李静；苏奕；孙宏跃；吕璇；陈雨
目的 探讨腹腔镜下改良Soave术与传统Soave术治疗小儿巨结肠的疗效.方法 研究选择收治的巨结肠患儿并拟接受手术治疗者108例,使用随机数字表法将其分为传统组(54例)及改良组(54例),传统组使用传统Soave术进行治疗,改良组采用腹腔镜下改良Soave术,比较两组患儿的手术指标:手术时间、切除肠管长度、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间;术后指标:肛门恢复情况及术后并发症等.结果 两组患儿手术指标:手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间等三项指标,改良组明显低于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05);切除肠管长度两组无明显差异(P>0.05);术后指标:肛门恢复情况改良组优良率明显高于传统组,术后并发症发病率改良组明显低于传统组,两指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿巨结肠的Soave术方法治疗而言,腹腔镜下改良Soave术表现出了更加良好的治疗效果,值得临床推广.
作者：陈官锋 刊期： 2018年第12期
目的 探究CK20对宫颈癌患者治疗方式的选择影响.方法 选取收治的宫颈癌50例(癌症组)及同期子宫肌瘤切除术患者50例(良性组),使用免疫组化SP染色法检测其细胞角蛋白20(cytokeratin20,CK20)的表达情况,比较两组宫颈组织CK20表达情况,并对比不同分期、分化程度、是否转移及不同肿瘤浸润程度患者CK20表达阳性率.并分析其对患者治疗方式的影响.结果 不同分化程度患者CK20阳性表达率无显著差异(P>0.05);癌症组CK20表达阳性率显著高于肌瘤组,II期、转移及肿瘤浸润程度≤1/2者CK20阳性表达率分别显著高于I期.结论 CK20表达可作为宫颈癌诊断依据之一,此外,鉴于其与患者肿瘤发展的关系,根据其CK20表达,可结合患者临床症状对患者病情进行判断,从而进行个性化治疗,避免过度治疗或治疗不充分等情况,CK20的检测对宫颈癌患者具有重要意义.
作者：张欢欢 刊期： 2018年第12期
目的 探究氯氮平、利培酮治疗精神疾病的不良反应及作用机制.方法 选取收治的176名精神疾病患者,通过随机数字表法将其分为氯氮平组和利培酮组,每组88例.氯氮平组给与单纯氯氮平治疗,利培酮组给与利培酮治疗,利用不良反应症状量表(TESS)对两组患者治疗后出现的不良反应进行评定,比较治疗后两组患者的不良反应差异;比较两组患者血清中神经递质多巴胺(Dopamine,DA)与5-羟色胺(5-HT)含量,分析两种药的作用机制.结果 两组患者均出现不良症状反应,其中,流涎、嗜睡等不良症状发生率,氯氮平组发生率明显低于利培酮组,泌乳素升高发生率,氯氮平组明显高于利培酮组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论氯氮平与利培酮在治疗精神病上都有较好疗效,但不良反应仍需进一步研究加以控制.
作者：韦静 刊期： 2018年第12期
目的 不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效对比分析.方法 选择收治的60例胆脂瘤型中耳炎患者,根据手术方式不同划分为观察组与常规组各30例,其中观察组患者接受鼓室完璧式乳突根治术治疗,常规组患者接受开放式乳突根治术治疗,评价两组患者术前术后气导听阈值、气骨导差值、手术用时及术后恢复指标情况.结果 观察组患者手术用时、症状改善用时、住院用时均低于常规组,P<0.05.术前两组患者气导听阈值、气骨导差值结果比较无统计学意义(t=0.195、0.096,P>0.05);术后观察组患者气导听阈值、气骨导差值均低于常规组(t=11.204、5.667,P<0.05).结论 采用鼓室完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,术后患者听力恢复效果较好,手术用时、症状改善用时、住院用时均较短.
作者：周宁霞 刊期： 2018年第12期
目的 研究生殖免疫自身抗体检测用于诊断不孕不育的临床价值.方法 将300例不孕不育患者分为原发不孕组(100例)、继发不孕组(120例)及自然流产组(80例),分别检测所有研究对象的6项生殖免疫抗体,并进行记录.结果 AsAb、EmAb阳性率高,原发不孕组的AsAb阳性率高,继发不孕组的EmAb阳性率高,自然流产组的ACAb阳性率高.结论 临床可通过检测生殖免疫自身抗体,用于诊断女性不孕不育,具有重要的临床价值.
作者：李静；苏奕；孙宏跃；吕璇；陈雨 刊期： 2018年第12期
目的 分析头颅磁共振在脑血管性痴呆诊断中的应用效果.方法 选取2016年8月～2017年8月期间收治的80例脑血管性痴呆患者作为A组,并选取同期80例阿尔茨海默病患者作为B组,均采取头颅磁共振检查,比较两组诊断结果.结果 A组左侧、右侧海马体积均高于B组,颞叶沟回间距短于B组(P<0.05),两组患者大脑左右径比较(P>0.05).结论 对脑血管性痴呆患者采取头颅磁共振检查,能准确鉴别痴呆类型,效果显著.
作者：杨明贵；王东 刊期： 2018年第12期
目的 探讨持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值.方法 在河南省人民医院肝胆外科期间参与护理实习生的选取95例作研究对象,并按照临床护理带教模式不同分组:对照组(n=48)应用常规临床护理带教模式,研究组(n=47)则在常规临床护理带教基础上予以持续质量改进干预,就2组实习护生理论知识、操作技能考核成绩以及带教模式的满意度进行统计学分析.结果 ①研究组实习护生的理论知识、临床实践学习成绩得分均高于对照组(P<0.05);② 研究组实习护生的带教满意度是97.87％,高于对照组的85.42％(P<0.05).结论 持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中的临床价值显著,可明显加强实习护生关于理论知识、操作技能的掌握,并提升其对带教模式的满意度.
作者：任云 刊期： 2018年第12期
目的 建立个案管理模式对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法 随机(抽签法)选择糖尿病教育门诊及内分泌科住院的糖尿病患者102例为观察组,同期在普通门诊就诊的糖尿病患者105例为对照组,分别于干预前和干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,为糖尿病管理提供新的理论依据.结果 干预后6个月,对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性等指标进行比较,建立个案管理模式后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、自我管理的依从性与建立个案管理模式前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立个案管理模式使糖尿病患者获得良好的血糖控制,自我管理能力得到明显提高,改善护患关系,为糖尿病管理提供新的理论依据.
作者：蒙连新；蒙冬日；韦华 刊期： 2018年第12期
目的 了解门诊抗菌药物处方情况,以提高门诊处方合理率,促进临床合理用药.方法 对2017年全部抗菌药物门诊处方进行点评,统计不合理处方并进行分析.结果 2017年,门诊处方共146744张,抗菌药物16223张,抗菌药物使用率为11.05％.其中,合理处方15880张,处方合理率为98.56％.不合理处方343张,主要为不适宜处方(占74.93％,257/343)、其次分别为不规范处方(占16.91％,58/343)、超常处方(占8.16％,28/343).结论 门诊抗菌药物处方合理率较高,但仍然存在不合理处方,应完善处方点评制度,提高药师干预处方的能力,使临床用药更加安全、有效和经济.
作者：李晟琰；马淑晶 刊期： 2018年第12期
目的 研究硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴安全性的影响.方法 抽选分娩的70例产妇,使用随机数字法分为两组均35例,其中对照组不予以镇痛药物的常规分娩,研究组实施硬膜外麻醉分娩镇痛.对比两组产妇产程、出血量、Apgar评分、分娩情况及并发症发生率.结果 两组患者在第一产程上无显著差异,P>0.05,其他产程及出血量、Apgar评分上研究组显著优于对照组,研究组自然分娩的产妇88.57％显著高于对照组71.43％,研究组产后尿潴留发生率8.57％明显低于对照组20.00％,研究组镇痛有效率80.00％优于对照组65.71％,差异显著,P<0.05.结论 通过在分娩期间实施硬膜外麻醉分娩镇痛,临床效果显著,有效减少出血量,减少产程.
作者：缪剑；毕生龙；袁经国 刊期： 2018年第12期
目的 探讨冠心病心绞痛治疗中应用中医护理干预的效果.方法 将收治的87例冠心病心绞痛患者随机分成观察组(44例)与对照组(43例),对照组给予患者常规护理干预,观察组给予患者中医护理干预,观察两组干预效果.结果 观察组卧床时间及住院时间比对照组短,疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05);观察组护理总满意率为95.45％,明显高于对照组79.07％的总满意率(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者,治疗期间实施中医护理干预,可促进患者康复,提高患者护理满意度.
作者：王红霞；柴丽娜；李莹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨牙周基础治疗在改善慢性牙周炎患者牙周状况方面的效果.方法 选取收治的38例慢性牙周炎患者,给予牙周基础治疗,于治疗前、治疗后2个月、4个月及6个月时检查其口内牙周状况,记录牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度变化.结果 治疗后,患者的探诊深度、附着丧失、出血指数均显著改善,与治疗前比较有明显差异性(P<0.05);同时,治疗后,患者牙齿松动度明显减轻,Ⅰ度松动比例明显增加,Ⅲ度松动比例明显减少(P<0.05),差异具有显著性.结论 牙周基础治疗能有效改善慢性牙周炎患者的牙周指标,效果显著,具有重要的临床意义.
作者：魏群 刊期： 2018年第12期
目的 探讨多层螺旋CT Dental技术在上颌埋伏阻生中切牙定位及诊断的价值.方法 对临床怀疑上颌阻生中切牙的病例,且普通曲面断层片无法明确诊断的患者行螺旋CT扫描检查.选取在我科进行多层螺旋CT检查中110例上颌埋伏阻生中切牙患者为研究对象,分析上颌埋伏阻生中切牙的阻生特点及其临近牙齿、骨质等情况.采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)技术重组图像.结果 110例患者年龄5～47岁,男女比例为0.69:1;其中96例(87.2％)为单侧阻生,14例(12.8％)为双侧阻生;唇侧阻生87例92颗(74.2％),垂直阻生14例15颗(11.3％),腭侧阻生9例13颗(10.5％).埋伏阻生上颌中切牙的方向、牙根情况以及邻牙、骨质情况具有不同性.结论 上颌中切牙的阻生情况较为复杂,多层螺旋CT Dental技术能够清晰地显示出埋伏中切牙及临近组织的解剖结构,为明确诊断以及治疗提供准确依据.
作者：李彦伟；尚敏；时佳音；王马乃；任文昭 刊期： 2018年第12期
目的 探析中老年髋部骨折患者术后康复影响因素.方法 选取骨科接诊的30例中老年髋部骨折患者,整理临床资料,分析影响术后康复的危险因素.结果 患者年龄(≥71岁)、病程(≥5个月)、骨密度(骨质疏松)、焦虑、内科合并症、运动频率(每周<4次)、未行康复锻炼均会影响术后康复效果,数据比较差异显著(P<0.05).结论 年龄、病程、骨密度、负面情绪、内科合并症、运动频率、康复锻炼均为中老年髋部骨折患者术后康复影响因素,医生应根据患者病情及相关影响因素给予对症治疗,进而获取佳康复效果.
作者：滕元平；孙巧玲；时宝振；邢政伟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨再生障碍性贫血患者发病影响因素分析及免疫抑制联合环孢霉素A治疗对患者外周血VEGF、TNF-α和IFN-γ水平的影响.方法 以接受IST联合环孢菌素A治疗的48例AA患者为观察组;接受骨髓间充质干细胞输注治疗的42例AA患者为对照组,检测两组VEGF、TNF-α和IFN-γ水平.结果 单因素分析结果显示不良生活习惯,恶性肿瘤疾病、血液系统疾病等因素对AA发生有影响(P<0.05);多因素显示嗜糖、嗜盐、熬夜、家族疾病史等为AA独立风险因素(P<0.05);治疗后对照组患者各指标均明显高于观察组和健康组(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者发病影响因素多且复杂,IST联合环孢菌素A治疗再生障碍性贫血效果显著.
作者：李鑫；邢君宜 刊期： 2018年第12期
目的 心理干预在眩晕症患者中运用的临床效果观察.方法 选择收治的98例眩晕症患者,采用电脑随机法,随机将患者划分为实验组与常规组各49例,为实验组患者在常规护理基础上增加心理护理干预,为常规组患者提供一般护理服务,评价两组患者满意度及焦虑评分.结果 实验组患者满意度47例(95.92％),高于常规组33例(67.35％),(χ2=26.486,P<0.05).干预前两组患者焦虑评分结果比较无统计学意义,(t=1.544,P>0.05);干预后实验组患者焦虑评分低于常规组,(t=15.661,P<0.05).结论 护士为眩晕症患者提供心理干预,可有效改善患者焦虑情绪,提高满意度.
作者：邹霞；张秀丽；赵月萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠中晚期因为各种原因需要引产的孕妇采用羊膜腔内注射利凡诺+氯丙嗪引产的临床应用效果,以确保引产胎儿死亡,避免引起医学伦理上的纠纷.方法 将212例妊娠中晚期妊娠需要引产的孕妇按随机数字表法分为两组,均在B超引导下行羊膜腔穿刺术,穿刺术后均给予米非司酮片150 mg口服.研究组106例,采取向羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg+氯丙嗪25 mg;对照组106例,向羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg.记录引产成功例数、引产娩出胎儿为死胎例数、总产程、产后出血及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生情况.结果 研究组一次引产成功率、总产程、产后出血量及并发症(胎盘残留等)、药物副作用的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组引产娩出胎儿均为死胎,研究组引产娩出胎儿死胎率与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 羊膜腔内注射依沙吖啶+氯丙嗪用于中晚期妊娠引产达到满意效果,安全可靠,避免引起医学伦理上的纠纷.
作者：王巍 刊期： 2018年第12期
目的 探究关节镜下半月板成形术治疗老年半月板损伤患者近期效果.方法 取收治的半月板损伤老年患者,依据电脑盲选法分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用半月板切除治疗,观察组采用关节镜下半月板成形手术治疗,对比两组术后治疗优良率以及术后并发症发生率.结果 观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 关节镜下半月板成形术治疗老年半月板损伤效果显著,安全性较高.
作者：蒋江泳；焦云鹏 刊期： 2018年第12期
目的 探究老年肺癌患者化疗期间实施延续护理对其生存质量的影响分析.方法 选取实施化疗肺癌患者142例作为研究对象,根据随机分组方法按照患者前后入院顺序分配为研究组和对照组,每组71例.对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上给予延续性护理干预.观察两组患者生活质量量表.结果 研究组化疗3星期后的躯体功能和社会功能对比显示均无统计学意义(P>0.05);研究组化疗3星期后认知功能、情绪功能以及整体生活质量均优于对照组,对比显示存在统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预能够改善老年肺癌患者化疗期间的整体生活质量,其中对情绪功能影响较大.
作者：王璐璐 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对妊娠结局的影响.方法 根据妊娠早期甲状腺功能结果及葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选取2015年1月至2017年1月北京市儿童医院附属顺义妇儿医院定期产检并分娩的289例孕妇的临床资料,甲功正常组164例、甲状腺功能减退组125例,其中单纯甲减组75例,甲减合并妊娠期糖尿病组50例.分析甲状腺功能减退与GDM的关系,以及单纯甲减组与甲减合并妊娠期糖尿病2组孕妇糖、脂代谢及肾功能的影响,比较2组孕妇的妊娠结局.结果 ①妊娠期甲状腺功能减退组妊娠期糖尿病的发生率明显高于妊娠期甲功正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);②甲减合并妊娠期糖尿病组与单纯甲减组孕妇相比,空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖、甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白,肌酐,尿素氮差异有统计学意义(P<0.05);③甲减合并妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率明显高于单纯甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退患者出现妊娠期糖尿病的机率高,甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊及肾功能改变,且合并糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率增加.
作者：赵慧芳；胡著涛；赵洁；孙彦华 刊期： 2018年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
