马楠
目的 探讨腰椎后路手术后早期感染的危险因素.方法 选择我院收治的腰椎后路手术的患者916例,采用回顾性分析,对所有患者的术前状况:年龄、性别、有无糖尿病,术中处理:手术节段、手术时间、术中出血量、术中有无脑脊液漏、深筋膜层缝合方式、术中拉钩的使用情况,术后引流管保留时间进行评估对比分析,探讨各种危险因素对术后早期感染的影响.结果 术后早期感染者23例.年龄≥55岁、有糖尿病、手术节段≥3、手术时间≥3 h、术中出血量≥1 000mL、术中有脑脊液漏、术中深筋膜层间断缝合、术中使用多钩手摇式牵开器、术后保留引流管时间≥4天的患者较对照组感染率明显增高.性别差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 年龄超过55岁的体弱者、糖尿病者行腰椎后路手术应警惕术后感染.手术方式的选择非常重要,准确选择责任节段,靶向治疗,避免过多节段手术,减少出血量.术中尽量使用与软组织接触面积小的单钩自动牵开器,保护软组织.减压过程中仔细操作,尽量避免硬膜损伤,出现脑脊液漏者深筋膜层连续严密缝合,以期术后早期拔管.这样才能降低腰椎后路手术后早期感染的风险.
作者：王军；郜顺兴；刘晓慧；郑守超；田伟荣；韩庆林 刊期： 2017年第11期
目的 探讨护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 2016年1月-2016年12月对急诊科中接收的150例危重患者在院内转运过程中实施护理安全管理;另选取2015年1月-2015年12月未实施护理安全管理的150例急危重症患者,观察对比护理安全管理实施前后患者在院内转运所需时间、检查等待时间、转运途中意外发生情况,并观察患者及接收科室满意度评价.结果 自护理安全管理实施后,急诊科患者转运时间、检查等待时间较实施前有缩短,且患者及接收科室对此项护理模式的满意度较实施前有明显提高;实施后,患者在转运期间不良事件发生率仅有4％,较实施前18.67％明显降低,前后差异显著,P＜0.05.结论 护理安全管理模式的实施有助于缩短急诊科危重患者院内转运时间,降低患者在转运过程中不良事件发生率,为患者提供安全有效的医疗护理服务.
作者：宗岩；吴雪影 刊期： 2017年第11期
目的 分析针对已生育妇女于人工流产术后采用流产后关爱对于高效避孕措施落实情况造成的影响.方法 收集本科室接收已生育妇女200例,均施行人工流产术,随机分成两组:参考组共100例,行常规人工流产术;研究组共100例,在参考组基础上于术后采用流产后关爱干预.术后进行为期12月的随访观察,观察2组的术后高效避孕措施使用率、重复流产与避孕措施持续使用情况.结果 研究组术后的高效避孕措施使用率与参考组相比显著更高,重复人工流产率显著更低(P＜0.05);研究组术后半年、1年的IUD持续放置率与参考组相比显著更高(P＜0.05);研究组术后3月、半年、1年的COC持续服用率与参考组相比显著更高(P＜0.05).结论 针对已生育妇女于人工流产术后采用流产后关爱干预可有效提高其高效避孕措施使用率,减少重复人工流产,且促进避孕措施的持续使用,值得借鉴.
作者：丁俊珊 刊期： 2017年第11期
目的 探讨肝功能检验对于肝炎肝硬化患者的临床意义与价值.方法 选取收治的80例肝炎肝硬化患者设为观察组,同时选取同期检查的80例健康体检者作为对照组,对比两组血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、血清胆碱酯酶(CHE)等肝功能各项指标.结果 观察组TBA明显高于对照组(P＜0.05),观察组CHO、ALB水平与CHE活性均低于对照组(P＜0.05).观察组中ChildA、B、C级患者血清中血清胆汁酸明显上升(P＜0.05),CHO、ALB水平以及CHE活性均明显下降(P＜0.05).结论 临床中采用肝功能检验对诊断肝炎肝硬化效果显著,可对患者病情进行有效评估,提高诊断率与治疗效果.
作者：杜振元 刊期： 2017年第11期
目的 探讨和研究妇科恶性肿瘤患者在化疗期间采用心理干预护理的临床疗效.方法 将320例妇科恶性肿瘤患者随机平均分为两组,每组160例,一组为实验组,一组为参照组,实验组进行护理干预,参照组仅进行常规护理,并对两组患者综合治疗结果进行分析对比.结果 在心理状态方面,进行心理护理干预的实验组患者要优于仅进行常规护理的参照组患者,并存在统计学意义(P＜0.05);治疗后患者的生活质量方面,进行心理护理干预的实验组患者要高于仅进行常规护理的参照组患者,并存在统计学意义(P＜0.05);在存活率方面,进行心理护理干预的实验组患者要高于仅进行常规护理的参照组患者,并存在统计学意义(P＜0.05);在对护理人员的满意度方面,进行心理护理干预的实验组患者要高于仅进行常规护理的参照组患者,并存在统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预与护理对于妇科恶性肿瘤化疗期间的恢复和康复有很大的临床疗效和价值,且对护理人员的满意度也很高,值得在临床上广泛的推广使用.
作者：吴春花 刊期： 2017年第11期
目的 探讨无创正压通气治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效观察.方法 纳入2016年1月-2017年6月诊治的急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者23例为研究对象,将患者以随机数字表法分组为:对照组10例患者用常规方式治疗,观察组13例患者用常规治疗+无创正压通气治疗;详细记录两组患者治疗前后动脉血气各项指标变化情况、临床治疗总有效率,并将所获相关数据作对比分析.结果 观察组患者动脉血气各项指标变化比对照组优、临床治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 予以急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者常规治疗时,辅以无创正压通气治疗的效果显著,可充分降低患者动脉血气各项指标,改善其各临床症状.
作者：周里；文艳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年人脊柱脆性骨折的有效性.方法 选取94例老年脊柱脆性骨折患者,按手术方式的不同将其平分为常规、研究组,人数47例.常规组采用双侧经椎弓根入路手术方式,研究组则采用单侧入路经皮椎体后凸成形术,并将两组术后并发症发生率及手术时间、骨水泥填充量、住院时间等相关指标进行对比.结果 研究组患者术后并发症发生率显著低于常规组(x2=10.726,P=0.001);研究组在手术时间、骨水泥填充量、住院时间等方面与常规组对比具有统计学意义(t=-15.388,P=0.000)、(t=-16.905.P=0.000)、(t=-8.698,P=0.000).结论 对老年脊柱脆性骨折患者行单侧入路经皮椎体后凸成形术,可有效降低术后并发症发生率,缩短手术时间及术后住院时间,并减少骨水泥填充量,具备临床意义与价值.
作者：马楠 刊期： 2017年第11期
目的 通过对空勤人员腰肌劳损与相关因素的调查分析,为预防和治疗空勤人员腰肌劳损提供临床指导,保障空勤人员健康飞行.方法 通过问卷与病史采集、体格检查和辅助检查,调查300名空勤人员(乘务员100名、安全员100名、飞行员100名)腰肌劳损的患病情况,按年龄、总飞行时间和工种进行分组比较.调查空勤人员睡床软硬情况及日常参加体育锻炼的习惯.结果 82名空勤人员患有不同程度的腰肌劳损,总患病率为27.3％.腰肌劳损患病率随年龄和总飞行时间增长呈递增趋势,差异有统计学意义;乘务员患病率较安全员及飞行员高,差异有统计学意义;安全员与飞行员患病率无显著性差异;睡硬板床及坚持规律参加体育锻炼者患病率较低,差异有统计学意义.结论 空勤人员因职业的特殊性,腰肌劳损患病率较高,应加强宣传教育,指导采取正确的预防及治疗措施,减少腰肌劳损给空勤人员带来的对工作和生活的不利影响.
作者：吴鲁卿；邓明钊；陆军 刊期： 2017年第11期
目的 观察分析曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗眼前部缺血的临床疗效.方法 随机选取60例眼前部缺血患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例).给予对照组患者行基础治疗,并给予试验组患者基础治疗及曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,随之观察及比较两组患者的疗效.结果 试验组的有效率(90.00％)高于对照组(60.00％),试验组的不良反应发生率(3.33％)低于对照组(20.00％),P＜0.05,具有统计学意义.结论 曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗眼前部缺血的临床疗效较好,不良反应少,可考虑于合理范围内加大临床的推广与应用.
作者：叶青；李斌；李超 刊期： 2017年第11期
目的 比较紫杉醇联合替吉奥对比单纯替吉奥用于胃癌术后辅助化疗的效果.方法 从2015年2月～2016年2月收治的胃癌术后采取辅助化疗的患者120例,将其分为联合治疗组(联合组)与单纯治疗组(单纯组).每组60例.单纯组采用单纯替吉奥辅助化疗的方式,联合组在单纯组的基础上采用紫杉醇辅助化疗,比较两组的治疗复发率、转移率、生存率以及并发症情况.结果 两组患者治疗后1年,联合组患者的复发率与转移率分别为3.33％与5％,显著低于单纯组15％与20％,且差异具统计学意义(P＜0.05);联合组1年后的生存率为92.93％与单纯组84.85％不具显著差异,差异不具统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的并发症发生率,联合组13.33％比单纯组15％稍微要低,但是两组间的治疗不具显著差异(P＞0.05).结论 相对来说,紫杉醇联合替吉奥对于胃癌术后辅助化疗的效果要比单纯的替吉奥好,更值得临床应用.
作者：朱俊琳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨产后抑郁发生的原因及有效的早期护理措施.方法 选取112例初产妇作为研究对象,随机将产妇分成研究组与对照组,每组各56例.对照组给予常规护理,研究组给予早期护理干预.结果 产妇均通过护理后,研究组产妇的产后抑郁发生率明显低于对照组(x2=5.0249,P=0.0250),具有统计学意义.结论 早期护理干预能够有效减轻产妇的抑郁情绪,降低产后抑郁发生率,对保证新生儿及产妇的身心健康有着重要作用.
作者：张盼盼；郭焕琴 刊期： 2017年第11期
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)水平在急性主动脉夹层(AAD)患者早期辅助辅助诊断及预后评估中的意义.方法 选择江苏省中医院心血管外科2012年11月至2015年3月期间入院,经过MRA、CTA、DSA或TTE检查已确诊为AAD的患者63例作为观察组;选择相同时间段入院并确诊为ACS的患者51例作为对照组.采用ELISA法测定HBP水平,对数据进行统计学分析.结果 HBP水平AAD患者观察组明显高于对照组(P＜0.05),在患者观察组确诊病例中,死亡病例HBP水平远高于存活病例(P＜0.05).结论 HBP作为AAD早期筛查指标,其值阴性对排除AAD有很大价值,而HBP水平的高低对AAD的预后评估具有指导意义.
作者：史桂兰；郭长青 刊期： 2017年第11期
目的 探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效和毒性.方法 对22例应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗的晚期结直肠癌患者进行分析.结果 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌总有效率为36.3％,疾病控制率72.7％,主要毒性反应为:骨髓抑制,消化道反应和肝功能损害,周围神经毒性,绝大多数患者耐受性良好.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌是一种安全,有效,值得临床应用的化疗方案.
作者：郭玉华；石永康；白晶；张玲 刊期： 2017年第11期
目的 探讨膝关节镜术后护理对患者手术疗效的作用.方法 对48例行膝关节镜手术患者实施系统护理,教会、指导、协助患者进行规范、系统的康复训练,做好心理护理、康复锻炼、疼痛护理、出院指导.结果 100％患者均顺利完成手术,无关节、切口感染,无深静脉血栓形成等并发症;HSS膝关节百分评分系统评定临床疗效,优:38例(占79.17％),良:7例(占14.58％),中:2例(占4.17％),差:1例(占2.08％),优良率为93.75％(45/48).结论 系统、规范的护理对患者术后康复起到重要的作用,获得了较高的满意度.
作者：梁昕；龚亚莉 刊期： 2017年第11期
目的 超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄的产前及产后对照分析.方法 运用数字随机选择的方式,从2015年5月-2017年5月接收疑似为胎儿肺动脉狭窄的患者中,抽取50例进行研究,分析患者产前、产后的超声心动图变化情况.结果 50例产前疑似胎儿肺动脉狭窄患者产后超声心动图提示41例存在肺动脉狭窄,所占比例是82.0％.与产前对比存在统计学差异,P＜0.05,其中肺动脉瓣狭窄为31例,所占比例是75.61％,肺动脉主干狭窄为10例,所占比例是24.39％,胎儿肺动脉狭窄主要为肺动脉瓣狭窄与肺动脉主干狭窄,前者所占比例高,与后者比较有显著差异,P＜0.05.结论 胎儿肺动脉狭窄的产前及产后的血流特征较为典型,产后加强超声心动图检查,能够显著提升临床诊断结果的准确率,有利于评估后期的预后治疗效果.
作者：林祖金；叶晶晶；郑林晖；黄晓民；林鹏生 刊期： 2017年第11期
目的 比较单纯子宫内膜增生患者应用口服醋酸甲羟孕酮片和宫腔放置左炔诺孕酮缓释系统(曼月乐环)这两种方法进行治疗的效果及子宫内膜的影响.方法 选择妇产科100例子宫内膜增生患者,诊刮术后病理诊断为子宫内膜单纯性增生.随机分为两组:术后口服用药(醋酸甲羟孕酮片)6个月、术后使用曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统).观察主要指标是临床症状(阴道出血量)改善程度、月经持续的时间、月经周期、经前2天子宫内膜厚度、其不良反应的发生率、治疗后6个月子宫内膜活检活检病理变化、治疗依从性.结果 子宫内膜单纯性增生患者治疗前均有阴道出血量多的症状,治疗后(1)两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义(P＞0.05),但曼月乐环组患者治疗的显著效率明显高于甲羟孕酮片片组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)经治疗,两组患者子宫内膜的厚度、月经持续的时间及月经周期均有所改善,但曼月乐环组患者改善的更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后6个月,两组患者分泌期内膜转化率相比差异无统计学意义(P＞0.05),但是,曼月乐环组患者顺应性明显高于甲羟孕酮片片组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)(4)两组患者不良反应的发生生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合症状改善、治疗后内膜厚度、治疗依从性,对单纯子宫内膜增生患者治疗,曼月乐环优于口服甲羟孕酮.
作者：吴徐霞 刊期： 2017年第11期
目的 研究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果及护理干预.方法 选择60例妊娠期高血压孕妇为临床研究资料,随机分为观察组和对照组各30例.采用硝苯地平与硫酸镁联合控制疾病发展的为观察组;单纯硫酸镁注射液进行疾病控制的为对照组,两组患者均给予全方位的护理干预,治疗七天后观察两组的治疗效果.结果 血压控制:观察组血压控制优于对照组(P＜0.05);分娩方式:观察组中,阴道分娩19例(63.33％),剖宫产11例(36.67％);对照组阴道分娩13例(43.33％),剖宫产17例(56.67％);差异具有显著性(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果显著且应用安全,结合全方位的护理干预,患者的治疗效果显著.
作者：裴莹莹 刊期： 2017年第11期
目的 对偏瘫治疗仪配合运动疗法在脑卒中患者肢体功能康复中的应用效果进行探讨.方法 选取神经内科2014年3月-2015年2月收治的脑卒中患者64例为研究对象,并按照随机分配法将他们分为对照组和观察组各32例,对照组采用常规药物治疗及运动疗法相结合,观察组在常规药物治疗基础上采用偏瘫治疗仪配合运动疗法进行治疗,并对两组患者在治疗前及治疗1个月后的上下肢功能恢复情况进行比较.结果 经比较,两组患者在治疗前上下肢功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).但两组患者在治疗1个月后上下肢功能比较上,观察组患者明显优于对照组患者,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 偏瘫治疗仪配合运动疗法在脑卒中患者肢体功能康复中意义重大,偏瘫治疗仪配合运动疗法可缩短患者的上下肢功能恢复时间,使患者尽快回归社会.
作者：彭青 刊期： 2017年第11期
目的 比较肝脏MRI与增强CT在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 分析2012年1月～2016年12月收治的100例经彩色B超初筛确定为肝脏占位性病变患者的临床资料,所有患者均行肝脏增强CT和MRI两种影像学检查,并经经皮穿刺活检或手术病理检查确诊.以终组织病理学检查为金标准,比较两种检查手段诊断原发性肝癌的准确率,并评价其诊断效能.结果 MRI诊断原发性肝癌的敏感度、准确率、阴性预测值、Kappa值均较增强CT高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).针对直径≤3 cm的肿瘤,MRI检查的诊断率高于增强CT,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI对原发性肝癌的诊断准确率及效能均优于增强CT.对直径≤3 cm的肿瘤而言,诊断价值更为显著.
作者：王史英；李宝山 刊期： 2017年第11期
目的 分析与研究观察月经不调不孕症患者采用调经促孕类中药的临床疗效.方法 选取月经不调不孕症患者80例,按照随机的方式分两组/40例.实验组月经不调不孕症患者使用调经促孕类中药进行治疗,对照组服用常规西药进行治疗,观察和统计两组促孕疗效.结果 实验组月经不调不孕症患者临床总有效率为90.00％,优于对照组月经不调不孕症患者临床治疗总有效率的75.00％,P＜0.05.结论 月经不调不孕症患者可以采用调经促孕类中药进行治疗,治疗效果显著.
作者：褚威 刊期： 2017年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
