尹亮
目的 分析新产程标准后剖宫产率及指征的变化.方法 选择2014年 、2015年2、016年每年第一季度住院分娩病例,共计3100例.对这些产妇的分娩方式、剖宫产率及指征和母婴结局进行分析.采用卡方检验进行统计学分析.结果 2014年-2016年,每年上半年剖宫产率分别为59.8％(569/952)、53.8％(535/994)、48.9％(565/1154),产房中转剖宫产率分别为14.1％(54/383)、11.3％(52/459)、9.7％(57/589),差异有统计学意义.三年同期以瘢痕子宫、多胎、孕妇合并症及并发症为指征的剖宫产比例逐年递增,以巨大儿、社会因素、高龄初产、脐带绕颈和珍贵儿为指征的剖宫产比例逐年递减.2016年第一季度以胎儿窘迫、产程异常、宫内感染为指征的剖宫产比例较前两年同期降低.三年同期分娩结局比较,产后出血、新生儿窒息比例差异无统计学意义.结论 新产程标准后,通过严格观察产程,认真把握剖宫产指征,可有效降低剖宫产率和中转剖宫产率.
作者：王琳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心脏超声在心脏淀粉样变中的诊断价值.方法 随机收治的经手术病理证实的心脏淀粉样变患者160例作为研究对象,采取分析法对入组的160例患者的左心室内径、左室心房内径、左心室后壁厚度、左心室射血分数等等心脏超声检查指标,及心律失常情况、假性梗死Q波等心电图检查指标等临床资料进行分析.结果 160例患者中,30.00％的患者病变累及肾脏,36.25％的患者病变累及脂肪,33.75％的患者病变累及直肠粘膜,18.75％的患者尿液中游离单克隆轻链含量明显升高.35.00％的患者表现为肢体导联低电压,30.00％的患者伴随有胸前导联低电压,35.00％的患者出现假性梗死Q波.患者的左心室收缩末期内径为(33.12±6.24)mm,舒张末期内径为(42.21±2.43)mm.22.50％的患者出现左心房增大,32.50％的患者心内膜下心肌出现颗粒样反光增强,45.00％的患者合并心包积液.结论 心脏超声在心脏淀粉样变的临床诊断中具有显著的优势,当心脏超声检查可见心内膜下出现心肌颗粒样反光增强时,需慎重考虑心脏淀粉样变,并进一步对其进行确诊.
作者：杨爽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨快速康复外科理念对甲状腺癌手术病人生活质量的影响,以期为甲状腺癌手术病人术后快速康复护理推广提供依据.方法 将收治的60例甲状腺癌手术病人作为研究对象,按照随机分组法均分为每组30例,对照组患者采用(常规护理),护理组患者采用(常规护理+FTS理念)进行护理,将两组患者术后的生活品质、并发症发生率和护理满意度进行比较.结果 护理组患者术后生活品质明显比对照组要高;并发症发生率明显比对照组要低;护理组患者和家属对护理工作满意度明显比对照组要高.结论 采用(常规护理+FTS理念)对甲状腺癌手术病人实施护理,能够让患者的心理处于较好的状态,增强手术安全性和术后生活品质,降低并发症发生率,提升病人对护理工作的满意度.
作者：孙地 刊期： 2017年第12期
目的 探讨分析沙利度胺在百草枯中毒肺纤维化的临床治疗效果.方法 选取收治的百草枯中毒肺纤维化一星期后依然存活的患者22例,按照不同的治疗方式分为对照组和研究组,给予对照组患者传统治疗方式,给予研究组患者的传统治疗方式以及沙利度胺药物治疗干预,对比分析两组患者在两个月之内的死亡率以及胸部CT检验结果变化情况.结果 对两组患者采用不同的治疗方式之后,对照组患者的胸部CT检验结果均呈现片状密度增高影,条索状改变,毛玻璃样以及双肺网格状均呈现加重发展态势,其中有3例患者出现纵膈气肿和双侧气胸症状,经过治疗之后,对照组患者全部死亡,死亡率为100％;研究组患者的胸部CT检验结果均呈现片状密度增高影,条索状改变,毛玻璃样以及双肺网格状均呈现逐渐减轻发展态势,有1例患者出现纵膈气肿和双侧气胸症状,研究组患者中有2例患者死亡,死亡率为18.18％.结论 对于百草枯中毒肺纤维化患者使用沙利度胺药物治疗,能够极大改善百草枯中毒致肺纤维化情况,并具有良好的治疗效果.
作者：李艳萍 刊期： 2017年第12期
目的 增加基层医师对糖尿病足的认识,提高其诊断率并探讨糖尿病足有效的治疗方法,改善患者预后.方法 查阅文献及结合工作实际对糖尿病足诊断、治疗等进行整理,归纳.结果 糖尿病足早起诊断治疗及清创的时机选择重要性,减轻糖尿病患者精神及经济负担.结论 糖尿病足患者晚期经济费用昂贵,早期综合治疗,减轻患者致残率,提高患者生活质量,具有一定临床推广使用价值.
作者：罗永斌；赖卉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨引入PDCA循环理念指导临床护理教学管理的实践与效果.方法 2013年6月～2015年5月某医学院校定点教学医院开展PDCA循环教学管理,2011年6月～2013年5月按照常规临床护理教学模式进行带教学习,均选择35名实习护生分别作为观察组与对照组,观察两组临床护理教学管理效果与患者满意度.结果 观察组实习护生临床护理教学质量优良率与患者护理满意度均明显高于对照组(97.1％vs 74.3％,97.5％vs 86.3％),经χ2检验差异均存在显著统计学意义(χ2=14.280/21.154,P<0.05).结论 引入PDCA循环指导临床护理教学管理能够有效提升教学效果与患者满意度,值得在实习护生带教中推广应用.
作者：彭凤云 刊期： 2017年第12期
目的 探讨针灸+康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活质量(日常生活能力)的影响.方法 选取收治的94例脑卒中偏瘫患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各47例,对照组给予西医常规治疗+康复训练,观察组给予针灸+康复训练,对两组患者治疗效果和预后情况进行观察对比.结果 观察组患者治疗有效性高于对照组,P<0.05;观察组患者Barthel指数、生活质量评分、Fugl-Meyer评分均高于对照组,P<0.05.结论 针对脑卒中偏瘫患者给予针灸+康复训练效果显著,能够有效改善患者的肢体运动功能和日常生活能力,提高患者生活质量,临床推广意义显著.
作者：吕强 刊期： 2017年第12期
目的 定量分析对比FS-LASIK和LASIK手术前后角膜瓣边缘密度值变化.方法 非随机选取2015年5月到2016年12月自愿在我院行角膜屈光手术患者且随诊3个月以上,资料完整者分两组进行对照研究,其中FS-LASIK组患者58例(115只眼),LASIK组共55例(110眼).分别于术前、术后1天、术后1周、术后1个月和术后3个月应用Pentacam眼前节分析系统测量术眼角膜密度的平均值,使用SPSS13.0对测量结果进行统计学分析.结果 两组患者术后视力均显著提高,术前及术后裸眼及佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);FS-LASIK组与LASIK组术前、术后1天、1周、1月、3月角膜密度较术前均增加,FS-LASIK组较LASIK组角膜瓣密度值更高,但随着时间延长两组角膜密度值逐渐减小,组间差距逐渐缩小.结论 FS-LASIK与LASIK两种手术后早期角膜瓣边缘平均密度值较术前均有所增加,FS-LASIK组较LASIK组角膜瓣密度值更高,但随着观察时间延长这种差距逐渐缩小.
作者：魏静；李卫涛；秦莉 刊期： 2017年第12期
目的 研究血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭疗效.方法 选择某院收治的108例肝衰竭患者,分析其一般资料,观察疗效.结果 乙型肝炎患者经血浆置换治疗后即时好转率为11例(52.38％),出院后好转率为10例(47.62％);酒精性肝硬化患者即时好转率为16例(48.48％)、出院后好转率为17例(51.52％);药物性肝炎患者即时好转率为14例(46.67％),出院后好转率为16例(53.33％),乙肝肝硬化患者即时好转率为13例(54.17％),出院后好转率为11例(45.83％).结论 应用血浆置换治疗不同基础疾病诱发的肝衰竭均取得一定疗效,可作为肝衰竭疾病的辅助疗法.
作者：韩晓翠 刊期： 2017年第12期
目的 评价舒适护理应用于剖宫产护理的应用价值.方法 选取行剖宫产术分娩的84例产妇作为研究对象,按照入院先后顺序,将产妇分为实验组及对照组,实验组采用舒适护理策略,对照组则以常规方式护理,比较护理效果.结果 实验组产妇的手术用时及术后住院时间均明显少于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组产妇术后并发症的发生率(4.76％)明显低于对照组产妇术后并发症的发生率(19.05％),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 采用舒适护理策略护理剖宫产手术产妇,具有促进产妇恢复,减少术后并发症的作用.
作者：刘敏 刊期： 2017年第12期
目的 分析急诊内科抗生素应用的临床合理性与耐药性.方法 选取急诊内科开具的1356张抗生素处方作为研究对象,对抗生素合理应用情况进行分析,并选取其中200例患者行抗生素药敏试验与细菌培养,对抗生素的耐药性进行观察分析.结果 在临床应用中抗生素2种以上联合应用者的使用率明显高于1中抗生素或者3种以上(包含3种)的抗生素联合应用患者的使用率,对比差异具有统计学差异(P<0.05),头孢类抗生素的应用比例高于其他种类抗生素,对比差异具有统计学差异(P<0.05),200例抗生素中不合理用药现象12例,占总比例的6％,其中多为药物配伍不合理、溶媒错误、给药方式不合理等现象.结论 虽然抗生素在临床应用中具有严格的应用原则,但是在实际临床应用中用药不合理现象仍然存在,因此,在应用抗生素时不仅要考虑耐药性,对于药物种类也要合理进行选择.
作者：颜成果；温泉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨双向GLENN术治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的临床效果.方法 分析行双向GLENN术治疗的50例肺血减少型复杂先天性心脏病患者临床资料,总结其临床效果.结果 50例患者中未有患者死亡,手术中有创动脉测压显示平均动脉压为(16.9±1.5)mmHg,手术后有创动脉测压显示平均动脉压为(18.3±2.0)mmHg,手术后平均SaO2为(82.5±2.1)％;患者紫绀症状显著减轻,手术后发生2例乳糜胸,经胸腔引流3周和素食后均痊愈,所有患者均无颅脑并发症和恶性心律失常发生;手术后经彩色多普勒超声心电图检查显示吻合口畅通,血液流动速度正常,未见血栓形成.结论 严格把握手术适应症,双向GLENN术是临床上一种治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的有效方法.
作者：崔亚洲 刊期： 2017年第12期
目的 研究糖尿病干眼患者中睑板腺功能障碍(MGD)的发病率.方法 临床病例对照研究.收集2016年7月-2017年1月眼科门诊因干眼症状就诊的患者.研究组糖尿病患者95例190只眼睛,对照组98例无糖尿病患者196只眼睛;两组患者的性别和年龄匹配;分析睑板腺功能障碍发病率与糖尿病的关系.结果糖尿病患者MGD发病率达到66％;在睑板腺堵塞评分、睑板腺分泌物评分、角膜荧光素染色评分和泪膜破裂时间的评分分析中,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病组MGD的临床表现比对照组更严重.结论糖尿病与睑板腺功能障碍相关联,在治疗睑板腺功能障碍的同时应关注血糖的监控.
作者：李方园；贾晓丹；王炳亮；李秋菊 刊期： 2017年第12期
目的 讨论针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响.方法 选取非小细胞肺癌的病人92例,根据随机原则分为实行常规护理的对照组和实验组.对两组中的病人在胸腔镜手术后的并发症的情况实行比较.结果 实验组的病人对护理的满意程度大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 对于实行胸腔镜手术的非小细胞肺癌的病人使用常规的护理的基础上的针对性护理,可以有效的减少在手术后的并发症,具有重要的临床价值.
作者：杜鹃 刊期： 2017年第12期
目的 探究FM100(Farnsworth-Munsell 100 Hue test)和D15(Magnetic Farnsworth D15)两种方法在诊断空勤人员色觉异常诊断中的敏感性差别.方法 选取2014年9月-2017年5月间参加空勤体检的116例经过石原氏假同色图谱(ISHIHARA'S TEST,38 PLATES EDITION 2011)检查诊断为色弱和色盲的受试者作为研究对象.应用ISHIHARA版假同色图谱方法筛选出色盲和色弱受检者,其中色弱75例,色盲41例,分别采用FM100和D 15对色弱和色盲的受检者进行色觉异常的诊断,并对两种方法的诊断结果进行判断和分析.结果在色弱组中D15方法的检出率要显著的高于FM100组,存在显著的统计学差异(P<0.05).而在色盲组中D15方法与FM100方法组无显著的统计学差异(P>0.05).结论 D15在空勤人员色觉异常诊断中的敏感性高于FM 100. D15 在色觉筛查中用时较短,检出率高,在实际工作中应用起来更加准确高效.
作者：李鑫；张明悦；李少军 刊期： 2017年第12期
目的 对胃溃疡穿孔患者在治疗过程中采用健康教育及心理护理的治疗方式进行效果观察、分析.方法 对20例患者进行分组治疗,随机均分为观察组与对照组,对照组对患者进行常规护理,观察组则在对照组的护理基础上加用健康教育与心理护理进行干预,对两组治疗中的护理效果进行观察对比.结果 观察组的心理健康评分状况以及对胃溃疡穿孔的病理、预防、治疗等知识的认知率显著高于对照组(P<0.05),且观察组的平均出院时间显著低于对照组(P<0.05).结论 胃溃疡穿孔患者在接受健康教育和心理护理后,可有效提高患者的心理健康状况,并缩短患者的住院时间,从而使治疗效率得到提升,治疗进程得到加快,临床应用效果良好.
作者：卢婧 刊期： 2017年第12期
目的 分析研讨综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的临床效果.方法 用随机抽签方式,从收治的ICU小儿气管插管患儿中,抽取80例纳入到讨论中,分组讨论以便区分护理方式,40例对照组(常规护理)和40例研究组(综合性护理),观察护理状况,并对比分析.结果 研究组非计划性拔管发生率2.5％低于对照组15％,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度85％高于对照组75％,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将综合护理应用到ICU小儿气管插管中,非计划性拔管可能性和并发生,发生率均得到降低,确保患儿治疗安全,提升患儿家属满意度,建立并维持护患关系的和谐性.
作者：王启梅 刊期： 2017年第12期
目的 探究在无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中实施针对性护理的效果.方法 选取2015年4月-2017年4月收治的行无创正压通气治疗的哮喘持续状态患儿84例进行观察,按照护理方式的差异将其分为对照组42例和观察组42例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿加以针对性护理,比较两组临床效果.结果 护理干预后,观察组治疗总有效率比对照组显著更高(P<0.05);在哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间及肺部啰音症状消失时间上比较,观察组比对照组明显更短(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中能提高疗效,缩短患儿临床症状缓解时间,临床应用价值较高.
作者：孔丹；陈娜；景钰 刊期： 2017年第12期
目的 对比分析子宫捆绑式缝合术和传统止血方法在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血的临床治疗效果.方法 对收治的60例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血患者资料分析,根据手术前后顺序将60例患者分成两组,其中先手术的30例选择传统止血方法为对照组,后手术的30例选择子宫捆绑式缝合术止血为观察组以,对比两组止血效果.结果 对比两组止血有效率,观察组与对照组分别是96.67％与80％,其中观察组止血效果更为理想,两组对比有差异(P<0.05);对比两组产后出血量,观察组与对照组分别是(720.14±210.50)mL与(1052.33±438.15)mL,其中观察组出血量更少,两组对比有差异(P<0.05);对比两组手术时间,观察组与对照组分别为(51.05±9.62)min与(65.13±18.79)min,其中观察组手术时间更短,两组对比有差异(P<0.05).结论 子宫捆绑式缝合术在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血患者止血效果较好,而且可以减少产后出血量,缩短手术时间.
作者：汤建红；郭芹 刊期： 2017年第12期
目的 对中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的疗效进行观察.方法 选取无排卵性不孕症患者60例进行研究,经计算机随机分为对照组与观察组,每30例为一组;接受常规治疗为对照组,开展中药配合温针灸治疗为观察组,对比两组患者的排卵与妊娠概率,分析其子宫内膜厚度.结果 观察组患者的排卵概率及妊娠概率均明显较对照组高,其子宫内膜厚度明显较对照组优异,P<0.05.结论 中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的临床疗效可观.
作者：褚威 刊期： 2017年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
