孙虓；白阳；程新宇；王翠芳
目的：研究吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床效果。方法选取48例特发性肺纤维化患者，随机分成观察组和对照组，每组24例，对照组采用吸氧、N－乙酰半胱氨酸等常规对症治疗，观察组在常规治疗基础上，加用吡非尼酮治疗，对比两组患者的血气分析参数包括动脉血氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、PaO2／PaCO2；肺功能相关指标包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC％、6 min步行实验。结果对照组患者肺功能无明显改善，观察组肺功能明显改善，差异有统计学意义，P＜0．05，详见表1。治疗后的血气指标情况，观察组和对照组患者差异无统计学意义，P＞0．05。结论吡非尼酮可改善特发性肺纤维化的肺功能，值得在临床上推广应用。
作者：李云霞；李琼；加慧；夏书月 刊期： 2016年第11期
目的：探究颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。方法选择就诊并行颞叶胶质瘤切除术患者86例作为研究对象。其中48例患者为试验组，试验组患者于术后监测颅内压并根据相应的颅内压变化及时处理患者出现的各种症状，另38例患者为对照组，对照组术后未监测其颅内压，主要根据以往常规治疗以及医生经验对患者作相应处理，比较两组患者的术后并发症得发生情况、术后住院时间、1年生存率等，探讨颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。结果试验组患者术后ICP呈上升趋势，且ICP异常增高的患者例数也逐渐增多，差异有统计学意义（ F＝133．346，P＜0．001）；试验组48例患者中各有5例发生术后感染、发生癫痫、偏瘫、意识障碍各有1例，发生失语、视野缺失各有2例；对照组38例患者中各有3例发生术后感染、癫痫、偏瘫、视野缺失，1例出现失语，5例发生意识障碍。试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．672，P＝0．031）；试验组患者的术后住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（t＝－6．830，P＜0．001）。试验组患者术后1年内的死亡例数为6例，对照组患者的1年内死亡例数为13例，试验组患者的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．808，P＝0．016）。结论颅内压升高是胶质瘤患者术后病情恶化甚至死亡的重要诱因之一，ICU监测能及时反映患者的病情变化，有助于病患并发症的早期发现与治疗以及患者预后的判断，对患者的术后康复具有明确的指导意义，值得临床推广。
作者：尹德民；李光远 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高血压脑出血合并蛛网膜下腔出血的手术治疗方法及疗效。方法选取2012年10月～2015年10月收治的100例进行急诊手术的高血压脑出血合并蛛网膜下腔出血患者，按照随机数字法分为对照组和研究组，每组50例，对照组患者0．5～3 d内急诊去除血肿，并实施去骨瓣减压，研究组患者在4 h～1 d内实施显微微创神经外科手术治疗和综合治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组患者的预后良好率比对照组显著升高（78％：40％），植物生存率与致死率显著降低（ P＜0．05）。结论显微微创神经外科手术治疗合并综合治疗的改良治疗方法比传统治疗方法效果显著，值得临床推广。
作者：迟峰；王心杰 刊期： 2016年第11期
目的：研究全麻术后早期雾化吸入是否可以有效缓解气管插管病人术后咽痛。方法将口腔科收治的50例患者随机分科研组和对照组。科研组口腔手术病人术后苏醒回室立即雾化吸入，对照组口腔手术病人常规术后6～8 h雾化吸入。结果科研组无不良反应发生，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），其治疗效果有效。结论气管插管全麻患者于苏醒早期雾化吸入氧气可以提高疗效缩短咽痛时间，并且安全可靠。
作者：李晓杰 刊期： 2016年第11期
目的：探究非淋菌性宫颈炎采用盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗的临床疗效。方法选取非淋菌性宫颈炎患者67例，随机数字法分为对照组33例和观察组34例，对照组单纯采用阿奇霉素治疗，观察组采用盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率和病原体转阴率均高于对照组（ P＜0．05）；两组患者患者不良反应发生率比较无明显差异（ P＞0．05）。结论非淋菌性宫颈炎采用盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗，可有效缓解患者临床症状，用药后患者不良反应少，治疗效果良好。
作者：孙蕊 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法分析2014年3月～2015年3月收治的100例神经根型颈椎病患者的病历资料，随机分为对照组和观察组，对照组神经根型颈椎病患者应用常规西医治疗，观察组中的患者应用中医骨伤治疗，对比分析两组神经根型颈椎病患者的临床疗效。结果观察组神经根型颈椎病患者临床总有效率（98％）和对照组神经根型颈椎病患者的临床总有效率（80％）比较，明显较高，P＜0．05，有统计学意义。观察组神经根型颈椎病患者治疗后，客观评分为（18．52±2．65）分、主观评分为（26．50±5．42）分，总评分为（42．92±5．78）分。对照组神经根型颈椎病患者治疗后，客观评分为（17．42±2．25）分、主观评分为（22．50±5．36）分，总评分为（39．90±5．82）分。观察组神经根型颈椎病患者治疗后的主观积分、客观计分以及总积分和对照组比较，明显较高，P＜0．05，有统计学意义。结论神经根型颈椎病患者应用中医骨伤治疗，临床疗效显著，安全性和可行性较高，值得临床推广应用。
作者：许阳 刊期： 2016年第11期
目的：对ARK5、MMP－2、MMP－9在胃癌组织中的表达进行探讨，同时探讨其与胃癌侵袭转移的关系。方法在医学院病理学教研室中选取110例胃癌组织石蜡标本，作为观察组，再选取110例正常胃黏膜组织作为对照组。使用免疫组织化学方法和脂质体介导法对ARK5、MMP－2、MMP－9在正常胃组织和胃癌组织中的表达进行检测，并对胃癌细胞株SGC－7901转染入ARK5－siRNA，使用Western blot来对转染之后的ARK5、MMP－2和MMP－9的蛋白表达进行检测。细胞体外侵袭的能力主要通过Transwell侵袭实验来进行检测。结果在胃癌组织中，ARK5的阳性表达率为68．1％，MMP－2的阳性率表达为76．3％，MMP－9的阳性表达率为69．0％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。其中ARK5的表达主要与患者的淋巴结转移、TNM分期、细胞分化程度和胃癌浸润程度有关（ P＜0．05）。转染之后体外侵袭能力有所降低，细胞组对ARK5、MMP－2、MMP－9的蛋白表达水平有所降低，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在组织中ARK5、MMP－2、MMP－9的表达具有相关性，而且ARK5和侵袭转移具有比较密切的关系。因此在胃癌的预后指标判断和化学治疗中可以将ARK5作为一个治疗靶点和判断指标。
作者：刘聪 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用蓝染法前哨淋巴结（ SLNB ）活检阴性者行仅清扫Level Ⅰ组的简化乳癌根治术的临床效果。方法分析2013年1月～2016年1月163例乳腺癌患者的临床资料，行蓝染法SLNB后根据术中冰冻病理结果，对SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫LevelⅠ），对照两组在手术时间，术后住院时间，留置引流管时间以及术后并发症的差异。结果163例患者中156例成功进行了SLNB，60例SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）96例SLNB阴性者行简化的ALND。简化组手术时间，术后住院时间，腋窝引流时间明显缩短，术后腋窝积液，活动受限，疼痛麻木，水肿等并发症明显减少。结论对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫Level Ⅰ），可以节省医疗资源，减少术后并发症。
作者：刘刚；金虹豆；李欢；焦健；李晓红；王世全 刊期： 2016年第11期
目的：探讨三维护理管理模式在提高危急重患者院前急救质量中的效果。方法收集160例危急重患者院前急救患者，数字抽取分成观察组与对照组，每组均有患者80例，观察组入院转运急救实施三维护理管理模式，对照组则实施常规护理模式，对比两组患者的急救成功率、满意度。结果观察组急救成功率87．50％，与对照组的77．50％比较，差异显著（ P＜0．05）；观察组患者及家属满意度95．00％明显高于对照组的81．25％，对比差异显著（ P＜0．05）。结论三维护理管理模式可促进院前转运时急救护理的顺利完成，提高急危重症患者安全性及满意度，临床应用价值高。
作者：刘红霞；严玉兰；袁少枝；劳素银 刊期： 2016年第11期
目的：对自发性腹膜炎患者使用莫西沙星进行治疗，观察用药后临床疗效及安全性。方法选取收治的自发性腹膜炎患者66例，将其按治疗药物不同分为常规组与实验组各33例，常规组患者给予常规抗菌药诺氟沙星治疗，实验组给予莫西沙星进行治疗，观察两组患者治疗效果及用药安全性。结果治疗前各项实验室检查指标均无意义（ P＞0．05），治疗后实验组患者基本恢复至正常；用药安全性方面，实验组不良反应明显低于一般组，不良反应发生率仅为12．12％；用药后疗效对比，实验组疗效更好，总有效率为96．97％。结论口服莫西沙星治疗自发性腹膜炎效果满意，安全可靠。
作者：郭静 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床中采用他汀类药物与心血管药物联合治疗冠心病的临床疗效。方法选取收治的92例冠心病患者，随机分为实验组（46例）和对照组（46例）。选用心血管药物对对照组患者进行临床治疗，选用他汀类药物加心血管药物对实验组患者进行联合治疗，对比分析两组患者不同治疗方法的临床疗效。结果选用他汀类药物加心血管药物治疗的实验组46例患者，临床治疗总有效率为95．7％；只采用心血管药物治疗的对照组46例患者，其临床治疗总有效率为78．3％。两组对比，实验组治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论冠心病患者在临床治疗中，选用心血管药物及他汀类药物联合治疗，能够明显改善临床疗效，及时缓解临床症状，提高临床治疗有效率，有效改善患者生活质量，值得推广应用。
作者：赵双婵 刊期： 2016年第11期
目的：对腹部手术后粘连性肠梗阻的发生情况进行观察，并探究其护理预防干预措施的临床效果。方法选取收治的行腹部手术患者共92例，利用随机双盲法将患者分为对照组和试验组，两组各纳入患者46例，试验组采用常规护理干预，对照组给予针对性的优质护理，比较两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率及护理满意度情况。结果①试验组患者术后粘连性肠梗阻发生率为4．3％，显著低于对照组患者的19．6％，两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；②试验组患者护理满意度为100．0％，对照组患者护理满意度为87．0％，两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对性的优质护理能够显著降低腹部手术患者术后粘连性肠梗阻的发生率，提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广。
作者：曹福菊 刊期： 2016年第11期
目的：探究全方位护理在创伤骨科患者中的应用效果。方法将收治的150例创伤骨科患者分为对照组与观察组，前组予以常规护理，后组予以全方位护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组SDS、SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，功能康复优良率高于对照组，疼痛不适评分低于对照组，精神状态、治疗依从性、疾病认知程度优于对照组。结论将全方位护理应用于创伤骨科患者中，可以缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善患者精神状态，提高其治疗依从性与护理满意度，具有极高的临床推广价值。
作者：王晓蕾 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析四肢骨折临床护理方法。方法选取收治的四肢骨折患者62例。随机分两组，对照组和观察组各31例。对照组采取常规化护理方法，观察组患者实行系统化护理措施。对比两组患者临床护理效果。结果比较两组患者护理效果，观察组患者骨折愈合平均时间短于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；同时观察组患者功能恢复优良率高于对照组，数据符合统计学差异（ P＜0．05）。结论为四肢骨折患者提供系统化护理措施，可促进骨折愈合，且还可显著提高患者功能恢复优良率，提高患者生活质量。
作者：范俊凤 刊期： 2016年第11期
《航空航天医学杂志》是经国家新闻出版总署批准，由中国航空工业集团公司主管、中航工业哈尔滨二四二医院主办、中航工业医院协会协办，刊号：CN 23－1571／R，ISSN2095－1434，邮发代号：14－8，读者在当地邮局即可订阅。为了确保杂志学术地位和学术信誉，维护作者的合法权益，《航空航天医学杂志》郑重声明。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：通过多普勒超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流S／D、RI值，探讨其对于评价宫内窘迫的临床价值，对于预测围生儿预后的意义。方法对180例孕32～41周单胎孕妇采用彩色多普勒超声进行产前检查，观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声、测定脐动脉S／D、RI值，根据检查结果分为脐带绕颈组和无脐带绕颈组，观察两组胎儿宫内窘迫的发生率；发生胎儿宫内窘迫与无宫内窘迫脐动脉血流S／D、 RI值的差别；以及胎儿脐动脉血流与妊娠预后的关系。结果与无脐带绕颈组相比，脐带绕颈组胎儿宫内窘迫发生率高（ P＜0．05）；发生胎儿宫内窘迫脐动脉血流S／D、RI值明显高于无胎儿宫内窘迫者（ P＜0．05）。脐动脉血流正常者剖宫产率、羊水污染及Apgar 评分＜7明显高于异常者（ P＜0．05）。结论多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、预测围生儿预后有重要的临床应用价值。
作者：闻华；周春兰；贺燕美 刊期： 2016年第11期
目的：探究在精神分裂症患者的临床治疗中临床护理路径标准化管理中的应用情况。方法选取精神病科接受治疗的精神分裂症患者124例进行分组护理，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则结合临床护理路径进行标准化管理。结果观察组患者在出院后其NOSIE量表评分明显优于对照组，同时观察组患者的护理满意度和护理差错事件发生率均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0．05）。结论在精神分裂症患者的临床治疗中结合临床护理路径实施标准化管理能够显著改善患者的观察量表，同时提升护理满意度，降低护理不良事件发生率。
作者：卢春利 刊期： 2016年第11期
目的：探讨尼莫地平药物在老年脑血管病患者的临床应用效果。方法选取收治的68例老年脑血管疾病患者作为研究对象，按入院编号随机选取34例设为观察组，采用尼莫地平治疗，选取另外34例患者设为对照组，采用常规方法治疗。两组患者均进行一个疗程治疗后，对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果①观察组患者疗后NIHSS评分（26．7±7．5）分与对照组（39．9±5．7）分相比较明显较低，P＜0．05；②观察组患者治疗总有效率91．2％与对照组70．6％相比明显较高， P＜0．05；③观察组患者不良反应发生率5．8％与对照组29．3％相比明显较低，P＜0．05。结论尼莫地平应用到老年脑血管疾病治疗中，能有效改善患者神经功能，提高患者治疗效果，减少不良反应，更加安全可靠。
作者：安娜 刊期： 2016年第11期
目的：对比结直肠癌患者分别采用开腹手术、腹腔镜手术治疗的效果。方法随机选择收治的110例结直肠癌患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术治疗，对比两种手术的治疗效果。结果数据显示，观察组手术时间、术中出血量与对照组相比有明显差别（ P＜0．05）；相对于对照组来说，观察组住院时间、排便时间、排气时间等指标明显较少（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为9．09％、21．81％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论结直肠癌患者临床采用腹腔镜手术治疗具有疗效好、安全性高、恢复快等优势，应该全面推广应用。
作者：葛金年；葛春林 刊期： 2016年第11期
目的：探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应。方法选择收治的老年抑郁症患者72例，随机分为对照组和观察组，对照组仅使用阿米替林治疗，观察组使用西酞普兰治疗，并根据汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及不良反应表（ TESS）对两组情况进行评定。结果观察组总有效率88．89％，对照组总有效率80．56％，两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）；但治疗后观察组HAMD评分（7．5±1．2）显著低于对照组（8．4±1．4）；且观察组不良反应评分（8．13±0．3），显著低于对照组（8．41±0．2），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果相似，但西酞普兰引起的不良反应较少，患者痛苦小，值得临床推广。
作者：苏庆伟 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
