张留龙
目的:观察妇康片联合坤泰胶囊与单用妇康片治疗更年期功血的临床效果.方法:选取2015年6月～2017年4月我院收治的更年期功血患者84例为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组各42例.对照组单独应用妇康片进行治疗,联合组予以妇康片联合坤泰胶囊治疗,观察两组治疗效果、止血时间、月经恢复规律时间、治疗前后激素水平变化及用药期间不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率95.24％明显高于对照组的78.57％,P＜0.05;联合组止血时间及月经恢复规律时间均低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组FSH、E2、LH水平比较差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,联合组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,P＜0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P＜0.05.结论:妇康片联合坤泰胶囊治疗更年期功血疗效明显优于单一用药,可有效调节患者性激素水平,促进患者较快恢复.
作者：周建丽 刊期： 2018年第04期
目的:探讨B超引导神经内镜微创手术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分的影响.方法:选取201 5年9月～2016年12月我院收治的98例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予B超引导神经内镜微创手术治疗.观察两组患者治疗效果、血肿清除率、颅内压、脑水肿体积及GCS评分结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0 05);两组血肿清除率比较无明显差异(P＞0.05);术前,两组颅内压、脑水肿体积、GCS评分比较无明显差异(P＞0.05);术后1d,观察组颅内压低于对照组,脑水肿体积小于对照组,GCS评分高于对照组(P＜0 05).结论:应用B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者效果显著,可降低颅内压,缩小脑水肿体积,改善神经功能.值得推广应用.
作者：周亮 刊期： 2018年第04期
目的:探讨三黄洗剂熏洗治疗对湿热下注型混合痔术后患者创面症状改善及愈合的效果 方法:将126例湿热下注型混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组,每组63例.治疗组自术后第1天排便后开始使用三黄合剂熏洗治疗;对照组术后第1天排便后予高锰酸钾外用片稀释液熏洗治疗.观察并比较两组治疗前后综合情况总积分、症状及体征积分、创面愈合时间及总体疗效结果:与治疗前比较,两组治疗后积分均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组在术后创面疼痛、创缘水肿、出血、瘙痒等症状及体征积分改善方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组创面平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治愈59例,好转4例,未愈0例;对照组治愈52例,好转11例,未愈0例;治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:三黄洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后患者疗效显著.
作者：游志华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨聚焦解决模式对AIDS患者负性情绪及治疗依从性的影响.方法:选取2014年5月～2016年6月我院收治的86例AIDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理干预,观察组于对照组基础上给予聚焦解决模式干预.比较两组护理前后负性情绪评分及治疗依从性.结果:护理前,两组HAMA、HAMD评分比较无显著性差异,P＞0.05;护理后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组,P＜0.05.结论:对AIDS患者给予聚焦解决模式干预,能明显缓解患者负性情绪,提高其治疗依从性,临床应用价值显著.
作者：蔡艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效.方法:选择2015年6月～2017年3月我院收治的上消化道出血患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用急诊内镜下止血联合生长抑素治疗,1个疗程后,比较两组的临床疗效、治疗相关指标(呕血消失时间、大便潜血转阴时间及住院时间)、止血成功率和再出血率 结果:观察组的总有效率为95.56％高于对照组的77.78％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的呕血消失时间、大便潜血转阴时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;观察组＜1 cm的病灶止血成功率为96.97％高于对照组的76.47％,差异有统计学意义,P＜0.05;且治疗后的再出血率为4.44％低于对照组的17.78％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组1～2 cm和＞2 cm的病灶止血成功率略高于对照组,但差异无统计学意义,P＞0.05结论:急诊内镜下止血联合生长抑素可提高治疗上消化道出血的效果,改善患者的临床症状,降低再出血率,缩短住院时间,改善患者预后.
作者：白新涛 刊期： 2018年第04期
目的:观察注射用红花黄色素对慢性肺源性心脏病患者肺血管活性因子、肺动脉压和右心功能的影响.方法:选取2010年8月～2013年12月我院收治的130例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予注射用红花黄色素治疗,对照组给予等量的0.9％氯化钠注射液治疗.观察治疗前后两组患者血浆中介素(IMD)、肾上腺髓质素(ADM)和内皮素-1(ET-1)含量,超声心动图检测平均肺动脉压(MPAP)、右心室射血分数(RVEF)和右心房平均压(RAP).结果:治疗前,两组超声心动图血流动力学参数比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者MPAP和RAP水平均降低,RVEF水平均升高,且观察组改善幅度大于对照组(P＜0.05);两组血浆肺血管活性因子含量比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组IMD、ADM及ET-1水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:注射用红花黄色素可有效减轻慢性肺源性心脏病患者的肺动脉压,改善右心功能,值得推广应用.
作者：魏然；贾金广；朱婉凌；王敏 刊期： 2018年第04期
目的:观察血清脂联素联合内脂素在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心力衰竭中的临床意义.方法:选取2014年3月～2017年8月我院行PCI术治疗的AMI患者100例,根据术后是否发生心力衰竭分为A组(未发生)54例与B组(发生)46例,另选取我院同期健康体检者52例为对照组,均行血清指标检测.比较三组血清脂联素、内脂素、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平.结果:A组、B组血清脂联素水平均低于对照组,内脂素水平均高于对照组(P＜0.05);B组血清脂联素水平低于A组,血清内脂素水平高于A组(P＜0.05).A组、B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平均高于对照组(P＜0.05);B组cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c水平高于A组(P＜0.05).Spearman相关分析显示,B组患者血清脂联素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈负相关(P＜0.05),血清内脂素水平与cTnⅠ、CK-MB、CRP、LDL-c呈正相关(P＜0.05).结论:血清脂联素、内脂素与AMI患者PCI术后心力衰竭的发生密切相关,可作为临床预测PCI术后发生心力衰竭的指标.
作者：陈艳华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨吡贝地尔联合苯海索治疗帕金森病的临床效果.方法:选取2014年1月～2017年4月我院收治的64例帕金森病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予吡贝地尔治疗,观察组给予吡贝地尔联合苯海索治疗.观察并比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)评分、认知功能(MoCA)评分及生活质量(SF-36)评分变化.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组食欲不振、短暂性白细胞下降、腹胀、恶心等不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组SF-36评分、MoCA评分高于对照组,UPDRS评分低于对照组(P＜0.05).结论:应用吡贝地尔联合苯海索治疗帕金森病效果显著,可缓解患者临床症状,提高其认知功能及生活质量,且安全性较高,值得临床推广.
作者：薛笑仙 刊期： 2018年第04期
目的:观察中药熏蒸配合康复锻炼在腰肌劳损患者治疗中的应用效果.方法:选取2015年3月～2017年5月于本院治疗的腰肌劳损患者120例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组接受中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上行功能康复训练治疗比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医伴随症状积分及VAS评分均低于对照组,腰肌耐力时间、背肌力均高于对照组(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合康复锻炼治疗腰肌劳损的效果确切,可显著降低患者中医伴随症状积分,促进其腰背功能恢复.
作者：何珍娥；谭春娣 刊期： 2018年第04期
目的:探讨平衡针法在肩周炎治疗中的应用价值及其对疼痛程度的改善效果.方法:选取我院2015年9月～2017年9月收治的100例急性肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和参考组各50例.参考组采用常规西医治疗,观察组采用平衡针法治疗.观察两组临床疗效及疼痛缓解情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于参考组(P＜0.05);疗程结束后2周、4周及8周,观察组VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均明显低于参考组(P＜0.05),SF-36评分高于参考组(P＜0.05).结论:平衡针法治疗急性肩周炎效果确切,能够有效缓解疼痛,促进肩关节功能及生活质量改善.
作者：王筱锋 刊期： 2018年第04期
目的:观察胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取2016年4月～2017年4月我院收治的非酒精性脂肪肝患者132例,按随机数字表法分为对照组和实验组各66例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,实验组采用胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组临床疗效结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0 05);治疗后,实验组HDL-c水平高于对照组,LDL-c 、TC 、TG及y-GT、AST、ALT水平均低于对照组(P＜0.05).结论:胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝效果显著,能够有效改善患者肝功能及血脂水平.
作者：郭振营 刊期： 2018年第04期
目的:探讨生物电反馈治疗仪在产后盆底康复治疗中的临床效果.方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的96例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,随机分为A、B和C组,每组32例.A组不进行康复处理,B组以康复训练为主要治疗手段,C组采用生物电反馈治疗仪进行治疗,比较三组的康复效果.结果:C组的治疗有效率为96.88％,明显高于B组的78.13％和A组的53.13％,差异均有统计学意义,P＜0.05;且B组的治疗有效率也高于A组,差异有统计学意义,P＜0.05;C组的尿失禁发生率为3.13％,明显低于B组的21.88％和A组的32.25％,差异均有统计学意义,P＜0.05;而C组中初产妇和经产妇的治疗有效率分别为95.00％和100.00％,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:在产后盆底康复治疗中采用生物电反馈治疗仪可有效帮助产妇进行盆底肌力恢复,且安全有效.
作者：林少梅；罗晓丹；周丽荘 刊期： 2018年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的140例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者炎症因子水平及肠胃功能恢复情况.结果:术前两组患者炎症因子水平比较无显著性差异(P＞0.05),术后观察组患者CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05);观察组患者肛门排气、肠鸣音恢复、排便及进食时间均短于对照组(P＜0.05).结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,能有效降低患者炎症因子水平,促进术后肠胃功能恢复,值得临床推广.
作者：王缭 刊期： 2018年第04期
目的:探讨尿八联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用效果.方法:选择2015年4月～2017年4月我院收治的疑似尿路感染者200例为研究对象,均同时进行尿液细菌培养、尿液八联检验与细菌定量检测,以尿液细菌定性培养为诊断金标准.评价本组患者单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的阳性率,以及单一尿八联检验与尿八联联合细菌定量检测的效能,即阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异度.结果:尿八联联合细菌定量检测阳性率明显高于单一尿八联(P＜0.05);尿八联联合细菌定量检测阴性预测值及灵敏度均高于单一尿八联检验(P＜0.05).结论:尿路感染患者应用尿八联联合细菌定量检测,可有效提高诊断准确率,为临床诊疗工作提供可靠的依据.
作者：贾昭华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨热毒宁在小儿病毒性脑炎中的治疗效果.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的260例病毒性脑炎患儿作为研究对象,按照平行对照法分为观察组与参考组,每组130例,参考组给予常规治疗,观察组在参考组的治疗基础上注射热毒宁治疗,比较两组惠儿的临床症状消失时间、T细胞亚群个数变化、治疗效果及后遗症发生情况.结果:观察组抽搐、发热、意识障碍和呕吐等症状的消失时间明显短于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的CD3+、CD4+和CD8+个数相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD8+的增加个数明显多于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率为96.2％,高于参考组的73.1％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组后遗症发生率明显低于参考组,差异有统计学意义,P＜0.05结论:热毒宁治疗小儿病毒性脑炎可改善患者的T细胞亚群水平,疗效确切,后遗症少.
作者：连新生 刊期： 2018年第04期
目的:对比直肠黏膜悬吊外剥内扎术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的疗效和并发症.方法:将86例混合痔患者随机分为观察组(直肠黏膜悬吊外剥内扎术组)和对照组(Milligan-Morgan术组),每组43例,观察并比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、肛缘水肿、术后疼痛、术后住院时间以及切口愈合时间的差异.结果:观察组治愈40例,好转3例;对照组治愈39例,好转4例;两组疗效比较差别无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时(41.8±9.2) min,对照组为(35.4±10.3) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量(38.4± 7.0) ml,对照组为(35.6± 9.0) ml,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛评分(5.3±0 8)分,显著低于对照组的(6.7±1.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肛缘水肿评分(0.9±0.8)分,显著低于对照组的(1 5±0.9)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后住院时间(7.8±1.7)d,对照组为(8.3±2.0)d,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组愈合时间为(15.3±1.2)d,显著短于对照组的(19.1±2.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:直肠黏膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔疗效确切,患者切口愈合时间短,术后疼痛及肛缘水肿轻.
作者：昝朝元；陈富军；李杉；原相军；骆川云；李刚；李成书 刊期： 2018年第04期
目的:观察布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果方法:选取2 016年6月～2017年6月我院收治的84例肺炎支原体肺炎惠儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例对照组采用布地奈德治疗,观察组予以布地奈德十氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组肺部罗音、气喘、发热及咳嗽消失时间均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜ 0.05)结论:布地奈德与氢化可的松琥珀酸钠联合治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,可有效缓解患儿临床症状,安全可靠.
作者：韩影 刊期： 2018年第04期
目的:对比观察优质护理对骨折术后患者的临床疗效,从而指导临床实践.方法:60例骨折术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理,观察组予优质护理.以VAS评分、骨折线影像学评分指标、骨折愈合程度X线分级、骨折愈合时间为观察指标.结果:两组治疗前后VAS、骨折线评分、骨折愈合程度X线分级比较,P＜0.05;组间治疗后比较,观察组疗效优于对照组,P＜0.05;治愈时间比较,观察组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05),差异均具有显著性.结论:优质护理对骨折术后有更好的镇痛效果,骨组织愈合更快,缩短了骨折愈合时间.
作者：万小玲；郭秀红；黄晓飞；吴春华 刊期： 2018年第04期
目的:通过MED测定、光斑贴试验及斑贴试验诊断分析具有光敏感的面部皮炎患者的病因 方法:选取42例于2016年4月～2017年10月在我院及广州医科大学附属第二医院皮肤科门诊就诊,自觉有光敏感、病因不明确的面部皮炎患者作为研究对象,分别对每位患者进行小红斑量(Minimal Erythema Dose,MED)测定、光斑贴试验和斑贴试验,分析阳性变应原、紫外光与患者发病的关系结果:42例面部皮炎患者经诊断可分为以下几种类型:光变应性接触性皮炎16例(38.1％),变应性接触性皮炎12例(28.6％),多形日光疹5例(11.9％),慢性光化性皮炎2例(4.8％),病因未明7例(16 7％).结论:变应原和紫外光是面部皮炎的重要病因.
作者：许教雄；杨文标 刊期： 2018年第04期
目的:研究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对精神病患者护理不良事件发生的影响效果.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治72例精神病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例.对照组给予常规护理干预,观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理干预.比较两组患者护理不良事件发生率、生活质量及阴性症状量表(SANS)评分.结果:干预后,观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,阴性症状量表(SANS)评分低于对照组,P＜0.05.结论:基于马斯洛需要层次理论的护理干预可有效改善精神病患者阴性症状,降低护理不良事件发生率,提高患者生活质量和社会功能.
作者：浮艳红 刊期： 2018年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
