梁绮云
目的：分析研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术之后患者接受的护理方法以及效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取所收治的接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者资料200例开展分析，将所选取的200例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组100例，其中对照组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后常规护理，研究组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后优质护理，对比研究组和对照组患者护理服务的满意度、护理质量，将所得数据进行统计学分析。结果研究组患者护理质量优良率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜0．05）；研究组患者对于护理服务满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论针对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术之后为其开展有效的优质护理，能够显著提升护理质量，使患者对于护理服务的满意程度显著提高。
作者：董华喜 刊期： 2016年第11期
目的：分析在老年肺气肿合并感染的治疗中联合应用头孢呋辛与清开灵的临床效果。方法选择治疗的肺气肿合并感染老年患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，应用头孢呋辛对对照进行治疗，在对照组基础上给予观察组清开灵治疗，观察两组疗效。结果观察组治疗有效率为97．1％，明显比对照组的80％高，且观察组不良反应发生的几率为8．6％，明显比对照组的22．9％，差异存在统计学方面的意义（ P＜0．05）。结论在老年肺气肿合并肺部感染患者的治疗联合应用头孢呋辛钠与清开灵能够实现良好的临床效果，且安全性较高，具有进一步推广应用的价值。
作者：张璐 刊期： 2016年第11期
目的：探讨常规高频超声联合弹性成像技术在闭合性跟腱撕裂的诊断价值。方法对近年来骨科手术确诊的48例闭合性跟腱撕裂伤患者行高频超声和弹性成像检查，详细观察总结其影像学特征。结果48例患者的高频超声和弹性成像检查结果与手术结果对照，除一例漏诊外其余都做出了准确诊断，准确率大于98％。结论常规超声结合弹性成像技术能显著提高闭合性跟腱撕裂伤的诊断率。
作者：张晓青 刊期： 2016年第11期
目的：研究吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床效果。方法选取48例特发性肺纤维化患者，随机分成观察组和对照组，每组24例，对照组采用吸氧、N－乙酰半胱氨酸等常规对症治疗，观察组在常规治疗基础上，加用吡非尼酮治疗，对比两组患者的血气分析参数包括动脉血氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、PaO2／PaCO2；肺功能相关指标包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC％、6 min步行实验。结果对照组患者肺功能无明显改善，观察组肺功能明显改善，差异有统计学意义，P＜0．05，详见表1。治疗后的血气指标情况，观察组和对照组患者差异无统计学意义，P＞0．05。结论吡非尼酮可改善特发性肺纤维化的肺功能，值得在临床上推广应用。
作者：李云霞；李琼；加慧；夏书月 刊期： 2016年第11期
目的：探究分析应用冠状动脉腔内支架植入术治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2013年9月～2016年6月接受治疗的89例急性心肌梗死患者，依据不同的治疗方法分为药物溶栓组（44例）和冠状动脉腔内支架植入组（45例）。比较两组患者的住院时间、治疗后症状缓解时间、左心室射血分数（ LVEF）及治疗效果，术后1～3年随访观察两组患者的心脏事件及死亡的发生率。结果冠状动脉腔内支架植入组的治疗时间、治疗后症状缓解时间及LVEF 分数均优于药物溶栓组（ P＜0．05）；冠状动脉腔内支架植入组的治疗有效率97．8％优于药物溶栓组的治疗有效率84．1％（ P＜0．05）；术后1～3年随访，冠状动脉腔内支架植入组心脏事件发生率2．2％及死亡的发生率为0低于药物溶栓组的心脏事件发生率15．9％及死亡的发生率11．4％（ P ＜0．05），具有统计学意义。结论急性心肌梗死患者采用冠状动脉腔内支架植入术治疗的临床效果显著，不仅缩短了住院时间，而且心脏事件和死亡的发生率较低，值得临床推广和应用。
作者：赵娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨急慢性白血病采用血液分析仪检验的临床价值。方法选择收治的急慢性白血病患者52例作为研究的观察组，再选择同期健康体检者52例作为对照组，均抽取两组患者空腹静脉血运用血液分析仪检验，分析两组患者的检验结果。结果观察组患者的HGB水平要明显低于对照组（ P＜0．05），WBC与CRP水平要明显高于对照组（ P＜0．05）；但是急性白血病患者和慢性白血病患者的HGB、WBC以及CRP水平对比无统计学差异（ P＞0．05）。结论急慢性白血病采用血液分析仪检验具有较高临床价值，诊断准确率高，值得在临床上大力推广应用。
作者：宫树学 刊期： 2016年第11期
目的：观察对于妊娠合并系统性红斑狼疮患者在围产期采取综合护理的临床效果。方法60例妊娠合并系统性红斑狼疮患者随机分为综合护理组和常规护理组，每组30例。分别给予综合护理和常规护理，并且观察和比较两组患者的住院时间、并发症发生率及复发率。结果综合护理组的住院时间明显短于对照组，并发症发生率及疾病的复发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对妊娠合并系统性红斑狼疮患者在围产期进行综合护理，不仅有利于患者的康复，还可减少并发症的发生率及疾病的复发率。
作者：梁绮云 刊期： 2016年第11期
近年来我国军事事业得到了迅速的发展。多种兵种的联合作战成为一种发展趋势，明显的就是军舰搭载飞机进行作战，舰载飞行员就显得越来越重要。但是舰载飞行员工作环境极为恶劣，对飞行员的听力造成重大影响。而近年来引入了吸鼓管这一新型方法，这一方法对于飞行员的身体健康有极大的保护作用。本文立足于吸鼓管的基本内涵进行分析，并探讨舰载飞行员的工作环境，进而研究咽鼓管功能对舰载机飞行员的影响。
作者：邵岩 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理护理对骨折术后患者心理状态、疼痛程度及护理满意度的影响。方法随机选取86例需要外科手术治疗的骨折患者，均分为观察组与对照组，每组43例，观察组和对照组患者围手术期均采用临床常规护理干预，观察组在对照组基础上进行强化心理护理，比较两组患者干预后心理状态、疼痛程度及护理满意度。结果两组患者干预前SDS、SAS评分比较无显著差异（ P＞0．05），干预后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者术后视觉模拟评分法（ VAS）评估疼痛程度明显低于对照组（ P＜0．05），同时观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P＜0．05。结论骨折患者术后普遍存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，通过强化心理护理可有效改善患者心理状态，并对降低术后疼痛程度以及提高护理满意度具有重要作用。
作者：赵旭 刊期： 2016年第11期
目的：研究产前瑜伽练习对孕妇抑郁和焦虑症状的影响。方法对产前检查的孕妇使用流调中心用抑郁自评量表和斯皮尔伯格的状态－特质焦虑量进行评估筛选，参与者采用随机数字表法分为实验组和对照组进行对照研究。实验组（n＝82）参加了为期两个月每周两次每次75 min时间的瑜伽课程。对照组（n＝82）使用标准的产前护理的对照组。两组均在两个月的学习期后再次评估。结果实验组在瑜伽干预前后抑郁、焦虑程度明显下降分别具有统计学意义（P＜0．05），对照组前后抑郁、焦虑程度无显著下降不具有统计学意义（P＞0．05）。结论产前瑜伽可以有效的降低孕妇的抑郁、焦虑程度，可以作为一种辅助或替代药物治疗产前抑郁和焦虑的方法。
作者：张海瑛；宁海燕；马丽 刊期： 2016年第11期
《临证指南医案》是记录清代医家叶天士临床经验的医案专著，由其门人华岫云等依据叶天士临证医案整理编撰而成。书中辑录的医案展示了叶天士的诊疗经验和思想且包括许多方症具备的案例，反映了叶天士对六味地黄丸及其类方的临床应用心得。
作者：孙巧思 刊期： 2016年第11期
目的：对普外科手术当中七氟醚在紧闭循环麻醉中对肝肾功能的影响进行研究和探讨。方法将52例普外科手术患者经随机的方式均匀分为七氟醚组和异氟醚组，两组患者在手术前进行相应的麻醉，在麻醉前30 min对其注射相应的咪唑安定0．05 mg／kg，然后根据需要对两组患者依次进行静脉注射异丙酚1～2 mg／kg、芬太尼1．6～2．1μg／kg以及咪唑安定0．1 mg／kg等进行相应的麻醉诱导，异氟醚组在异氟醚呼气末的二氧化碳分压保持在相应的1．1％～1．6％的范围之内，七氟醚组的七氟醚呼气末其浓度应保持在相应的2．8％～4．1％的范围内，在手术的过程中使用芬太尼药剂，从而将心率及血压的变化幅度保持下基础值波动范围内的20％范围内。然后进行维库溴铵的间断注射。结果七氟醚组与异氟醚组在手术的前后过程中其肝功能相应指标无明显性差异（P＞0．05）；七氟醚组患者手术前在尿素氮、微球蛋白（β2－MG）以及肌酐等方面与手术后比较无明显差异（P＞0．05），而在术后1，2，3 d相应的尿液微球蛋白（β2－MG）明显高于手术前水平，并在手术后4 d降至术前水平。结论七氟醚在紧闭循环麻醉中的使用，对患者相应的肝肾功能没有明显性的影响。
作者：魏凤香 刊期： 2016年第11期
目的：对比结直肠癌患者分别采用开腹手术、腹腔镜手术治疗的效果。方法随机选择收治的110例结直肠癌患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术治疗，对比两种手术的治疗效果。结果数据显示，观察组手术时间、术中出血量与对照组相比有明显差别（ P＜0．05）；相对于对照组来说，观察组住院时间、排便时间、排气时间等指标明显较少（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为9．09％、21．81％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论结直肠癌患者临床采用腹腔镜手术治疗具有疗效好、安全性高、恢复快等优势，应该全面推广应用。
作者：葛金年；葛春林 刊期： 2016年第11期
目的：探究在精神分裂症患者的临床治疗中临床护理路径标准化管理中的应用情况。方法选取精神病科接受治疗的精神分裂症患者124例进行分组护理，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则结合临床护理路径进行标准化管理。结果观察组患者在出院后其NOSIE量表评分明显优于对照组，同时观察组患者的护理满意度和护理差错事件发生率均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0．05）。结论在精神分裂症患者的临床治疗中结合临床护理路径实施标准化管理能够显著改善患者的观察量表，同时提升护理满意度，降低护理不良事件发生率。
作者：卢春利 刊期： 2016年第11期
目的：探讨尼莫地平药物在老年脑血管病患者的临床应用效果。方法选取收治的68例老年脑血管疾病患者作为研究对象，按入院编号随机选取34例设为观察组，采用尼莫地平治疗，选取另外34例患者设为对照组，采用常规方法治疗。两组患者均进行一个疗程治疗后，对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果①观察组患者疗后NIHSS评分（26．7±7．5）分与对照组（39．9±5．7）分相比较明显较低，P＜0．05；②观察组患者治疗总有效率91．2％与对照组70．6％相比明显较高， P＜0．05；③观察组患者不良反应发生率5．8％与对照组29．3％相比明显较低，P＜0．05。结论尼莫地平应用到老年脑血管疾病治疗中，能有效改善患者神经功能，提高患者治疗效果，减少不良反应，更加安全可靠。
作者：安娜 刊期： 2016年第11期
目的：比较αB－晶状体蛋白在“三阴”性与非“三阴”性乳腺癌中表达的差异，探讨其临床意义。方法乳腺癌标本均来自肿瘤科2006～2008年乳腺癌手术患者（共160例），并经病理证实。其中浸润性导管癌82例，浸润性小叶癌36例，髓样癌42例。αB－crystallin，ER，PR，c－erbB2， p53蛋白检测均采用免疫组织化学S－P法。免疫组化法检测c－erbB2表达为（＋＋）及（＋＋＋）者进一步行FISH检测，以确定HER－2基因的扩增水平。结果 aB－晶状体蛋白在“三阴”性和非“三阴”性乳腺癌中的表达率分别为47．2％和9．7％（ P ＝0．000）；αB－晶状体蛋白的表达与腋淋巴结转移阳性（ P＝0．014）、“三阴”性（ P＝0．000）相关。结论 aB－晶状体蛋白在“三阴”性乳腺癌患者中高表达，与淋巴结转移明显相关，能为判断预后提供依据，并可能为“三阴”性乳腺癌提供新的治疗靶点。
作者：王晓兰；张殿龙；金锋 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析健康教育对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者康复的影响。方法选取治疗的小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者96例患者，将其动态随机化分两组，研究组和对照组各48例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上加强健康教育，对比两组患者白内障相关知识掌握情况、护理依从性及生活质量。结果研究组患者护理后白内障相关知识掌握率（83．33％）、护理依从率（93．75％）和生活质量评分与对照组患者比较均存在明显差异，P小于0．05。结论对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者加强健康教育后效果显著，能有效提高患者白内障相关知识掌握率、护理依从率，改善患者生活质量。
作者：于晓明 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨髓核摘除大小与后路腰椎微创手术临床效果的相关性。方法选取2014年4月～2015年10月收治的83例腰椎间盘突出症患者，所有患者均行腰椎侧后路椎间孔镜髓核摘除术，根据患者术中的髓核摘除量分为甲乙两组，将髓核摘除量≥6立方厘米的患者分为甲组，共40例，将髓核摘除量＜6立方厘米的患者分为乙组，共43例。观察比较两组患者的临床病理情况以及行髓核摘除手术后的临床效果。结果两组患者末次随访的腰痛VAS评分、下肢VAS评分和ODI评分等均显著高于相应的术前评分（均P＜0．05）；并且两组患者的各项评分术前和末次随访相比均无明显差异（均P＞0．05）。而根据我院对两组患者术前、术后以及末次随访所记录的椎间隙高度进行统计分析，结果显示两组患者术前、术后以及末次随访等椎间隙高度变化均无明显差异，两组患者的数据比较差异不具有统计学意义（均P＞0．05）。结论在后路腰椎微创手术中，不需要刻意地追求髓核的摘除量，只需要对退变突出的责任髓核进行摘除以充分缓解对神经根的压迫即可。
作者：高昂 刊期： 2016年第11期
目的：比较飞秒激光和角膜板层刀在屈光手术中的优越性。方法按照卫生部颁发的“准分子激光行业标准”筛选患者的标准，选取2013年6月至2014年1月在大庆眼科医院行LASIK术患者800例（1600只眼），根据角膜瓣制作方法不同分为两组，鹰视FS200飞秒激光和角膜板层刀组．每组各400例（800眼）。术前所有患者均进行常规检查相关资料完整。术后6个月，应用眼前节光学相干断层扫描仪（ OCT ）分别测量角膜上中央点、0度、45度、90度和135度四条经线所在截面特定5个点的角膜瓣厚度，对每个角膜瓣上20个测量点的瓣厚度进行比较分析，采用独立样本t检验、单因素方差分析对相关数据进行统计学处理，分析角膜瓣的重现性、规整性和精确性。结果飞秒激光制作角膜瓣组中央厚度均值为（104．7±6．9）μm ，微型角膜刀组均值为（137．8±19．7）μm。角膜瓣厚度空间特征：飞秒激光组离心度不同位置的角膜瓣厚度均匀一致，呈平板状。角膜板层刀制作角膜瓣组角膜瓣厚度中央薄而周边厚的形态，其角膜瓣中央部厚度差异小，而旁中央和周边部厚度差异较大，差异有统计学意义（P＜0．05）。右眼角膜瓣厚度差值均值（19．47±0．58）μm，高于左眼（16．29±0．74）μm；入刀侧角膜瓣厚度差值均值（22．45±0．57）μm，高于出刀侧差值均值（14．67±0．84）μm，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。飞秒激光组和角膜板层刀组制瓣差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论飞秒激光制作角膜瓣生物力学特性稳定，重现性好，精确性高，角膜瓣形态均一、规整，以及较好的术后视觉质量。
作者：贾心刚；马玉涛 刊期： 2016年第11期
目的：探讨分析温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择就诊的腰椎间盘突出患者68例，按就诊序号分为观察组和对照组，每组各有患者34例。对照组患者治疗方式为单纯针刺治疗，观察组患者在治疗时采用温针灸治疗方法，对比分析两组患者的治疗有效率、治疗后的VAS评分以及治疗1年后的复发率。结果经治疗，观察组患者（94．12％）的治疗有效率明显高于对照组患者（73．53％），组间差异具统计学意义（ P＜0．05）；治疗后观察组的VAS评分明显低于对照组，组间差异具统计学意义（ P＜0．05）；观察组的疾病复发率为2．94％，对照组的疾病复发率为20．58％，对比可得观察组的复发率明显低于对照组，组间差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论临床治疗腰椎间盘突出症时应用温针灸治疗法，治疗效率高，能显著降低患者的VAS评分，复发率低，值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。
作者：陈文 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
