郑振扬；向月
目的:分析鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻的临床效果.方法:以我院2016年9月～2017年9月收治的104例腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组予常规治疗;观察组在对照组的基础上,予鞣酸蛋白酵母散和金双歧冲剂联合治疗.比较两组治疗有效率、症状改善情况、肠道菌群情况.结果:观察组治疗有效率为69.23％(36/52),对照组治疗有效率为50.00％(26/52),观察组明显高于对照组,P＜0.05;观察组大便次数及性状、体温、腹痛、呕吐、脱水等恢复正常时间均明显短于对照组,P＜0.05;治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌计数均明显升高,肠球菌计数均明显下降,且观察组各菌落计数升高或下降幅度明显优于对照组,P＜0.05.结论:鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻,可促进小儿肠道微生态环境较快改善,较早控制腹泻,促进患儿快速康复.
作者：张建彬 刊期： 2018年第12期
目的:评价经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果及安全性.方法:选取我院2017年1～6月收治的肾囊肿患者108例为研究对象,随机分成实验组(经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗)和对照组(传统开腹手术治疗),每组54例.观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、不良反应情况及1年内的复发率.结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿能够缩短治疗时间、降低不良反应发生率,且术后复发率低、恢复快,临床价值显著.
作者：肖超；郭爱霞 刊期： 2018年第12期
目的:探讨补中益气汤联合针灸治疗老年功能性便秘的效果.方法:选取我院2017年11月～2018年4月收治的82例老年功能性便秘患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各41例.对照组接受常规治疗,观察组予以补中益气汤联合针灸治疗.比较两组首次排便时间、每周排便次数以及每次排便时间.结果:观察组24h内首次排便率明显高于对照组,48 h内首次排便率低于对照组(P＜0.05);观察组每周排便次数为(4.09±0.03)次,明显高于对照组的(1.89± 0.06)次(P＜0.05);观察组患者每次排便时间＜5 min者明显高于对照组,＜15 min者低于对照组(P＜0.05).结论:中药补中益气汤联合针灸是治疗老年功能性便秘的有效手段,值得临床推广应用.
作者：李丽璇 刊期： 2018年第12期
目的:观察POI患者应用补肾填精法对卵巢储备功能改善的价值.方法:选取2015年1月～2017年12月于我院就诊的83例POI患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组41例.对照组接受人工周期疗法,观察组应用补肾填精法治疗.比较两组治疗后的症状评分,观察两组治疗前后性激素水平变化.结果:观察组潮热盗汗、烦躁易怒、阴道干涩、腰膝酸软、失眠多梦等症状评分均低于时照组(P＜0.05);治疗前,两组FSH、LH及E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组(P＜0.05).结论:POI患者应用补肾填精法,有利于缓解临床症状,改善性激素水平,增强卵巢储备动能.
作者：于金凤；王娟；钱静 刊期： 2018年第12期
目的:分析温针灸在临床治疗膝关节骨性关节炎患者时的应用效果.方法:选取2014年1月～2017年11月我院收治的94例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各47例.对照组行玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组接受温针灸治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组VAS评分、Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束时,两组VAS评分、Lequesne评分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后6个月,两组VAS评分、Lequesne评分均可见升高,但观察组仍明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:膝关节骨性关节炎应用温针灸治疗的效果理想,能够有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能,提升健康状况.
作者：蔡乙凤 刊期： 2018年第12期
目的:分析VM与E-cad在人卵巢上皮癌组织中的表达及意义.方法:选取我院2016年8月～2018年2月收治的卵巢病变患者110例,以各组患者术中获取的卵巢上皮组织切片为研究时象.采用HE染色、CD34-PAS染色、免疫组化染色观察各上皮组织中VM、E-cad表达情况,分析VM、E-cad表达与卵巢上皮癌患者临床病理资料的关系.结果:卵巢上皮癌组织中,VM具有较高的阳性表达率,E-cad具有较低的阳性表达率;在肿瘤分期越高、分化程度越低、有淋巴及腹腔转移的情况下,VM阳性表达越高,E-cad阳性表达越低,且二者呈显著负相关,P＜0.05;VM、E-cad阳性表达、肿瘤分期、淋巴及腹腔转移为卵巢上皮癌疾病进展的独立危险因素.结论:VM与E-cad在人卵巢上皮癌组织中存在明显的异常表达,且与肿瘤分期、淋巴及腹腔转移共同为卵巢上皮癌疾病进展的独立危险因素,可作为预后判断的客观指标.
作者：张永生 刊期： 2018年第12期
目的:对比分析细菌性结膜炎患者经诺氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液治疗效果.方法:选取我院2015年2月～2018年5月收治细菌性结膜炎患者90倒为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例.研究组采用诺氟沙星滴眼液治疗,对照组采用氯霉素滴眼液治疗,用药7d后,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率(91.11％)显著高于对照组(75.56％),P＜0.05;治疗前,两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果对比无显著差异,P均＞0.05;治疗后,研究组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果均明显提高,且明显高于对照组(P均＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(4.44％)显著低于对照组(20.00％),P＜0.05.结论:应用诺氟沙星滴眼液可获得较优细菌性结膜炎治疗效果及良好的安全性,具有临床应用价值.
作者：李凯 刊期： 2018年第12期
目的:分析强化护理在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后的应用价值.方法:选取我院骨科2014年3月～2017年3月收治的110例行切开复位钢板内固定术治疗的跟骨骨折患者,采用抽签法将其随机分为观察组与对照组,各55例.对照组实施常规护理,观察组实施强化护理,比较两组的临床疗效,随访1年,统计患者并发症发生情况.结果:观察组患者踝关节功能评分(95.27+ 9.56)分和膝关节功能评分(97.78±9.34)分均明显高于对照组的(81.46±8.61)分和(76.35± 7.27)分(P＜0.05);观察组治疗优良率(92.73％)明显高于对照组(76.36％)(P＜0.05);随访1年,观察组并发症发生率(5.45％)明显低于对照组(20.00％)(P＜0.05).结论:在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后实施强化护理能够有效促进患者踝关节和膝关节功能恢复,提升临床疗效,降低并发症发生率.
作者：王素娟 刊期： 2018年第12期
目的:分析大柴胡汤加味联合穴位按摩在化脓性阑尾炎术后的应用价值.方法:选取2017年1月～2018年8月我院收治的98例化脓性阑尾炎手术患者作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组49例.术后,对照组常规禁食,给予抗生素基础治疗;观察组在对照组的治疗基础上口服大柴胡汤加味,并联用穴位按摩.比较两组术后初次排气时间、初次排便时间、腹胀程度和并发症发生率.结果:观察组术后初次排气时间和初次排便时间均短于对照组,腹胀VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率为2.04％,低于对照组的16.33％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:化脓性阑尾炎术后应用柴胡汤加味联合穴位按摩进行治疗,可加快患者术后恢复速度,降低并发症发生率.
作者：邢志伟 刊期： 2018年第12期
目的:分析罗格列酮联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2014年1月～2018年6月我院收治糖尿病肾病患者53例,按照随机数字表法分为对照组26例与观察组27例.对照组予罗格列酮治疗,观察组予罗格列酮联合前列地尔治疗,比较两组治疗效果、实验室测定指标、炎症因子测定情况.结果:观察组治疗总有效率(96.30％)明显高于对照组(69.23％),P＜0.05;治疗后,观察组糖化血红蛋白、血糖、肌酐、尿蛋白排泄率水平、C反应蛋白、降钙素原水平均明显低于对照组,P＜0.05.结论:为糖尿病肾病患者实施罗格列酮联合前列地尔治疗,可有效改善血糖水平及肾功能,降低炎症反应水平,治疗效果显著.
作者：郑烁 刊期： 2018年第12期
目的:探讨空腹血糖(FBG)变化与冠心痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件发生率的关联性.方法:选取2011年4月～2012年5月我院收治的冠心痛PCI术后患者120例,根据FBG水平分为观察组62例(FBG≥5.6 mmol/L)和对照组58例(FBG＜5.6 mmo1/L).比较两组临床资料(包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、左室射血分数以及血糖、血脂、血压水平),记录两组随访5年后不良心血管事件发生率,采用Logistic多因素回归分析法确定冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的危险因素.结果:两组性别、吸烟史、饮酒史、舒张压、收缩压以及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组年龄、FBG、TC、LDL-C、TG水平高于对照组,左室射血分数低于对照组(P＜0.05);观察组不良心血管事件发生率明显高于对照组(P＜0.05);经Logistic多因素回归分析,TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L是冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论:TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L、年龄是冠心痛PCI发生不良心血管事件的独立危险因素,临床若要改善心血管预后,需将FBG水平控制在5.6 mmol/L以下,并合理控制TC、LDLC水平,以减少不良心血管事件发生.
作者：李明举 刊期： 2018年第12期
目的:探讨IVAP应用于乳腺癌化疗患者中的可行性与安全性.方法:回顾分析2013年7月～2018年6月于我院接受化疗的80例乳腺癌患者的病例资料.80倒患者按治疗方法不同分为A组(38例)和B组(42例).A组化疗予经外周静脉穿刺行中心静脉置管术(PICC),B组化疗采用超声引导下植入式静脉输液港.比较两组置管成功率、单次王管成功率、导管留置时间、导管维护用时、带管舒适度和不良反应发生情况.结果:A、B两组置管成功率和单次置管成功率均较高,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组导管留置时间长于A组,导管维护用时和不良反应发生率均低于A组,且带管舒适度优于A组(P＜0.05).结论:乳腺癌化疗时,与外周静脉穿刺行中心静脉置管术相比,超声引导下植入式静脉输液港导管留王时间较长,维护用时较短,能提高带管舒适度,且不良反应较少.
作者：黄汉扬；黄静吟；肖力；万德炎 刊期： 2018年第12期
目的:探讨将延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用效果.方法:选取我院2017年5月～2018年7月收治的90例初产妇作为研究对象,以护理方式的不同分为参照组和研究组各45例.参照组出院时给予常规健康教育,研究组在此基础上接受延续护理模式.比较两组护理效果.结果:研究组的锻炼依从性、盆底肌张力良好率明显高于参照组,尿失禁发生率低于对照组(P＜0.05);干预前,两组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力Ⅰ～Ⅱ级及Ⅲ级者均明显低于参照组,盆底肌力Ⅳ级及V级者、躯体功能、健康状况、心理功能、社会功能评分均高于参照组(P＜0.05).结论:延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用价值较高,可提升产妇锻炼依从性,预防尿失禁,促进盆底肌力尽快恢复,提升生活质量,值得临床推广.
作者：陈小英 刊期： 2018年第12期
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种病因不明,较难治愈,与HLA-B27呈强相关性的风湿免疫性疾病,主要以侵犯骶髂关节和脊柱为主,临床主要表现为腰脊部疼痛,活动后可减轻,疾病后期可出现脊柱弯曲形,甚至强直僵硬等症状,严重影响人体的正常活动.目前,西医治疗AS的药物主要有非甾体类抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等,这些药物副作用多,患者不易耐受.
作者：陈正；徐卫东；李翠燕 刊期： 2018年第12期
目的:探讨在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者中应用舒适护理的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年7月我院收治的老年腰椎压缩性骨折手术患者90例,按照1∶1的比例分为常规组和干预组,各45例,分别采用常规护理、舒适护理,对两组术后疼痛情况和并发症发生情况进行观察比较.结果:干预组护理后无痛、轻度疼痛患者数明显多于常规组,中度疼痛及重度疼痛患者数均明显少于常规组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组术后并发症发生率相比,干预组明显低于常规组,组间存在显著性差异(P＜0.05).结论:老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者运用舒适护理有利于减轻患者疼痛,减少并发症.
作者：张文吟 刊期： 2018年第12期
目的:探讨全自动生化分析仪脐带血血清总胆红素(TBIL)水平测定于母婴ABO血型不合新生儿早期筛查中的应用效果.方法:选取2015年6月～2018年7月我院收治母婴ABO血型不合新生儿468例为研究对象,均实施ABO溶血三项检测、全自动生化分析仪测脐带血血清TBIL水平,分析脐带血血清TBIL水平与ABO溶血三项检测结果、黄疸出现时间、母亲血型的关联性.结果:本研究468例母婴ABO血型不合新生儿中发生HDN 154例(32.91％),发生HB 80例(17.09％);母婴O-A血型、O-B血型于HDN发病率、抗体释放实验、游离抗体实验阳性率方面明显高于母婴O-O血型,P＜0.05;比较发现,新生儿HB发病时间越早,其脐带血血清TBIL水平越高,P＜0.05;经Spearman分析,新生儿HB发病率与脐带血血清TBIL水平呈正相关(r=0.733,P=0.019).结论:母耍ABO血型不合新生儿HB发病率与脐带血血清TBIL水平关系密切,通过检测其水平可为临床早期诊疗提供数据支持.
作者：庞海霞 刊期： 2018年第12期
目的:评估胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效.方法:从我院2013年4月～2018年4月收治的急性心衰并快速心律失常患者中,选取符合入组标准的96例为研究对象,随机分为对照组和研究组.对照组48例给予酒石酸美托洛尔片治疗,研究组48例在对照组治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察两组疗效、心功能及心电图改善情况.结果:研究组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的66.67％,P＜0.05;治疗后,研究组LVEF、SV高于对照组,LVEDd、LVESd低于对照组,P＜0.05.治疗后,研究组QT离散度、心率均低于对照组,P＜0.05.结论:胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常,可快速纠正心律失常,改善心功能,提升疗效.
作者：董海花 刊期： 2018年第12期
目的:探讨血清PCT、CRP、ET水平与革兰阴性菌(G)血流感染脓毒症患者急性生理学与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分的相关性.方法:选取我院2015年7月～2018年7月收治的脓毒症患者84例,按照血细菌培养结果不同分为G组(n=55)、G+组(n=29).比较两组血清PCT、CRP、ET水平,并分析其与APACHE Ⅱ评分的相关性.结果:G-组血清PCT、CRP、ET水平显著高于G+组(P＜0.05);血清PCT、CRP、ET水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P.＜0.05),G-菌中PCT与APACHEⅡ评分相关性高,G+菌中CRP与APACHE Ⅱ评分相关性高.结论:血清PCT、CRP、ET水平对鉴别G-血流感染脓毒症患者具有重要价值,且可直接反应疾病严重程度,对临床指导治疗具有重要意义.
作者：祝宇姝 刊期： 2018年第12期
目的:观察玉屏风散加减联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:选取2016年8月～2018年1月我院门诊收治的88例CVA惠儿为研究对象,随机分为治疗组与对照组各44例.对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组给予玉屏风散加减口服联合穴位贴敷治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组咳嗽改善时间和消失时间比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗前,两组咳嗽症状积分、FeNO及IL-6水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组咳嗽症状积分、FeNO及IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组咳嗽复发次数明显低于对照组(P＜0.05).结论:玉屏风散加减联合穴位贴敷治疗小儿CVA的疗效确切,能够明显缓解患儿症状,抑制气道炎症,减少复发情况,值得临床推广.
作者：李华丽 刊期： 2018年第12期
目的:以全国第四次中药资源普查为契机,对江西省乐平市的野生药用植物资源进行研究,促进当地中药种植行业的发展.方法:采用样地、样方定点调查、样线调查等方法获取野生药用植物资源的基本情况.结果:本次调查共统计药用植物113科249属365种,多为大宗常用药材,江西省道地药材2种.结论:调查基本明确了乐平市药用植物资源情况,为乐平市药用资源的合理开发利用提供了理论依据.
作者：袁源见；王小青；曾慧婷；陈超；何小群；虞金宝；李才堂 刊期： 2018年第12期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
