周建丽
目的:观察低温等离子系统辅助下手术治疗舌扁桃体肥大的临床效果.方法:选取2016年8月～2017年10月我院收治的200例舌扁桃体肥大患者为研究对象,按照手术方法不同分成对照组和观察组各100例.对照组采用常规手术治疗,观察组采用低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗.结果:观察组手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P＜ 0.05;观察组治疗显效率、总满意度明显高于对照组,P＜0.05.结论:低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗舌扁桃体肥大临床效果显著,且具有手术时间短、术后并发症少等优势.
作者：钟启龙；傅国武；梁小明 刊期： 2018年第04期
目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响.方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗.观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度.结果:治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能.
作者：李珏东；范忠庆；卢陈勇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2014年9月～2017年9月我院收治的90例不稳定股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和研究组各45例.对照组行重建股骨距治疗,研究组行PFNA治疗.比较两组手术情况和恢复情况、治疗前后髋关节功能评分以及术后并发症发生率.结果:研究组术中出血量、骨折愈合时间以及部分负重开始时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组髋关节功能评分均较前升高,且研究组明显高于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,效果明显优于重建股骨距,具有创伤小、出血量少、愈合快等优势,值得临床推广应用.
作者：李冠平 刊期： 2018年第04期
目的:探讨盐酸特比萘芬、伊曲康唑在真菌性皮肤病患者中的应用价值.方法:选取2016年1月～2017年5月我院收治的70例真菌性皮肤病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组给予伊曲康唑治疗,观察组给予盐酸特比萘芬治疗,比较两组患者临床治愈时间、临床症状及体征改善情况、真菌清除率.结果:观察组临床治愈时间短于对照组,临床症状与体征改善情况高于对照组(P＜0.05);观察组患者真菌清除率高于对照组(P＜0.05).结论:应用盐酸特比萘芬治疗真菌性皮肤病,有利于缩短患者临床治愈时间,缓解临床症状,提高真菌清除率,值得临床推广.
作者：赵滨 刊期： 2018年第04期
目的:分析凶险性前置胎盘产妇采用宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗的临床效果.方法:选取我院2015年8月～2017年10月收治住院的81例凶险性前置胎盘产妇为研究对象,采用抽签法将其分为对照组40例与研究组41例.对照组采用催产素联合宫腔填塞治疗,研究组采用宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗.对两组产妇的止血效果及预后进行比较.结果:研究组产妇术中出血量(563.40±38.42)ml、术后2h阴道出血量(30.28±20.13)ml、术后24 h阴道出血量(14.26±11.36) ml均显著低于对照组,P＜0.05;研究组弥散性血管内凝血发生率、子宫切除率及血性恶露时间均少于对照组,P＜0.05;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗凶险性前置胎盘,止血效果确切,产妇预后良好,安全及可行性较高.
作者：秦巧云 刊期： 2018年第04期
目的:观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱癌的疗效及复发情况.方法:选取2014年6月～2015年8月我院收治的98例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用经尿道汽化电切术(TURBT)治疗,观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)治疗,术后两组均给予吡柔比星膀胱灌注化疗.统计比较两组的手术用时、术中失血量、导尿管留置时间和住院时间,及两组的术后并发症发生率和复发率结果:两组的手术用时相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;观察组的术中失血量少于对照组,观察组的导尿管留置时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率为6.12％低于对照组的22.45％,差异有统计学意义,P＜0.05;术后随访2年,观察组的复发率为6.12％低于对照组的24.49％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效显著,可减少术中失血量,缩短导尿管留置时间和住院时间,并降低并发症发生率及复发率.
作者：孙建立 刊期： 2018年第04期
目的:研究胎盘边缘切口剖宫产术在中央型前置胎盘患者中的应用效果及安全性.方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的72例中央型前置胎盘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组,每组36例.常规组采用子宫下段切口剖宫产术分娩,研究组采用胎盘边缘切口剖宫产术分娩.观察比较两组的手术情况、住院时长、妊娠结局和治疗满意度.结果:研究组的术中出血量、手术用时和术后出血量均少于常规组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的住院时长为(7.83±1.76)d,短于常规组的(12.06±1.95)d,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良妊娠结局发生率为13.89％,低于常规组的44.44％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的术后子宫切除率、子宫感染率和子宫恢复良好率与对照组相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:中央型前置胎盘患者采用胎盘边缘切口剖宫产术分娩能显著降低术中及术后出血量,缩短手术时长,改善妊娠结局,促进患者康复,安全性较高.
作者：张丽 刊期： 2018年第04期
目的:观察血清脂联素联合内脂素在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心力衰竭中的临床意义.方法:选取2014年3月～2017年8月我院行PCI术治疗的AMI患者100例,根据术后是否发生心力衰竭分为A组(未发生)54例与B组(发生)46例,另选取我院同期健康体检者52例为对照组,均行血清指标检测.比较三组血清脂联素、内脂素、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平.结果:A组、B组血清脂联素水平均低于对照组,内脂素水平均高于对照组(P＜0.05);B组血清脂联素水平低于A组,血清内脂素水平高于A组(P＜0.05).A组、B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平均高于对照组(P＜0.05);B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平高于A组(P＜0.05).Spearman相关分析显示,B组患者血清脂联素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈负相关(P＜0.05),血清内脂素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈正相关(P＜0.05).结论:血清脂联素、内脂素与AMI患者PCI术后心力衰竭的发生密切相关,可作为临床预测PCI术后发生心力衰竭的指标.
作者：陈艳华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者排卵的临床效果.方法:选取2015年2月～2017年1月我院收治的104例PCOS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例.对照组单纯采用来曲唑治疗,研究组则采用坤泰胶囊和来曲唑联合治疗,统计比较两组患者用药后的周期妊娠率、子宫内膜厚度、卵泡日的卵泡指标及体质量指数变化.结果:治疗前,两组患者子宫内膜和直径＞18mm卵泡个数差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组子宫内膜厚度高于对照组,直径＞18mm卵泡个数均大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的周期妊娠率为26.92％,高于对照组的11.54％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的体质量指数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的体质量指数为(22.01±0.53) kg/m2低于对照组的(25.98± 1.17) kg/m2,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床效果显著,可增加患者排卵日的优势卵泡数量,改善内膜厚度,提升其周期妊娠率,并降低患者的体质量指数.
作者：张瑜 刊期： 2018年第04期
目的:观察采用中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法:选取2016年1～12月在我院就诊的50例慢性骨髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用西医疗法,观察组采用中西医结合疗法,比较两组的治疗总有效率和复发率 结果:观察组的治疗总有效率为92.0％,高于对照组的84.0％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的复发率为4.0％,低于对照组的12.0％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中西医结合治疗慢性骨髓炎的疗效显著,且复发率低.
作者：王溪淳；杨雯琪；廖建平；王永建 刊期： 2018年第04期
目的:观察小剂量奥曲肽治疗对ERCP术后胰腺炎的预防作用.方法:选取2014年10月～2017年10月我院收治的146例胰胆管疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各73例.对照组术前给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量奥曲肽进行干预.观察两组ERCP术后血清淀粉酶水平、胰腺炎发生率及不良反应发生情况.结果:术前,两组血清淀粉酶水平比较无明显差异,P＞0.05;术后6h两组血清淀粉酶水平均明显升高,随后逐渐下降,但24 h内仍高于术前,P＜0.05;观察组术后6h、24 h血清淀粉酶水平均低于对照组,P＜ 0.05;观察组术后胰腺炎发生率低于对照组,P＜ 0.05;术后不良反应发生率比较,观察组为1.37％(1/73),对照组为15.07％(11/73),x2=44.813,P＜0.05.结论:小剂量奥曲肽治疗可使患者血清淀粉酶升高缓慢,有效降低ERCP术后胰腺炎及不良反应发生率,疗效显著.
作者：张蕾 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微创术后辅助八珍汤口服治疗气虚血瘀型下肢静脉曲张的临床效果.方法:选取2014年8月～2015年8月于我院行微创手术治疗的气虚血瘀型下肢静脉曲张患者90例,采用随机数字表法分为实验组和参照组各45例.实验组术后予以八珍汤辅助治疗,参照组予以常规治疗.比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0 05);治疗后,实验组下肢肿胀、皮下瘀斑、卵圆窝处皮下血肿评分及VAS评分均显著低于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型下肢静脉曲张患者行微创手术后应用八珍汤辅助治疗,能够显著提高患者临床疗效,减轻其术后下肢肿胀、皮下瘀斑、卵圆窝处皮下血肿以及疼痛程度.
作者：张留龙 刊期： 2018年第04期
目的:探讨尿八联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用效果.方法:选择2015年4月～2017年4月我院收治的疑似尿路感染者200例为研究对象,均同时进行尿液细菌培养、尿液八联检验与细菌定量检测,以尿液细菌定性培养为诊断金标准.评价本组患者单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的阳性率,以及单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的效能,即阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异度.结果:尿八联联合细菌定量检测阳性率明显高于单一尿八联(P＜0.05);尿八联联合细菌定量检测阴性预测值及灵敏度均高于单一尿八联检验(P＜0.05).结论:尿路感染患者应用尿八联联合细菌定量检测,可有效提高诊断准确率,为临床诊疗工作提供可靠的依据.
作者：贾昭华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨阿戈美拉汀与帕罗西汀对首发抑郁症患者认知功能的影响.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的100例首发抑郁症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用帕罗西汀进行治疗,观察组采用阿戈美拉汀进行治疗,比较两组患者的NCT净分、WMS-RC记忆商数和MoCA评分.结果:治疗后,两组的NCT净分和WMS-RC记忆商数均较治疗前提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组NCT净分和WMS-RC记忆商数均优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,两组的MoCA评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组MoCA评分均优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:阿戈美拉汀对首发抑郁症患者的治疗效果优于帕罗西汀,可有效改善患者的认知功能.
作者：苏金哥；姜海军；李菲；谭柏坚；李福金 刊期： 2018年第04期
目的:探讨地塞米松与金纳多联合高压氧综合治疗特发性突聋的临床效果.方法:选取2014年9月～2017年11月我院收治的特发性突聋患者130例,以抽签法将其随机分为对照组和研究组各65例.对照组予以地塞米松与金纳多联合治疗,研究组在对照组基础上联合高压氧综合治疗.比较两组临床治疗效果、症状改善时间、听力值恢复时间、住院时间及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率为86.15％,明显高于对照组的70.77％,P＜0.05;研究组症状改善时间、听力值恢复时间及住院时间均短于对照组,P＜0.05;对照组不良反应率为9.23％,观察组为7.69％,组间比较无明显差异,P＞0.05.结论:地塞米松与金纳多联合高压氧综合治疗特发性突聋临床效果明显优于单纯药物治疗,有助于促进患者疾病转归,且未增加不良反应的发生率,安全性及可行性较高.
作者：张福宏；陈小婉；仇志强 刊期： 2018年第04期
目的:观察医用升温毯联合细节护理干预对急性化脓性阑尾炎老年患者术中应激反应及术后护理满意度的影响.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的96例急性化脓性阑尾炎老年患者作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予医用升温毯联合细节护理干预.比较两组术前和术中的应激反应指标[血糖(BG)和C反应蛋白(CRP)]及护理满意度.结果:观察组的护理满意度为95.83％,高于对照组的81.25％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组的术中BG和CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予老年急性化脓性阑尾炎患者医用升温毯联合细节护理干预,可减轻术中应激反应程度,提高术后护理满意度.
作者：刘志琴 刊期： 2018年第04期
目的:探讨自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中的应用效果.方法:随机抽取2015年7月～2017年7月我院420份呼吸道分泌物样本,随机分成实验1组(180份)与实验2组(240份),实验1组采用的采用柱式抽提法,实验2组是自制扣式负压抽提法,观察两种方法的抽提效率与定量检测结果,同时观察两种方法对RNA的完整性的影响.结果:实验2组的抽提效率明显高于实验1组,并且定量检测结果的准确性与一致性明显优于实验1组;自制扣式负压抽提法对RNA完整性的影响低于柱式抽提法(P＜0.05).结论:自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中效率更好,并且提取纯度更高于柱式抽提法.
作者：梁敏华；庄健海；吴英；叶俏霞；陈家钖；简少珍；肖海艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的140例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者炎症因子水平及肠胃功能恢复情况.结果:术前两组患者炎症因子水平比较无显著性差异(P＞0.05),术后观察组患者CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05);观察组患者肛门排气、肠鸣音恢复、排便及进食时间均短于对照组(P＜0.05).结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,能有效降低患者炎症因子水平,促进术后肠胃功能恢复,值得临床推广.
作者：王缭 刊期： 2018年第04期
目的:探讨红花注射液对缺血性中风患者神经营养素-3 (NT-3)以及炎性因子水平的影响 方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的缺血性中风患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合红花注射液治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后NT-3以及血清炎性因子水平变化情况结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组NT-3蛋白及TNF-α、hs-CRP、IL-6水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组NT-3蛋白水平明显高于对照组,TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P＜0.05).结论:红花注射液治疗缺血性中风效果显著,可有效提高患者NT-3蛋白水平,降低血清炎性因子指标.
作者：刘红荔 刊期： 2018年第04期
目的:探讨生物电反馈治疗仪在产后盆底康复治疗中的临床效果.方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的96例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,随机分为A、B和C组,每组32例.A组不进行康复处理,B组以康复训练为主要治疗手段,C组采用生物电反馈治疗仪进行治疗,比较三组的康复效果.结果:C组的治疗有效率为96.88％,明显高于B组的78.13％和A组的53.13％,差异均有统计学意义,P＜0.05;且B组的治疗有效率也高于A组,差异有统计学意义,P＜0.05;C组的尿失禁发生率为3.13％,明显低于B组的21.88％和A组的32.25％,差异均有统计学意义,P＜0.05;而C组中初产妇和经产妇的治疗有效率分别为95.00％和100.00％,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:在产后盆底康复治疗中采用生物电反馈治疗仪可有效帮助产妇进行盆底肌力恢复,且安全有效.
作者：林少梅；罗晓丹；周丽荘 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
