张福宏；陈小婉；仇志强
目的:分析中医辨证治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2016年2月～2017年5月我院收治的80例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组38例和观察组42例.对照组给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组的基础上给予中医辨证治疗,比较两组的胫神经感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、足部震动感觉闽值(VPT)、治疗有效率和不良反应发生率.结果:观察组的治疗总有效率为97.62％,高于对照组的78.95％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组治疗后的SCV、MCV和VPT均明显优于治疗前,且观察组治疗后的各指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:中医辨证治疗2型糖尿病周围神经病变,可提高治疗效果,明显改善患者的神经传导速度及足部感觉功能,且用药安全性高.
作者：袁峰 刊期： 2018年第04期
目的:探究复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的效果及佳止痛时机.方法:选取2013年8月～2017年9月在我院肛肠科进行手术治疗的230例患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组57例、B组58例、C组57例和D组58例,其中A、C组镇痛方式为常规镇痛,B、D组为超前平衡镇痛,A、B组用药为利多卡因、地塞米松、盐酸布比卡因,C、D组用药为利多卡因、地塞米松、亚甲蓝、甲磺酸罗哌卡因、0.9％NaC1溶液.比较四组患者术后48 h内的疼痛评分情况和不良反应发生情况.结果:D组患者的疼痛评分和不良反应发生率低于其他三组,B、C组的疼痛评分和不良反应发生率低于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组和C组的疼痛评分和不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论:在肛肠科手术中使用复方亚甲蓝能长效止痛,且选择超前平衡镇痛,镇痛效果好.
作者：黄明标；邓志辉；邓兴华 刊期： 2018年第04期
目的:比较非手术治疗和椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨坏死的临床效果.方法:选取2015年8月～2017年8月在我院确诊为骨质疏松性椎体骨坏死的80例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为参照组和研究组,每组40例.参照组采用非手术治疗,研究组采用椎体成形术治疗,比较两组患者的VAS评分、生活质量评分、治疗前后患者的椎体高度和疗效.结果:治疗后,研究组的VAS评分明显低于参照组,椎体前缘高度明显高于参照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项生活质量评分均优于参照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的椎体功能和外形评分均明显高于参照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在对骨质疏松性椎体骨坏死患者进行治疗时,可以优先选择椎体成形术,其疗效显著优于非手术疗法,可改善患者的椎体功能.
作者：王吉博 刊期： 2018年第04期
目的:探讨平衡针法在肩周炎治疗中的应用价值及其对疼痛程度的改善效果.方法:选取我院2015年9月～2017年9月收治的100例急性肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和参考组各50例.参考组采用常规西医治疗,观察组采用平衡针法治疗.观察两组临床疗效及疼痛缓解情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于参考组(P＜0.05);疗程结束后2周、4周及8周,观察组VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均明显低于参考组(P＜0.05),SF-36评分高于参考组(P＜0.05).结论:平衡针法治疗急性肩周炎效果确切,能够有效缓解疼痛,促进肩关节功能及生活质量改善.
作者：王筱锋 刊期： 2018年第04期
目的:观察早期康复护理对缺氧缺血性脑病新生儿智能及运动发育的影响.方法:选取我院2015年5月～2016年6月收治的88例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各44例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复护理干预.比较干预前后两组患儿身高、体质量、MDI、PDI差异.结果:干预后,两组患儿MDI、PDI、身高及体质量均明显优于干预前,且观察组各指标优于对照组,P＜0.05.结论:对缺氧缺血性脑病新生儿实施早期康复护理干预效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广.
作者：金二丽；孙文 刊期： 2018年第04期
目的:研究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对精神病患者护理不良事件发生的影响效果.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治72例精神病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例.对照组给予常规护理干预,观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理干预.比较两组患者护理不良事件发生率、生活质量及阴性症状量表(SANS)评分.结果:干预后,观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,阴性症状量表(SANS)评分低于对照组,P＜0.05.结论:基于马斯洛需要层次理论的护理干预可有效改善精神病患者阴性症状,降低护理不良事件发生率,提高患者生活质量和社会功能.
作者：浮艳红 刊期： 2018年第04期
目的:观察参苓白术散联合针刺在老年脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻患者治疗中的应用效果.方法:选取2014年1月～2017年10月我院收治的86例老年肠内营养相关腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例.对照组予以蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散联合针刺治疗.比较两组临床疗效、腹泻控制时间及肠内营养热量达标情况.结果:观察组治疗总有效率及肠内营养摄入量达标率明显高于对照组,腹泻控制时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:老年脾虚湿盛型肠内营养相关腹泻患者采用参苓白术散联合针刺治疗,可有效提高临床疗效,缩短腹泻时间,增加营养摄入量,值得临床推广应用.
作者：张世瑶；秦慧娟；张媛 刊期： 2018年第04期
目的:探讨自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中的应用效果.方法:随机抽取2015年7月～2017年7月我院420份呼吸道分泌物样本,随机分成实验1组(180份)与实验2组(240份),实验1组采用的采用柱式抽提法,实验2组是自制扣式负压抽提法,观察两种方法的抽提效率与定量检测结果,同时观察两种方法对RNA的完整性的影响.结果:实验2组的抽提效率明显高于实验1组,并且定量检测结果的准确性与一致性明显优于实验1组;自制扣式负压抽提法对RNA完整性的影响低于柱式抽提法(P＜0.05).结论:自制扣式负压抽提装置在甲型流感病毒检测中效率更好,并且提取纯度更高于柱式抽提法.
作者：梁敏华；庄健海；吴英；叶俏霞；陈家钖；简少珍；肖海艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨清解扶正颗粒(Qingjiefuzheng Granules,QFG)对大肠癌细胞增殖和凋亡的影响方法:体外培养人大肠癌细胞HCT-116和HCT-8,用不同浓度的QFG干预,采用MTT法检测细胞活力,计算QFG对癌细胞增殖的抑制率;倒置显微镜观察细胞形态,流式细胞术检测细胞周期(PI染色分析)和细胞凋亡(Annexin V/PI染色分析).结果:MTT实验结果显示QFG对大肠癌细胞增殖的抑制率随时间及浓度的增加而增大;细胞周期分析结果显示QFG使大肠癌细胞增殖周期停滞在G0/G1;Annexin V/PI染色实验显示QFG能促进大肠癌细胞凋亡.结论:QFG具有抑制大肠癌细胞增殖和诱导大肠癌细胞凋亡的作用.
作者：杨弘；李煌；林露敏；曾建伟；魏丽慧；彭军；林久茂 刊期： 2018年第04期
目的:观察小剂量奥曲肽治疗对ERCP术后胰腺炎的预防作用.方法:选取2014年10月～2017年10月我院收治的146例胰胆管疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各73例.对照组术前给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量奥曲肽进行干预.观察两组ERCP术后血清淀粉酶水平、胰腺炎发生率及不良反应发生情况.结果:术前,两组血清淀粉酶水平比较无明显差异,P＞0.05;术后6h两组血清淀粉酶水平均明显升高,随后逐渐下降,但24 h内仍高于术前,P＜0.05;观察组术后6h、24 h血清淀粉酶水平均低于对照组,P＜ 0.05;观察组术后胰腺炎发生率低于对照组,P＜ 0.05;术后不良反应发生率比较,观察组为1.37％(1/73),对照组为15.07％(11/73),x2=44.813,P＜0.05.结论:小剂量奥曲肽治疗可使患者血清淀粉酶升高缓慢,有效降低ERCP术后胰腺炎及不良反应发生率,疗效显著.
作者：张蕾 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤的临床效果.方法:选择2015年2月～2016年6月我院收治的乳腺纤维瘤患者98例,按就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组各49例.对照组采用传统放射状切口手术治疗,观察组采用乳晕边缘切口手术治疗,比较两组手术效果以及患者满意度.结果:观察组手术时间平均为(41.6±9.5)min,长于对照组的(31.2± 6.4) min,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后瘢痕宽度显著优于对照组(P＜0.05);两组术后血肿、瘀斑发生率比较无显著性差异(P＞0.05);两组术后并发症发生情况比较无统计学差异(P＞0.05);观察组患者满意率93.9％,优于对照组的75.5％,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤效果确切,安全可行,有助于减少瘢痕形成,提高患者治疗满意度.
作者：宋国浪 刊期： 2018年第04期
目的:探讨坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者排卵的临床效果.方法:选取2015年2月～2017年1月我院收治的104例PCOS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例.对照组单纯采用来曲唑治疗,研究组则采用坤泰胶囊和来曲唑联合治疗,统计比较两组患者用药后的周期妊娠率、子宫内膜厚度、卵泡日的卵泡指标及体质量指数变化.结果:治疗前,两组患者子宫内膜和直径＞18mm卵泡个数差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组子宫内膜厚度高于对照组,直径＞18mm卵泡个数均大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的周期妊娠率为26.92％,高于对照组的11.54％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的体质量指数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的体质量指数为(22.01±0.53) kg/m2低于对照组的(25.98± 1.17) kg/m2,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床效果显著,可增加患者排卵日的优势卵泡数量,改善内膜厚度,提升其周期妊娠率,并降低患者的体质量指数.
作者：张瑜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨聚焦解决模式对AIDS患者负性情绪及治疗依从性的影响.方法:选取2014年5月～2016年6月我院收治的86例AIDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理干预,观察组于对照组基础上给予聚焦解决模式干预.比较两组护理前后负性情绪评分及治疗依从性.结果:护理前,两组HAMA、HAMD评分比较无显著性差异,P＞0.05;护理后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组,P＜0.05.结论:对AIDS患者给予聚焦解决模式干预,能明显缓解患者负性情绪,提高其治疗依从性,临床应用价值显著.
作者：蔡艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨在小儿护理工作中应用肢体语言沟通的临床效果.方法:选取2017年1～7月在我院儿科住院治疗的366例患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组183例.对照组住院期间行常规护理,观察组在对照组的基础上增加肢体语言沟通干预,观察比较两组患儿的治疗依从性和护理满意度.结果:观察组依从性良好和依从性一般者均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的护理满意度为97.27％,高于对照组的83.06％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在小儿护理工作中增加肢体语言沟通干预,可有效提升患儿的治疗依从性和护理满意度,有助于保证临床疗效和改善医惠关系.
作者：吴金凤；孙娣；徐海萍；简丹 刊期： 2018年第04期
目的:探讨B超引导神经内镜微创手术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分的影响.方法:选取201 5年9月～2016年12月我院收治的98例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予B超引导神经内镜微创手术治疗.观察两组患者治疗效果、血肿清除率、颅内压、脑水肿体积及GCS评分结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0 05);两组血肿清除率比较无明显差异(P＞0.05);术前,两组颅内压、脑水肿体积、GCS评分比较无明显差异(P＞0.05);术后1d,观察组颅内压低于对照组,脑水肿体积小于对照组,GCS评分高于对照组(P＜0 05).结论:应用B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者效果显著,可降低颅内压,缩小脑水肿体积,改善神经功能.值得推广应用.
作者：周亮 刊期： 2018年第04期
目的:观察垂体后叶素联合云南白药治疗支气管扩张大咯血的临床疗效及不良反应.方法:选取2015年1月～2017年1月我院呼吸内科及急诊科收治的90例支气管扩张大咯血患者作为研究对象,按治疗方案的不同分成对照组和研究组各45例.对照组单纯采用垂体后叶素治疗,研究组则采用垂体后叶素联合云南白药治疗,比较两组患者的整体用药疗效和不良反应发生率.结果:研究组的整体治疗有效率为97.78％,高于对照组的84.44％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为4.44％,低于对照组的22.22％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:垂体后叶素联合云南白药治疗支气管扩张大咯血的临床疗效显著,且不良反应发生率低,安全性良好.
作者：刘书香 刊期： 2018年第04期
目的:探讨心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及对其Scr、BUN、NT-proBNP的影响.方法:选取2015年8月～2017年8月我院收治的110例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例.两组均予以常规治疗及原发病对症治疗,观察组采用心脉隆注射液治疗,对照组采用多巴酚丁胺治疗,均持续治疗10d.比较两组血清Scr、BUN、NT-proBNP水平及LVEF、心率、24 h尿量变化,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清Scr、BUN、NT-proBNP水平明显低于对照组,LVEF、心率、24 h尿量高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭效果显著,能有效改善患者临床症状及心、肾功能,安全性高.
作者：骆金中；张雪然；朱茗瑞 刊期： 2018年第04期
目的:分析护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的88例进行体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组给予常规护理服务,研究组给予护理延伸服务,比较两组的预后、BL指数及并发症发生率.结果:护理后,研究组的结石排净时间及疼痛缓解时间均短于对照组,结石碎片的直径小于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的物质、社会、心理和躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组发生尿失禁、血尿和尿路感染等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的临床效果好,并发症少.
作者：冉利娟；侯兰香 刊期： 2018年第04期
目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响.方法:将2017年1～12月我院接诊的70例普外科手术患者纳入本研究,采用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组.对照组采取常规围术期护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组手术情况、术后恢复情况以及护理满意度.结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排便及术后住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组环境舒适、健康宣教、流程便捷、心理护理、服务态度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:为外科手术患者围术期实施快速康复外科护理能够提高术后恢复效率,提高护理满意度.
作者：谢维凤 刊期： 2018年第04期
目的:对比直肠黏膜悬吊外剥内扎术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的疗效和并发症.方法:将86例混合痔患者随机分为观察组(直肠黏膜悬吊外剥内扎术组)和对照组(Milligan-Morgan术组),每组43例,观察并比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、肛缘水肿、术后疼痛、术后住院时间以及切口愈合时间的差异.结果:观察组治愈40例,好转3例;对照组治愈39例,好转4例;两组疗效比较差别无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时(41.8±9.2) min,对照组为(35.4±10.3) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量(38.4± 7.0) ml,对照组为(35.6± 9.0) ml,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛评分(5.3±0 8)分,显著低于对照组的(6.7±1.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肛缘水肿评分(0.9±0.8)分,显著低于对照组的(1 5±0.9)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后住院时间(7.8±1.7)d,对照组为(8.3±2.0)d,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组愈合时间为(15.3±1.2)d,显著短于对照组的(19.1±2.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:直肠黏膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔疗效确切,患者切口愈合时间短,术后疼痛及肛缘水肿轻.
作者：昝朝元；陈富军；李杉；原相军；骆川云；李刚；李成书 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
