葛金年；葛春林
目的：探讨心理护理对骨折术后患者心理状态、疼痛程度及护理满意度的影响。方法随机选取86例需要外科手术治疗的骨折患者，均分为观察组与对照组，每组43例，观察组和对照组患者围手术期均采用临床常规护理干预，观察组在对照组基础上进行强化心理护理，比较两组患者干预后心理状态、疼痛程度及护理满意度。结果两组患者干预前SDS、SAS评分比较无显著差异（ P＞0．05），干预后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者术后视觉模拟评分法（ VAS）评估疼痛程度明显低于对照组（ P＜0．05），同时观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P＜0．05。结论骨折患者术后普遍存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，通过强化心理护理可有效改善患者心理状态，并对降低术后疼痛程度以及提高护理满意度具有重要作用。
作者：赵旭 刊期： 2016年第11期
目的：探究颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。方法选择就诊并行颞叶胶质瘤切除术患者86例作为研究对象。其中48例患者为试验组，试验组患者于术后监测颅内压并根据相应的颅内压变化及时处理患者出现的各种症状，另38例患者为对照组，对照组术后未监测其颅内压，主要根据以往常规治疗以及医生经验对患者作相应处理，比较两组患者的术后并发症得发生情况、术后住院时间、1年生存率等，探讨颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。结果试验组患者术后ICP呈上升趋势，且ICP异常增高的患者例数也逐渐增多，差异有统计学意义（ F＝133．346，P＜0．001）；试验组48例患者中各有5例发生术后感染、发生癫痫、偏瘫、意识障碍各有1例，发生失语、视野缺失各有2例；对照组38例患者中各有3例发生术后感染、癫痫、偏瘫、视野缺失，1例出现失语，5例发生意识障碍。试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．672，P＝0．031）；试验组患者的术后住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（t＝－6．830，P＜0．001）。试验组患者术后1年内的死亡例数为6例，对照组患者的1年内死亡例数为13例，试验组患者的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．808，P＝0．016）。结论颅内压升高是胶质瘤患者术后病情恶化甚至死亡的重要诱因之一，ICU监测能及时反映患者的病情变化，有助于病患并发症的早期发现与治疗以及患者预后的判断，对患者的术后康复具有明确的指导意义，值得临床推广。
作者：尹德民；李光远 刊期： 2016年第11期
目的：对神经内镜下脑内血肿清除术的临床疗效进行评价，为临床医师选择治疗方案提供参考依据。方法选取高血压性脑出血患者104例，并将高血压性脑出血患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用开颅血肿清除术治疗，观察组患者采用神经内镜下脑血肿清除术治疗，对两组患者治疗后的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、总有效率、血肿清除率进行对比。结果观察组患者治疗后的术中出血量（33．02±6．27）mL、手术时间（60．21±0．23）min、住院时间（14．21±1．33）天、住院费用（40568．25±1026．33元）显著优于对照组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用，观察组患者的总有效率98．08％、血肿清除率96．15％显著高于对照组患者（ P＜0．05）。结论神经内镜下脑血肿清除术对高血压性脑出血患者具有良好的治疗效果，建议在临床上推广应用。
作者：范广明；张文；毛振立 刊期： 2016年第11期
目的：探讨甲状腺微小癌患者的病理特点和临床诊断方法。方法对收治的100例甲状腺微小癌患者实施临床病理诊断，并在其手术切除标本后进行回顾性的分析。结果本次研究中的甲状腺乳头状癌87例、滤泡癌8例、髓样癌5例。甲状腺微小癌中单侧90例，双侧10例，出现周围淋巴结转移患者数量7例。对患者实施螺旋CT诊断后的检出率和病理诊断率之间差异不明显， P＞0．05，无统计学意义。结论甲状腺微小癌的类型中，乳头状癌是为常见的一类，单侧患者常见。在诊断过程中使用螺旋CT能够起到较好的效果，但仍需结合组织结构和细胞学形态进行诊断。
作者：孙虓；白阳；程新宇；王翠芳 刊期： 2016年第11期
目的：对中医整体护理观应用在糖尿病护理中的效果展开观察与探究。方法将收治的92例糖尿病患者随机分为对照组与观察组，前者采取临床常规护理干预，后者则应用中医整体护理干预，对两组患者的护理效果进行对比与评价。结果护理后，观察组患者的血糖控制良好率要明显高于对照组，社会生活受到疾病的影响、焦虑障碍及抑郁障碍等生活质量评分则显著低于对照组，数据差异具体统计学意义（ P＜0．05）。结论通过将中医整体护理的观念应用在糖尿病患者的护理过程中，可根据病因展开针对性的护理操作，有效调节患者的身体机能，促进其生活质量的提高，值得临床推广及应用。
作者：王辉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理在颈椎病患者康复期的临床应用效果。方法选择2015年2月～2016年2月治疗的颈椎病患者100例，在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法，将其分为观察组与对照组（各50例），对照组将采用常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理。结果观察组患者治疗总有效率（96．00％）明显高于对照组患者（84．00％），观察组的护理满意度（96．00％）优于对照组（72．00％），两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论颈椎病患者康复期应用舒适护理，有效地提高了患者的临床疗效与护理满意度，护理效果得到明显改善，值得在临床上推广应用。
作者：李平 刊期： 2016年第11期
目的：比较飞秒激光和角膜板层刀在屈光手术中的优越性。方法按照卫生部颁发的“准分子激光行业标准”筛选患者的标准，选取2013年6月至2014年1月在大庆眼科医院行LASIK术患者800例（1600只眼），根据角膜瓣制作方法不同分为两组，鹰视FS200飞秒激光和角膜板层刀组．每组各400例（800眼）。术前所有患者均进行常规检查相关资料完整。术后6个月，应用眼前节光学相干断层扫描仪（ OCT ）分别测量角膜上中央点、0度、45度、90度和135度四条经线所在截面特定5个点的角膜瓣厚度，对每个角膜瓣上20个测量点的瓣厚度进行比较分析，采用独立样本t检验、单因素方差分析对相关数据进行统计学处理，分析角膜瓣的重现性、规整性和精确性。结果飞秒激光制作角膜瓣组中央厚度均值为（104．7±6．9）μm ，微型角膜刀组均值为（137．8±19．7）μm。角膜瓣厚度空间特征：飞秒激光组离心度不同位置的角膜瓣厚度均匀一致，呈平板状。角膜板层刀制作角膜瓣组角膜瓣厚度中央薄而周边厚的形态，其角膜瓣中央部厚度差异小，而旁中央和周边部厚度差异较大，差异有统计学意义（P＜0．05）。右眼角膜瓣厚度差值均值（19．47±0．58）μm，高于左眼（16．29±0．74）μm；入刀侧角膜瓣厚度差值均值（22．45±0．57）μm，高于出刀侧差值均值（14．67±0．84）μm，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。飞秒激光组和角膜板层刀组制瓣差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论飞秒激光制作角膜瓣生物力学特性稳定，重现性好，精确性高，角膜瓣形态均一、规整，以及较好的术后视觉质量。
作者：贾心刚；马玉涛 刊期： 2016年第11期
目的：研究女性生殖道微生态评价的临床价值。方法选取正常女性健康体检者及阴道炎就诊患者1500例作为研究对象，采用问卷调查及辅助检查结合的方式对每一位体检者及就诊者进行统计分析，分析阴道分泌物结果，统计各类阴道炎症的构成比，对阴道微生态进行评价，分析阴道微生态失调检出率，并分析阴道微生态失调与阴道炎的关系。结果参与研究的1500例对象中，1009例出现阴道微生态失调，失调检出率为67．26％；阴道微生态失调1009例对象中，患阴道炎症的对象为880例，无阴道炎症状的对象为129例，感染率为87．21％。880例阴道炎构成情况：VVC单纯感染为323例，占36．70％；BV单纯感染为242例，占27．50％；TV单纯感染为173例，占19．65％；混合感染142例，占16．13％。结论阴道微生态失调与各种阴道炎的发生具有一定的相关性。是阴道炎发生的重要影响因素。
作者：郑圆圆 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床护理路径在颈椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选择需要手术治疗的颈椎间盘突出症确诊患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组按照常规护理操作规程进行护理，实验组按照制定的临床护理路径表进行护理，出院时进行患者满意度问卷调查和健康教育知识问卷调查，判断是否存在切口感染、尿路感染和复发等并发症，统计分析患者的住院天数和医疗费用。结果与对照组相比，临床护理路径组的住院天数和住院费用均显著下降（ P＜0．05），患者对护理工作的满意度和对颈椎间盘突出症的病因、预防、术后功能锻炼方法等相关知识的知晓率得到大幅提升（ P＜0．05），并且临床护理路径组患者切口感染和尿路感染等并发症发生率显著下降（ P＜0．05）。结论应用临床护理路径可降低医疗成本和并发症发生率，提高患者的满意度和健康教育知识知晓率。
作者：林丽光 刊期： 2016年第11期
目的：探讨常规高频超声联合弹性成像技术在闭合性跟腱撕裂的诊断价值。方法对近年来骨科手术确诊的48例闭合性跟腱撕裂伤患者行高频超声和弹性成像检查，详细观察总结其影像学特征。结果48例患者的高频超声和弹性成像检查结果与手术结果对照，除一例漏诊外其余都做出了准确诊断，准确率大于98％。结论常规超声结合弹性成像技术能显著提高闭合性跟腱撕裂伤的诊断率。
作者：张晓青 刊期： 2016年第11期
CCU是重症心脏病人集中的场所，而护士在参与病人抢救治疗和护理中占有重要的地位，如何对CCU护士进行继续教育，使其适应CCU工作特点是护理继续教育的新课题。通过对CCU护士加强素质教育、专业培养及更新知识等方法，拓宽了护士的知识面，提高了观察分析病情、解决护理问题及应急能力，CCU护士专业水平明显提高。
作者：何彩勤；李洁源；唐少梅；陈渺；严玉兰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用蓝染法前哨淋巴结（ SLNB ）活检阴性者行仅清扫Level Ⅰ组的简化乳癌根治术的临床效果。方法分析2013年1月～2016年1月163例乳腺癌患者的临床资料，行蓝染法SLNB后根据术中冰冻病理结果，对SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫LevelⅠ），对照两组在手术时间，术后住院时间，留置引流管时间以及术后并发症的差异。结果163例患者中156例成功进行了SLNB，60例SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）96例SLNB阴性者行简化的ALND。简化组手术时间，术后住院时间，腋窝引流时间明显缩短，术后腋窝积液，活动受限，疼痛麻木，水肿等并发症明显减少。结论对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫Level Ⅰ），可以节省医疗资源，减少术后并发症。
作者：刘刚；金虹豆；李欢；焦健；李晓红；王世全 刊期： 2016年第11期
目的：心理护理为临床护理工作的重要内容。方法以进行食管癌根治术治疗的60例患者为研究对象，在护理过程中使用常规护理和在此基础上的心理护理两种方式，探讨食管癌患者在手术前后心理护理的方法及其对患者产生的影响。结果对食管癌患者进行手术治疗的同时，将心理护理贯穿于常规护理中，取得了良好的效果。结论在食管癌手术患者的护理过程中，采用全程心理护理可以有效降低患者的消极心理，提高患者的生活质量，促进疾病的治疗与康复。
作者：孙静 刊期： 2016年第11期
目的：研究放射影像技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用。方法选取接收的78例小儿气管支气管异物疾病患儿为研究对象，在患儿及其监护人的知情同意下，由临床医师采取整群随机抽样法分为观察组和对照组。观察组采取螺旋CT技术诊断治疗，对照组采取X线技术诊断治疗。结果观察组患儿的异物检出率为97．44％，对照组患儿异物检出率为74．36％，两组对比有统计学意义（ P＜0．05）。两组患儿异物征象检出对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论放射影像技术可以有效的检测出小儿气管支气管异物疾病，并可以进一步为医务工作人员提供较为准确的异物检测报告，从而为患儿的临床治疗提供了有利的数据支持，对于日后病情的分析以及治疗等，均具有较高的应用价值，值得在临床治疗中广泛推广。
作者：李锦熙 刊期： 2016年第11期
目的：分析股骨头置换术治疗头下型股骨颈骨折的效果。方法将确诊并治疗的90例头下型股骨颈骨折分为置换组（人工股骨头置换术治疗）和对照组（切开复位内固定）各45例，对比两组患者手术相关数据（用时、出血、术后绝对卧床时间、术后6个月Harris评分、治疗有效率）。结果置换组手术用时、术中出血量明显高于于对照组，术后绝对卧床时间、住院时间明显低于对照组，术后Harris评分、治疗有效率明显高于对照组， P＜0．05，两组间差异具有统计学意义。结论股骨头置换术治疗头下型股骨颈骨折效果显著，有利于促进关节功能恢复。
作者：孙树立 刊期： 2016年第11期
目的：探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应。方法选择收治的老年抑郁症患者72例，随机分为对照组和观察组，对照组仅使用阿米替林治疗，观察组使用西酞普兰治疗，并根据汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及不良反应表（ TESS）对两组情况进行评定。结果观察组总有效率88．89％，对照组总有效率80．56％，两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）；但治疗后观察组HAMD评分（7．5±1．2）显著低于对照组（8．4±1．4）；且观察组不良反应评分（8．13±0．3），显著低于对照组（8．41±0．2），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果相似，但西酞普兰引起的不良反应较少，患者痛苦小，值得临床推广。
作者：苏庆伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床中采用他汀类药物与心血管药物联合治疗冠心病的临床疗效。方法选取收治的92例冠心病患者，随机分为实验组（46例）和对照组（46例）。选用心血管药物对对照组患者进行临床治疗，选用他汀类药物加心血管药物对实验组患者进行联合治疗，对比分析两组患者不同治疗方法的临床疗效。结果选用他汀类药物加心血管药物治疗的实验组46例患者，临床治疗总有效率为95．7％；只采用心血管药物治疗的对照组46例患者，其临床治疗总有效率为78．3％。两组对比，实验组治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论冠心病患者在临床治疗中，选用心血管药物及他汀类药物联合治疗，能够明显改善临床疗效，及时缓解临床症状，提高临床治疗有效率，有效改善患者生活质量，值得推广应用。
作者：赵双婵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨虫草菌酚酚对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法选支气管哮喘患者60例，随机分成两组：治疗组患者在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗。观察患者的临床效果。结果哮喘患者T细胞亚群Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡；金水宝胶囊可在一定程度上纠正Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡，降低血清IgE水平。结论金水宝胶囊能调动自身的免疫，改善哮喘患者临床症状。
作者：裴复阳；柳明坤；宋晓萍；王涛 刊期： 2016年第11期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析胸腔镜下肺癌根治术对于肺癌患者生活质量（即QOL）的影响。方法选择应用肺癌根治术治疗的410例患者，随机分为观察组202例（胸腔镜下肺癌根治术）和对照组208例（传统肺癌根治术），在手术前后应用FACT－L量表、LCSS评分法和VAs量表对患者的生活质量进行评价，同时记录两组的并发症情况。结果手术后，两组患者的评分结果均有改善，观察组FACT－L评分显著高于对照组，VAs评分为、LCSS评分为显著低于对照组（P均＜0．05）；观察组并发症总发生率（6．44％）显著低于对照组（19．71％），P＜0．05，具有显著性差异。结论胸腔镜下肺癌根治术能够在有效切除肿瘤病灶的同时，提高术后患者的生活质量，减少手术并发症。
作者：张大勇 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
