王吉博
目的:通过对残胃炎患者胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)的检测,探讨Hp与残胃病变的关系.方法:研究对象为2015年9月～2016年9月收治的46例胃癌术后残胃炎患者及46例非残胃炎患者,按其疾病分为观察组(残胃炎)及对照组(非残胃炎),对Hp检测结果进行分析,探究胃癌术后残胃炎的发生与Hp之间关系.结果:观察组Hp阳性率(45.65％)与对照组(47.83％)比较无显著差异(P＞0.05);毕Ⅱ式手术方法Hp阳性率(75.00％)显著比毕Ⅰ式(23.08％)高(P＜0.05);有胆汁反流者Hp阳性率(82.35％)显著比无胆汁反流者(33.33％)高(P＜0.05).结论:Hp与胃癌术后残胃炎的发生无明显联系,但与胆汁反流及手术方式有关,临床应密切注意,采取相关措施,从而减少此病发生率.
作者：吴文盛 刊期： 2018年第04期
目的:探讨化瘀通淋汤联合穴位针刺治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的效果方法:选取2015年5月～2018年2月我院收治的160例因前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)行经尿道前列腺电切术的患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为中药组、西药组、针刺组和联合组,每组40例.术后第1天开始,中药组口服化瘀通淋汤,针刺组给予手法(导气法)针刺穴位(关元、中极、双水道)治疗,西药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,联合组口服化瘀通淋汤联合针刺穴位进行治疗,各组均治疗10天,于术后第3天拔除尿管,分别于术后第3、5、10天观察四组患者的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分和大尿流量等指标.结果:术后第3天,四组患者的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的IPSS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;同时期联合组患者在储尿期和排尿期的IPSS评分都明显高于其他三组,差异有统计学意义,P＜0.05.术后第3天,四组患者的大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.术后第5天和第10天,中药组、针刺组和西药组的大尿流量和生活质量评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;同时期联合组的大尿流量和生活质量评分明显高于其他三组,差异有统计学意义,P＜0.05结论:化瘀通淋汤联合针刺穴位可有效改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群,疗效显著,方法安全.
作者：郑进福；陈俊辉；马华姣；洪育昌 刊期： 2018年第04期
目的:观察妇康片联合坤泰胶囊与单用妇康片治疗更年期功血的临床效果.方法:选取2015年6月～2017年4月我院收治的更年期功血患者84例为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组各42例.对照组单独应用妇康片进行治疗,联合组予以妇康片联合坤泰胶囊治疗,观察两组治疗效果、止血时间、月经恢复规律时间、治疗前后激素水平变化及用药期间不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率95.24％明显高于对照组的78.57％,P＜0.05;联合组止血时间及月经恢复规律时间均低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组FSH、E2、LH水平比较差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,P＜0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P＜0.05.结论:妇康片联合坤泰胶囊治疗更年期功血疗效明显优于单一用药,可有效调节患者性激素水平,促进患者较快恢复.
作者：周建丽 刊期： 2018年第04期
目的:探讨B超定位穿刺联合输尿管镜治疗尿道损伤的应用价值.方法:选取我院2016年1月～2017年10月收治的尿道损伤患者40例,随机分为对照组和研究组各20例.对照组行开放性吻合手术,研究组行B超定位穿刺联合输尿管镜下尿道会师术.比较两组手术情况、治疗效果及术后并发症发生率.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,手术时间、术中出血量、住院天数均明显低于对照组(P＜0.05);研究组尿道狭窄、尿失禁、勃起障碍等术后并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:B超定位穿刺联合输尿管镜治疗尿道损伤疗效确切,可有效降低术后并发症发生率,利于疾病预后,值得临床推广应用.
作者：戴银燕；赵峥嵘 刊期： 2018年第04期
目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响.方法:将2017年1～12月我院接诊的70例普外科手术患者纳入本研究,采用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组.对照组采取常规围术期护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组手术情况、术后恢复情况以及护理满意度.结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排便及术后住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组环境舒适、健康宣教、流程便捷、心理护理、服务态度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:为外科手术患者围术期实施快速康复外科护理能够提高术后恢复效率,提高护理满意度.
作者：谢维凤 刊期： 2018年第04期
目的:观察龙虎交战针法联合艾灸治疗肩周炎的临床效果.方法:选取我院2015年4月～2017年5月收治的83例肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组41例和观察组42例.对照组予以常规西医治疗,观察组于对照组基础上予以龙虎交战针法联合艾灸治疗比较两组治疗前后疼痛程度、日常生活能力以及肩关节活动度改善情况.结果:治疗前,两组VAS评分、ADL评分以及肩关节内旋、外旋、外展活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3周后,观察组肩关节内旋、外旋、外展活动度及ADL评分均高于对照组,VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:龙虎交战针法联合艾灸治疗肩周炎,可显著改善患者肩关节活动度,减轻患者疼痛程度,提高其日常生活能力.
作者：齐慧萍 刊期： 2018年第04期
目的:观察针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2014年5月～2016年2月我院收治的84例LDH患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组42例.对照组采用电针治疗,实验组采用针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗,持续治疗3个疗程.比较两组的治疗效果、疼痛程度(VAS)、下腰症状体征评分(JOA)和功能障碍指数(ODI).结果:实验组的治疗有效率为95.24％,高于对照组的76.19％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,实验组的JOA评分高于对照组,ODI和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗LDH疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,改善其腰椎功能.
作者：秦红照 刊期： 2018年第04期
目的:探讨在小儿护理工作中应用肢体语言沟通的临床效果.方法:选取2017年1～7月在我院儿科住院治疗的366例患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组183例.对照组住院期间行常规护理,观察组在对照组的基础上增加肢体语言沟通干预,观察比较两组患儿的治疗依从性和护理满意度.结果:观察组依从性良好和依从性一般者均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的护理满意度为97.27％,高于对照组的83.06％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在小儿护理工作中增加肢体语言沟通干预,可有效提升患儿的治疗依从性和护理满意度,有助于保证临床疗效和改善医惠关系.
作者：吴金凤；孙娣；徐海萍；简丹 刊期： 2018年第04期
目的:观察适形调强放射疗法(IMRT)联合黄芪多糖注射液对头颈部肿瘤的治疗效果及免疫力变化情况.方法:选取2016年8月～2017年8月我院收治的80例头颈部肿瘤患者为研究对象,随机分为甲组和乙组各40例.甲组给予1MRT治疗,乙组在甲组基础上给予黄芪多糖注射液联合治疗,比较两组患者治疗效果与免疫力情况.结果:两组患者近期治疗总有效率比较无明显差异(P＞0.05);治疗前,两组患者免疫指标水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后,乙组各项免疫指标水平与SF-36评分均高于甲组(P＜0.05);乙组不良反应发生率显著低于甲组(P＜0.05).结论:应用适形调强放射疗法联合黄芪多糖注射液治疗头颈部肿瘤,可有效提升患者治疗效果,增强机体免疫力,安全性较高,值得临床推广.
作者：林玉宗 刊期： 2018年第04期
目的:探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效.方法:选择2015年6月～2017年3月我院收治的上消化道出血患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用急诊内镜下止血联合生长抑素治疗,1个疗程后,比较两组的临床疗效、治疗相关指标(呕血消失时间、大便潜血转阴时间及住院时间)、止血成功率和再出血率 结果:观察组的总有效率为95.56％高于对照组的77.78％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的呕血消失时间、大便潜血转阴时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;观察组＜1 cm的病灶止血成功率为96.97％高于对照组的76.47％,差异有统计学意义,P＜0.05;且治疗后的再出血率为4.44％低于对照组的17.78％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组1～2 cm和＞2 cm的病灶止血成功率略高于对照组,但差异无统计学意义,P＞0.05结论:急诊内镜下止血联合生长抑素可提高治疗上消化道出血的效果,改善患者的临床症状,降低再出血率,缩短住院时间,改善患者预后.
作者：白新涛 刊期： 2018年第04期
目的:探讨七氟醚联合臂丛神经阻滞在小儿骨折术中的应用效果.方法:选取2015年4月～2017年8月我院收治的65例骨折患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组32例和观察组33例.对照组给予氯胺酮进行麻醉,观察组给予七氟醚联合臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者麻醉效果及术毕清醒后不同时间点(术毕清醒后5 min、30 min)Ramsay镇静评分、疼痛程度(VAS)评分,并比较两组围术期不良反应发生情况.结果:观察组麻醉诱导、疼痛反射消失及睁眼时间短于对照组;术毕清醒后5min及30 min的Ramsay镇静评分及VAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:臂丛神经阻滞联合七氟醚可缩短骨折患儿麻醉诱导时间、疼痛反射消失时间,镇静镇痛效果较好,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：钟成跃；凤旭东；王灿；周辉 刊期： 2018年第04期
目的:观察双侧去骨瓣减压开颅术对重症对冲性颅脑损伤患者术后颅内压及格拉斯哥预后评分的影响.方法:选取2017年1～11月我院收治的重症对冲性颅脑损伤患者72例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组采用单侧大骨瓣减压术,观察组采用双侧去骨瓣减压开颅术.观察比较两组患者治疗效果、颅内压、GOS评分及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);术前,两组颅内压比较无显著性差异(P＞0.05);术后1周,两组颅内压均较术前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);术后1周,观察组GOS评分高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤效果显著,可有效降低患者颅内压,提高GOS评分,减少并发症发生率,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：赵云栋 刊期： 2018年第04期
目的:探讨改良会阴侧切术对初产妇自然分娩产后切口疼痛程度(VAS)评分及愈合程度的影响.方法:选取我院2014年2月～2017年1月自然分娩的初产妇187例,依据术式不同分为对照组93例和研究组94例.对照组行传统会阴侧切术,研究组行改良会阴侧切术 比较两组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间及切口VAS评分,观察两组并发症发生率及切口愈合情况.结果:研究组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间、VAS评分以及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口愈合优良率高于对照组(P＜0.05).结论:自然分娩的初产妇行改良会阴侧切术效果显著,能有效减轻产后切口疼痛程度,促进切口愈合,降低并发症发生率,缩短住院时间.
作者：张小杰 刊期： 2018年第04期
目的:探讨四维彩超技术在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值.方法:选取2014年1月～2017年2月于我院做产前检查的1 576例单胎孕妇为研究对象,均先后行二维彩超及四维彩超检查.分析二维彩超及四维彩超在胎儿畸形中的诊断结果.结果:1 576例孕妇中,引产24例,分娩胎儿1 552例;经产后证实先天性畸形儿76例,包括先天性心脏病10例,胸腹壁缺损4例,胸腹腔积液7例,颜面畸形8例,四肢骨折13例,神经系统畸形11例,皮肤水肿8例,消化系统畸形5例,泌尿生殖系统畸形10例;其中体表畸形有37例.四维彩超检查胎儿先天畸形疑诊率低于二维彩超,诊断准确率高于二维彩超(P＜0 05);四维彩超检查胎儿体表畸形诊断准确率高于二维彩超(P＜0.05).结论:四维彩超可准确诊断胎儿畸形部位,提高胎儿畸形检出率,尤其是体表畸形,是产前筛查胎儿畸形的首选方法.
作者：孙玉梅 刊期： 2018年第04期
目的:探究宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕的临床效果.方法:选取2015年3月～2016年8月我院收治的因EP所致不孕患者92例,按照手术方法不同分为对照组和观察组各46例.对照组行宫腔镜下刮宫术治疗,观察组行宫腔镜下电切术治疗.对比两组围术期各指标、治疗效果、内膜厚度及月经量变化.结果:观察组治疗总有效率及妊娠率均明显高于对照组,P＜0.05;两组手术时长、住院时间、手术出血量对比,差异无统计学意义,P＞0.05;术后观察组内膜厚度及月经量均低于对照组,P＜0.05.结论:与宫腔镜下刮宫术相比,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉致不孕疗效肯定,可改善患者月经情况与子宫内膜厚度,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：马新想 刊期： 2018年第04期
目的:对比观察优质护理对骨折术后患者的临床疗效,从而指导临床实践.方法:60例骨折术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理,观察组予优质护理.以VAS评分、骨折线影像学评分指标、骨折愈合程度X线分级、骨折愈合时间为观察指标.结果:两组治疗前后VAS、骨折线评分、骨折愈合程度X线分级比较,P＜0.05;组间治疗后比较,观察组疗效优于对照组,P＜0.05;治愈时间比较,观察组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05),差异均具有显著性.结论:优质护理对骨折术后有更好的镇痛效果,骨组织愈合更快,缩短了骨折愈合时间.
作者：万小玲；郭秀红；黄晓飞；吴春华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨预见性护理干预对肝动脉化疗栓塞术后便秘的影响.方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的72例需行肝动脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.对照组术后给予介入治疗常规护理;观察组给予预见性护理干预.观察比较两组患者术后1周的便秘发生情况、便秘相关积分(包括腹胀、Bristol粪便分型积分和排便费力积分)、每次排便时间和生活质量.结果:术后1周,观察组的便秘发生率为11.11％,低于对照组的27.78％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组每次排便时间为(16.15±2.38) min,短于对照组的(25.36±2.76)mm,差异有统计学意义,t=15.162,P＜0.05;观察组的腹胀积分、Bristol粪便分型积分及排便费力积分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予肝动脉化疗栓塞术患者预见性护理干预,可有效降低术后便秘发生率,改善便秘形态,减少每次排便时间,提高患者的生活质量.
作者：韩冰；陈莉莉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者排卵的临床效果.方法:选取2015年2月～2017年1月我院收治的104例PCOS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例.对照组单纯采用来曲唑治疗,研究组则采用坤泰胶囊和来曲唑联合治疗,统计比较两组患者用药后的周期妊娠率、子宫内膜厚度、卵泡日的卵泡指标及体质量指数变化.结果:治疗前,两组患者子宫内膜和直径＞18mm卵泡个数差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组子宫内膜厚度高于对照组,直径＞18mm卵泡个数均大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的周期妊娠率为26.92％,高于对照组的11.54％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的体质量指数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的体质量指数为(22.01±0.53) kg/m2低于对照组的(25.98± 1.17) kg/m2,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床效果显著,可增加患者排卵日的优势卵泡数量,改善内膜厚度,提升其周期妊娠率,并降低患者的体质量指数.
作者：张瑜 刊期： 2018年第04期
目的:观察授权教育联合系统护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为及生活质量的影响.方法:选取2016年2月～2017年-4月我院收治的溃疡性结肠炎患者86例为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,每组43例.对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施系统护理干预联合授权教育.比较两组患者的治疗依从性及生活质量.结果:干预后两组治疗依从率比较,观察组95.35％(41/43)高于对照组79.07％(34/43),P＜0.05;观察组精神状态、精力、躯体疼痛评分等均高于对照组,P＜0.05.结论:对溃疡性结肠炎患者实施授权教育联合系统护理干预,可提高患者遵医行为及生活质量.
作者：邵会珍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨阿戈美拉汀与帕罗西汀对首发抑郁症患者认知功能的影响.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的100例首发抑郁症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用帕罗西汀进行治疗,观察组采用阿戈美拉汀进行治疗,比较两组患者的NCT净分、WMS-RC记忆商数和MoCA评分.结果:治疗后,两组的NCT净分和WMS-RC记忆商数均较治疗前提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组NCT净分和WMS-RC记忆商数均优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,两组的MoCA评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组MoCA评分均优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:阿戈美拉汀对首发抑郁症患者的治疗效果优于帕罗西汀,可有效改善患者的认知功能.
作者：苏金哥；姜海军；李菲；谭柏坚；李福金 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
