王琳
目的 探讨小梁切除术联合丝裂霉素C治疗非晶状体及玻璃体源性眼外伤继发性青光眼的临床效果.方法 2015年2月-2016年8月收治的眼外伤继发性青光眼患者36例(36只眼),按照每组18人分成两组,对照组用小梁切除术进行治疗,观察组用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,将两组治疗后的效果进行比较.结果观察组患者术前眼压为(39.46±5.12)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后一周患者的眼压为(18.50±4.36)mmHg,对照组患者术前眼压为38.38±5.21 mmHg,术后眼压为25.45±4.37 mmHg,二者差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后视力平均为0.78±0.11.术中和术后前房出血2例(2只眼)(11.11％),脉络膜脱离1例(1只眼)(5.55％),均经保守治疗痊愈;对照组患者术后视力平均为0.76±0.14,术中和术后前房出血5例(27.78％),脉络膜脱离3例(16.67％),所有患者术后均未发生结膜瘘、角膜损害等手术并发症.两组患者比较差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对于非晶状体及玻璃体源性的眼外伤继发性青光眼患者,小梁切除术联合丝裂霉素C治疗安全有效.
作者：孙晓萍；卢跃兵；王静 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析微创置管吸引术对脑出血患者hs-CRP、TNF-α、IL-8及MEP水平的影响.方法从选取的116例脑出血患者作为对象实施研究,以数字法将其分为观察组以及对照组,每组各58例.对观察组患者实施微创的置管吸引术式实施治疗,对照组患者使用临床普通的方式实施相应的治疗,对比观察两组不同方式治疗后作用效果以及对hs-CRP、TNF-α、IL-8及MEP水平的影响.结果观察组患者治疗效果为优者为60.34％(35/58),优良率为98.28％(57/58),明显高于对照组的34.48％(20/58)以及75.86％(44/58)(P<0.05).观察组患者当中发生呕吐,头痛以及食欲不佳的患者均明显少于对照组(P<0.05).两组患者的评分在实施治疗之后均得到较为明显的调节,并且观察组的减小程度优于对照组效果较为明显(P<0.05).两组的TNF-α、IL-8及hs-CRP水平以及MEP潜伏期在治疗之后均得到有效减少,且观察组的降低程度明显高于对照组(P<0.05).结论微创置管吸引术能够有效调节脑出血TNF-α、IL-8及hs-CRP水平以及MEP潜伏期水平,并且改善患者神经功能,减小患者血清炎性因子水平,效果较好.
作者：尹小雨；张冬波 刊期： 2017年第12期
目的 探究FM100(Farnsworth-Munsell 100 Hue test)和D15(Magnetic Farnsworth D15)两种方法在诊断空勤人员色觉异常诊断中的敏感性差别.方法 选取2014年9月-2017年5月间参加空勤体检的116例经过石原氏假同色图谱(ISHIHARA'S TEST,38 PLATES EDITION 2011)检查诊断为色弱和色盲的受试者作为研究对象.应用ISHIHARA版假同色图谱方法筛选出色盲和色弱受检者,其中色弱75例,色盲41例,分别采用FM100和D 15对色弱和色盲的受检者进行色觉异常的诊断,并对两种方法的诊断结果进行判断和分析.结果在色弱组中D15方法的检出率要显著的高于FM100组,存在显著的统计学差异(P<0.05).而在色盲组中D15方法与FM100方法组无显著的统计学差异(P>0.05).结论 D15在空勤人员色觉异常诊断中的敏感性高于FM 100. D15 在色觉筛查中用时较短,检出率高,在实际工作中应用起来更加准确高效.
作者：李鑫；张明悦；李少军 刊期： 2017年第12期
目的 增加基层医师对糖尿病足的认识,提高其诊断率并探讨糖尿病足有效的治疗方法,改善患者预后.方法 查阅文献及结合工作实际对糖尿病足诊断、治疗等进行整理,归纳.结果 糖尿病足早起诊断治疗及清创的时机选择重要性,减轻糖尿病患者精神及经济负担.结论 糖尿病足患者晚期经济费用昂贵,早期综合治疗,减轻患者致残率,提高患者生活质量,具有一定临床推广使用价值.
作者：罗永斌；赖卉 刊期： 2017年第12期
目的 分析上消化道钡餐造影在诊断十二指肠球部病变方面的临床效果.方法 采取随机数字表法选取2016年6月～2017年6月收治的80例疑似十二指肠病变患者分成两组,分别为对照组和实验组,每组40例,对照组患者采用胃镜检查,观察组患者采用上消化道钡餐造影检查,对比实验组和对照组检查结果的准确率.结果 实验组患者采用上消化道钡餐造影检查后诊断准确率为100％,明显高于对照组诊断准确率85.00％,对比差异具有统计学意义且P<0.05.结论 采用上消化道钡餐造影对疑似十二指肠球部病变患者病变情况检查准确率高,可以为临床病情诊断提供可靠依据.
作者：邓俊魁；李扬 刊期： 2017年第12期
目的 对中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的疗效进行观察.方法 选取无排卵性不孕症患者60例进行研究,经计算机随机分为对照组与观察组,每30例为一组;接受常规治疗为对照组,开展中药配合温针灸治疗为观察组,对比两组患者的排卵与妊娠概率,分析其子宫内膜厚度.结果 观察组患者的排卵概率及妊娠概率均明显较对照组高,其子宫内膜厚度明显较对照组优异,P<0.05.结论 中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的临床疗效可观.
作者：褚威 刊期： 2017年第12期
目的 探讨横向环行捆绑式缝扎子宫术治疗难治性产后出血的效果.方法 于2015年10月～2016年10月收治的22例难治性产后出血患者(常规组),行B-Lynch子宫捆绑式缝合;于2016年11月～2017年11月收治的22例难治性产后出血患者(研究组),行横向环行捆绑式缝扎子宫术.对比两组患者止血效果.结果研究组止血有效率高达90.91％,比较常规组72.73％的止血有效率更高,组间结果对比存在统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后抗生素应用时间、手术时间均短于或低于常规组,组间结果对比存在统计学意义(P<0.05).结论 为难治性产后出血的患者,实施横向环行捆绑式缝扎子宫术,能够帮助患者有效止血,避免子宫切除,且此种术式止血效果好、术式简单,值得临床借鉴.
作者：刘娅 刊期： 2017年第12期
目的 研究血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭疗效.方法 选择某院收治的108例肝衰竭患者,分析其一般资料,观察疗效.结果 乙型肝炎患者经血浆置换治疗后即时好转率为11例(52.38％),出院后好转率为10例(47.62％);酒精性肝硬化患者即时好转率为16例(48.48％)、出院后好转率为17例(51.52％);药物性肝炎患者即时好转率为14例(46.67％),出院后好转率为16例(53.33％),乙肝肝硬化患者即时好转率为13例(54.17％),出院后好转率为11例(45.83％).结论 应用血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭均取得一定疗效,可作为肝衰竭疾病的辅助疗法.
作者：韩晓翠 刊期： 2017年第12期
目的 探究脑-硬脑膜-颞浅动脉血管融通术治疗缺血性烟雾病的临床应用效果.方法 选取2016年2月～2017年5月收治86例缺血性烟雾病患者作为研究对象,根据患者就诊时间分为研究组和对照组,每组43例.研究在给予脑-硬脑膜-颞浅动脉血管融通术治疗,对照组仅给予抗血小板凝集剂联合钙通道阻滞剂治疗,观察两组患者血流动力学指数,并进行统计学分析.结果 研究组治疗后颈内动脉、颈外动脉分支供血血管血流量优于对照组,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 脑硬脑膜颞浅动脉血管融通术相对于药物治疗可有效患者患者颈内、颈外血管压力和血流量,保护脑组织功能,减缓疾病进展.
作者：唐涛；赵博；单继东；宋守智 刊期： 2017年第12期
目的 分析急诊内科抗生素应用的临床合理性与耐药性.方法 选取急诊内科开具的1356张抗生素处方作为研究对象,对抗生素合理应用情况进行分析,并选取其中200例患者行抗生素药敏试验与细菌培养,对抗生素的耐药性进行观察分析.结果 在临床应用中抗生素2种以上联合应用者的使用率明显高于1中抗生素或者3种以上(包含3种)的抗生素联合应用患者的使用率,对比差异具有统计学差异(P<0.05),头孢类抗生素的应用比例高于其他种类抗生素,对比差异具有统计学差异(P<0.05),200例抗生素中不合理用药现象12例,占总比例的6％,其中多为药物配伍不合理、溶媒错误、给药方式不合理等现象.结论 虽然抗生素在临床应用中具有严格的应用原则,但是在实际临床应用中用药不合理现象仍然存在,因此,在应用抗生素时不仅要考虑耐药性,对于药物种类也要合理进行选择.
作者：颜成果；温泉 刊期： 2017年第12期
膜性肾病占原发性肾病综合征的20％～35％,是国内外常见引起原发性肾病综合征的病理类型之一,临床表现常为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症 [1 ]. 膜性肾病的治疗存在许多争议, 初始治疗建议为激素联合环磷酰胺 . 近年来不少学者报道了激素联合他克莫司治疗膜性肾病的疗效, 但长期应用激素联合他克莫司易引起患者免疫力低下,出现感染, 甚至危及生命[2]. 因此对此类患者进行合理的药学服务是十分必要的. 通过对1 例膜性肾病继发肺部感染患者的抗菌药物选择、用药依从性、可能发生的不良反应进行监护等方面进行合理的药学监护,以期临床药师可以更好的为此类患者做好临床药学服务.
作者：孟菲；苏珂 刊期： 2017年第12期
目的 探讨引入PDCA循环理念指导临床护理教学管理的实践与效果.方法 2013年6月～2015年5月某医学院校定点教学医院开展PDCA循环教学管理,2011年6月～2013年5月按照常规临床护理教学模式进行带教学习,均选择35名实习护生分别作为观察组与对照组,观察两组临床护理教学管理效果与患者满意度.结果 观察组实习护生临床护理教学质量优良率与患者护理满意度均明显高于对照组(97.1％vs 74.3％,97.5％vs 86.3％),经χ2检验差异均存在显著统计学意义(χ2=14.280/21.154,P<0.05).结论 引入PDCA循环指导临床护理教学管理能够有效提升教学效果与患者满意度,值得在实习护生带教中推广应用.
作者：彭凤云 刊期： 2017年第12期
目的 探讨剖宫产术中出血临床治疗效果,为剖宫产术中出血总结可行性治疗措施.方法 选择收治的90例剖宫产手术患者,术中均出现不同程度出血,出血量>1000 mL,根据患者出血原因及出血量采取相应的止血措施治疗,观察患者所采取的止血措施及治疗效果.结果 所有产妇术中出血量均超过1000 mL,其中62例(68.9％)出血量介于1000 mL～2000 mL,28例(31.1％)出血量>2000 mL,所采取的止血措施包括联合止血(22.2％)、缝合止血(31.1％)、子宫动脉上行支结扎止血(21.1％)、宫腔填纱术(24.2％)、子宫切除(1.1％),经相应止血治疗后均恢复正常,未出现严重并发症或死亡病例,止血效果较好.结论 剖宫产术中出血的原因较多,需根据产妇实际情况采取相应的止血措施以保证治疗效果,提高母婴安全性.
作者：王丹 刊期： 2017年第12期
目的 探析头痛宁胶囊与谷维素片联合治疗血管、神经性头痛的效果.方法 选择2015年6月-2017年6月血管、神经性头痛患者100例,随机分为观察组、对照组各50例,后组接受尼莫地平片实施治疗,前组接受头痛宁胶囊联合谷维素片治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率为90％,对照组总有效率74％;观察组治疗结束后每月头痛发作次数以及每次头痛发作持续时间均短于对照组;观察组治疗后4周、8周以及治疗结束后1个月头痛疼痛程度评分均低于对照组;观察组治疗后复发率为4％,对照组复发率18％.结论 头痛宁胶囊与谷维素片联合治疗血管、神经性头痛可以更明显帮助患者头痛症状得以缓解,减轻疼痛程度,获得更好的临床疗效.
作者：倪磊；路金花 刊期： 2017年第12期
目的 探究在无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中实施针对性护理的效果.方法 选取2015年4月-2017年4月收治的行无创正压通气治疗的哮喘持续状态患儿84例进行观察,按照护理方式的差异将其分为对照组42例和观察组42例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿加以针对性护理,比较两组临床效果.结果 护理干预后,观察组治疗总有效率比对照组显著更高(P<0.05);在哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间及肺部啰音症状消失时间上比较,观察组比对照组明显更短(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中能提高疗效,缩短患儿临床症状缓解时间,临床应用价值较高.
作者：孔丹；陈娜；景钰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨快速康复外科理念对甲状腺癌手术病人生活质量的影响,以期为甲状腺癌手术病人术后快速康复护理推广提供依据.方法 将收治的60例甲状腺癌手术病人作为研究对象,按照随机分组法均分为每组30例,对照组患者采用(常规护理),护理组患者采用(常规护理+FTS理念)进行护理,将两组患者术后的生活品质、并发症发生率和护理满意度进行比较.结果 护理组患者术后生活品质明显比对照组要高;并发症发生率明显比对照组要低;护理组患者和家属对护理工作满意度明显比对照组要高.结论 采用(常规护理+FTS理念)对甲状腺癌手术病人实施护理,能够让患者的心理处于较好的状态,增强手术安全性和术后生活品质,降低并发症发生率,提升病人对护理工作的满意度.
作者：孙地 刊期： 2017年第12期
目的 分析研讨综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的临床效果.方法 用随机抽签方式,从收治的ICU小儿气管插管患儿中,抽取80例纳入到讨论中,分组讨论以便区分护理方式,40例对照组(常规护理)和40例研究组(综合性护理),观察护理状况,并对比分析.结果 研究组非计划性拔管发生率2.5％低于对照组15％,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度85％高于对照组75％,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将综合护理应用到ICU小儿气管插管中,非计划性拔管可能性和并发生,发生率均得到降低,确保患儿治疗安全,提升患儿家属满意度,建立并维持护患关系的和谐性.
作者：王启梅 刊期： 2017年第12期
目的 探讨高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预.方法 收集妇产科高危妊娠孕妇患者320例,并将她们随机平均分为两组,一组为实验组,一组为参照组,实验组在常规护理的基础上,按照高危妊娠孕妇的护理要求,采用精细的护理干预方法,而参照组仅进行常规护理,并对两组患者的护理结果进行分析对比.结果320例高危妊娠孕妇护理需求率高的为胎儿的状况,需求率为82.73％;其次为孕妇自身的状况,需求率为62.42％,两组患者的需求率差异具有统计学意义(P<0.05).在常规护理的基础上,按照高危妊娠孕妇的护理要求,采用精细的护理干预方法的实验组对医护人员的满意率为96.23％,仅进行常规护理的参照组对医护人员的满意率为87.42％,实验组的满意率明显高于参照组的满意率,两组患者的满意率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠孕妇产前对胎儿和自身身体状况的护理需求率高,采用护理干预措施可增加患者对医护人员的满意度.
作者：裴莹莹 刊期： 2017年第12期
目的 探讨参芎葡糖注射液联合前列地尔及无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学二科住院的慢性肺源性心脏病急性加重患者100例,随机数字表法分为对照组与治疗组各50例.对照组患者予以常规治疗及无创正压通气联合前列地尔10 ug加入0.9％NS100 mL静脉滴注,1次/d.治疗组患者在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注1次/d.两组患者治疗14天.比较两组治疗效果 、治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(PH)]、肺动脉收缩压(PASP)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血液流变学指标(血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积)和不良反应.结果 治疗总有效率:治疗组92.0％、对照组76.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PaCO2、PASP、NT-proBNP、血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原及红细胞压积均显著降低,PaO2、pH值显著升高,同组治疗前后差异显著(P<0.05);治疗组治疗后各指标的改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率两组患者无统计学差异(P>0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合前列地尔及无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重临床疗效确切,可有效改善患者动脉血气指标,降低肺动脉压及及血液粘度,且安全性高.
作者：杨磊；李多 刊期： 2017年第12期
目的 分析双源CT低剂量扫描技术在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法 分析2016年4月-2017年7月进行双源CT检查的临床疑诊急性阑尾炎患者74例,所收集患者均采用双源CT低辐射扫描方案检查,与手术后病理检查结果进行对比研究,评价双源CT低剂量扫描技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值.结果 74例临床疑诊急性阑尾炎患者中,70例经术后病理结果证实为急性阑尾炎,1例为盲肠憩室炎,4例为正常阑尾(含盲肠憩室炎患者),CT诊断为急性阑尾炎67例,正确诊断64例;双源CT低剂量扫描技术诊断急性阑尾炎的灵敏度为91.4％(64/70)、特异度为80％(4/5),诊断符合率为94.4％(68/72).结论 双源CT低剂量扫描技术在有效降低辐射剂量的同时对急性阑尾炎诊断有较高的灵敏度及特异度,可以有效的减少漏诊与误诊,对临床治疗方案的选择有较高的指导价值.
作者：于洪涛；陶智慧；马勇；谢强 刊期： 2017年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
