骆金中；张雪然；朱茗瑞
目的:观察授权教育联合系统护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选取2016年2月～2017年-4月我院收治的溃疡性结肠炎患者86例为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,每组43例.对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施系统护理干预联合授权教育.比较两组患者的治疗依从性及生活质量.结果:干预后两组治疗依从率比较,观察组95.35％(41/43)高于对照组79.07％(34/43),P＜0.05;观察组精神状态、精力、躯体疼痛评分等均高于对照组,P＜0.05.结论:对溃疡性结肠炎患者实施授权教育联合系统护理干预,可提高患者遵医行为及生活质量.
作者：邵会珍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨聚焦解决模式对AIDS患者负性情绪及治疗依从性的影响.方法:选取2014年5月～2016年6月我院收治的86例AIDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理干预,观察组于对照组基础上给予聚焦解决模式干预.比较两组护理前后负性情绪评分及治疗依从性.结果:护理前,两组HAMA、HAMD评分比较无显著性差异,P＞0.05;护理后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组,P＜0.05.结论:对AIDS患者给予聚焦解决模式干预,能明显缓解患者负性情绪,提高其治疗依从性,临床应用价值显著.
作者：蔡艳 刊期： 2018年第04期
目的:观察硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压的临床疗效.方法:选取我院2014年2月～2017年2月收治的150例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各75例.对照组予以硫酸镁、硝苯地平联合治疗,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,比较两组临床疗效、血压改善情况及妊娠结局.结果:观察组治疗总有效率及自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压及不良妊娠结局发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压,可有效调节患者血压水平,减少不良妊娠结局的发生,临床价值显著.
作者：贾青叶 刊期： 2018年第04期
目的:分析护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的88例进行体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组给予常规护理服务,研究组给予护理延伸服务,比较两组的预后、BL指数及并发症发生率.结果:护理后,研究组的结石排净时间及疼痛缓解时间均短于对照组,结石碎片的直径小于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的物质、社会、心理和躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组发生尿失禁、血尿和尿路感染等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的临床效果好,并发症少.
作者：冉利娟；侯兰香 刊期： 2018年第04期
目的:探讨低深度高通量测序技术(CNV-seq)在早期流产中的应用.方法:将2017年1月～2018年1月我院收治的265例早期流产患者(99例染色体核型异常)作为研究对象,取其绒毛或胚胎组织,提取DNA,采用低深度高通量测序技术分析其基因组信息,并与常规染色体核型相对照,分析染色体异常的类型及检出率情况.结果:265例早期流产患者中出现99例染色体核型异常者,发生率为37.36％;其中染色体异常核型分布:16三体12例(12.12％)、13三体6例(6.06％)、21三体9例(9.09％)、2三体3例(3.03％)、3三体4例(4.04％)、8三体3例(3.03％)、10三体4例(4.04％)、22三体3例(3.03％)、常染色体缺失或重排27例(27.27％)、45,X21例(21.21％)、47,XYY3例(3.03％)、47,XXX4例(4.04％).低深度高通量测序对核型异常检出率为100.00％,显著高于常规染色体分析的74.75％,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:低深度高通量测序技术较常规染色体分析对早期流产患者基因组信息的检出率较高,值得临床选择.
作者：罗家宏 刊期： 2018年第04期
目的:探讨重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2014年9月～2017年9月我院收治的90例不稳定股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和研究组各45例.对照组行重建股骨距治疗,研究组行PFNA治疗.比较两组手术情况和恢复情况、治疗前后髋关节功能评分以及术后并发症发生率.结果:研究组术中出血量、骨折愈合时间以及部分负重开始时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组髋关节功能评分均较前升高,且研究组明显高于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,效果明显优于重建股骨距,具有创伤小、出血量少、愈合快等优势,值得临床推广应用.
作者：李冠平 刊期： 2018年第04期
目的:观察针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2014年5月～2016年2月我院收治的84例LDH患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组42例.对照组采用电针治疗,实验组采用针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗,持续治疗3个疗程.比较两组的治疗效果、疼痛程度(VAS)、下腰症状体征评分(JOA)和功能障碍指数(ODI).结果:实验组的治疗有效率为95.24％,高于对照组的76.19％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,实验组的JOA评分高于对照组,ODI和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗LDH疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,改善其腰椎功能.
作者：秦红照 刊期： 2018年第04期
目的:观察妇康片联合坤泰胶囊与单用妇康片治疗更年期功血的临床效果.方法:选取2015年6月～2017年4月我院收治的更年期功血患者84例为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组各42例.对照组单独应用妇康片进行治疗,联合组予以妇康片联合坤泰胶囊治疗,观察两组治疗效果、止血时间、月经恢复规律时间、治疗前后激素水平变化及用药期间不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率95.24％明显高于对照组的78.57％,P＜0.05;联合组止血时间及月经恢复规律时间均低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组FSH、E2、LH水平比较差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,P＜0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P＜0.05.结论:妇康片联合坤泰胶囊治疗更年期功血疗效明显优于单一用药,可有效调节患者性激素水平,促进患者较快恢复.
作者：周建丽 刊期： 2018年第04期
目的:观察血清脂联素联合内脂素在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心力衰竭中的临床意义.方法:选取2014年3月～2017年8月我院行PCI术治疗的AMI患者100例,根据术后是否发生心力衰竭分为A组(未发生)54例与B组(发生)46例,另选取我院同期健康体检者52例为对照组,均行血清指标检测.比较三组血清脂联素、内脂素、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平.结果:A组、B组血清脂联素水平均低于对照组,内脂素水平均高于对照组(P＜0.05);B组血清脂联素水平低于A组,血清内脂素水平高于A组(P＜0.05).A组、B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平均高于对照组(P＜0.05);B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平高于A组(P＜0.05).Spearman相关分析显示,B组患者血清脂联素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈负相关(P＜0.05),血清内脂素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈正相关(P＜0.05).结论:血清脂联素、内脂素与AMI患者PCI术后心力衰竭的发生密切相关,可作为临床预测PCI术后发生心力衰竭的指标.
作者：陈艳华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨宫腔镜下输卵管通液法对不孕症的临床治疗效果方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的不孕症患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规通液法,观察组采用宫腔镜下输卵管通液法.比较两组治疗效果结果:对照组输卵管通畅率(70.0％)低于观察组输卵管通畅率(93 3％),P＜0.05;对照组1年后妊娠率(40.0％)低于观察组1年后妊娠率(66 7％),P＜ 0.05;治疗前,两组生活质量比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组生活质量明显高于对照组,P＜0.05;两组患者满意度分别为66 7％、93.3％,组间比较,P＜0 05.结论:给予不孕症患者宫腔镜下输卵管通液法,既能提高输卵管通畅率和术后妊娠率,又能改善患者生活质量,值得推广应用.
作者：李静 刊期： 2018年第04期
目的:探讨预见性护理干预对肝动脉化疗栓塞术后便秘的影响.方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的72例需行肝动脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.对照组术后给予介入治疗常规护理;观察组给予预见性护理干预.观察比较两组患者术后1周的便秘发生情况、便秘相关积分(包括腹胀、Bristol粪便分型积分和排便费力积分)、每次排便时间和生活质量.结果:术后1周,观察组的便秘发生率为11.11％,低于对照组的27.78％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组每次排便时间为(16.15±2.38) min,短于对照组的(25.36±2.76)mm,差异有统计学意义,t=15.162,P＜0.05;观察组的腹胀积分、Bristol粪便分型积分及排便费力积分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予肝动脉化疗栓塞术患者预见性护理干预,可有效降低术后便秘发生率,改善便秘形态,减少每次排便时间,提高患者的生活质量.
作者：韩冰；陈莉莉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨CT值增加值均值的临界判断值在骨巨细胞瘤临床影像诊断中的敏感度.方法:选取2015年12月～2016年12月我院收治的96例骨肿瘤患者作为研究对象,根据疾病情况分为实验组(骨巨细胞瘤患者)和参照组(非骨巨细胞瘤患者),每组48例.对两组患者都进行CT扫描,统计分析两组患者增强扫描后CT值和CT值增加值.结果:参照组的增强扫描后CT值和CT值增加值均低于实验组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的不同亚组增强扫描后CT值和CT值增加值相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05.描绘ROC曲线并进行分析可知,以41.5 HU为临界点,在CT值增加值均值≥该值时,相应的巨骨细胞瘤诊断特异度为49.05％,灵敏度为98.85％,对应的曲线下瘤面积为0.837;以96.5 HU为临界点,在CT值增加值均值≥该值时,相应的诊断特异度为60.35％,灵敏度为91.05％,对应的曲线下瘤面积为0.819.结论:骨巨细胞瘤患者进行增强CT检查的过程中,CT值增加值均值的临界判断值为96.5 HU和41.5 HU时,敏感度较高.
作者：李运奇；苏雪娟 刊期： 2018年第04期
目的:观察双侧去骨瓣减压开颅术对重症对冲性颅脑损伤患者术后颅内压及格拉斯哥预后评分的影响.方法:选取2017年1～11月我院收治的重症对冲性颅脑损伤患者72例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组采用单侧大骨瓣减压术,观察组采用双侧去骨瓣减压开颅术.观察比较两组患者治疗效果、颅内压、GOS评分及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);术前,两组颅内压比较无显著性差异(P＞0.05);术后1周,两组颅内压均较术前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);术后1周,观察组GOS评分高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤效果显著,可有效降低患者颅内压,提高GOS评分,减少并发症发生率,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：赵云栋 刊期： 2018年第04期
目的:探讨三联雾化吸入疗法治疗成人重症哮喘急性发作的临床疗效.方法:选取2014年10月～2017年9月我院呼吸内科收治的104例成人重症哮喘急性发作患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组52例研究组采用三联雾化吸入疗法进行治疗,对照组给予常规治疗.比较两组的治疗效果及安全性.结果:研究组的总有效率为98.08％,高于对照组的82.69％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的咳嗽、呼吸困难和哮鸣音等症状评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的咳嗽、呼吸困难和哮鸣音等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用三联雾化吸入疗法治疗成人重症哮喘急性发作疗效显著,可有效改善患者的临床症状.
作者：李璐 刊期： 2018年第04期
目的:观察中药熏蒸配合康复锻炼在腰肌劳损患者治疗中的应用效果.方法:选取2015年3月～2017年5月于本院治疗的腰肌劳损患者120例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组接受中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上行功能康复训练治疗比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医伴随症状积分及VAS评分均低于对照组,腰肌耐力时间、背肌力均高于对照组(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合康复锻炼治疗腰肌劳损的效果确切,可显著降低患者中医伴随症状积分,促进其腰背功能恢复.
作者：何珍娥；谭春娣 刊期： 2018年第04期
目的:观察削痂植皮术联合负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用.方法:选取2014年2月～2017年2月我院收治的64例深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予削痂植皮术联合常规敷料加压包扎封闭创面治疗,观察组给予削痂植皮术联合负压封闭引流技术封闭创面治疗治疗后,比较两组的创面愈合情况、愈合天数、换药频次和并发症发生情况(创面感染、皮片移位和创面积血积液).结果:治疗15d后,观察组的创面愈合率高于对照组,创面愈合天数、换药频次和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术对深度烧伤创面患者进行修复,可减少愈合天数和换药频次,降低并发症发生率,加快创面愈合.
作者：张元蓓 刊期： 2018年第04期
目的:对比观察优质护理对骨折术后患者的临床疗效,从而指导临床实践.方法:60例骨折术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理,观察组予优质护理.以VAS评分、骨折线影像学评分指标、骨折愈合程度X线分级、骨折愈合时间为观察指标.结果:两组治疗前后VAS、骨折线评分、骨折愈合程度X线分级比较,P＜0.05;组间治疗后比较,观察组疗效优于对照组,P＜0.05;治愈时间比较,观察组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05),差异均具有显著性.结论:优质护理对骨折术后有更好的镇痛效果,骨组织愈合更快,缩短了骨折愈合时间.
作者：万小玲；郭秀红；黄晓飞；吴春华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨化瘀通淋汤联合穴位针刺治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的效果方法:选取2015年5月～2018年2月我院收治的160例因前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)行经尿道前列腺电切术的患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为中药组、西药组、针刺组和联合组,每组40例.术后第1天开始,中药组口服化瘀通淋汤,针刺组给予手法(导气法)针刺穴位(关元、中极、双水道)治疗,西药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,联合组口服化瘀通淋汤联合针刺穴位进行治疗,各组均治疗10天,于术后第3天拔除尿管,分别于术后第3、5、10天观察四组患者的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分和大尿流量等指标.结果:术后第3天,四组患者的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;同时期联合组患者在储尿期和排尿期的IPSS评分都明显高于其他三组,差异有统计学意义,P＜0.05.术后第3天,四组患者的大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;同时期联合组的大尿流量和生活质量评分明显高于其他三组,差异有统计学意义,P＜0.05结论:化瘀通淋汤联合针刺穴位可有效改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群,疗效显著,方法安全.
作者：郑进福；陈俊辉；马华姣；洪育昌 刊期： 2018年第04期
目的:研究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对精神病患者护理不良事件发生的影响效果.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治72例精神病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例.对照组给予常规护理干预,观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理干预.比较两组患者护理不良事件发生率、生活质量及阴性症状量表(SANS)评分.结果:干预后,观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,阴性症状量表(SANS)评分低于对照组,P＜0.05.结论:基于马斯洛需要层次理论的护理干预可有效改善精神病患者阴性症状,降低护理不良事件发生率,提高患者生活质量和社会功能.
作者：浮艳红 刊期： 2018年第04期
目的:益生菌和美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果及安全性评价.方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的88例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用双盲法分为联合组和常规组各44例.常规组通过美沙拉嗪进行治疗,联合组在常规组基础上加用益生菌进行治疗,比较两组的临床疗效和安全性.结果:治疗前,两组临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组的临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标均低于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能有效控制病情,缓解患者机体炎症反应,且治疗过程中不良反应发生率较低,临床症状较轻,安全性较高.
作者：周素娟；李娜 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
