贾青叶
目的:观察锁定钢板内固定手术、活血补骨汤联用治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床价值.方法:选取2014年4月～2017年6月我院收治的100例骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组行锁定钢板内固定手术治疗,观察组在对照组基础上联合活血补骨汤治疗,比较两组NRS评分、关节功能恢复情况和术后并发症发生情况.结果:观察组术后3d、7d、14 d NRS评分均明显低于对照组(P＜0.05);随访6个月,观察组术后恢复优良率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者应用锁定钢板内固定手术、活血补骨汤联用方案治疗,有助于减轻患者术后疼痛程度,提高术后恢复效果,降低并发症发生率,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：陈和民 刊期： 2018年第04期
目的:探讨改良会阴侧切术对初产妇自然分娩产后切口疼痛程度(VAS)评分及愈合程度的影响.方法:选取我院2014年2月～2017年1月自然分娩的初产妇187例,依据术式不同分为对照组93例和研究组94例.对照组行传统会阴侧切术,研究组行改良会阴侧切术 比较两组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间及切口VAS评分,观察两组并发症发生率及切口愈合情况.结果:研究组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间、VAS评分以及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口愈合优良率高于对照组(P＜0.05).结论:自然分娩的初产妇行改良会阴侧切术效果显著,能有效减轻产后切口疼痛程度,促进切口愈合,降低并发症发生率,缩短住院时间.
作者：张小杰 刊期： 2018年第04期
目的:益生菌和美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果及安全性评价.方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的88例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用双盲法分为联合组和常规组各44例.常规组通过美沙拉嗪进行治疗,联合组在常规组基础上加用益生菌进行治疗,比较两组的临床疗效和安全性.结果:治疗前,两组临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组的临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标均低于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能有效控制病情,缓解患者机体炎症反应,且治疗过程中不良反应发生率较低,临床症状较轻,安全性较高.
作者：周素娟；李娜 刊期： 2018年第04期
目的:观察注射用红花黄色素对慢性肺源性心脏病患者肺血管活性因子、肺动脉压和右心功能的影响.方法:选取2010年8月～2013年12月我院收治的130例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予注射用红花黄色素治疗,对照组给予等量的0.9％氯化钠注射液治疗.观察治疗前后两组患者血浆中介素(IMD)、肾上腺髓质素(ADM)和内皮素-1(ET-1)含量,超声心动图检测平均肺动脉压(MPAP)、右心室射血分数(RVEF)和右心房平均压(RAP).结果:治疗前,两组超声心动图血流动力学参数比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者MPAP和RAP水平均降低,RVEF水平均升高,且观察组改善幅度大于对照组(P＜0.05);两组血浆肺血管活性因子含量比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组IMD、ADM及ET-1水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:注射用红花黄色素可有效减轻慢性肺源性心脏病患者的肺动脉压,改善右心功能,值得推广应用.
作者：魏然；贾金广；朱婉凌；王敏 刊期： 2018年第04期
目的:探讨心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及对其Scr、BUN、NT-proBNP的影响.方法:选取2015年8月～2017年8月我院收治的110例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例.两组均予以常规治疗及原发病对症治疗,观察组采用心脉隆注射液治疗,对照组采用多巴酚丁胺治疗,均持续治疗10d.比较两组血清Scr、BUN、NT-proBNP水平及LVEF、心率、24 h尿量变化,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清Scr、BUN、NT-proBNP水平明显低于对照组,LVEF、心率、24 h尿量高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭效果显著,能有效改善患者临床症状及心、肾功能,安全性高.
作者：骆金中；张雪然；朱茗瑞 刊期： 2018年第04期
目的:分析护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的88例进行体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组给予常规护理服务,研究组给予护理延伸服务,比较两组的预后、BL指数及并发症发生率.结果:护理后,研究组的结石排净时间及疼痛缓解时间均短于对照组,结石碎片的直径小于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的物质、社会、心理和躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组发生尿失禁、血尿和尿路感染等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的临床效果好,并发症少.
作者：冉利娟；侯兰香 刊期： 2018年第04期
目的:探讨平衡针法在肩周炎治疗中的应用价值及其对疼痛程度的改善效果.方法:选取我院2015年9月～2017年9月收治的100例急性肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和参考组各50例.参考组采用常规西医治疗,观察组采用平衡针法治疗.观察两组临床疗效及疼痛缓解情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于参考组(P＜0.05);疗程结束后2周、4周及8周,观察组VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均明显低于参考组(P＜0.05),SF-36评分高于参考组(P＜0.05).结论:平衡针法治疗急性肩周炎效果确切,能够有效缓解疼痛,促进肩关节功能及生活质量改善.
作者：王筱锋 刊期： 2018年第04期
目的:观察养血润肠法联合穴位针刺治疗气血两虚型便秘患者的临床疗效.方法:选择2016年1～12月在江西中医药大学附属医院门诊及住院部就诊,符合便秘诊断标准且辨证属气血两虚型的患者60例,随机分成实验组和对照组各30例.实验组采用养血润肠方药内服联合穴位针刺治疗,对照组口服麻仁润肠丸治疗.两组均以2周为1个疗程,对比两组治疗效果及复发情况.结果:实验组治疗总有效率为93.3％,对照组总有效率为80.0％,实验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后3、6、12个月,实验组复发例数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养血润肠法联合针刺治疗气血两虚型便秘,具有疗效高、显效快、复发率低等优势.
作者：宋冬琴 刊期： 2018年第04期
目的:观察熊去氧胆酸对妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的疗效及对妊娠结局的影响.方法:选取2015年7月～2017年7月我院收治的52例妊娠合并肝内胆汁淤积症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各26例,对照组在常规治疗基础上给予地基米松治疗,观察组在对照组基础上给予熊去氧胆酸治疗.观察两组患者妊娠结局、治疗前后血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平差异.结果:治疗后,观察组ALT水平(102.35±69.36) IU/L,低于对照组(146.42±77.48)IU/L,t=2.308,P＜0.05;观察组AST水平(90.74±58.25)IU/L,低于对照组(130.45±65.36)IU/L,t=2.312,P＜0.05;治疗后,两组患者TBA、CBA、sVCAM-1水平均明显降低,且观察组低于对照组,P＜ 0.05;两组剖宫产率比较无明显差异,P＞0.05;观察组终止妊娠时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产后出血量、羊水污染率均低于对照组,P＜0.05.结论:熊去氧胆酸用于妊娠合并肝内胆汁淤积症的治疗,可明显降低患者血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平,保护肝功能,促进胆汁正常代谢及疾病转归,改善妊娠结局,临床疗效显著.
作者：刘金萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨盐酸特比萘芬、伊曲康唑在真菌性皮肤病患者中的应用价值.方法:选取2016年1月～2017年5月我院收治的70例真菌性皮肤病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组给予伊曲康唑治疗,观察组给予盐酸特比萘芬治疗,比较两组患者临床治愈时间、临床症状及体征改善情况、真菌清除率.结果:观察组临床治愈时间短于对照组,临床症状与体征改善情况高于对照组(P＜0.05);观察组患者真菌清除率高于对照组(P＜0.05).结论:应用盐酸特比萘芬治疗真菌性皮肤病,有利于缩短患者临床治愈时间,缓解临床症状,提高真菌清除率,值得临床推广.
作者：赵滨 刊期： 2018年第04期
目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响.方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗.观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度.结果:治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能.
作者：李珏东；范忠庆；卢陈勇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨四维彩超技术在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值.方法:选取2014年1月～2017年2月于我院做产前检查的1 576例单胎孕妇为研究对象,均先后行二维彩超及四维彩超检查.分析二维彩超及四维彩超在胎儿畸形中的诊断结果.结果:1 576例孕妇中,引产24例,分娩胎儿1 552例;经产后证实先天性畸形儿76例,包括先天性心脏病10例,胸腹壁缺损4例,胸腹腔积液7例,颜面畸形8例,四肢骨折13例,神经系统畸形11例,皮肤水肿8例,消化系统畸形5例,泌尿生殖系统畸形10例;其中体表畸形有37例.四维彩超检查胎儿先天畸形疑诊率低于二维彩超,诊断准确率高于二维彩超(P＜0 05);四维彩超检查胎儿体表畸形诊断准确率高于二维彩超(P＜0.05).结论:四维彩超可准确诊断胎儿畸形部位,提高胎儿畸形检出率,尤其是体表畸形,是产前筛查胎儿畸形的首选方法.
作者：孙玉梅 刊期： 2018年第04期
目的:探讨宫腔镜下输卵管通液法对不孕症的临床治疗效果方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的不孕症患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规通液法,观察组采用宫腔镜下输卵管通液法.比较两组治疗效果结果:对照组输卵管通畅率(70.0％)低于观察组输卵管通畅率(93 3％),P＜0.05;对照组1年后妊娠率(40.0％)低于观察组1年后妊娠率(66 7％),P＜ 0.05;治疗前,两组生活质量比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组生活质量明显高于对照组,P＜0.05;两组患者满意度分别为66 7％、93.3％,组间比较,P＜0 05.结论:给予不孕症患者宫腔镜下输卵管通液法,既能提高输卵管通畅率和术后妊娠率,又能改善患者生活质量,值得推广应用.
作者：李静 刊期： 2018年第04期
目的:探讨＞16周和≤16周开始治疗妊娠梅毒患者对妊娠结局的影响.方法:选取我院于2014年1月～2016年12月间收治的41例妊娠梅毒患者作为研究对象,＞16周给予治疗的20例妊娠梅毒患者作为本次对照组,≤16周开始治疗的21例妊娠梅毒患者作为本次研究组,比较两组新生儿娩出情况及妊娠结局.结果:研究组新生儿体重及阿氏评分均显著高于对照组(P＜0.05),两组新生儿心率及呼吸频率比较无显著差异(P＞0.05).研究组正常足月儿比例显著高于对照组(P＜0.05).两组先天梅毒儿、流产、死胎、早产、低出生体质量儿比例比较无显著差异(P＞0.05).结论:在≤16孕周开始治疗妊娠梅毒可有效降低妊娠风险,改善新生儿预后,值得在临床上推广使用.
作者：王小燕 刊期： 2018年第04期
目的:观察适形调强放射疗法(IMRT)联合黄芪多糖注射液对头颈部肿瘤的治疗效果及免疫力变化情况.方法:选取2016年8月～2017年8月我院收治的80例头颈部肿瘤患者为研究对象,随机分为甲组和乙组各40例.甲组给予1MRT治疗,乙组在甲组基础上给予黄芪多糖注射液联合治疗,比较两组患者治疗效果与免疫力情况.结果:两组患者近期治疗总有效率比较无明显差异(P＞0.05);治疗前,两组患者免疫指标水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后,乙组各项免疫指标水平与SF-36评分均高于甲组(P＜0.05);乙组不良反应发生率显著低于甲组(P＜0.05).结论:应用适形调强放射疗法联合黄芪多糖注射液治疗头颈部肿瘤,可有效提升患者治疗效果,增强机体免疫力,安全性较高,值得临床推广.
作者：林玉宗 刊期： 2018年第04期
目的:分析冠状动脉内单用替罗非班与联合应用山莨菪碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象的影响.方法:选取2016年2月～2017年6月我院收治的50例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组25例.对照组给予冠状动脉内单用替罗非班进行治疗,实验组给予冠状动脉内联合使用替罗非班与山莨菪碱进行治疗.比较两组TIMI血流分级和计帧数、不良反应发生情况.结果:治疗前,两组的TIMI血流分级和TIMI血流计帧数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的TIMI血流分级均较治疗前明显提高,实验组的提高幅度大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的TIMI血流计帧数均较治疗前明显降低,而实验组的降低幅度大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗期间均未发生恶性心律失常、心绞痛及严重出血等严重并发症.结论:冠状动脉内联合应用替罗非班与山莨菪碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无再流现象的治疗效果更加理想,且不会增加并发症发生率,安全性较高.
作者：周姝；卜法芹；周凡；李世勋；亓俊杰；王岩 刊期： 2018年第04期
目的:观察定君生(阴道用乳酸杆菌活菌胶囊)联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效与安全性方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的168例VVC患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各84例对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,研究组在此基础上联合定君生进行治疗于治疗前(T1)及停药7d后(T2),评估两组患者的VVC相关症状(白带增多、外阴瘙痒、外阴灼痛、黏膜充血)改善情况,并观察两组的疗效和不良反应发生情况 结果:T2时,两组患者的VVC相关症状评分均较T1时低,且研究组的VVC相关症状评分低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的总有效率大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,p＞0 05结论:定君生联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并VVC可显著改善患者的相关症状,提高疗效,且安全性良好.
作者：周传亚；孙秀丽 刊期： 2018年第04期
目的:观察血清脂联素联合内脂素在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心力衰竭中的临床意义.方法:选取2014年3月～2017年8月我院行PCI术治疗的AMI患者100例,根据术后是否发生心力衰竭分为A组(未发生)54例与B组(发生)46例,另选取我院同期健康体检者52例为对照组,均行血清指标检测.比较三组血清脂联素、内脂素、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平.结果:A组、B组血清脂联素水平均低于对照组,内脂素水平均高于对照组(P＜0.05);B组血清脂联素水平低于A组,血清内脂素水平高于A组(P＜0.05).A组、B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平均高于对照组(P＜0.05);B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平高于A组(P＜0.05).Spearman相关分析显示,B组患者血清脂联素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈负相关(P＜0.05),血清内脂素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈正相关(P＜0.05).结论:血清脂联素、内脂素与AMI患者PCI术后心力衰竭的发生密切相关,可作为临床预测PCI术后发生心力衰竭的指标.
作者：陈艳华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨小儿热速清颗粒联合利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染伴发热的治疗效果.方法:选取2015年12月～2017年1月在我院接受治疗的115例急性上呼吸道感染伴发热惠儿作为研究对象,按照治疗方式的不同分为注射组60例与联合组55例,注射组仅采用利巴韦林治疗,联合组则在注射组的基础上加用小儿热速清颗粒进行治疗.比较两组治疗有效率、体温恢复时间和不良反应发生情况.结果:联合组的治疗有效率明显高于注射组,差异有统计学意义,x2=5.21,P=0.02 ＜0.05;联合组体温恢复正常的时间短于注射组,差异有统计学意义,P＜0.05;联合组出现不良反应的概率低于注射组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用小儿热速清颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热,效果显著,不仅患儿恢复较快,而且治疗安全系数高.
作者：李江 刊期： 2018年第04期
目的:观察早期康复护理对缺氧缺血性脑病新生儿智能及运动发育的影响.方法:选取我院2015年5月～2016年6月收治的88例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各44例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复护理干预.比较干预前后两组患儿身高、体质量、MDI、PDI差异.结果:干预后,两组患儿MDI、PDI、身高及体质量均明显优于干预前,且观察组各指标优于对照组,P＜0.05.结论:对缺氧缺血性脑病新生儿实施早期康复护理干预效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广.
作者：金二丽；孙文 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
