李亚
目的:探索四季抗病毒口服液和碘甘油联合应用治疗疱疹性咽峡炎患儿的疗效及其对心肌酶谱和免疫水平的影响.方法:选取2016年4月～2017年12月我院收治的100例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规物理和药物降温、补液并配合四季抗病毒口服液进行抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上加用碘甘油局部涂咽峡部进行治疗,比较两组患者心肌酶[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)]和细胞免疫(T淋巴细胞CD4+、CD8+)水平变化.结果:观察组总有效率(88.00％)高于对照组(70.00％),P＜0.05;观察组患者血清AST、LDH、CK和CK-MB水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组患者细胞免疫CD4+和CD8+水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:四季抗病毒口服液和碘甘油联合应用治疗疱疹性咽峡炎患儿有利于提高临床疗效,改善患儿心肌酶谱水平,提高免疫功能.
作者：卢亚亚 刊期： 2018年第10期
目的:探讨扶正化痰汤联合西药治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析指标的影响.方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化痰汤.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分以及各症状评分改善情况.结果:治疗前,两组肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分及各症状评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组PaO2、FEV1及呼吸系统症状、日常活动能力、心理状态评分均高于对照组,PaCO2及痰量、痰液性质及咳嗽程度评分均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:扶正化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果确切,有助于缓解患者临床症状,改善肺功能及血气指标,提高生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：覃桂革 刊期： 2018年第10期
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气及应激反应的影响.方法:选取我院2016年3月～2018年2月收治的须行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以瑞芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组患者麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标差异.结果:两组在T2、T3时点的PaO2、PaCO2均较T1时间点明显升高(P＜0.05),但同期组间比较无显著性差异(P＞0.05);观察组在T3时间点的CRP、TNF-α、COGT均明显低于对照组(P＜0.05).结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,值得临床推广.
作者：黄小宁；赵李业；张进杰 刊期： 2018年第10期
目的:探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves' Disease,GD)患者碘营养状况与口服抗甲状腺药物(ATD)治疗效果的相关性.方法:采用多中心配对、开放实验,将360例GD患者按尿碘中位数(MUI)水平正常、高、低分为A、B、C组,每组120例,均给予丙硫氧嘧啶(PTU)标准口服方案治疗3年,治疗结束3年后评定疗效.统计有效率、甲亢复发率、甲减发生率、疗程天数和副作用发生率,以A组为标准评价治疗效果.结果:三组的有效率比较:A组＞B组＞C组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;C组的甲亢复发率高于A组和B组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和B组的甲亢复发率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;B组的甲减发生率高于A组和C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和C组的甲减发生率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;三组的平均疗程比较:C组＞B组＞A组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;各组均无明显副作用.结论:GD患者碘营养状况与ATD疗效有相关性.尿碘水平正常,有效率高;尿碘水平高,治疗周期短,但甲减发生率高;尿碘水平低,有效率低,治疗周期长,甲亢复发率高.
作者：石小霞；柳德学；郑月月；李瑞阁；郭威 刊期： 2018年第10期
目的:分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:选取2015年8月～2016年12月我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规性护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察比较两组的心理健康状况、生活质量和护理满意度.结果:研究组的护理满意度为92.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;护理后,研究组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:心理护理干预应用于维持性血液透析患者的护理中,可明显改善患者的心理健康状况,提升其生活质量,提高护理满意度.
作者：朱梅燕；伍绮剑 刊期： 2018年第10期
目的:探讨伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案的治疗有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的60例转移性结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.研究组采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗有效率、中位疾病进展时间和中位生存期及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),P＜0.05;研究组中位疾病进展时间和中位生存期显著长于对照组,P＜0.05;研究组不良反应发生率(33.33％)显著低于对照组(60.00％),P＜0.05.结论:伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案,临床效果显著,可明显延长患者生存时间,且不良反应低,值得临床推广应用.
作者：杨国红 刊期： 2018年第10期
目的:观察基于微信下延伸护理改善鼻内镜手术患者术后治疗依从性的效果.方法:选取2016年3月～2017年3月在我院行鼻内镜手术的96例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例 术后,研究组给予微信下延伸护理,对照组给予常规延伸护理,比较两组患者出院6个月后的治疗依从性、护理满意度和生命质量[生命质量指标(QL-Index)].结果:出院6个月后,研究组的依从率、护理满意度和QL-Index各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05结论:实施基于微信下的延伸护理可提高鼻内镜手术患者术后的治疗依从性、护理满意度和生命质量,对患者预后有利.
作者：赵航 刊期： 2018年第10期
目的:对比分析手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异.方法:选取我院2014年11月～2017年2月收治的100例老年骨质疏松型桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为小夹板组和手术组各50例,小夹板组予手法复位后小夹板固定,手术组子切开复位钢板内固定.观察两组骨折临床愈合时间、腕关节功能优良率、掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度及疼痛程度.结果:小夹板组腕关节恢复优良率(86.00％)明显高于手术组(68.00％),差异显著(P＜0.05);治疗后,两组掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度较治疗前均显著增加(P＜0.05),无显著性差异(P＞0.05);小夹板组骨折临床愈合时间和VAS评分均明显少于手术组(P＜0.05).结论:与切开复位内固定相比,手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折在改善腕关节解剖结构方面具有相当的疗效,但小夹板固定治疗患者疼痛程度相对更轻,腕关节功能恢复更快,临床价值显著.
作者：刘志昂；张陆；刘军；姜岩；高军胜；高松明 刊期： 2018年第10期
目的:分析免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断中的应用价值.方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的101例乙型肝炎患者作为观察组,观察组根据病情再分为四组:急性乙型肝炎24例(A组)、慢性乙型肝炎25倒(B组)、慢性重型乙型肝炎25例(C组)和肝硬化27例(D组);同期纳入100例健康体检者作为对照组,两组均进行免疫球蛋白检测,比较两组的免疫球蛋白水平.结果:观察组组内四组的免疫球蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;组内免疫球蛋白水平比较:A组＜B组＜D组＜C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;根据临床疗效将观察组分为改善组和恶化组,改善组患者的免疫球蛋白水平明显低于恶化组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:免疫球蛋白检测对乙型肝炎患者的病情评估、分型以及预后判断有重要价值.
作者：冯文海 刊期： 2018年第10期
目的:分析UCG联合ECG对心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者诊断效能的影响.方法:选取2015年3月～2018年6月我院收治的133例疑似AHCM患者为研究对象,均行超声心动图(UCG)及心电图(ECG)检查,并以左心室造影及冠状动脉造影检查结果为金标准,分析UCG联合ECG对AHCM的诊断效能.结果:133例疑似AHCM患者中,80例患者经左心室及冠状动脉造影确诊;ECG检查、UCG检查、ECG+UCG检查特异度、误诊率比较无显著性差异(P＞0.05);ECG+UCG检查灵敏度、准确度明显高于单一ECG检查、UCG检查,漏诊率低于单一ECG检查、UCG检查(P＜0.05).结论:UCG联合ECG在AHCM诊断中具有较高的诊断效能,可显著减少漏诊的发生.
作者：李宝新；翟培庆；王峰 刊期： 2018年第10期
目的:探讨靳三针配合康复训练治疗精神发育迟缓的临床效果,.方法:采用便利抽样法选取2017年1～11月我院收治的68例精神发育迟缓患儿作为研究对象,并采用平行对照法分为研究组与对照组,每组34例.研究组采用靳三针联合康复训练进行治疗,对照组单纯采用康复训练进行治疗,比较两组的干预效果.结果:治疗后,两组的Gesell发育商数和WISC-Ⅳ评分均较治疗前提升,且研究组的Gesell发育商数和WISC-Ⅳ评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的中医证候积分均较治疗前降低,且研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组中医治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:靳三针配合康复训练治疗精神发育迟缓的临床效果优于单用康复训练治疗.
作者：张丽繁 刊期： 2018年第10期
目的:比较不同大小和不同年份太子参的外观性状、薄层鉴别、太子参多糖含量和太子参皂苷含量等指标,以期为鉴别不同大小和不同年份的太子参品质提供依据.方法:薄层鉴别按照《中国药典》2015年版一部太子参项下进行鉴别;太子参外观性状主要根据色泽和气味进行鉴别,用图片及文字的形式进行描述;太子参皂苷和太子参多糖的含量测定采用紫外分光光度法.结果:不同年份的太子参的性状存在明显差异,比如断面颜色和气味等,可作为鉴别太子参年份的依据;不同年份太子参的薄层鉴别、皂苷含量及多糖含量无明显差异;不同大小的太子参的薄层鉴别、皂苷含量及多糖含量也无明显差异.结论:太子参的内在质量与其年份和大小无明显关系.
作者：李文贵；沈震亚；李小凤 刊期： 2018年第10期
目的:探讨基于互联网模式下的集体心理治疗对乳腺癌患者治疗恢复的影响.方法:选取2013年8月～2016年5月我院收治的58例乳腺癌患者作为研究对象,根据护理模式的不同分为观察组31例和对照组27例.观察组给予基于互联网模式下的集体心理治疗;对照组给予传统医疗服务模式下的常规护理,比较两组患者的治疗恢复效果.结果:两组患者的心理状态评分与治疗前相比较,均得到明显改善,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组患者对治疗效果的满意率为90.32％,高于对照组的77.78％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:基于互联网模式下的集体心理治疗在乳腺癌患者应用效果良好,对患者的治疗恢复有着积极的影响.
作者：陆丽芳 刊期： 2018年第10期
目的:观察妊娠期糖尿病患者应用个性化护理对其血糖水平及妊娠结局的影响.方法:以我院收治的妊娠期糖尿病患者66例为本次研究对象,采用抽签法随机均分为常规组(33例)及干预组(33例).常规组患者应用常规护理干预,干预组在常规护理的基础上实施个性化护理干预措施.观察两组患者干预前后血糖水平变化、妊娠结局及新生儿围产期并发症发生情况.结果:干预前,两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平比较无显著性差异,P＞0.05;干预后,干预组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著低于常规组,P＜0.05;干预组剖宫产、产后出血、妊娠期高血压综合征、感染等不良妊娠结局发生率明显低于常规组,自然分娩率高于常规组,P＜0.05;干预组新生儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖及胎儿窘迫发生率明显低于常规组,P＜0.05.结论:妊娠期糖尿病患者应用个性化护理干预,能够较好地控制患者血糖水平,减少患者及新生儿并发症发生,改善母婴结局.
作者：任燕惠 刊期： 2018年第10期
目的:探讨优质护理对经内镜治疗结直肠息肉患儿应激反应的干预效果.方法:选取我院收治的结直肠息肉患儿84例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组42例给予常规护理干预,观察组42例给予优质护理干预,观察两组患儿应激反应差异及并发症发生情况.结果:术后两组患儿心率、呼吸、血压均明显升高,但观察组各指标均低于对照组,P＜0.05;术后对照组精神质、内外向、情绪稳定性及掩饰各方面评分均高于术前,P＜0.05;观察组术后精神质、内外向两方面评分与术前比较无明显差异,P＞ 0.05;情绪稳定性及掩饰两方面评分高于术前,但低于对照组,P＜0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P＜0.05.结论:优质护理干预的应用,可有效缓解结直肠息肉内镜手术患儿的不良情绪,减轻生理、心理应激反应,降低并发症发生率,促进患儿较快恢复,大限度地提高治疗效果.
作者：王艳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果及安全性.方法:选取2017年1月～2018年7月我院收治的100例冠心病心律失常患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组应用胺碘酮治疗,观察组应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗.比较两组临床疗效、心率、血压、24小时动态心电图以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：岳修宇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床效果.方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的60例甲状腺相关性眼病作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组给予糖皮质激素口服治疗,观察组给予糖皮质激素冲击治疗 比较两组患者临床疗效以及治疗前后的临床活动性评分(CAS).结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后3、6个月,观察组CAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病,能够显著改善患者临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：许玲玉；罗方；康志强 刊期： 2018年第10期
目的:探讨80例支气管哮喘儿童的维生素D水平及其与患儿肺功能的相关性.方法:选取2016年5月～2018年5月我院收治的80例儿童支气管哮喘患儿作为观察组;另同期选取80例在我院接受体检的健康儿童作为对照组.采用化学发光法检测两组儿童的25羟维生素D[25(OH)D]浓度,并采用肺功能仪检测两组儿童的肺功能指标.比较两组儿童的[25(OH)D]水平并分析其与肺功能的关系.结果:观察组的血清25(OH)D水平明显低于照组,差异有统计学意义,P＜0.05;维生素D缺乏组、不足组和正常组哮喘控制率依次升高,差异均有统计学意义,P＜0.05;不同血清25(OH)D水平的患儿FVC％、FEV1％、PEF％和FEV1/FVC％相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;患儿肺功能FVC％、FEV1％、PEF％和FEV1/FVC％与其血清25(OH)D水平无相关性,P＞0.05.结论:支气管哮喘患儿25(OH)D水平较正常患儿明显下降,且与哮喘控制率有一定关系,但与肺功能无相关性.
作者：张晓敏 刊期： 2018年第10期
目的:探讨手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月～2017年1月我院收治的40例跟骨关节内骨折患者临床资料,根据是否进行手术治疗分为对照组和观察组各20例.对照组接受手法复位或经皮撬拨复位联合石膏管外固定治疗,观察组接受切开复位跟骨钛铜板内固定治疗.比较两组临床疗效.结果:两组患者治疗总有效率比较无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前后Bohler角组间差异无统计学意义(P＞0 05);两组关节面移位率以及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间及治疗费用明显高于对照组(P＜0.05).结论:手术与非手术治疗跟骨关节内骨折均具有良好的临床效果,但与手术治疗相比较,非手术治疗的操作更为简单,住院时间更短,治疗费用更低,患者接受度更高.
作者：黄德东；胡军；曾昊；罗俊 刊期： 2018年第10期
目的:探讨梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃患者的应用价值.方法:选取2017年7月～2018年4月我院收治的64例斑秃患者作为研究对象,采用盲选法将所有斑秃患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用中西药联合治疗,观察组采用梅花针、中药口服联合常规西医治疗.比较两组患者毛囊中转录因子及受体分子的表达水平,并评估两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者T-bet、Fas和FasL的mRNA水平均明显低于对照组,其VDR、GR、IGF-ⅠR水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃,可有效调节患者受体分子及转录因子表达,疗效显著.
作者：张璋 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
