彭青
目的 分析针对已生育妇女于人工流产术后采用流产后关爱对于高效避孕措施落实情况造成的影响.方法 收集本科室接收已生育妇女200例,均施行人工流产术,随机分成两组:参考组共100例,行常规人工流产术;研究组共100例,在参考组基础上于术后采用流产后关爱干预.术后进行为期12月的随访观察,观察2组的术后高效避孕措施使用率、重复流产与避孕措施持续使用情况.结果 研究组术后的高效避孕措施使用率与参考组相比显著更高,重复人工流产率显著更低(P＜0.05);研究组术后半年、1年的IUD持续放置率与参考组相比显著更高(P＜0.05);研究组术后3月、半年、1年的COC持续服用率与参考组相比显著更高(P＜0.05).结论 针对已生育妇女于人工流产术后采用流产后关爱干预可有效提高其高效避孕措施使用率,减少重复人工流产,且促进避孕措施的持续使用,值得借鉴.
作者：丁俊珊 刊期： 2017年第11期
目的 探讨急性脑梗死患者采取阿替普酶溶栓治疗的效果及安全性.方法 抽取2014年4月-2017年4月收治的急性脑梗死患者60例进行研究,入组对象有完整资料,家属签署知情同意书愿意配合研究,根据随机数表法分为两组,各30例,对照组按照常规方案治疗,研究组则采取阿替普酶溶栓治疗.评价两组患者临床效果,记录不良反应,测评治疗前后NIHSS评分,采取统计学分析.结果 研究组患者总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS评分无差异(P＞0.05),治疗后均有改善(P＜0.05),但研究组显著优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者采取阿替普酶溶栓治疗,相比常规治疗可以提高疗效,改善脑卒中量表评分,且安全性高,值得借鉴.
作者：曲典；李文娣；崔玉凤 刊期： 2017年第11期
目的 比较紫杉醇联合替吉奥对比单纯替吉奥用于胃癌术后辅助化疗的效果.方法 从2015年2月～2016年2月收治的胃癌术后采取辅助化疗的患者120例,将其分为联合治疗组(联合组)与单纯治疗组(单纯组).每组60例.单纯组采用单纯替吉奥辅助化疗的方式,联合组在单纯组的基础上采用紫杉醇辅助化疗,比较两组的治疗复发率、转移率、生存率以及并发症情况.结果 两组患者治疗后1年,联合组患者的复发率与转移率分别为3.33％与5％,显著低于单纯组15％与20％,且差异具统计学意义(P＜0.05);联合组1年后的生存率为92.93％与单纯组84.85％不具显著差异,差异不具统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的并发症发生率,联合组13.33％比单纯组15％稍微要低,但是两组间的治疗不具显著差异(P＞0.05).结论 相对来说,紫杉醇联合替吉奥对于胃癌术后辅助化疗的效果要比单纯的替吉奥好,更值得临床应用.
作者：朱俊琳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法 采用随机数字表法选取2016年4月～ 2017年4月所收治的68例老年腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者分为两组,分别为对照组与实验组,每组34例,对照组患者行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导,研究组患者行依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导,采用韦氏评分量表(WAIS)、简易智能量表(MMSE)对两组患者术前、术后的认知功能进行评估.结果 术前,术后12 h两组患者的MMSE评分,对比不具备统计学意义(P＞0.05),实验组患者术后24h与术后48 h的MMSE评分优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);术前与术后1d两组患者的WAIS评分,对比不具备统计学意义(P＞0.05),实验组患者术后3d与5d的WSIA评分优于对照组,对比差异具有统计学意(P＜0.05).结论 依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响程度较低,麻醉效果显著.
作者：王延飞 刊期： 2017年第11期
痔疮是常见的肛肠疾病,其发病率很高,任何年龄都可能发病,但随着年龄增长,发病率越高.民间有“十人九痔”说法.临床主要表现有:便血、痔块脱出、疼痛、瘙痒.据多年的空勤人员航空卫生保障工作统计,发现女性空勤人员稍多于男性,特别是女性乘务员.笔者根据多年空勤人员航空卫生保障工作的经验,结合临床医学资料,探讨空勤人员痔疮易患此病相关因素、治疗方法、预防对策等.
作者：张英松 刊期： 2017年第11期
目的 探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年人脊柱脆性骨折的有效性.方法 选取94例老年脊柱脆性骨折患者,按手术方式的不同将其平分为常规、研究组,人数47例.常规组采用双侧经椎弓根入路手术方式,研究组则采用单侧入路经皮椎体后凸成形术,并将两组术后并发症发生率及手术时间、骨水泥填充量、住院时间等相关指标进行对比.结果 研究组患者术后并发症发生率显著低于常规组(x2=10.726,P=0.001);研究组在手术时间、骨水泥填充量、住院时间等方面与常规组对比具有统计学意义(t=-15.388,P=0.000)、(t=-16.905.P=0.000)、(t=-8.698,P=0.000).结论 对老年脊柱脆性骨折患者行单侧入路经皮椎体后凸成形术,可有效降低术后并发症发生率,缩短手术时间及术后住院时间,并减少骨水泥填充量,具备临床意义与价值.
作者：马楠 刊期： 2017年第11期
目的 通过比较,探讨TaqMan探针法与幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp) IgG抗体联合检测在诊断胃黏膜HP感染中的应用价值.方法 选取2016年1月-2016年10月经病理确诊的胃黏膜幽门螺旋杆菌感染标本80例,行Taq Man探针法与HPIgG抗体分别检测和联合检测,对检测结果进行分析.结果 Taq Man探针法检测的阳性率为52.50％(42/80),HPIgG抗体检测阳性率为78.75％(63/80),Taq Man探针法与HP IgG抗体联合检测幽门螺旋杆菌的阳性率为91.25％(73/80),两者联合检测的阳性率明显高于其单独检测(P＜0.05);Taq Man探针法检测在轻度慢性胃炎组的阳性率为15％,中度慢性胃炎组的阳性率为56.52％,重度慢性胃炎组的阳性率为92.86％,两两比较(P＜0.05)有统计学意义;幽门螺旋杆菌IgG抗体检测在轻度慢性胃炎组的阳性率为55.00％,中度慢性胃炎组的阳性率为86.96％,重度慢性胃炎组的阳性率为100％,轻度与中度比较(P＜0.01),轻度与重度比较(P＜0.01),中度与重度比较(P＞0.05),两种HP的检测方法的阳性率都随着胃黏膜感染程度的加重而增加.结论 Taq Man探针法与幽门螺旋杆菌IgG抗体联合检测对诊断胃黏膜HP感染,两者优势互补,可满足临床需要,为HP感染治疗提供可靠的依据.
作者：李卫兵；姚辉；喻海忠；袁建芬 刊期： 2017年第11期
目的 超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄的产前及产后对照分析.方法 运用数字随机选择的方式,从2015年5月-2017年5月接收疑似为胎儿肺动脉狭窄的患者中,抽取50例进行研究,分析患者产前、产后的超声心动图变化情况.结果 50例产前疑似胎儿肺动脉狭窄患者产后超声心动图提示41例存在肺动脉狭窄,所占比例是82.0％.与产前对比存在统计学差异,P＜0.05,其中肺动脉瓣狭窄为31例,所占比例是75.61％,肺动脉主干狭窄为10例,所占比例是24.39％,胎儿肺动脉狭窄主要为肺动脉瓣狭窄与肺动脉主干狭窄,前者所占比例高,与后者比较有显著差异,P＜0.05.结论 胎儿肺动脉狭窄的产前及产后的血流特征较为典型,产后加强超声心动图检查,能够显著提升临床诊断结果的准确率,有利于评估后期的预后治疗效果.
作者：林祖金；叶晶晶；郑林晖；黄晓民；林鹏生 刊期： 2017年第11期
目的 探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效和毒性.方法 对22例应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗的晚期结直肠癌患者进行分析.结果 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌总有效率为36.3％,疾病控制率72.7％,主要毒性反应为:骨髓抑制,消化道反应和肝功能损害,周围神经毒性,绝大多数患者耐受性良好.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌是一种安全,有效,值得临床应用的化疗方案.
作者：郭玉华；石永康；白晶；张玲 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腰椎后路手术后早期感染的危险因素.方法 选择我院收治的腰椎后路手术的患者916例,采用回顾性分析,对所有患者的术前状况:年龄、性别、有无糖尿病,术中处理:手术节段、手术时间、术中出血量、术中有无脑脊液漏、深筋膜层缝合方式、术中拉钩的使用情况,术后引流管保留时间进行评估对比分析,探讨各种危险因素对术后早期感染的影响.结果 术后早期感染者23例.年龄≥55岁、有糖尿病、手术节段≥3、手术时间≥3 h、术中出血量≥1 000mL、术中有脑脊液漏、术中深筋膜层间断缝合、术中使用多钩手摇式牵开器、术后保留引流管时间≥4天的患者较对照组感染率明显增高.性别差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 年龄超过55岁的体弱者、糖尿病者行腰椎后路手术应警惕术后感染.手术方式的选择非常重要,准确选择责任节段,靶向治疗,避免过多节段手术,减少出血量.术中尽量使用与软组织接触面积小的单钩自动牵开器,保护软组织.减压过程中仔细操作,尽量避免硬膜损伤,出现脑脊液漏者深筋膜层连续严密缝合,以期术后早期拔管.这样才能降低腰椎后路手术后早期感染的风险.
作者：王军；郜顺兴；刘晓慧；郑守超；田伟荣；韩庆林 刊期： 2017年第11期
目的 探讨多元化教学评价在临床实习教学改革中的应用.方法 对医学院学生进行观察,将理论研究与临床实践有机地结合在一起,进行课堂评价.结果 实习学生自评,对教师的仪表行为,教学基本技能、临床操作的教学内容和教学方法的定量指标形成多元化评价.结论 多样化的教学评价促进了临床实践教学的改革,有利于提高人才培养质量.
作者：曹雪明；徐玉萍；贺志成；王菲菲；宋俊儒；李楠 刊期： 2017年第11期
目的 探讨产后抑郁发生的原因及有效的早期护理措施.方法 选取112例初产妇作为研究对象,随机将产妇分成研究组与对照组,每组各56例.对照组给予常规护理,研究组给予早期护理干预.结果 产妇均通过护理后,研究组产妇的产后抑郁发生率明显低于对照组(x2=5.0249,P=0.0250),具有统计学意义.结论 早期护理干预能够有效减轻产妇的抑郁情绪,降低产后抑郁发生率,对保证新生儿及产妇的身心健康有着重要作用.
作者：张盼盼；郭焕琴 刊期： 2017年第11期
目的 对2型糖尿病患者自我管理行为水平对其血糖控制的影响进行探讨.方法 选取糖尿病患者280例为研究对象,采用糖尿病自我管理行为量表对其日常自我管理行为进行调查.结果 自我管理行为得分(39.55±1.59)分,在中等及以上自我管理水平者191 人(68.2％),患者在足部护理及血糖监测方面得分偏低、糖化血红蛋白达标(＜7％)的患者为64人(22.86％).结论 糖尿病患者的自我管理行为水平将直接影响血糖控制效果,尤其对于2型糖尿病患者而言,全面完善自我管理行为是促进血糖达标的金指标.
作者：曹宏伟；谌静；甘宇；代璐 刊期： 2017年第11期
目的 探究分析紫杉醇脂质体结合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法 随机选取收治的60例卵巢癌患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组患者采用紫杉醇联合卡铂治疗,观察组患者实施紫杉醇脂质体结合卡铂治疗,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗总有效率(73.3％)略高于对照组(70.0％),组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的过敏反应、皮疹、肌痛、胃肠道反应、血红蛋白减少、血小板减少的等发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组患者脱发发生率(100％)与对照组(100％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌的疗效显著,且毒副反应少,值得临床推广应用.
作者：刘薇 刊期： 2017年第11期
目的 探讨微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血的护理效果.方法 选取行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为观察组,给予其综合性护理,同期行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为对照组,给予其常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 经过治疗和护理后,观察组患者的护理满意度为86.4％,对照组患者护理满意度为63.7％,存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 采用综合性护理对行微创颅内血肿引流术的高血压性脑出血患者进行护理疗效显著,可在临床上大力推广应用.
作者：郑晨晨；张露 刊期： 2017年第11期
目的 分析研讨小儿危重评分配置护理资源在PICU患儿护理中的应用价值.方法 用随机抽签方式,从2015年4月-2016年3月危重症(PICU)患儿中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分两组,每组各40例,对照组接受传统责任制护理模式,研究组接受小儿危重评分配置护理资源,观察两组患儿护理状况,并对比,如护理满意度、并发症、MOSF发生率、入院PICU时间、多器官衰竭等.结果 对比小儿危重评分状况,入院时、入院1d时其评分无统计学意义(P＞0.05);对比入院3d、7d时,小儿危重评分状况,组间数据有统计学意义(P ＜0.05).对比两组患儿并发症、住PICU时间、MSOF发生率、功能衰竭气管数等,研究组均低于对照组,对比满意度评分,研究组高于对照组,组间数据有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿危重症评分配置护理资源可按照其实际病情有效指导护理工作,改善其预后,进而提升满意度.
作者：许丹丹 刊期： 2017年第11期
目的 探索加速康复外科护理(Fast Track Surgery Nursing,FTSN)用于结直肠癌根治术患者围术期护理中的临床价值.方法 收治的行结直肠癌根治术患者中选出165例随机分组,对照组(83例)患者行常规围术期护理,观察组(82例)患者行围术期加速康复外科护理,对比两组患者的围手术期指标值.结果 观察组患者术后并发症发生率7.32％比对照组患者的18.07％低,P＜0.05;在预后指标上,观察组患者的首次排气时间、饮水时间、下床活动时间、住院时间比对照组短,P ＜0.05;观察组患者对护理服务的满意度97.56％高于对照组的86.75％,P＜0.05.结论 加速康复外科护理用于结直肠癌根治术患者围术期护理服务中有助于促进患者术后的早期饮食、早期康复,减少并发症发生,值得推广应用.
作者：陈亚梅 刊期： 2017年第11期
目的 比较单纯子宫内膜增生患者应用口服醋酸甲羟孕酮片和宫腔放置左炔诺孕酮缓释系统(曼月乐环)这两种方法进行治疗的效果及子宫内膜的影响.方法 选择妇产科100例子宫内膜增生患者,诊刮术后病理诊断为子宫内膜单纯性增生.随机分为两组:术后口服用药(醋酸甲羟孕酮片)6个月、术后使用曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统).观察主要指标是临床症状(阴道出血量)改善程度、月经持续的时间、月经周期、经前2天子宫内膜厚度、其不良反应的发生率、治疗后6个月子宫内膜活检活检病理变化、治疗依从性.结果 子宫内膜单纯性增生患者治疗前均有阴道出血量多的症状,治疗后(1)两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义(P＞0.05),但曼月乐环组患者治疗的显著效率明显高于甲羟孕酮片片组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)经治疗,两组患者子宫内膜的厚度、月经持续的时间及月经周期均有所改善,但曼月乐环组患者改善的更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后6个月,两组患者分泌期内膜转化率相比差异无统计学意义(P＞0.05),但是,曼月乐环组患者顺应性明显高于甲羟孕酮片片组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)(4)两组患者不良反应的发生生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合症状改善、治疗后内膜厚度、治疗依从性,对单纯子宫内膜增生患者治疗,曼月乐环优于口服甲羟孕酮.
作者：吴徐霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨分析躯体化自评量表在心脏神经症患者中的临床应用.方法 将2013年1月-2017年1月的60例心脏神经症患者,将其作为实验组,另外选取同时期就诊的健康患者60例,作为对照组,两组患者均采用躯体化自评量表进行识别,根据测评结果观察并分析躯体化自评量表在心脏神经症患者中应用的临床效果.结果 经测评,实验组患者的躯体化自评量表评分(躯体化、强迫症状、抑郁、人际关系敏感、偏执)高于对照组,两组的数据差别很大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏神经症患者的精神状态、心理状态等一系列心理健康程度与健康患者具有很明显的差别,因此,可以将其作为评估心脏神经症患者的心理健康情况.
作者：段斌 刊期： 2017年第11期
目的 探究同步放化疗对食管癌术后局部淋巴结转移的治疗效果及不良反应.方法 选取收治的47例同步放化疗治疗的食管癌术后局部淋巴结转移患者,对患者治疗后的临床效果与不良反应情况予以分析.结果 患者的总有效率为80.85％;随访五年后,患者共出现35例死亡,其中进展或复发14例,远处转移16例,原因不明5例.中位无进展生存期8.4月,生存期5月至42月,中位生存期12个月;患者一、二、三、五年总生存率50.48％、17.45％、5.26％、2.45％;不良反应表现为消化道反应、骨髓抑制.结论 同步放化疗对食管癌术后局部淋巴结转移的治疗效果显著,可对区城外淋巴结转移病变进行有效控制,使局部区域淋巴结的控制率显著提高,使患者的生存期有所延长,不良反应基本可耐受.
作者：范向辉；王红旗 刊期： 2017年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
