杨春雪；朱成梅；袁沙沙；程文
胆囊结石是临床常见病多发病,传统的治疗方法 多采用胆囊摘除术,但有较多的临床遗留问题,近年来新式微创保胆取石术被日渐推广,但是在选择合适的适应症以及术后的预防治疗方面尚无明确的标准,本文对近年来关于保胆取石术的适应症以及术后预防措施的相关文献进行简单的分析总结,对临床治疗提供相关依据.
作者：龚静国 刊期： 2016年第04期
目的 探究在提升护理管理质量中护士分层级管理模式的应用效果.方法 选择2013年8月～2015年8月的护理人员80例作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和观察组,对照组给予常规管理方法 ,观察组给予护士分层级管理方法 ,对两组的护理质量进行对比分析.结果 与对照组相比,观察组护理人员的护理知识和操作能力得分均较高,同时护理满意度及护理人员对管理模式的满意度均明显较高,对比均P<0.05,存在统计学意义.结论 在护理管理质量提升中采用护士分层级管理模式效果显著,值得应用推广.
作者：张伟；苏秋平；朱颖 刊期： 2016年第04期
目的 探究对肝硬化并上消化道出血患者应采取的科学诊治方式.方法 选取收治的102例患者,对它出血原因进行观察,依照随机方式将其分为常规组和研究组,每组51例.对常规组常规治疗,对研究组在观察疾病病因基础上实施对症治疗.结果 102例患者中,食管静脉曲张破裂导致出血51例(50%).消化性溃疡导致出血16例(15.69%).门脉高压性胃病导致出血27例(26.47%).急性胃黏膜病变导致出血6例(5.88%).胃癌导致出血2例(1.96%).研究组患者的治疗效果明显比常规组患者好,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化并上消化道出血患者的主要发病原因为食管静脉曲张破裂;消化性溃疡;门脉高压性胃病;急性胃黏膜病变;胃癌,对其实施对症治疗可获取较好效果,改善临床症状,促进患者身体尽快康复痊愈.
作者：张晓坤 刊期： 2016年第04期
目的 观察和研究高频彩色多普勒超声在腹壁切口子宫内膜异位症的中对诊断的价值.方法 选取治疗的腹壁切口子宫内膜异位症患者36例作为观察组,同期选择进行诊治的附件良性包块36例作为对照组,两组都进行高频彩色多普勒超声.结果 观察组阳性率为97.22%,(35/36).对照组阳性率为5.56%(2/36),两组差异明显(P<0.05).诊断符合率:中轻型与Ⅰ～Ⅱ期81.25%,中型与Ⅲ期91.67%,重型与Ⅳ期100.0%,轻型、中型和重型之间诊断符合率差异有显着性(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声对于腹壁切口子宫内膜异位症有很好的总体与分期诊断价值.
作者：苏艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理,为临床急诊提高酒精中毒抢救成功率,降低并发症提供依据.方法 将急诊科就诊的急性重度酒精中毒患者86作为研究对象,随机分为两组(观察组与对照组、各43例).对照组采用包括纳洛酮在内的常规治疗及护理、对照组在其他常规治疗护理的基础上给予一次血液透析及透析护理.观察比较两组患者清醒时间、纳洛酮使用次数、并发症的发生及住院时间.结果 两组四项指标比较观察组均优于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液透析作为一项成熟的技术,在积极护理配合的情况下可以有效的降低急性重度酒精中毒患者的清醒时间及常规纳洛酮的使用次数及用量,缩短住院时间,降低并发症的发生率.在透析技术推广的前提下,将其应用于急性重度酒精中毒的治疗是可行、有效的.
作者：尹翠萍 刊期： 2016年第04期
目的 探讨256层螺旋成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值与临床应用.方法 分析80例临床拟诊肺动脉栓塞患者的256层螺旋CT肺A血管成像检查,实施后处理技术进行检查,比如贵患者的胸部进行大密度投影(MIP)、对于造影结果 进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、再对结果 进行整理,实施容积再现(VR)与仿真内窥镜(VE).对患者CT检查资料进行有效分析,结果 通过检查的80例患者中,5确诊是肺动脉栓塞的患者有50例,检出栓子数295处,肺动脉处1例,左右肺动脉主干17处,肺叶肺动脉88处,肺段动脉200处,亚段肺动脉33处.结论 256层螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断准确可靠,是无创性快速诊断肺动脉栓塞(PE)的首选方法 ,为临床提供可靠的信息.
作者：韦华；张玲；刘振中；葛永强 刊期： 2016年第04期
目的 观察叶酸联合维生素B12(VitaminB12)对慢性心力衰竭(chronic heart fa-ilure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及B型脑钠肽前体N端片段(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)水平及左心功能的影响.方法 将符合入选标准120例CHF患者,按入选顺序随机分为治疗组58例和对照组62例,两组均予CHF常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸5 mg(1次/d)及维生素B120.5 mg(1次/d),疗程均为6个月;比较治疗前后血清Hcy及NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期心室充盈峰值(E峰)与舒张晚期心室充盈峰值(A峰)比值的变化.结果 治疗后两组Hcy、NT-proBNP均明显下降(P≤0.05),E/A值明显提高(P≤0.05),与对照组相比,治疗组改变更加明显(P≤0.05).LVEDD、LVEF无明显改变(P>0.05).结论 叶酸联合维生素B12能明显降低CHF患者血清Hcy及NT-proBNP水平,改善左心舒张功能,减轻CHF患者的临床症状.
作者：张旭；周麟；兰健 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析小切口非超声乳化术对于治疗硬核白内障的临床疗效.方法 随机抽取硬核白内障患者80例作为本次研究的观察对象,按照随机分组对照组原则将本组患者分成治疗组和对照组,每组各有病例40例,对照组的患者实施常规白内障摘除术治疗,而治疗组患者则实施小切口非超声乳化术治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效和视力恢复情况等进行比较,治疗组明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 研究表明,小切口非超声乳化术用于硬核白内障患者的治疗,其疗效较为显著,不仅能有效改善患者的视力,还能提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吴涛 刊期： 2016年第04期
目的 探讨老年人工股骨头置换术康复护理效果.方法 对接受人工股骨头置换术的35例老年患者进行分析,总结护理经验.结果 所有患者肢体功能均得到有效恢复.结论 对接受人工股骨头置换术的老年患者进行康复护理,能显著提高治疗效果,保障患者的身体健康及生活质量,值得临床推广应用.
作者：杨英杰 刊期： 2016年第04期
目的 系统营养联合节律运动对胃肠道疾病风险人群干预的研究.方法 选取100名胃肠道疾病风险人群的受试者,每天进行系统营养和节律运动的联合干预,连续干预3个月.干预前后分别采用生物电全身扫描等技术对受试者进行检测.结果 与干预前比较,3个月的节律运动和系统营养干预后受试者胃肠道疾病风险及消化道相关脏器活性值均显著改善.结论 节律运动联合系统营养可显著改善受试者胃肠道脏器活性,降低胃肠道疾病发病风险.
作者：方亮；蒋彤；赵军；房克敏；蒋峰 刊期： 2016年第04期
目的 对急性脑梗死患者应用r-tPA静脉溶栓治疗的方法 及疗效展开探究.方法 选取收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.给予对照组常规拜阿司匹林片治疗,观察组则接受r-tPA静脉溶栓治疗.对两组患者的治疗效果进行统计与评价.结果 观察组溶栓后1 h、24 h、14 d的NIHSS评分以及治疗后Barthel指数均明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对急性脑梗死患者展开r-tPA静脉溶栓治疗,可显著改善其神经功能缺损及预后质量,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：赵航 刊期： 2016年第04期
目的 探讨应用弥散加权磁共振成像(DWMRI)和磁共振血管成像(MRA)对于急性脑梗死患者的临床应用价值.方法 选择2013年1月～2014年12月收治的42例急性脑梗死患者作为观察对象,联合应用DWMRI和MRA进行影像学诊断,并与常规MRI的临床检查结果 相比较.结果 对于超早期以及早期急性脑梗死患者,应用DWMRI联合MRA能够显示出常规MRI无法探查的病灶;此外,MRA能够快速探查患者的血管病变情况,详细了解病变的位置与程度.结论 DWMRI联合MRA对于急性脑梗死患者具有较高的应用价值,有助于同时了解脑实质与脑血管的情况,为临床治疗提供科学有效的影像学信息.
作者：张雪峰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨定位分工抢救配合法在急救护理工作中的应用.方法 分析急诊科收治的重症抢救病人86例作为观察组;同时收集同一时期急诊科收治的重症抢救病人50例作为对照组.观察组采用定位分工抢救配合法进行抢救,对照组实施传统方法 抢救.对患者的抢救成功率,以及对抢救过程中,医生对护士、患者对医院的满意度进行客观的评价.结果 实施抢救后,观察组的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);医生对护士的满意度调查和患者对医院的满意度调查中,观察组的满意度优于对照组(P<0.05).结论 定位分工抢救配合法能提高抢救成功率,使患者对医院的满意度提高,并且能够提高团队抢救能力,提高护士自主学习能力,值得医疗机构推广使用.
作者：霍晶晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨腹部外伤术后肠胃功能的恢复情况.方法 选择2014年5月～2015年5月收治的110例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,按照不同的治疗方法 ,将其随机平均分为两组,对照组患者给予常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予综合治疗,比较两组患者临床总有效率,并对两组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间进行比较分析.结果 试验组患者临床总有效率为100%,显著高于对照组的85.5%(P<0.05),试验组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间分别为(18.9±3.2)h,(33.9±2.9)h和(18.7±4.1)h,明显少于对照组患者(P<0.05).结论 临床综合治疗较单纯常规治疗更易使腹部外伤术后胃肠功能障碍患者恢复胃肠功能,其治疗安全性高、痛苦少,可有效提高临床总有效率,是术后胃肠功能康复的首选治疗方式.
作者：于巨哲；李鹏；陈卫华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 选取收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为动力髋螺钉内固定治疗组(对照组)与人工股骨头置换术治疗组(实验组),对比两组患者的治疗效果.结果 实验组各项手术指标与治疗效果均显著优于对照组.结论 人工股骨头置换术对治疗高龄股骨粗隆间骨折效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵兴宇 刊期： 2016年第04期
目的 分析康莱特联合GP(即吉他西滨和顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 随机选取应用化疗治疗的124例晚期非小细胞肺癌患者为受试病例,随机分为对照组62例(GP方案)和研究组62例(康莱特联合GP),对比分析两组疗效和生活质量.结果 研究组临床总有效率(51.62%)、生活质量改善率(66.13%)和无病生存期(38.69±3.71周)均明显高于对照组,经统计学分析,P均<0.05,差异具有显著性.结论 康莱特联合GP方案能够改善晚期非小细胞肺癌疗效,提高患者生活质量,建议推广.
作者：路颖 刊期： 2016年第04期
目的 探讨植物性胃石安全有效的治疗方法 .方法 2010～2014年共有32例植物性胃石患者接受内镜下碎石,术前及术后口服碳酸氢钠、可口可乐和质子泵抑制剂静脉滴注.结果 所有患者经治疗后均成功清除胃石.22例(68%)胃石患者合并胃溃疡,胃石小于5×5 cm行内镜下碎石及取石成功,胃石大于5×5 cm采用口服碳酸氢钠及可口可乐治疗,4天后复查胃镜,一部分胃石完全溶解,另巨大胃石明显变小软化,复查胃镜时予圈套取出.结论 胃石症患者易合并胃溃疡,胃镜碎石和口服碳酸氢钠及可口可乐均有效清除植物性胃石,两者结合疗效更好.
作者：邱玉艳；朱红；王雅滨 刊期： 2016年第04期
目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.
作者：潘琦；易华；李彤 刊期： 2016年第04期
目的 对四孔法、三孔法以及单孔法腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响进行观察和分析.方法 以普外科2012年6月～2015年6月收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,比较四孔法、三孔法及单孔法腹腔镜下胆囊切除术术中一般情况、患者术后恢复情况以及并发症的影响,并对其消化系统疾病生活质量指数进行比较分析.结果 单孔组在在术中出血量、住院时间、住院费用方面较四孔组和三孔组均有明显下降,但在手术时间上则明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;术后结束治疗时单孔组患者其在生理功能状态、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态以及生活质量总评分上均高于四孔组和三孔组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单孔腹腔镜下胆囊切除术的出现减少了患者术中出血量,缩短其住院治疗时间,进而有效的缓解了患者的经济压力,同时也有效提高了患者结束治疗时的生活质量,在短的时间内恢复患者的正常工作和生活,对临床治疗具有积极的作用.
作者：胡荣生；于伟；李秋波 刊期： 2016年第04期
目的 分析脑室注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,即aSAH)术后脑血管痉挛的作用效果.方法 随机选取诊治的180例aSAH术后患者,根据治疗方法 分为对照组90例(常规3H+尼莫地平)和观察组90例(常规3H+尼莫地平+硝普钠),对比分析两组患者的GOS评分和脑血管痉挛发生.结果 观察组完全恢复率(75.56%)显著高于对照组,重度损伤率(13.33%)和脑血管痉挛总发生率(15.56%)显著低于对照组,两组间相关数据经统计学比较,P均<0.05,存在显著性差异.结论 脑室内注射硝普钠由于改善aSAH术后脑血管痉挛的防治效果,值得推广.
作者：刘洋；张可帅 刊期： 2016年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
