谢桂兰；黄樱；邹琴娓；宁香萍；陈菁；刘小菁；杨慧娟
目的 研究分析经尿道钬激光前列腺剜除术患者的临床护理要点以及效果.方法 择取实验对象共38例,均为行经尿道钬激光前列腺剜除术患者,结合患者基本情况,按照手术要求施予相应的护理,观察分析护理效果.结果 38例实施经尿道钬激光前列腺剜除术患者,术中出血量在52-189 mL之间,平均出血量为89.23±4.35 mL,手术时间35-118 min,平均手术时间为72.31±4.33 min.有2例患者由于术后出血而进行膀胱冲洗,剩余患者均在术后2-3天拔除导尿管,于3-6天出院.38例患者对本次护理均满意.结论 对行经尿道钬激光前列腺剜除术患者,加强整个围手术期的护理,有利于手术顺利进行,预防和减少并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：丁爱明；陈建刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高血压脑出血患者术后精神障碍发生情况,并对其影响因素进行分析.方法 以神经外科收治的高血压脑出血并行手术治疗的86患者为研究对象.于术后1个月进行评价分析,观察高血压脑出血患者术后精神障碍的发生情况.以患者年龄、性别、合并基础疾病种类、手术方式、出血部位、出血量、术后重症监护病房(NICU)住院时间、改良Barthel指数(BI)等作为分组因素,比较不同组间精神障碍的发生率,将有意义的因素再次引入Logistic回归方程,筛选出脑出血术后发生精神障碍的独立危险因素.结果 术后1个月,共有52例患者出现精神障碍,发生率为60.5%.单因素分析结果显示,年龄、性别、合并基础疾病种类、术后住NICU时间、手术方式、出血量以及改良Barthel指数与术后出现精神障碍的发生显著相关(P<0.05).将脑出血术后有无精神障碍作为因变量,上述具有统计学意义的分组因素作为自变量,经Logistic逐步回归分析结果显示,性别、手术方式与改良BI是术后发生精神障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压脑出血术后出现精神障碍与患者的性别、手术方式与改良BI具有显著相关性,在临床工作中,对于出血量较大需行开颅清除术、改良BI评分较低的男性患者,应密切留意其精神障碍症状,以免误诊误治.
作者：李新 刊期： 2017年第09期
目的 对小脑后下动脉瘤应用颅内动脉瘤夹闭术治疗的疗效进行观察探究.方法 选取2012年8月-2015年8月收治并已确诊的小脑后下动脉瘤患者42例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所选患者均实施颅内动脉瘤夹闭术治疗.分析探讨治疗的效果.结果 ①经3-12个月的随访后,所有患者均得到了良好的恢复,未出现神经功能损伤的情况;②患者GOS预后评分接近5分;③所选患者术后经DSA或者CTA检查均无残留或者复发情况.④治疗后患者生活质量得到了显著改善,P<0.05,有可比性.结论 颅内动脉瘤夹闭术治疗小脑后下动脉瘤的临床效果可观,可靠安全,建议在临床治疗中大力推广.
作者：刘汉阳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响.方法 选取收治100例行剖腹产产妇,随机分成两组,甲组采用0.75%盐酸罗哌卡因注射液2 mL,乙组采用0.75%盐酸罗哌卡因注射液1 mL,研究对比两组麻醉效果.结果 两组麻醉效果无统计学差异(P>0.05);胎儿娩出后观察组差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种麻醉效果相同,小剂量(0.75%盐酸罗哌卡因注射液1毫升)盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉可以有效稳定剖腹产产妇血流动力学.
作者：梁楠 刊期： 2017年第09期
目的 评价卡维地洛在心血管内科的应用效果.方法 以心内科收治的98例患者为研究对象,经抽签随机分为常规组与卡维地洛组.常规组给予基础疾病的对应常规治疗,卡维地洛组在此基础上加服卡维地洛片,比较两组的治疗效果.结果 卡维地洛组患者的治疗总有效率达到95.92%,显著高于常规组的83.67%,卡维地洛组患者的不良反应发生率为6.12%,显著低于常规组的20.41%,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用卡维地洛治疗心血管内科疾病,能够显著提升临床治疗效果,降低不良反应的发生概率,具有较高的实践应用价值,值得推广.
作者：万玉成 刊期： 2017年第09期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤并心衰的临床效果.方法 对接受治疗的120例房颤并心衰患者为研究的对象,随机分为对照组和观察组两组,每一组有60例.其中对照组60例给予胺碘酮药物,观察组60例在此基础上给予美托洛尔药物治疗.观察这两组对象在治疗前后的左心房内径比较,观察两组患者的临床疗效.结果 两组治疗前左心房内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的左心房内径与对照组相比明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤并心衰有着显著的治疗效果,能够起有效的控制心率,减少并发症发病率,能够获得显著的临床效果,值得推广使用.
作者：王山梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨品管圈活动对高血压患者服药依从性的影响.方法 研究选取心血管病房住院诊断为高血压需长期服药的患者,成立品管圈活动小组,用头脑风暴法提出活动主题,并用531评价法选出提高高血压患者服药依从率的活动主题,对诊断高血压需长期服用降压药物的患者进行问卷调查,了解患者服用降压药物情况.针对于存在的问题进行原因分析、真因验证、对策拟定及实施,持续质量改进,以提高患者服药依从性.结果 品管圈活动后,患者服药依从率由89.5%提高到了97.8%,目标达成率为131.7%,进步率为9.3%.结论 品管圈活动的开展,持续提高了护理质量水平,品有利于提高高血压患者服药依从性.
作者：刘蕊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后常见并发症的观察与护理.方法 选取共300例急性ST段抬高型心肌梗死患者,观察PCI术后并发症,总结常见并发症的种类、发病因素及护理方法.结果 通过严密观察,总结出再灌注心律失常、迷走神经反射、穿刺部位出血等是常见的术后并发症,及时发现并给予对症护理,配合治疗,患者症状能得到及时缓解,均康复出院.结论 加强急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后病情观察,有助及时发现并发症,促进患者康复,提高手术成功率.
作者：孟丹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床应用价值.方法 选取就诊的160例不孕症患者,随机将其分两组,即参照组(n=80)和观察组(n=80),参照组给予X线碘油造影进行诊断,观察组给予经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液进行诊断,对两组诊断结果进行对比.结果 经1次显影后,参照组输卵管双侧阻塞率、单侧阻塞率、双侧通而不畅率以及双侧通畅率分别为20.00%、37.50%、18.75%、23.75%,观察组分别为18.75%、36.25%、20.00%、25.00%,两组无明显差异(P>0.05);经4次显影后,参照组输卵管双侧阻塞率、单侧阻塞率、双侧通而不畅率以及双侧通畅率分别为21.25%、16.25%、33.75%、28.75%,观察组分别为17.50%、11.25%、16.25%、55.00%,两组双侧通而不畅率和双侧通畅率差异显著(P<0.05).结论 经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液治疗不孕症具有显著效果,可提高输卵管通畅率.
作者：张秀丽；黄星球 刊期： 2017年第09期
目的 通过寻找脑卒中患者发生便秘的临床特点、便秘发生的原因,为早期预防脑卒中患者便秘提供突破口,同时为脑卒中患者发生便秘的早期干预手段提供依据,寻找预防和治疗脑卒中患者便秘的新方法.方法 选取2017年1月-2017年6月所有住院脑卒中患者100例,随机分为研究组及对照组,各组50例,对照组患者给予常规治疗,在此基础上研究组给予桥式运动.比较分析两组患者便秘的发生率.结果 经治疗后,研究组患者便秘发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桥式运动有效地防止与减少了脑卒中患者便秘的发生,减轻痛苦,提高患者生活质量,在临床上值得推广.
作者：谢桂兰；黄樱；邹琴娓；宁香萍；陈菁；刘小菁；杨慧娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术的手术方法和效果.方法 将收治的慢性扁桃体炎患者86例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各43例,研究组患者在局麻下使用美创等离子行扁桃体消融术进行治疗,对照组患者常规局麻下行扁桃体摘除术,观察两组患者手术各项指征情况和效果.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、白膜脱落时间等指标均显著少于对照组,研究组患者术后1d、7d疼痛评分均显著低于对照组,不良反应发生率也显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美创等离子射频消融在行扁桃体切除具有较好的治疗效果,能够有效缩短手术时间和白膜脱落时间,减少术中出血量,降低疼痛评分和不良反应发生率,效果显著,可在临床范围内推广使用.
作者：郭自奇 刊期： 2017年第09期
目的 研究不同训练方法对骨科术后患者拔出留置尿管后排尿功能的影响.方法 对收治的200例骨科手术前均无排尿功能异常及泌尿系统疾病,在骨科相关手术后(除外颈椎、腰椎、骨盆骨折等手术对排尿功能会导致障碍的患者)均采用留置尿管进行导尿的患者作为研究一般资料,200例患者按照随机数字法分为观察组及对照组,每组100例患者,两组患者均在留置尿管24 h后采取钳闭、开放留置导尿管的方式进行排尿训练,观察组患者采取患者自主有尿意时开放尿管训练,对照组患者采取每3h定时开放一次尿管训练,观察两组患者在留置尿管取下后对排尿功能的影响,患者排尿成功率的比较.结果 观察组患者采用自主排尿法进行训练,取下留置导尿管后患者排尿成功例数为98例,排尿困难2例,排尿成功率为98%,对照组采用定时排尿法训练,取下留置到尿管后患者排尿成功率为71例,排尿困难29例,排尿成功率为71%.结论 自主排尿法训练对骨科术后患者取下留置尿管后患者的排尿成功率较高,值得临床推广应用.
作者：朱宏 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨重症监护护理应用于小儿呼吸衰竭中的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从收治的小儿呼吸衰竭疾病者中,抽取68例纳入到讨论中,68例患者按入院顺序分34例对照组(常规护理)和34例研究组(重症监护护理),对比讨论两组护理状况.结果 研究组治疗总疗效88.24%比对照组73.53%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应5.88%比对照组20.59%低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可给予小儿呼吸衰竭疾病者重症监护护理方式,降低不良反应发生可能性,提升满意度,其推广应用价值高.
作者：余秋菊 刊期： 2017年第09期
目的 分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果,以期为临床研究诊疗提供参考.方法 择取收治的110例乙肝患者进行研究,所选患者均接受临床乙肝五项检验:表面抗原检验(HBsAg检验)、e抗原检验(HBeAg检验)、核心抗体检验(抗HBc检验)、表面抗体检验(抗HBs检验)、e抗体检验(抗HBe检验).对临床乙肝五项检验结果进行分析.结果 据检验结果显示,五项检验结果均为阳性,但五项检验结果的阳性率之间存在明显差异,其中阳性率高的检验项目为HBsAg检验,其次为抗HBc检验,其中阳性率低的检验项目为抗HBe检验.通过对所选患者年龄与各项检验项目的阳性率进行分析,结果显示乙肝高发年龄段为30-49岁,这一年龄段中阳性率高的检验项目包括HBsAg检验、抗HBc检验.结论 对于乙肝感染患者来说,临床中的乙肝五项检验可以作为初检项目,通过各项检查指标性质可以对患者感染程度进行判断,同时还可以了解患者的病毒复制情况,另外还可以确定患者抵抗力情况,这五项检验对乙肝患者有重要临床价值.
作者：张琳 刊期： 2017年第09期
目的 对脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗的临床疗效进行分析.方法 研究共选择收治的76例脊柱胸腰段骨折患者作为研究资料,均为2015年6月-2016年6月收治,对患者编号后随机分组,对照组采用前路手术治疗方式,观察组采用后路手术治疗方式,均为38例,对两组患者的治疗有效率进行比较分析.结果 观察组与对照组患者治疗有效率分别为94.74%、78.95%,即观察组患者疗效更佳,P<0.05;治疗前,观察组与对照组患者Cobb角比较无差异,P>0.05;治疗后观察组患者Cobb角显著低于对照组,P<0.05.结论 对脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗具有较高的治疗效果,是改善患者症状的重要手段,值得在临床上推广应用.
作者：陆永春 刊期： 2017年第09期
抗肿瘤药物一般都具有较强的毒性,因此在临床应用中需要密切关注,建立有针对性的专项点评,可以规范临床用药,促进抗肿瘤药物的合理应用.开展抗肿瘤药物专项点评已近一年,将在处方点评中发现的问题和相关经验与各位临床药师和医师一同分享,希望借此交流沟通,共同提高专业能力,在临床实践中发挥更好的作用.
作者：陈婧璇；邵文明；刘家源；王小红 刊期： 2017年第09期
目的 探讨癫痫患者血清S100 B浓度与学习记忆的关系.方法 ①用酶联免疫吸附法(ELISA)检测63例癫痫患者及40例对照组的血清S100 B浓度.②分组将63例癫痫患者依照临床记忆量表(CMS)分为优秀癫痫组15例;中等癫痫组20例;差等癫痫组28例;③认知功能评价CMS及失匹配负波(P300)评估记忆功能.结果 血清S100B浓度优秀癫痫组、中等癫痫组、差等癫痫组、对照组100.43±4.44,132.46±11.9,186.33±37.14,140.08±34.55pg/mL,差等癫痫组血清S100 B浓度高于优秀癫痫组、中等癫痫组 、对照组(P<0.05).差等癫痫组P300潜伏期比优秀癫痫组、中等癫痫组、对照组延长(P<0.05).P300波幅各组之间差异没有统计学意义.记忆商值优秀癫痫组、中等癫痫组、对照癫痫组及差等癫痫组的记忆商值依次减低,差异有统计学意义(P<0.05).优秀癫痫组、中等癫痫组及对照组血清S100 B浓度、P300潜伏期差异没有统计学意义(P>0.05).相关性分析显示差等癫痫组血清S100B浓度与相应的P300潜伏期呈正相关(r=0.616,P=0.006).与相应的记忆商值呈负相关(r=-0.596,P=0.007).结论 血清S100 B浓度有可能作为观察癫痫患者学习记忆是否受损的血液生化指标.
作者：赵清；张晖；张桂；潘晓华；崇奕；刘春林；庞江霞 刊期： 2017年第09期
探究在静脉用药集中调配中心(PIVAS)应用全程信息化药房管理的效果.基于原先的HIS系统的基础,借助掌上电脑(Personal Digital Assistant,PDA)把条形码技术等应用于PIVAS的日常工作中,降低不合理医嘱率、提高临床用药灵敏度,可将其视为PIVAS的有效管理措施,具有较高的应用价值.
作者：李长林；花萍；周琰 刊期： 2017年第09期
目的 观察针刺联合电针治疗视网膜动脉阻塞的疗效.方法 将48例(48只眼)随机分为对照组和治疗组各24例(24只眼),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用针刺联合电针治疗.结果 治疗时间20天,视力变化总有效率对照组39.13%,治疗组78.26%,P<0.05差异有统计学意义;FFA变化总有效率对照组43.48%,治疗组86.96%,P<0.05差异有统计学意义;加权视野指数VFI(%)两组治疗前后比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 采用针刺联合电针治疗视网膜动脉阻塞能提高视力,改善视网膜血供,改善视野,缩短病程,及时挽救患者的视功能.
作者：梁凯霞 刊期： 2017年第09期
目的 研究快速康复理念在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用价值.方法 选取结直肠癌患者100例作为临床研究对象,按照入院顺序进行编号,按照数字奇偶性分组,分为研究组及参照组各50例.研究组患者在围手术期给予快速康复理念,参照组患者在围手术期给予传统的康复理念.比较两足患者的术后肠蠕动(肛门排气)恢复时间,术后开始饮食时间,患者的总住院天数及患者有无并发症情况.结果 研究组患者术后肠蠕动(肛门排气)恢复时间,术后开始饮食时间,患者的总住院天数等各项指标比较优于参照组(P<0.05);两组患者术后并发症比较:恶心呕吐、肺部感染、吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生率研究组显著低于参照组(P<0.05);下肢深静脉血栓、泌尿系统感染及吻合口出血等并发症两组发生率没有统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下行结直肠癌手术,在围手术期给与患者实施快速康复理念,有利于患者疾病的早日康复,减少患者的总入院日期,对患者术后并发症的发生率具有预防控制效果,值得临床应用.
作者：梁明 刊期： 2017年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
