周亮
目的:探讨微创术后辅助八珍汤口服治疗气虚血瘀型下肢静脉曲张的临床效果.方法:选取2014年8月～2015年8月于我院行微创手术治疗的气虚血瘀型下肢静脉曲张患者90例,采用随机数字表法分为实验组和参照组各45例.实验组术后予以八珍汤辅助治疗,参照组予以常规治疗.比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0 05);治疗后,实验组下肢肿胀、皮下瘀斑、卵圆窝处皮下血肿评分及VAS评分均显著低于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型下肢静脉曲张患者行微创手术后应用八珍汤辅助治疗,能够显著提高患者临床疗效,减轻其术后下肢肿胀、皮下瘀斑、卵圆窝处皮下血肿以及疼痛程度.
作者：张留龙 刊期： 2018年第04期
目的:观察削痂植皮术联合负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用.方法:选取2014年2月～2017年2月我院收治的64例深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予削痂植皮术联合常规敷料加压包扎封闭创面治疗,观察组给予削痂植皮术联合负压封闭引流技术封闭创面治疗治疗后,比较两组的创面愈合情况、愈合天数、换药频次和并发症发生情况(创面感染、皮片移位和创面积血积液).结果:治疗15d后,观察组的创面愈合率高于对照组,创面愈合天数、换药频次和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术对深度烧伤创面患者进行修复,可减少愈合天数和换药频次,降低并发症发生率,加快创面愈合.
作者：张元蓓 刊期： 2018年第04期
目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响.方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗.观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度.结果:治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能.
作者：李珏东；范忠庆；卢陈勇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨尿八联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用效果.方法:选择2015年4月～2017年4月我院收治的疑似尿路感染者200例为研究对象,均同时进行尿液细菌培养、尿液八联检验与细菌定量检测,以尿液细菌定性培养为诊断金标准.评价本组患者单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的阳性率,以及单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的效能,即阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异度.结果:尿八联联合细菌定量检测阳性率明显高于单一尿八联(P＜0.05);尿八联联合细菌定量检测阴性预测值及灵敏度均高于单一尿八联检验(P＜0.05).结论:尿路感染患者应用尿八联联合细菌定量检测,可有效提高诊断准确率,为临床诊疗工作提供可靠的依据.
作者：贾昭华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨低深度高通量测序技术(CNV-seq)在早期流产中的应用.方法:将2017年1月～2018年1月我院收治的265例早期流产患者(99例染色体核型异常)作为研究对象,取其绒毛或胚胎组织,提取DNA,采用低深度高通量测序技术分析其基因组信息,并与常规染色体核型相对照,分析染色体异常的类型及检出率情况.结果:265例早期流产患者中出现99例染色体核型异常者,发生率为37.36％;其中染色体异常核型分布:16三体12例(12.12％)、13三体6例(6.06％)、21三体9例(9.09％)、2三体3例(3.03％)、3三体4例(4.04％)、8三体3例(3.03％)、10三体4例(4.04％)、22三体3例(3.03％)、常染色体缺失或重排27例(27.27％)、45,X21例(21.21％)、47,XYY3例(3.03％)、47,XXX4例(4.04％).低深度高通量测序对核型异常检出率为100.00％,显著高于常规染色体分析的74.75％,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:低深度高通量测序技术较常规染色体分析对早期流产患者基因组信息的检出率较高,值得临床选择.
作者：罗家宏 刊期： 2018年第04期
目的:探究复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的效果及佳止痛时机.方法:选取2013年8月～2017年9月在我院肛肠科进行手术治疗的230例患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组57例、B组58例、C组57例和D组58例,其中A、C组镇痛方式为常规镇痛,B、D组为超前平衡镇痛,A、B组用药为利多卡因、地塞米松、盐酸布比卡因,C、D组用药为利多卡因、地塞米松、亚甲蓝、甲磺酸罗哌卡因、0.9％NaC1溶液.比较四组患者术后48 h内的疼痛评分情况和不良反应发生情况.结果:D组患者的疼痛评分和不良反应发生率低于其他三组,B、C组的疼痛评分和不良反应发生率低于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组和C组的疼痛评分和不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论:在肛肠科手术中使用复方亚甲蓝能长效止痛,且选择超前平衡镇痛,镇痛效果好.
作者：黄明标；邓志辉；邓兴华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨红花注射液对缺血性中风患者神经营养素-3 (NT-3)以及炎性因子水平的影响 方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的缺血性中风患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合红花注射液治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后NT-3以及血清炎性因子水平变化情况结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组NT-3蛋白及TNF-α、hs-CRP、IL-6水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组NT-3蛋白水平明显高于对照组,TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P＜0.05).结论:红花注射液治疗缺血性中风效果显著,可有效提高患者NT-3蛋白水平,降低血清炎性因子指标.
作者：刘红荔 刊期： 2018年第04期
目的:探讨坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者排卵的临床效果.方法:选取2015年2月～2017年1月我院收治的104例PCOS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组52例.对照组单纯采用来曲唑治疗,研究组则采用坤泰胶囊和来曲唑联合治疗,统计比较两组患者用药后的周期妊娠率、子宫内膜厚度、卵泡日的卵泡指标及体质量指数变化.结果:治疗前,两组患者子宫内膜和直径＞18mm卵泡个数差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组子宫内膜厚度高于对照组,直径＞18mm卵泡个数均大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的周期妊娠率为26.92％,高于对照组的11.54％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的体质量指数相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的体质量指数为(22.01±0.53) kg/m2低于对照组的(25.98± 1.17) kg/m2,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:坤泰胶囊联合来曲唑在促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床效果显著,可增加患者排卵日的优势卵泡数量,改善内膜厚度,提升其周期妊娠率,并降低患者的体质量指数.
作者：张瑜 刊期： 2018年第04期
目的:对比观察优质护理对骨折术后患者的临床疗效,从而指导临床实践.方法:60例骨折术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理,观察组予优质护理.以VAS评分、骨折线影像学评分指标、骨折愈合程度X线分级、骨折愈合时间为观察指标.结果:两组治疗前后VAS、骨折线评分、骨折愈合程度X线分级比较,P＜0.05;组间治疗后比较,观察组疗效优于对照组,P＜0.05;治愈时间比较,观察组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05),差异均具有显著性.结论:优质护理对骨折术后有更好的镇痛效果,骨组织愈合更快,缩短了骨折愈合时间.
作者：万小玲；郭秀红；黄晓飞；吴春华 刊期： 2018年第04期
目的:分析护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的88例进行体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组给予常规护理服务,研究组给予护理延伸服务,比较两组的预后、BL指数及并发症发生率.结果:护理后,研究组的结石排净时间及疼痛缓解时间均短于对照组,结石碎片的直径小于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的物质、社会、心理和躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组发生尿失禁、血尿和尿路感染等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:护理延伸服务应用于尿路结石患者体外冲击波碎石治疗后的临床效果好,并发症少.
作者：冉利娟；侯兰香 刊期： 2018年第04期
目的:探讨热毒宁在小儿病毒性脑炎中的治疗效果.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的260例病毒性脑炎患儿作为研究对象,按照平行对照法分为观察组与参考组,每组130例,参考组给予常规治疗,观察组在参考组的治疗基础上注射热毒宁治疗,比较两组惠儿的临床症状消失时间、T细胞亚群个数变化、治疗效果及后遗症发生情况.结果:观察组抽搐、发热、意识障碍和呕吐等症状的消失时间明显短于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的CD3+、CD4+和CD8+个数相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD8+的增加个数明显多于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率为96.2％,高于参考组的73.1％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组后遗症发生率明显低于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05结论:热毒宁治疗小儿病毒性脑炎可改善患者的T细胞亚群水平,疗效确切,后遗症少.
作者：连新生 刊期： 2018年第04期
目的:探讨改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的疗效.方法:选取2011年8月～2017年7月我院收治的凶险性前置胎盘68例为研究对象,随机分为对照组和实验组各34例.对照组采用传统缝合术联合常规止血,实验组采用改良B-lynch缝合术联合米非司酮.结果:实验组手术用时及术后留院观察时间均短于对照组,术中及术后2h出血量少于对照组,P＜0.05;实验组子宫切除率及术后并发症发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:应用改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘,可减少患者出血量,缩短手术用时及术后留院观察时间,有效降低术后并发症发生率及子宫切除率,值得临床推广.
作者：高帆 刊期： 2018年第04期
目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响.方法:将2017年1～12月我院接诊的70例普外科手术患者纳入本研究,采用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组.对照组采取常规围术期护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组手术情况、术后恢复情况以及护理满意度.结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排便及术后住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组环境舒适、健康宣教、流程便捷、心理护理、服务态度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:为外科手术患者围术期实施快速康复外科护理能够提高术后恢复效率,提高护理满意度.
作者：谢维凤 刊期： 2018年第04期
目的:探讨改良会阴侧切术对初产妇自然分娩产后切口疼痛程度(VAS)评分及愈合程度的影响.方法:选取我院2014年2月～2017年1月自然分娩的初产妇187例,依据术式不同分为对照组93例和研究组94例.对照组行传统会阴侧切术,研究组行改良会阴侧切术 比较两组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间及切口VAS评分,观察两组并发症发生率及切口愈合情况.结果:研究组术中失血量、切口缝合用时、产后住院时间、VAS评分以及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口愈合优良率高于对照组(P＜0.05).结论:自然分娩的初产妇行改良会阴侧切术效果显著,能有效减轻产后切口疼痛程度,促进切口愈合,降低并发症发生率,缩短住院时间.
作者：张小杰 刊期： 2018年第04期
目的:通过对残胃炎患者胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)的检测,探讨Hp与残胃病变的关系.方法:研究对象为2015年9月～2016年9月收治的46例胃癌术后残胃炎患者及46例非残胃炎患者,按其疾病分为观察组(残胃炎)及对照组(非残胃炎),对Hp检测结果进行分析,探究胃癌术后残胃炎的发生与Hp之间关系.结果:观察组Hp阳性率(45.65％)与对照组(47.83％)比较无显著差异(P＞0.05);毕Ⅱ式手术方法Hp阳性率(75.00％)显著比毕Ⅰ式(23.08％)高(P＜0.05);有胆汁反流者Hp阳性率(82.35％)显著比无胆汁反流者(33.33％)高(P＜0.05).结论:Hp与胃癌术后残胃炎的发生无明显联系,但与胆汁反流及手术方式有关,临床应密切注意,采取相关措施,从而减少此病发生率.
作者：吴文盛 刊期： 2018年第04期
目的:观察定君生(阴道用乳酸杆菌活菌胶囊)联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效与安全性方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的168例VVC患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各84例对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,研究组在此基础上联合定君生进行治疗于治疗前(T1)及停药7d后(T2),评估两组患者的VVC相关症状(白带增多、外阴瘙痒、外阴灼痛、黏膜充血)改善情况,并观察两组的疗效和不良反应发生情况 结果:T2时,两组患者的VVC相关症状评分均较T1时低,且研究组的VVC相关症状评分低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的总有效率大于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,p＞0 05结论:定君生联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期合并VVC可显著改善患者的相关症状,提高疗效,且安全性良好.
作者：周传亚；孙秀丽 刊期： 2018年第04期
目的:研究龙胆泻肝汤联合常规西医治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的可行性.方法:对2015年4月～2017年8月我院收治的84例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者进行分组研究,按照单双号法分为对照组(n=42,予常规西药治疗)和治疗组(n=42,予龙胆泻肝汤联合常规西医治疗),比较两组治疗效果和临床症状持续时间.结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组发热、恶心呕吐、腹泻、肝区疼痛持续时间均长于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:龙胆泻肝汤联合常规西医治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征效果确切,可显著改善患者病情,安全可行.
作者：丁可；韩菲菲；张瑞；徐庆；黄力建；商健彪 刊期： 2018年第04期
目的:益生菌和美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果及安全性评价.方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的88例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用双盲法分为联合组和常规组各44例.常规组通过美沙拉嗪进行治疗,联合组在常规组基础上加用益生菌进行治疗,比较两组的临床疗效和安全性.结果:治疗前,两组临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组的临床症状评分、疾病活动性指数、内镜下评分和炎症指标均低于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能有效控制病情,缓解患者机体炎症反应,且治疗过程中不良反应发生率较低,临床症状较轻,安全性较高.
作者：周素娟；李娜 刊期： 2018年第04期
目的:观察参苓白术散联合针刺在老年脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻患者治疗中的应用效果.方法:选取2014年1月～2017年10月我院收治的86例老年肠内营养相关腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例.对照组予以蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散联合针刺治疗.比较两组临床疗效、腹泻控制时间及肠内营养热量达标情况.结果:观察组治疗总有效率及肠内营养摄入量达标率明显高于对照组,腹泻控制时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:老年脾虚湿盛型肠内营养相关腹泻患者采用参苓白术散联合针刺治疗,可有效提高临床疗效,缩短腹泻时间,增加营养摄入量,值得临床推广应用.
作者：张世瑶；秦慧娟；张媛 刊期： 2018年第04期
目的:观察布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果方法:选取2 016年6月～2017年6月我院收治的84例肺炎支原体肺炎惠儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例对照组采用布地奈德治疗,观察组予以布地奈德十氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组肺部罗音、气喘、发热及咳嗽消失时间均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜ 0.05)结论:布地奈德与氢化可的松琥珀酸钠联合治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,可有效缓解患儿临床症状,安全可靠.
作者：韩影 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
