崔静
目的 分析加强气道护理对老年重症肺炎患者的应用效果.方法 选取收治的60例老年重症肺炎患者,将患者随机分为对照组与观察组,分别开展常规护理、常规护理基础上气道护理,比较两组患者呼吸道感染发生率及人工气道建立时间.结果 观察组人工气道建立、住院时间较对照组显著缩短(P<0.05);观察组呼吸道感染率为3.33%,对照组呼吸道感染率为26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症肺炎患者加强气道护理,可减少呼吸道感染的发生,应用价值显著.
作者:魏敏 刊期: 2018年第12期
目的 探讨整体护理对2型糖尿病(Diabetesmellitus,type2,T2DM)患者尿路感染及疗效的影响.方法选择院的2型糖尿病女性患者150例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.对比护理前后2组餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、尿液中尿红细胞和尿白蛋白水平.结果护理前,两组的PBG、FBG水平,尿液中尿红细胞和尿白蛋白无明显差异(P>0.05);护理后,护理组的尿液中尿红细胞和尿白蛋白,PBG、FBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论整体护理能缓解患者尿路感染症状,提高T2DM患者的治疗疗效,效果优于常规护理,值得临床推广应用.
作者:谈静 刊期: 2018年第12期
目的 探究老年肺癌患者化疗期间实施延续护理对其生存质量的影响分析.方法 选取实施化疗肺癌患者142例作为研究对象,根据随机分组方法按照患者前后入院顺序分配为研究组和对照组,每组71例.对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上给予延续性护理干预.观察两组患者生活质量量表.结果 研究组化疗3星期后的躯体功能和社会功能对比显示均无统计学意义(P>0.05);研究组化疗3星期后认知功能、情绪功能以及整体生活质量均优于对照组,对比显示存在统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预能够改善老年肺癌患者化疗期间的整体生活质量,其中对情绪功能影响较大.
作者:王璐璐 刊期: 2018年第12期
目的 探讨NSTE-ACS患者冠脉造影提示为临界病变的血管内超声(IVUS)显像特征.方法 入选冠脉造影存在临界病变的NSTE-ACS患者72例,共88处临界病变进行IVUS检查,观察斑块的定性及定量特点.结果 NSTE-ACS患者临界病变斑块IVUS提示大部分为偏心斑块及混合斑块,冠脉造影管腔狭窄率与IVUS斑块负荷之间虽然存在直线相关关系(r=0.914,P<0.05),但冠脉造影低估了冠脉狭窄程度(61.7±8.3%VS 69.2±9.3%,P<0.05).结论 冠脉造影提示为临界病变的斑块,仍存在一定比例患者应行介入治疗,IVUS可成为准确评估临界病变狭窄程度及指导治疗策略的有效方法.
作者:于淼;金忠志刚;高璐;王小溪;马妍;李潞 刊期: 2018年第12期
目的 探索肾透析患者前臂动静脉内瘘急性血栓形成,使用尿激酶+肝素钠+手法按摩治疗的效果.方法 连续入选自2012年9月至2017年8月期间收治的前臂动静脉内瘘急性血栓形成患者共35例,在距前臂动静脉内瘘吻合口血栓近心端5 cm处阻断头静脉,并在距血栓近心端2-3 cm处置入留置针,静脉推入尿激酶+肝素钠+生理盐水混合溶栓溶液,并配合手法按摩溶栓.结果 35例患者经溶栓治疗后,32例成功,3例失败,成功率91.43%.再通成功的内瘘随访1-12个月,情况良好.结论 尿激酶+肝素钠+手法按摩溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓安全有效,可以作为有效的治疗措施.
作者:张苏华;邵翔;孔维信;徐洋 刊期: 2018年第12期
目的 探究经阴道三维超声联合二维超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 研究对象选取2016年4月-2017年12月收治疑似子宫肌瘤患者146例,根据其检测方法分为二维组(73例)及联合组(73例),其中二维组使用经阴道二维超声进行检测诊断,联合组在其基础上施加经阴道三位超声进行检测,观察两组检测结果,比较两组检测阴性预测值、阳性预测值、检测灵敏度、特异度及约登指数.结果 二维组检测真阳性55例,假阳性3例,真阴性5例,假阴性10例.联合组真阳性60例,假阳性1例,真阴性8例,假阴性4例.两组阳性预测值无显著差异(P>0.05),联合组阴性预测值、检测灵敏度、特异度及约登指数显著高于二维组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声联合二维超声能更加准确地对子宫肌瘤进行诊断,值得临床推广.
作者:肖莉;赵迎忠 刊期: 2018年第12期
目的 总结全胸腔镜单操作孔手术方式治疗青少年自发性气胸的临床经验.方法 采用全胸腔镜单操作孔手术治疗青少年自发性气胸387例,所有病例均在全身麻醉下进行,通过胸腔镜完成分离粘连、切除肺大疱、胸膜固定.结果 手术时间平均47.5 min,住院时间5-11 d,平均7.5 d.387例患者中有11例术后复发,8例保守治疗后未再复发,另外3例再次行胸腔镜手术,随访至今未见复发.结论 全胸腔镜单操作孔治疗青少年自发性气胸是一种微创、有效、安全、且应优先选择的治疗方法,即使胸腔镜术后复发者,亦可考虑采用该术式.
作者:潘引鹏;邵仲凡;吴朔明;戴建华;陈光辉;董淑敏;孙海军 刊期: 2018年第12期
民航飞行人员在招飞时经过严格的体检检查,其健康状况一般优于同年龄组普通人员.但是飞行人员群体中,仍然有许多存在心血管系统疾病的高危因素,比如年龄、体重指数、高血脂、高血糖、吸烟、血尿酸均是民航飞行人员的常规体检项目或日常健康管理干预项目.但是同型半胱氨酸(Hcy)检查并没有纳入到民航飞行人员的常规体检项目当中,近年来越来越多的实验均证实Hcy在心脑血管系统疾病的发生和发展中起到了一定的作用.保障飞行人员健康的责任重大,而责任的重点就在于提早发现和预防可能出现的疾病特别是容易导致空中失能的心脑血管系统疾病.高同型半胱氨酸(HHcy)容易引起心血管系统的损害导致多种心血管系统疾病,在众多高血压、颈动脉斑块、脑卒中、冠心病的病人的各项检查统计中,常常合并高同型半胱氨酸血症.掌握飞行人员的Hcy状况,密切关注高Hcy群体的动脉粥样硬化过程,尽早干预由于Hcy增高所导致的各种心脑血管系统疾病,对于保障飞行人员身体健康和延长飞行人员飞行寿命将有一定的积极意义.
作者:熊建辉 刊期: 2018年第12期
目的 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析.方法 选择收治的60例胆脂瘤型中耳炎患者,根据手术方式不同划分为观察组与常规组各30例,其中观察组患者接受鼓室完璧式乳突根治术治疗,常规组患者接受开放式乳突根治术治疗,评价两组患者术前术后气导听阈值、气骨导差值、手术用时及术后恢复指标情况.结果 观察组患者手术用时、症状改善用时、住院用时均低于常规组,P<0.05.术前两组患者气导听阈值、气骨导差值结果比较无统计学意义(t=0.195、0.096,P>0.05);术后观察组患者气导听阈值、气骨导差值均低于常规组(t=11.204、5.667,P<0.05).结论 采用鼓室完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,术后患者听力恢复效果较好,手术用时、症状改善用时、住院用时均较短.
作者:周宁霞 刊期: 2018年第12期
目的 研究对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年9月内治疗的100例缓慢性心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法原则将入选患者随机分为两组,每组各50例患者,对照组采用单腔心脏起搏器,观察组采用双腔心脏起搏器,对两组治疗疗效、治疗前后心功能和血液指标改善情况进行对比分析.结果 观察组疗效98.0%,对照组84.0%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗临床应用价值较高.
作者:刘熠 刊期: 2018年第12期
目的 探讨低分子肝素钙(LM-WHC)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流的影响.方法 选取我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者70例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组35例,在对照组的基础上行低分子肝素钙治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组新生儿体重明显大于对照组,胎龄明显长于对照组(P<0.05).结论 采用LM-WHC治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可改善胎儿脐血流情况,并有利于延长孕周、促进新生儿体重增加,具有积极作用.
作者:沈慧敏 刊期: 2018年第12期
目的 了解门诊抗菌药物处方情况,以提高门诊处方合理率,促进临床合理用药.方法 对2017年全部抗菌药物门诊处方进行点评,统计不合理处方并进行分析.结果 2017年,门诊处方共146744张,抗菌药物16223张,抗菌药物使用率为11.05%.其中,合理处方15880张,处方合理率为98.56%.不合理处方343张,主要为不适宜处方(占74.93%,257/343)、其次分别为不规范处方(占16.91%,58/343)、超常处方(占8.16%,28/343).结论 门诊抗菌药物处方合理率较高,但仍然存在不合理处方,应完善处方点评制度,提高药师干预处方的能力,使临床用药更加安全、有效和经济.
作者:李晟琰;马淑晶 刊期: 2018年第12期
目的 探析开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的有效性.方法 选取接诊的78例胆脂瘤型中耳炎患者,采用随机数表法将其分为两组,各39例.两组患者均行乳突根治术,研究组加用开放式鼓室成形术,比较治疗效果.结果 研究组鼓膜愈合率和疾病好转率均高于对照组,治疗后气导听阈值低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者疗效显著,可提高鼓膜愈合率,促进听力恢复.
作者:崔令运 刊期: 2018年第12期
目的 分析头颅磁共振在脑血管性痴呆诊断中的应用效果.方法 选取2016年8月~2017年8月期间收治的80例脑血管性痴呆患者作为A组,并选取同期80例阿尔茨海默病患者作为B组,均采取头颅磁共振检查,比较两组诊断结果.结果 A组左侧、右侧海马体积均高于B组,颞叶沟回间距短于B组(P<0.05),两组患者大脑左右径比较(P>0.05).结论 对脑血管性痴呆患者采取头颅磁共振检查,能准确鉴别痴呆类型,效果显著.
作者:杨明贵;王东 刊期: 2018年第12期
目的 探讨优质护理在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用的临床效果及其可行性.方法 选取收治的80例行直肠癌Miles术的患者,按照随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组患者均为40例,对照组患者术后予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理干预,分析比较两组患者护理后造瘘口并发症的发生率、术后生存质量以及对护理满意度调查情况.结果 观察组并发症的发生率为7.5%,对照组并发症的发生率为25.0%,可见观察组造瘘口并发症发生率明显低于对照组,且两者间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后生存质量评分和护理满意度均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理方式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中应用具有明显的临床效果,能够降低术后造瘘口并发症的发生率,提高患者术后的生存质量以及对术后护理的满意度.
作者:崔静 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜下改良Soave术与传统Soave术治疗小儿巨结肠的疗效.方法 研究选择收治的巨结肠患儿并拟接受手术治疗者108例,使用随机数字表法将其分为传统组(54例)及改良组(54例),传统组使用传统Soave术进行治疗,改良组采用腹腔镜下改良Soave术,比较两组患儿的手术指标:手术时间、切除肠管长度、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间;术后指标:肛门恢复情况及术后并发症等.结果 两组患儿手术指标:手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间等三项指标,改良组明显低于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05);切除肠管长度两组无明显差异(P>0.05);术后指标:肛门恢复情况改良组优良率明显高于传统组,术后并发症发病率改良组明显低于传统组,两指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿巨结肠的Soave术方法治疗而言,腹腔镜下改良Soave术表现出了更加良好的治疗效果,值得临床推广.
作者:陈官锋 刊期: 2018年第12期
目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
作者:蒙连新;蒙冬日;韦华 刊期: 2018年第12期
目的 研究老年性高血压患者采取盐酸贝那普利治疗的价值.方法 选择2016年4月-2018年3月纳入的106例老年性高血压患者,按照数字表法随机分为两组各53例,研究组采取盐酸贝那普利,对照组采取苯磺酸左旋氨氯地平,对比两组治疗结果.结果 治疗前两组收缩压、舒张压水平差异无显著性(P>0.05),治疗后研究中收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的AST、ALT、Scr及BUN水平差异无显著性(P<0.05).结论 盐酸贝那普利应用于老年高血压中效果明显,快速改善血压水平,对患者肝肾功能影响较小,安全性,促进病情稳定.
作者:周姝;王岩;孙铭泽 刊期: 2018年第12期
目的 分析人工股骨头置换与空心钉内固定治疗老年性无移位的股骨颈骨折的临床疗效.方法2013年02月-2015年02月,对43例年龄大于75岁股骨颈无明显移位骨折(GardenⅠ、Ⅱ型)的患者进行手术治疗.采用人工股骨头置换术25例(A组),闭合复位空心钉内固定术18例(B组).分析两组患者手术时间、出血量及并发症,并随访观察两组患者行走能力(WAI)评分、卡氏生活质量评分.结果43例患者术后获得(平均18.2个月)12-26个月有效随访.A组手术时间52.4±6.8 min、出血量246.8±45.84 mL均高于B组患者手术时间34.17±4.79 min、出血量91.67±37.27 mL,两组患者差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者并发症率低于B组,并有统计学差异(P<0.05);A组患者行走能力(WAI)评分低于B组患者,卡氏生活质量评分高于B组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论对于高龄患者无移位的股骨颈骨折,综合考虑患者身体素质前提下,人工股骨头置换手术是治疗老年股固定骨折的有效手段,能显著提高患者活动能力及生活质量.
作者:张斌;张群虎;张春雷;秦永;沈海琦 刊期: 2018年第12期
目的 探究关节镜下半月板成形术治疗老年半月板损伤患者近期效果.方法 取收治的半月板损伤老年患者,依据电脑盲选法分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用半月板切除治疗,观察组采用关节镜下半月板成形手术治疗,对比两组术后治疗优良率以及术后并发症发生率.结果 观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 关节镜下半月板成形术治疗老年半月板损伤效果显著,安全性较高.
作者:蒋江泳;焦云鹏 刊期: 2018年第12期