王启梅
目的 研究糖尿病干眼患者中睑板腺功能障碍(MGD)的发病率.方法 临床病例对照研究.收集2016年7月-2017年1月眼科门诊因干眼症状就诊的患者.研究组糖尿病患者95例190只眼睛,对照组98例无糖尿病患者196只眼睛;两组患者的性别和年龄匹配;分析睑板腺功能障碍发病率与糖尿病的关系.结果糖尿病患者MGD发病率达到66％;在睑板腺堵塞评分、睑板腺分泌物评分、角膜荧光素染色评分和泪膜破裂时间的评分分析中,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病组MGD的临床表现比对照组更严重.结论糖尿病与睑板腺功能障碍相关联,在治疗睑板腺功能障碍的同时应关注血糖的监控.
作者：李方园；贾晓丹；王炳亮；李秋菊 刊期： 2017年第12期
目的 总结经腹加阴道超声在诊断妇科疾病中的应用方法以及应用效果,为临床疾病的诊断提供可靠的依据.方法 选取妇科在以往一年之内所接诊的通过病理证实属于子宫肌瘤患者资料100例实施分析,所选取的100例患者全部接受经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断,观察子宫肌瘤的位置、大小、边界情况、内部回声以及数目等,记录两组检查方法的检查结果,总结其在妇科疾病中的诊断价值.结果 100例患者接受经阴道超声检查得到明确诊断的96例,诊断率为96.0％,一共发现160个肌瘤,经腹超声检查得到明确诊断的86例,诊断率为86.0％,一共发现140个肌瘤,经阴道超声诊断率明显高于经腹超声,两组比较存在统计学意义(P<0.05).结论 对于妇科疾病采取经阴道超声进行诊断的诊断率比较高,并且检查方式简单,不会对患者产生创伤,可重复性好,可以成为诊断妇科疾病的首选方式.
作者：鲁秋彤 刊期： 2017年第12期
目的 对腹腔镜治疗泌尿外科疾病的围手术期干预进行探讨.方法 对泌尿外科接诊的72例采用腹腔镜治疗的泌尿外科疾病患者为研究对象进行围手术期护理干预,具体包括:术前准备、心理护理,术后护理及并发症预防等.结果 72例患者手术全部成功,其中66例患者术日便可离床活动,2例患者术后出现体温升高现象,2天后恢复正常.2例术后出现疼痛给予口服止痛药处理,2例原位新膀胱患者出现轻度尿失禁,经进行新膀胱排尿训练2周后好转,无并发症或死亡病例,全部患者均顺利出院.结论 采用腹腔镜治疗泌尿外科疾病不仅具有损伤小、恢复快的优点.而且还具有恢复快、住院时间短、提高治疗效果的特点.
作者：王静 刊期： 2017年第12期
目的 探讨双向GLENN术治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的临床效果.方法 分析行双向GLENN术治疗的50例肺血减少型复杂先天性心脏病患者临床资料,总结其临床效果.结果 50例患者中未有患者死亡,手术中有创动脉测压显示平均动脉压为(16.9±1.5)mmHg,手术后有创动脉测压显示平均动脉压为(18.3±2.0)mmHg,手术后平均SaO2为(82.5±2.1)％;患者紫绀症状显著减轻,手术后发生2例乳糜胸,经胸腔引流3周和素食后均痊愈,所有患者均无颅脑并发症和恶性心律失常发生;手术后经彩色多普勒超声心电图检查显示吻合口畅通,血液流动速度正常,未见血栓形成.结论 严格把握手术适应症,双向GLENN术是临床上一种治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的有效方法.
作者：崔亚洲 刊期： 2017年第12期
目的 观察基底核区脑出血的老年高血压患者临床行微创穿刺血肿清除术治疗的效果.方法 以2016年1月～2017.年1月收治的84例老年高血压基底核区脑出血者为研究对象,采用随机排列表法将患者分为对照、研究两组,每组人数为42例,其中对照组行开颅手术清除血肿,研究组以微创穿刺血肿清除术治疗,观察两组患者神经功能缺损评分情况,统计患者术后并发症情况.结果 用药后研究组神经功能评分低于对照组,P<0.05;并发症统计研究组发生率为4.8％与对照组14.3％ 比较,研究组并发症少,P<0.05.结论 基底核区高血压性脑出血的老年患者以微创穿刺血肿清除术治疗,并发症少,术后神经功能恢复良好.
作者：高扬 刊期： 2017年第12期
目的 探究在无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中实施针对性护理的效果.方法 选取2015年4月-2017年4月收治的行无创正压通气治疗的哮喘持续状态患儿84例进行观察,按照护理方式的差异将其分为对照组42例和观察组42例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿加以针对性护理,比较两组临床效果.结果 护理干预后,观察组治疗总有效率比对照组显著更高(P<0.05);在哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间及肺部啰音症状消失时间上比较,观察组比对照组明显更短(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中能提高疗效,缩短患儿临床症状缓解时间,临床应用价值较高.
作者：孔丹；陈娜；景钰 刊期： 2017年第12期
目的 分析急诊内科抗生素应用的临床合理性与耐药性.方法 选取急诊内科开具的1356张抗生素处方作为研究对象,对抗生素合理应用情况进行分析,并选取其中200例患者行抗生素药敏试验与细菌培养,对抗生素的耐药性进行观察分析.结果 在临床应用中抗生素2种以上联合应用者的使用率明显高于1中抗生素或者3种以上(包含3种)的抗生素联合应用患者的使用率,对比差异具有统计学差异(P<0.05),头孢类抗生素的应用比例高于其他种类抗生素,对比差异具有统计学差异(P<0.05),200例抗生素中不合理用药现象12例,占总比例的6％,其中多为药物配伍不合理、溶媒错误、给药方式不合理等现象.结论 虽然抗生素在临床应用中具有严格的应用原则,但是在实际临床应用中用药不合理现象仍然存在,因此,在应用抗生素时不仅要考虑耐药性,对于药物种类也要合理进行选择.
作者：颜成果；温泉 刊期： 2017年第12期
目的 增加基层医师对糖尿病足的认识,提高其诊断率并探讨糖尿病足有效的治疗方法,改善患者预后.方法 查阅文献及结合工作实际对糖尿病足诊断、治疗等进行整理,归纳.结果 糖尿病足早起诊断治疗及清创的时机选择重要性,减轻糖尿病患者精神及经济负担.结论 糖尿病足患者晚期经济费用昂贵,早期综合治疗,减轻患者致残率,提高患者生活质量,具有一定临床推广使用价值.
作者：罗永斌；赖卉 刊期： 2017年第12期
目的 分析新产程标准后剖宫产率及指征的变化.方法 选择2014年 、2015年2、016年每年第一季度住院分娩病例,共计3100例.对这些产妇的分娩方式、剖宫产率及指征和母婴结局进行分析.采用卡方检验进行统计学分析.结果 2014年-2016年,每年上半年剖宫产率分别为59.8％(569/952)、53.8％(535/994)、48.9％(565/1154),产房中转剖宫产率分别为14.1％(54/383)、11.3％(52/459)、9.7％(57/589),差异有统计学意义.三年同期以瘢痕子宫、多胎、孕妇合并症及并发症为指征的剖宫产比例逐年递增,以巨大儿、社会因素、高龄初产、脐带绕颈和珍贵儿为指征的剖宫产比例逐年递减.2016年第一季度以胎儿窘迫、产程异常、宫内感染为指征的剖宫产比例较前两年同期降低.三年同期分娩结局比较,产后出血、新生儿窒息比例差异无统计学意义.结论 新产程标准后,通过严格观察产程,认真把握剖宫产指征,可有效降低剖宫产率和中转剖宫产率.
作者：王琳 刊期： 2017年第12期
目的 总结深低温体外循环下主动脉夹层的手术配合.方法 回顾性分析6例主动脉夹层手术病人的临床资料护理操作配合.结果 本组6例病人均手术成功,其中5例心脏自动复跳,1例出现心室颤动,电除颤2次,转为窦怍心律,术后循环平稳顺利返回ICU病房.结论 加强主动脉夹层动脉瘤手术的配合,可减少手术并发症,提高手术质量.
作者：李纪萍；苏学媛；刘莉；陶娅 刊期： 2017年第12期
目的 研究血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭疗效.方法 选择某院收治的108例肝衰竭患者,分析其一般资料,观察疗效.结果 乙型肝炎患者经血浆置换治疗后即时好转率为11例(52.38％),出院后好转率为10例(47.62％);酒精性肝硬化患者即时好转率为16例(48.48％)、出院后好转率为17例(51.52％);药物性肝炎患者即时好转率为14例(46.67％),出院后好转率为16例(53.33％),乙肝肝硬化患者即时好转率为13例(54.17％),出院后好转率为11例(45.83％).结论 应用血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭均取得一定疗效,可作为肝衰竭疾病的辅助疗法.
作者：韩晓翠 刊期： 2017年第12期
目的 探讨黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果及安全性.方法 选择2014年9月～2016年8月收治的82例黄体功能不全所致先兆流产者,随机分为观察组与对照组,分别口服黄体酮胶囊、保胎灵胶囊,观察两组保胎结局、治疗前后β-HCG水平变化及出现的不良反应.结果 观察组保胎成功率明显高于对照组(92.7％vs 75.6％),且治疗后β-HCG水平明显改善,显著高于对照组,P<0.05,组间比较存在显著统计学意义;两组不良反应发生率相近(14.6％vs 17.1％),P>0.05,组间比较不存在统计学意义.结论 黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产能够有效改善保胎结局,提升β-HCG水平,而且用药安全,值得临床推广.
作者：盖盟 刊期： 2017年第12期
目的 对比分析子宫捆绑式缝合术和传统止血方法在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血的临床治疗效果.方法 对收治的60例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血患者资料分析,根据手术前后顺序将60例患者分成两组,其中先手术的30例选择传统止血方法为对照组,后手术的30例选择子宫捆绑式缝合术止血为观察组以,对比两组止血效果.结果 对比两组止血有效率,观察组与对照组分别是96.67％与80％,其中观察组止血效果更为理想,两组对比有差异(P<0.05);对比两组产后出血量,观察组与对照组分别是(720.14±210.50)mL与(1052.33±438.15)mL,其中观察组出血量更少,两组对比有差异(P<0.05);对比两组手术时间,观察组与对照组分别为(51.05±9.62)min与(65.13±18.79)min,其中观察组手术时间更短,两组对比有差异(P<0.05).结论 子宫捆绑式缝合术在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血患者止血效果较好,而且可以减少产后出血量,缩短手术时间.
作者：汤建红；郭芹 刊期： 2017年第12期
目的 研究并分析高频超声和彩色多普勒血流显像对诊断腹股沟区肿块的价值.方法 选取收治的100例腹股沟肿块患者进行研究,使用高频超声和彩色多普勒血流显像对其进行检查和诊断.结果 经高频超声和彩色多普勒血流显像进行诊断后,结果为有33例腹股沟疝患者,有18例隐睾(腹股沟型)患者,有21例精索鞘膜积液患者,有15例炎性淋巴结肿大患者,有8例淋巴结转移癌患者,有5例恶性淋巴瘤患者.其检验结果符合率为98.00％(98/100).结论 对腹股沟肿块患者来说,采用高频超声和彩色多普勒血流显像进行诊断,具有重要价值,在临床上可作为首选的影像学诊断方式,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者：倪文璐；胡玉藏 刊期： 2017年第12期
目的 探究FM100(Farnsworth-Munsell 100 Hue test)和D15(Magnetic Farnsworth D15)两种方法在诊断空勤人员色觉异常诊断中的敏感性差别.方法 选取2014年9月-2017年5月间参加空勤体检的116例经过石原氏假同色图谱(ISHIHARA'S TEST,38 PLATES EDITION 2011)检查诊断为色弱和色盲的受试者作为研究对象.应用ISHIHARA版假同色图谱方法筛选出色盲和色弱受检者,其中色弱75例,色盲41例,分别采用FM100和D 15对色弱和色盲的受检者进行色觉异常的诊断,并对两种方法的诊断结果进行判断和分析.结果在色弱组中D15方法的检出率要显著的高于FM100组,存在显著的统计学差异(P<0.05).而在色盲组中D15方法与FM100方法组无显著的统计学差异(P>0.05).结论 D15在空勤人员色觉异常诊断中的敏感性高于FM 100. D15 在色觉筛查中用时较短,检出率高,在实际工作中应用起来更加准确高效.
作者：李鑫；张明悦；李少军 刊期： 2017年第12期
目的 为了进一步提高眼表碱烧伤患者的临床治疗效果并降低患者的痛苦,分析和探讨通过生物羊膜移植联合自体血清进行治疗的可行性和意义.方法 将2012年1月-2016年1月眼科住院治疗的55例眼表碱烧伤患者随机分为对照组(27例)和观察组(28例),观察组患者在给予生物羊膜移植治疗的基础上联合自体血清治疗,而对照组患者则仅给予生物羊膜移植,对比和分析对照组和观察组患者的临床治疗效果及对治疗的满意度.结果 统计分析后发现,观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者,且两组比较差异具体统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程的满意度显著高于对照组患者,且两组比较差异具体统计学意义(P<0.05).结论 对于眼表碱烧伤患者在给予生物羊膜移植治疗的基础上联合自体血清治疗,不仅能够提高临床的治疗效果,而且降低患者的痛苦,促进医患关系的和谐,值得推广和借鉴.
作者：叶青；李斌；李超 刊期： 2017年第12期
低分子肝素钙因其疗效好、出血倾向低、较少至血小板减少等优点,近年来在儿科临床应用广泛,但在使用的过程中人们更多的是关注患儿是否有出血倾向,却忽略了其会导致血小板减少症发生的可能. 雷公藤多苷是从雷公藤植物根、茎中得到的总苷,因其具有的抗炎及抑制免疫作用,近年来在儿科临床诸如过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肾病综合征等疾病中应用广泛,但其可能存在的毒性反应仍然是临床关注的重点. 报道1例患儿使用低分子肝素钙及雷公藤多苷后致血小板减少的病例,并复习相关文献,以期引起临床对此类不良反应的重视.
作者：赵熙婷；郑滑 刊期： 2017年第12期
目的 探讨全程优化护理模式在严重创伤患者急救中的应用效果.方法 对2016年1月～2016年12月间收治的102例严重创伤患者施以全程优化护理模式,纳入研究组;同期选取2015年1月至2015年12月间接收100例严重创伤患者进行对照观察,提供临床常规护理,纳入对照组.比较两组患者有效救治时间及护理效果.结果 相比对照组,研究组急救所需时间、有效救治时间以及住院时间更短;且研究组急救护理质量评价结果明显优于对照组,组间差异对比显著.结论 全程优化护理模式在严重创伤患者中应用价值较高,有效提高急救护理质量,为患者争取佳的抢救时机,对提高抢救成功率、促进患者早日康复具有重要意义.
作者：郭巧云；宗岩；吴雪影 刊期： 2017年第12期
目的 探讨针灸+康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活质量(日常生活能力)的影响.方法 选取收治的94例脑卒中偏瘫患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各47例,对照组给予西医常规治疗+康复训练,观察组给予针灸+康复训练,对两组患者治疗效果和预后情况进行观察对比.结果 观察组患者治疗有效性高于对照组,P<0.05;观察组患者Barthel指数、生活质量评分、Fugl-Meyer评分均高于对照组,P<0.05.结论 针对脑卒中偏瘫患者给予针灸+康复训练效果显著,能够有效改善患者的肢体运动功能和日常生活能力,提高患者生活质量,临床推广意义显著.
作者：吕强 刊期： 2017年第12期
目的 探讨不同化疗方案治疗晚期卵巢癌的效果差异.方法 选取近5年来收治的晚期卵巢癌病人60例为研究样本,以治疗方案异同分为TC组(紫杉醇+卡铂)和TP组(紫杉醇+顺铂)各30例,对两组疗效进行观察对比.结果 两组CA125水平、化疗总有效率比较差异不明显,P>0.05;TC组胃肠道反应、肾功能损害发生率明显低于TP组,P<0.05.结论 紫杉醇联合卡铂和顺铂治疗晚期卵巢癌疗效相当,但紫杉醇联合卡铂对病人造成的损伤性更低,病人耐受性更佳,可作为临床首选化疗方案.
作者：郭小芬 刊期： 2017年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
