朱梅燕；伍绮剑
目的:探讨瓜萎薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果.方法:选取2017年7月～2018年5月我院心血管内科收治的74例冠心病心肌缺血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各37例.两组患者接受常规治疗,对照组在此基础上加服卡维地洛片,研究组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组ST段压低持续时间、ST段压低次数及每周胸骨后或心前区闷痛持续时间均低于对照组(P＜0.05);两组不良发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：尹浡 刊期： 2018年第10期
目的:探讨扶正化痰汤联合西药治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析指标的影响.方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化痰汤.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分以及各症状评分改善情况.结果:治疗前,两组肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分及各症状评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组PaO2、FEV1及呼吸系统症状、日常活动能力、心理状态评分均高于对照组,PaCO2及痰量、痰液性质及咳嗽程度评分均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:扶正化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果确切,有助于缓解患者临床症状,改善肺功能及血气指标,提高生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：覃桂革 刊期： 2018年第10期
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气及应激反应的影响.方法:选取我院2016年3月～2018年2月收治的须行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以瑞芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组患者麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标差异.结果:两组在T2、T3时点的PaO2、PaCO2均较T1时间点明显升高(P＜0.05),但同期组间比较无显著性差异(P＞0.05);观察组在T3时间点的CRP、TNF-α、COGT均明显低于对照组(P＜0.05).结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,值得临床推广.
作者：黄小宁；赵李业；张进杰 刊期： 2018年第10期
目的:探讨绝经后女性不同部位的骨密度检测及其骨质疏松症的检出率,以明确其检测时应关注的部位.方法:选取2015年1月～2017年11月在我院行双能X线骨密度仪检测的绝经后女性,比较其腰椎、髋关节(股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆)的T值.结果:绝经后女性腰椎和髋部的T值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);随着年龄的增加,腰椎和髋部的T值均逐渐下降,且在70～年龄段下降幅度较大;腰椎骨质疏松症检出率随年龄增加而增加,髋部骨质疏松症检出率在70岁以后才呈递增趋势;髋部骨质疏松症的检出率明显低于腰椎,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用双能X线骨密度仪对绝经后女性进行骨密度检测,应同时检测髋部和腰椎骨密度,以便及时准确的诊断骨质疏松症.
作者：赵振江；李培岭；蒋巧玲；郭智萍 刊期： 2018年第10期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治痔疮患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用传统痔疮切除术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标、治疗前后疼痛评分以及术后并发症发生率.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,手术时间、伤口愈合时间、住院时间、术中出血量均显著低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组NRS评分比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组NRS评分、并发症发生率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:采用吻合器痔上黏膜环切术对痔疮患者实施治疗效果显著,可促进患者康复,改善预后,有较高的安全性,具有临床推广价值.
作者：晏江会 刊期： 2018年第10期
目的:探讨重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗对血清及龈沟液中白细胞介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取2016年2月～2018年2月我院接诊的40例重度侵袭性牙周炎患者为研究对象,均予以牙周基础治疗.记录患者牙周基础治疗前后的牙周探诊深度(PD)、附着水平(AL)、探诊出血指数(BOP),比较患者治疗前后血清及龈沟液中IL-4及TNF-α水平.结果:治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者的PD、AL、BOP均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中的IL-4水平显著高于治疗前,TNF-α水平显著低于治疗前(P＜0.05)结论:重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗效果显著,可有效改善患者局部及全身炎症状况,促进疾病转归,具有较高的临床推广价值.
作者：姚德超 刊期： 2018年第10期
目的:比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)和无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及其对认知功能和脑区FA值的影响.方法:选取2016年4月～2018年4月我院收治的86例精神分裂症患者采用密封信封法分为rTMS组和MECT组,每组43例.rTMS组采用rTMS治疗,MECT组采用MECT治疗,比较两组的疗效、认知功能及脑区FA值.结果:治疗后,rTMS组的治疗总有效率为83.72％,MECT组的治疗总有效率为83.72％,差异无统计学意义,P＞0.05;两组患者的总正确数、总错误数、持续反应数和非持续反应数均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组患者的完成分类数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义,P＜0.05;组间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组左、右颞叶、左侧前额叶和胼胝体膝部FA值较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;组间比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:rTMS和MECT治疗精神分裂症均有显著疗效,可改善患者的认知功能和白质完整性.
作者：银贺；余爱花 刊期： 2018年第10期
目的:分析气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的526例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和参照组各263例.参照组给予西医常规治疗,治疗组在参照组治疗基础上给予强心汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组中医症候积分、心功能指标及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组乏力、气短、心悸积分及LVEDD、LVESD均明显低于参照组,LVEF及SF-36评分均明显高于参照组(P＜0.05);治疗组治疗总有效率显著高于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能及生活质量.
作者：侯红霞；张春红 刊期： 2018年第10期
目的:观察美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的临床效果.方法:抽取2017年1～12月于我院接受治疗的82例溃疡性直肠炎患者,依随机双盲法将其分为对照组与研究组各41例,对照组行口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,研究组在对照组基础上加用0.03％薁磺酸钠溶液灌肠,观察两组临床疗效、症状缓解时间、药物副反应及治疗前后的临床症状积分.结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率(92.68％)明显高于对照组(73.17％),腹泻停止时间、黏液脓血便消失时间及症状积分均低于对照组,组间比较差异显著,P＜0.05;两组药物副反应比较无明显差异,P＞0.05.结论:美沙拉嗪与薁磺酸钠联合应用于溃疡性直肠炎患者治疗中,可显著提升临床治疗效果,改善患者临床症状,且副反应少,值得临床推广.
作者：徐汉辉；余得喜 刊期： 2018年第10期
目的:探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves' Disease,GD)患者碘营养状况与口服抗甲状腺药物(ATD)治疗效果的相关性.方法:采用多中心配对、开放实验,将360例GD患者按尿碘中位数(MUI)水平正常、高、低分为A、B、C组,每组120例,均给予丙硫氧嘧啶(PTU)标准口服方案治疗3年,治疗结束3年后评定疗效.统计有效率、甲亢复发率、甲减发生率、疗程天数和副作用发生率,以A组为标准评价治疗效果.结果:三组的有效率比较:A组＞B组＞C组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;C组的甲亢复发率高于A组和B组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和B组的甲亢复发率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;B组的甲减发生率高于A组和C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和C组的甲减发生率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;三组的平均疗程比较:C组＞B组＞A组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;各组均无明显副作用.结论:GD患者碘营养状况与ATD疗效有相关性.尿碘水平正常,有效率高;尿碘水平高,治疗周期短,但甲减发生率高;尿碘水平低,有效率低,治疗周期长,甲亢复发率高.
作者：石小霞；柳德学；郑月月；李瑞阁；郭威 刊期： 2018年第10期
目的:观察艾尔兴哺光仪对青少年、儿童近视的防控效果.方法:将2017年3月～2018年3月我科收治的近视少年、儿童按年龄段分为3～8岁组和9～15岁组.在3～8岁组里接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组治疗组;未接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组对照组.在9～15岁组里接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组治疗组;未接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组对照组.分别训练和观察半年后,对治疗效果进行比较.结果:半年后,3～8岁组中:治疗组屈光度平均增长0.05D,眼轴平均增长0.06 mm;叶照组屈光度平均增长0.87 D,眼轴平均增长0.30 mm.9～15岁组中:治疗组屈光度平均减少0.16D,眼轴平均减少0.02 mm;对照组屈光度平均增长0.73D,眼轴平均增加0.2 mm.组间及组内比较,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:使用艾尔兴哺光仪是控制青少年、儿童近视的有效方法.
作者：陈培正；张宏亮；王晶晶；沈新元 刊期： 2018年第10期
目的:探讨梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃患者的应用价值.方法:选取2017年7月～2018年4月我院收治的64例斑秃患者作为研究对象,采用盲选法将所有斑秃患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用中西药联合治疗,观察组采用梅花针、中药口服联合常规西医治疗.比较两组患者毛囊中转录因子及受体分子的表达水平,并评估两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者T-bet、Fas和FasL的mRNA水平均明显低于对照组,其VDR、GR、IGF-ⅠR水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃,可有效调节患者受体分子及转录因子表达,疗效显著.
作者：张璋 刊期： 2018年第10期
目的:探讨全面护理干预对高血压病老年患者生活质量及护理工作满意度的影响.方法:选取2016年2月～2017年9月我院收治的87例高血压病老年患者作为研究对象,按照入院顺序编号后随机分为观察组44例和对照组43例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予全面护理干预,比较两组干预前后的血压水平、生活质量(SF-36)评分及护理满意度.结果:干预前,两组的收缩压和舒张压水平相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;干预后,观察组的舒张压和收缩压水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;干预前,两组的生理职能、情感职能和社会职能评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;干预后,观察组的情感职能、生理职能和社会职能评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的护理满意度为97.73％,高于对照组的81.40％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予高血压病老年患者全面护理干预,可有效降低患者的血压,提高其生活质量和护理满意度.
作者：郭幸娜 刊期： 2018年第10期
目的:分析组曼系统模式应用于胃肠道恶性肿瘤患者护理中对其焦虑和抑郁情绪的影响.方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的120例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用纽曼系统模式进行护理,比较两组患者护理前后的焦虑评分、抑郁评分和临床护理满意率.结果:护理前,两组患者的焦虑评分和抑郁评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;护理后,两组患者的焦虑评分和抑郁评分明显均低于护理前,且观察组的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的临床护理满意率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在胃肠道恶性肿瘤患者的临床护理中应用纽曼系统模式,有助于改善患者的负面情绪,提升临床护理满意率.
作者：段林艳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨全视网膜光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取2016年8月--2017年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者80例(99眼),随机分为研究组40例(49眼)和对照组40例(50眼).研究组接受全视网膜光凝术+复方血栓通胶囊治疗,对照组单纯接受全视网膜光凝术治疗.比较两组治疗效果.结果:术前,两组患者视力水平、黄斑中心凹厚度比较无显著性差异(P＞0.05);术后3个月、6个月,研究组视力水平均高于对照组,黄斑中心凹厚度均低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:全视网膜光凝术辅以复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果显著优于单纯全视网膜光凝术治疗,可显著提高患者视力水平,改善黄斑中心凹厚度.
作者：侯立亭 刊期： 2018年第10期
目的:观察白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年7月我院收治的脾虚肝亢型多发性抽动症患儿72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组予以泰必利片治疗,观察组予以白术芍药散加减治疗,两组均连续治疗8周.比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果显著,可有效降低不良反应发生率及复发率,安全有效,值得临床推广应用.
作者：盛梦娟；李静；董艳；王俊霞 刊期： 2018年第10期
目的:分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:选取2015年8月～2016年12月我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规性护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察比较两组的心理健康状况、生活质量和护理满意度.结果:研究组的护理满意度为92.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;护理后,研究组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:心理护理干预应用于维持性血液透析患者的护理中,可明显改善患者的心理健康状况,提升其生活质量,提高护理满意度.
作者：朱梅燕；伍绮剑 刊期： 2018年第10期
目的:分析耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的临床疗效.方法:选取2015年3月～2017年2月我科收治的84例中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用药物联合治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗.结果:观察组的治疗总有效率为95.24％,明显高于对照组的78.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组中耳积液时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的气骨导差和气道听阈均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎患者,可有效提高治疗效果,减少患者中耳积液时间,改善患者气道听阈值.
作者：古宁 刊期： 2018年第10期
目的:探讨儿童频繁瞬目的相关性因素,为预防及治疗该病提供依据.方法:选取2016年3月～2018年1月我院收治的113例频繁瞬目患儿作为研究对象,详细询问其病史,并行视力、眼位、眼睑、角膜、结膜、眼底、屈光状态和角膜荧光素染色检查.结果:在113例惠儿中,存在屈光不正者58例(占51.33％),其中远视或伴散光38例,近视或伴散光14例,混合散光6例;结膜炎者(包括屈光不正和视力正常者)54例,占总数的47.79％,其中合并倒睫16例,合并结膜结石9例,合并浅层点状角膜炎4例,无合并症者25例;干眼症(除结膜炎者)27例,占总数的23.89％;霰粒肿4例;睑缘炎2例.经积极综合治疗后,治愈102例(90.26％),显效11例(9.73％).经角膜映照法和遮盖法检查,无斜视或隐斜视.结论:导致儿童频繁瞬目的病因多样,其中屈光不正、结膜炎及干眼症是其主要原因.
作者：戴春燕 刊期： 2018年第10期
目的:探讨伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案的治疗有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的60例转移性结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.研究组采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗有效率、中位疾病进展时间和中位生存期及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),P＜0.05;研究组中位疾病进展时间和中位生存期显著长于对照组,P＜0.05;研究组不良反应发生率(33.33％)显著低于对照组(60.00％),P＜0.05.结论:伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案,临床效果显著,可明显延长患者生存时间,且不良反应低,值得临床推广应用.
作者：杨国红 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
