学术投稿

削痂植皮术合负压封闭引流在深度烧伤创面修复中的应用

张元蓓

关键词:深度烧伤, 创面修复, 削痂植皮术, 负压封闭引流技术
摘要:目的:观察削痂植皮术联合负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用.方法:选取2014年2月~2017年2月我院收治的64例深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予削痂植皮术联合常规敷料加压包扎封闭创面治疗,观察组给予削痂植皮术联合负压封闭引流技术封闭创面治疗治疗后,比较两组的创面愈合情况、愈合天数、换药频次和并发症发生情况(创面感染、皮片移位和创面积血积液).结果:治疗15d后,观察组的创面愈合率高于对照组,创面愈合天数、换药频次和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术对深度烧伤创面患者进行修复,可减少愈合天数和换药频次,降低并发症发生率,加快创面愈合.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 龙胆泻肝汤联合常规西医治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的可行性分析

    目的:研究龙胆泻肝汤联合常规西医治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的可行性.方法:对2015年4月~2017年8月我院收治的84例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者进行分组研究,按照单双号法分为对照组(n=42,予常规西药治疗)和治疗组(n=42,予龙胆泻肝汤联合常规西医治疗),比较两组治疗效果和临床症状持续时间.结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);对照组发热、恶心呕吐、腹泻、肝区疼痛持续时间均长于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:龙胆泻肝汤联合常规西医治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征效果确切,可显著改善患者病情,安全可行.

    作者:丁可;韩菲菲;张瑞;徐庆;黄力建;商健彪 刊期: 2018年第04期

  • 红花注射液对缺血性中风患者NT-3以及炎性因子水平影响

    目的:探讨红花注射液对缺血性中风患者神经营养素-3 (NT-3)以及炎性因子水平的影响 方法:选取2016年1月~2017年6月我院收治的缺血性中风患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合红花注射液治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后NT-3以及血清炎性因子水平变化情况结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组NT-3蛋白及TNF-α、hs-CRP、IL-6水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组NT-3蛋白水平明显高于对照组,TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05).结论:红花注射液治疗缺血性中风效果显著,可有效提高患者NT-3蛋白水平,降低血清炎性因子指标.

    作者:刘红荔 刊期: 2018年第04期

  • 自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中的应用

    目的:探讨自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中的应用效果.方法:随机抽取2015年7月~2017年7月我院420份呼吸道分泌物样本,随机分成实验1组(180份)与实验2组(240份),实验1组采用的采用柱式抽提法,实验2组是自制扣式负压抽提法,观察两种方法的抽提效率与定量检测结果,同时观察两种方法对RNA的完整性的影响.结果:实验2组的抽提效率明显高于实验1组,并且定量检测结果的准确性与一致性明显优于实验1组;自制扣式负压抽提法对RNA完整性的影响低于柱式抽提法(P<0.05).结论:自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中效率更好,并且提取纯度更高于柱式抽提法.

    作者:梁敏华;庄健海;吴英;叶俏霞;陈家钖;简少珍;肖海艳 刊期: 2018年第04期

  • 乳晕边缘切口应用于离乳晕较远乳腺纤维瘤手术治疗的效果

    目的:研究分析应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤的临床效果.方法:选择2015年2月~2016年6月我院收治的乳腺纤维瘤患者98例,按就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组各49例.对照组采用传统放射状切口手术治疗,观察组采用乳晕边缘切口手术治疗,比较两组手术效果以及患者满意度.结果:观察组手术时间平均为(41.6±9.5)min,长于对照组的(31.2± 6.4) min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后瘢痕宽度显著优于对照组(P<0.05);两组术后血肿、瘀斑发生率比较无显著性差异(P>0.05);两组术后并发症发生情况比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者满意率93.9%,优于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0 05).结论:应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤效果确切,安全可行,有助于减少瘢痕形成,提高患者治疗满意度.

    作者:宋国浪 刊期: 2018年第04期

  • 集束化护理应用于NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎合呼吸衰竭

    目的:探讨集束化护理在NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果.方法:选取2015年5月~2017年4月我院收治的96例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,每组48例两组均经鼻持续气道正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理.比较两组住院时间、症状缓解时间及护理干预前后血气指标改善情况.结果:干预后,两组症状缓解时间、住院时间对比,观察组短于对照组,P<0.05;观察组PaO2、SpO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,P<0.05.结论:集束化护理应用于重症肺炎合并呼吸衰竭患儿NCPAP治疗中,能有效促进患儿血气指标及症状的改善,缩短住院时间,提高临床疗效.

    作者:赵群凤 刊期: 2018年第04期

  • 生物电反馈治疗仪在产后盆底康复治疗中的临床效果观察

    目的:探讨生物电反馈治疗仪在产后盆底康复治疗中的临床效果.方法:选取2015年4月~2017年4月我院收治的96例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,随机分为A、B和C组,每组32例.A组不进行康复处理,B组以康复训练为主要治疗手段,C组采用生物电反馈治疗仪进行治疗,比较三组的康复效果.结果:C组的治疗有效率为96.88%,明显高于B组的78.13%和A组的53.13%,差异均有统计学意义,P<0.05;且B组的治疗有效率也高于A组,差异有统计学意义,P<0.05;C组的尿失禁发生率为3.13%,明显低于B组的21.88%和A组的32.25%,差异均有统计学意义,P<0.05;而C组中初产妇和经产妇的治疗有效率分别为95.00%和100.00%,差异无统计学意义,P>0.05.结论:在产后盆底康复治疗中采用生物电反馈治疗仪可有效帮助产妇进行盆底肌力恢复,且安全有效.

    作者:林少梅;罗晓丹;周丽荘 刊期: 2018年第04期

  • 临床路径在食管癌患者中的临床应用效果评价

    目的:分析临床路径(CP)用于食管癌患者的临床效果.方法:选取2015年6月~2017年6月我院收治的156例早期食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组78例.观察组实施临床路径,对照组采用常规治疗和护理模式,比较两组的治疗效果、生活质量和满意度.结果:观察组发生变异62例(79.49%),其中正性变异38例(61.29%),负性变异24例(38.71%),变异因素来自患者18例(29.03%),来自工作人员23例(37.10%),来自医院管理系统21例(33.87%);治疗后,观察组的止痛药物使用时间、自行排痰时间、住院时间和住院费用均明显少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的躯体功能评分均较治疗前均明显升高,差异有统计学意义,P<0.05;且观察组的升高幅度更大,差异有统计学意义,P<0.05;两组的术后症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义,P<0.05;且观察组的降低幅度更大,差异有统计学意义,P<0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组的满意度为97.44%,高于对照组的87.18%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:CP应用于食管癌患者的治疗中,可促进患者康复,增强治疗效果,减少医疗费用,提高患者的生活质量和满意度.

    作者:常靖 刊期: 2018年第04期

  • 熊去氧胆酸治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的疗效

    目的:观察熊去氧胆酸对妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的疗效及对妊娠结局的影响.方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的52例妊娠合并肝内胆汁淤积症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各26例,对照组在常规治疗基础上给予地基米松治疗,观察组在对照组基础上给予熊去氧胆酸治疗.观察两组患者妊娠结局、治疗前后血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平差异.结果:治疗后,观察组ALT水平(102.35±69.36) IU/L,低于对照组(146.42±77.48)IU/L,t=2.308,P<0.05;观察组AST水平(90.74±58.25)IU/L,低于对照组(130.45±65.36)IU/L,t=2.312,P<0.05;治疗后,两组患者TBA、CBA、sVCAM-1水平均明显降低,且观察组低于对照组,P< 0.05;两组剖宫产率比较无明显差异,P>0.05;观察组终止妊娠时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产后出血量、羊水污染率均低于对照组,P<0.05.结论:熊去氧胆酸用于妊娠合并肝内胆汁淤积症的治疗,可明显降低患者血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平,保护肝功能,促进胆汁正常代谢及疾病转归,改善妊娠结局,临床疗效显著.

    作者:刘金萍 刊期: 2018年第04期

  • 快速康复外科护理对外科手术患者的影响

    目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响.方法:将2017年1~12月我院接诊的70例普外科手术患者纳入本研究,采用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组.对照组采取常规围术期护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组手术情况、术后恢复情况以及护理满意度.结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排便及术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组环境舒适、健康宣教、流程便捷、心理护理、服务态度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:为外科手术患者围术期实施快速康复外科护理能够提高术后恢复效率,提高护理满意度.

    作者:谢维凤 刊期: 2018年第04期

  • 单用妇康片与联合坤泰胶囊治疗更年期功血的疗效对比

    目的:观察妇康片联合坤泰胶囊与单用妇康片治疗更年期功血的临床效果.方法:选取2015年6月~2017年4月我院收治的更年期功血患者84例为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组各42例.对照组单独应用妇康片进行治疗,联合组予以妇康片联合坤泰胶囊治疗,观察两组治疗效果、止血时间、月经恢复规律时间、治疗前后激素水平变化及用药期间不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率95.24%明显高于对照组的78.57%,P<0.05;联合组止血时间及月经恢复规律时间均低于对照组,P<0.05;治疗前,两组FSH、E2、LH水平比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,联合组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,P<0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论:妇康片联合坤泰胶囊治疗更年期功血疗效明显优于单一用药,可有效调节患者性激素水平,促进患者较快恢复.

    作者:周建丽 刊期: 2018年第04期

  • QCC活动改善儿科静脉留置针非计划拔针中的应用效果观察

    目的:观察QCC活动在改善儿科静脉留置针非计划拔针中的应用效果.方法:选取2017年1~3月于我院儿科使用静脉留置针的608例患儿为研究对象随机分为观察组和对照组,各304例.观察组采用QCC护理模式,对照组采用常规护理模式.比较两组患儿非计划拔针率和护理质量评分,观察护理干预前后患儿家属不良情绪变化情况.结果:观察组患儿非计划拔针率明显低于对照组,治疗、生活、心理方面的护理质量评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿家属SAS及SDS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:QCC活动不仅能改善儿科静脉留置针非计划拔针情况,提高护理质量,还能减轻患儿家属焦虑、抑郁等不良情绪.值得临床推广应用.

    作者:李鸽;付毅 刊期: 2018年第04期

  • B超引导神经内镜微创手术对高血压脑出血术后的影响

    目的:探讨B超引导神经内镜微创手术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分的影响.方法:选取201 5年9月~2016年12月我院收治的98例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予B超引导神经内镜微创手术治疗.观察两组患者治疗效果、血肿清除率、颅内压、脑水肿体积及GCS评分结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0 05);两组血肿清除率比较无明显差异(P>0.05);术前,两组颅内压、脑水肿体积、GCS评分比较无明显差异(P>0.05);术后1d,观察组颅内压低于对照组,脑水肿体积小于对照组,GCS评分高于对照组(P<0 05).结论:应用B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者效果显著,可降低颅内压,缩小脑水肿体积,改善神经功能.值得推广应用.

    作者:周亮 刊期: 2018年第04期

  • 益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果

    目的:益生菌和美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果及安全性评价.方法:选取2016年9月~2017年9月我院收治的88例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用双盲法分为联合组和常规组各44例.常规组通过美沙拉嗪进行治疗,联合组在常规组基础上加用益生菌进行治疗,比较两组的临床疗效和安全性.结果:治疗前,两组临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后,联合组的临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标均低于常规组,差异有统计学意义,P<0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能有效控制病情,缓解患者机体炎症反应,且治疗过程中不良反应发生率较低,临床症状较轻,安全性较高.

    作者:周素娟;李娜 刊期: 2018年第04期

  • 授权教育联合系统护理干预对溃疡性结肠炎患者的影响

    目的:观察授权教育联合系统护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选取2016年2月~2017年-4月我院收治的溃疡性结肠炎患者86例为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,每组43例.对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施系统护理干预联合授权教育.比较两组患者的治疗依从性及生活质量.结果:干预后两组治疗依从率比较,观察组95.35%(41/43)高于对照组79.07%(34/43),P<0.05;观察组精神状态、精力、躯体疼痛评分等均高于对照组,P<0.05.结论:对溃疡性结肠炎患者实施授权教育联合系统护理干预,可提高患者遵医行为及生活质量.

    作者:邵会珍 刊期: 2018年第04期

  • 布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎

    目的:观察布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果方法:选取2 016年6月~2017年6月我院收治的84例肺炎支原体肺炎惠儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例对照组采用布地奈德治疗,观察组予以布地奈德十氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肺部罗音、气喘、发热及咳嗽消失时间均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P< 0.05)结论:布地奈德与氢化可的松琥珀酸钠联合治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,可有效缓解患儿临床症状,安全可靠.

    作者:韩影 刊期: 2018年第04期

  • 5-氟尿嘧啶合地塞米松对翼状胬肉术后复发影响的临床研究

    目的:探讨5-氟尿嘧啶联合地塞米松对翼状胬肉术后复发的防治效果.方法:选取2014年1月~2016年6月本院收治的初发性翼状胬肉患者170例(210眼),随机分为对照组A(5-氟尿嘧啶组)58例(70眼)、对照组B(妥布霉素地塞米松滴眼液组)56例(70眼)、观察组(5-氟尿嘧啶+地塞米松)56例(70眼).对术后复发率、泪膜功能、患者舒适度及并发症进行比较分析.结果:观察组术后复发率明显低于对照组A和对照组B(x2=3.905、4.763,均P<0.05);三组患者术前、术后3个月BUT和SIT之间比较差异不明显,均P>0.05;三组患者术后1个月BUT和SIT之间比较差异显著(F检验值依次为4.834、3.827,均P<0.05),其中观察组的BUT和SIT均明显高于对照组A和对照组B,均P<0.05;术后1周、1个月三组患者舒适度评分之间比较具有统计学差异均P<0.05,其中观察组术后1周、1个月舒适度评分显著低于对照组A和对照组B,均P<0.05.术后3个月三组患者舒适度评分之间比较不具有统计学差异(P>0 05).结论:5-氟尿嘧啶联合地塞米松对翼状胬肉术后复发具有更有效的防治作用,对眼表无明显药物性损害,可为临床药物防治翼状胬肉术后复发提供新的治疗方法.

    作者:蔡惠昭;黎春雷 刊期: 2018年第04期

  • 中西医结合治疗慢性骨髓炎

    目的:观察采用中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法:选取2016年1~12月在我院就诊的50例慢性骨髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用西医疗法,观察组采用中西医结合疗法,比较两组的治疗总有效率和复发率 结果:观察组的治疗总有效率为92.0%,高于对照组的84.0%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的复发率为4.0%,低于对照组的12.0%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:采用中西医结合治疗慢性骨髓炎的疗效显著,且复发率低.

    作者:王溪淳;杨雯琪;廖建平;王永建 刊期: 2018年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法:选取2016年3月~2017年9月我院收治的140例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者炎症因子水平及肠胃功能恢复情况.结果:术前两组患者炎症因子水平比较无显著性差异(P>0.05),术后观察组患者CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者肛门排气、肠鸣音恢复、排便及进食时间均短于对照组(P<0.05).结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,能有效降低患者炎症因子水平,促进术后肠胃功能恢复,值得临床推广.

    作者:王缭 刊期: 2018年第04期

  • 加味麻杏石甘汤联合槐杞黄颗粒对毛细支气管炎患儿的影响

    目的:探讨加味麻杏石甘汤联合槐杞黄颗粒对毛细支气管炎患儿症状改善及肺功能的影响.方法:选取2016年4月~2017年9月我院收治的74例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各37例.对照组给予槐杞黄颗粒治疗,观察组给予加味麻杏石甘汤联合槐杞黄颗粒治疗.观察两组患者治疗效果、症状改善时间、治疗前后肺功能指标变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组气喘消失时间、止咳时间、肺罗音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FEV1 、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05).结论:给予加味麻杏石甘汤联合槐杞黄颗粒治疗毛细支气管炎效果显著,能有效改善患儿临床症状,提高肺功能,值得临床推广应用.

    作者:刘东凯 刊期: 2018年第04期

  • 氟伏沙明结合认知行为治疗青少年情绪障碍的临床作用

    目的:分析氟伏沙明结合认知行为治疗青少年情绪障碍的临床作用.方法:选取我院2014年5月~2017年10月收治的50例青少年情绪障碍惠儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例.对照组采取氟伏沙明治疗,观察组实施氟伏沙明结合认知行为治疗,比较两组治疗前后的DSRSC评分、CGAS评分.结果:治疗前,两组DSRSC、CGAS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗2、4、6、8周后,观察组DSRSC评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组CGAS评分均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:采用氟伏沙明结合认知行为治疗青少年情绪障碍效果显著,可有效减轻患儿精神障碍程度.

    作者:何书平 刊期: 2018年第04期

实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会