6组(P<0.05).生理状态,社会家庭状况,功能状况,两组患者的得分均无统计学意义(P>0.05).结论 两种化疗方案对直肠癌术后患者预后的影响无显著性差异;XELOX治疗方案可降低白细胞减少、血小板和肝功能异常的发生率,但增加了手足综合征的发生率;XELOX组患者生活质量略高.
作者：高炳乾；李继林；赖浩；冯雁；林源 刊期： 2018年第12期
目的 探析中老年髋部骨折患者术后康复影响因素.方法 选取骨科接诊的30例中老年髋部骨折患者,整理临床资料,分析影响术后康复的危险因素.结果 患者年龄(≥71岁)、病程(≥5个月)、骨密度(骨质疏松)、焦虑、内科合并症、运动频率(每周<4次)、未行康复锻炼均会影响术后康复效果,数据比较差异显著(P<0.05).结论 年龄、病程、骨密度、负面情绪、内科合并症、运动频率、康复锻炼均为中老年髋部骨折患者术后康复影响因素,医生应根据患者病情及相关影响因素给予对症治疗,进而获取佳康复效果.
作者：滕元平；孙巧玲；时宝振；邢政伟 刊期： 2018年第12期
目的 研究髋臼股骨撞击症患者发病后,VAS、mHHS评分与影像学变化的特点及其相关性.方法 临床纳入2016年1月-2017年6月就诊的56例髋臼股骨撞击症患者作为研究对象,所有患者均未行手术,观察患者初诊时以及6个月,12个月疼痛水平、髋关节功能以及影像学变化情况,分析疼痛和髋关节功能与影像学特征的关系.结果 患者初诊时、以及6个月后、12个月后患者VAS、mHHS、α角、CE角以及偏心距与初诊时相比无显著性差异,P>0.05.患者VAS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05;mHHS评分与α角、CE角呈正相关,与偏心距呈负相关,P<0.05.且CE角与VAS、mHHS评分的相关性强.结论 髋臼股骨撞击症患者开始发病后疼痛与关节功能较难改善,影像学异常不易发生变化,并且CE角的异常变化对患者疼痛、关节功能影响大.
作者：潘廷明；董忠；汪伟剑 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对妊娠结局的影响.方法 根据妊娠早期甲状腺功能结果及葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选取2015年1月至2017年1月北京市儿童医院附属顺义妇儿医院定期产检并分娩的289例孕妇的临床资料,甲功正常组164例、甲状腺功能减退组125例,其中单纯甲减组75例,甲减合并妊娠期糖尿病组50例.分析甲状腺功能减退与GDM的关系,以及单纯甲减组与甲减合并妊娠期糖尿病2组孕妇糖、脂代谢及肾功能的影响,比较2组孕妇的妊娠结局.结果 ①妊娠期甲状腺功能减退组妊娠期糖尿病的发生率明显高于妊娠期甲功正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);②甲减合并妊娠期糖尿病组与单纯甲减组孕妇相比,空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖、甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白,肌酐,尿素氮差异有统计学意义(P<0.05);③甲减合并妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率明显高于单纯甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退患者出现妊娠期糖尿病的机率高,甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊及肾功能改变,且合并糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率增加.
作者：赵慧芳；胡著涛；赵洁；孙彦华 刊期： 2018年第12期
目的 分析头颅磁共振在脑血管性痴呆诊断中的应用效果.方法 选取2016年8月～2017年8月期间收治的80例脑血管性痴呆患者作为A组,并选取同期80例阿尔茨海默病患者作为B组,均采取头颅磁共振检查,比较两组诊断结果.结果 A组左侧、右侧海马体积均高于B组,颞叶沟回间距短于B组(P<0.05),两组患者大脑左右径比较(P>0.05).结论 对脑血管性痴呆患者采取头颅磁共振检查,能准确鉴别痴呆类型,效果显著.
作者：杨明贵；王东 刊期： 2018年第12期
目的 评价积极心理学理论在产科护理中的应用价值.方法 随机选取在产科分娩产妇104例,将产妇随机分为对照组与观察组各52例,分别行常规护理、常规护理联合积极心理学理论;比较两组护理效果.结果 观察组护理后焦虑、抑郁状况较对照组减轻,阴道分娩96.15％高于对照组的73.08％,剖宫产3.85％低于对照组的26.92％,差异显著(P<0.05).结论 产科护理中积极心理学理论的应用,可缓解产妇不良情绪.
作者：唐佳佳 刊期： 2018年第12期
目的 研究对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年9月内治疗的100例缓慢性心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法原则将入选患者随机分为两组,每组各50例患者,对照组采用单腔心脏起搏器,观察组采用双腔心脏起搏器,对两组治疗疗效、治疗前后心功能和血液指标改善情况进行对比分析.结果 观察组疗效98.0％,对照组84.0％,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗临床应用价值较高.
作者：刘熠 刊期： 2018年第12期
目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
作者：蒙连新；蒙冬日；韦华 刊期： 2018年第12期
目的 观察并探讨家庭护理对肾病综合征患儿生活质量的影响.方法 选取择期收治的肾病综合征患儿104例作为研究对象,将其分为观察组(n=52,实施家庭护理干预)与对照组(n=52,实施常规护理干预),然后把这两种护理干预对肾病综合征患儿生活质量的影响进行比较.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理可有效提高肾病综合征患儿的生活质量,值得推广.
作者：刘舒静 刊期： 2018年第12期
目的 探讨NSTE-ACS患者冠脉造影提示为临界病变的血管内超声(IVUS)显像特征.方法 入选冠脉造影存在临界病变的NSTE-ACS患者72例,共88处临界病变进行IVUS检查,观察斑块的定性及定量特点.结果 NSTE-ACS患者临界病变斑块IVUS提示大部分为偏心斑块及混合斑块,冠脉造影管腔狭窄率与IVUS斑块负荷之间虽然存在直线相关关系(r=0.914,P<0.05),但冠脉造影低估了冠脉狭窄程度(61.7±8.3％VS 69.2±9.3％,P<0.05).结论 冠脉造影提示为临界病变的斑块,仍存在一定比例患者应行介入治疗,IVUS可成为准确评估临界病变狭窄程度及指导治疗策略的有效方法.
作者：于淼；金忠志刚；高璐；王小溪；马妍；李潞 刊期： 2018年第12期
民航飞行人员在招飞时经过严格的体检检查,其健康状况一般优于同年龄组普通人员.但是飞行人员群体中,仍然有许多存在心血管系统疾病的高危因素,比如年龄、体重指数、高血脂、高血糖、吸烟、血尿酸均是民航飞行人员的常规体检项目或日常健康管理干预项目.但是同型半胱氨酸(Hcy)检查并没有纳入到民航飞行人员的常规体检项目当中,近年来越来越多的实验均证实Hcy在心脑血管系统疾病的发生和发展中起到了一定的作用.保障飞行人员健康的责任重大,而责任的重点就在于提早发现和预防可能出现的疾病特别是容易导致空中失能的心脑血管系统疾病.高同型半胱氨酸(HHcy)容易引起心血管系统的损害导致多种心血管系统疾病,在众多高血压、颈动脉斑块、脑卒中、冠心病的病人的各项检查统计中,常常合并高同型半胱氨酸血症.掌握飞行人员的Hcy状况,密切关注高Hcy群体的动脉粥样硬化过程,尽早干预由于Hcy增高所导致的各种心脑血管系统疾病,对于保障飞行人员身体健康和延长飞行人员飞行寿命将有一定的积极意义.
作者：熊建辉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨低分子肝素钙(LM-WHC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响.方法 选取我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者70例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组35例,在对照组的基础上行低分子肝素钙治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组新生儿体重明显大于对照组,胎龄明显长于对照组(P<0.05).结论 采用LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可改善胎儿脐血流情况,并有利于延长孕周、促进新生儿体重增加,具有积极作用.
作者：沈慧敏 刊期： 2018年第12期
目的 探索肾透析患者前臂动静脉内瘘急性血栓形成,使用尿激酶+肝素钠+手法按摩治疗的效果.方法 连续入选自2012年9月至2017年8月期间收治的前臂动静脉内瘘急性血栓形成患者共35例,在距前臂动静脉内瘘吻合口血栓近心端5 cm处阻断头静脉,并在距血栓近心端2-3 cm处置入留置针,静脉推入尿激酶+肝素钠+生理盐水混合溶栓溶液,并配合手法按摩溶栓.结果 35例患者经溶栓治疗后,32例成功,3例失败,成功率91.43％.再通成功的内瘘随访1-12个月,情况良好.结论 尿激酶+肝素钠+手法按摩溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓安全有效,可以作为有效的治疗措施.
作者：张苏华；邵翔；孔维信；徐洋 刊期： 2018年第12期
目的 探究CK20对宫颈癌患者治疗方式的选择影响.方法 选取收治的宫颈癌50例(癌症组)及同期子宫肌瘤切除术患者50例(良性组),使用免疫组化SP染色法检测其细胞角蛋白20(cytokeratin20,CK20)的表达情况,比较两组宫颈组织CK20表达情况,并对比不同分期、分化程度、是否转移及不同肿瘤浸润程度患者CK20表达阳性率.并分析其对患者治疗方式的影响.结果 不同分化程度患者CK20阳性表达率无显著差异(P>0.05);癌症组CK20表达阳性率显著高于肌瘤组,II期、转移及肿瘤浸润程度≤1/2者CK20阳性表达率分别显著高于I期.结论 CK20表达可作为宫颈癌诊断依据之一,此外,鉴于其与患者肿瘤发展的关系,根据其CK20表达,可结合患者临床症状对患者病情进行判断,从而进行个性化治疗,避免过度治疗或治疗不充分等情况,CK20的检测对宫颈癌患者具有重要意义.
作者：张欢欢 刊期： 2018年第12期
目的 探讨冠心病心绞痛治疗中应用中医护理干预的效果.方法 将收治的87例冠心病心绞痛患者随机分成观察组(44例)与对照组(43例),对照组给予患者常规护理干预,观察组给予患者中医护理干预,观察两组干预效果.结果 观察组卧床时间及住院时间比对照组短,疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05);观察组护理总满意率为95.45％,明显高于对照组79.07％的总满意率(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者,治疗期间实施中医护理干预,可促进患者康复,提高患者护理满意度.
作者：王红霞；柴丽娜；李莹 刊期： 2018年第12期
目的 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析.方法 选择收治的60例胆脂瘤型中耳炎患者,根据手术方式不同划分为观察组与常规组各30例,其中观察组患者接受鼓室完璧式乳突根治术治疗,常规组患者接受开放式乳突根治术治疗,评价两组患者术前术后气导听阈值、气骨导差值、手术用时及术后恢复指标情况.结果 观察组患者手术用时、症状改善用时、住院用时均低于常规组,P<0.05.术前两组患者气导听阈值、气骨导差值结果比较无统计学意义(t=0.195、0.096,P>0.05);术后观察组患者气导听阈值、气骨导差值均低于常规组(t=11.204、5.667,P<0.05).结论 采用鼓室完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,术后患者听力恢复效果较好,手术用时、症状改善用时、住院用时均较短.
作者：周宁霞 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者围手术期心理状况、护理对策及效果.方法 选取收治的56例LDH患者,按数字表随机分为2组,各组28例,对照组行常规围手术期护理,观察组基于对照组,先开展心理分析,后实施全程心理护理干预.用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),测定两组干预前后心理状态.结果 心理护理干预后,观察组术后抑郁、焦虑评分较对照组,均低于后者(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症患者围手术期,通过开展全程化心理护理措施,能减轻其抑郁、焦虑情绪总体效果佳.
作者：孙滢 刊期： 2018年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
