黄美娟；陈智萍
目的：观察分析胸腔镜下肺癌根治术对于肺癌患者生活质量（即QOL）的影响。方法选择应用肺癌根治术治疗的410例患者，随机分为观察组202例（胸腔镜下肺癌根治术）和对照组208例（传统肺癌根治术），在手术前后应用FACT－L量表、LCSS评分法和VAs量表对患者的生活质量进行评价，同时记录两组的并发症情况。结果手术后，两组患者的评分结果均有改善，观察组FACT－L评分显著高于对照组，VAs评分为、LCSS评分为显著低于对照组（P均＜0．05）；观察组并发症总发生率（6．44％）显著低于对照组（19．71％），P＜0．05，具有显著性差异。结论胸腔镜下肺癌根治术能够在有效切除肿瘤病灶的同时，提高术后患者的生活质量，减少手术并发症。
作者：张大勇 刊期： 2016年第11期
目的：对中医整体护理观应用在糖尿病护理中的效果展开观察与探究。方法将收治的92例糖尿病患者随机分为对照组与观察组，前者采取临床常规护理干预，后者则应用中医整体护理干预，对两组患者的护理效果进行对比与评价。结果护理后，观察组患者的血糖控制良好率要明显高于对照组，社会生活受到疾病的影响、焦虑障碍及抑郁障碍等生活质量评分则显著低于对照组，数据差异具体统计学意义（ P＜0．05）。结论通过将中医整体护理的观念应用在糖尿病患者的护理过程中，可根据病因展开针对性的护理操作，有效调节患者的身体机能，促进其生活质量的提高，值得临床推广及应用。
作者：王辉 刊期： 2016年第11期
目的：观察早期护理干预对于脑梗塞偏瘫失语患者的临床护理效果。方法选取收治的脑梗塞偏瘫失语患者共120例，利用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组，两组各纳入患者60例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予早期护理干预，比较两组患者临床治疗效果、活动能力及生活自理能力评分。结果①观察组患者临床治疗总有效率为88．3％，对照组患者临床总治疗有效率为66．7％，两组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；②两组患者护理后生活自理能力及活动能力评分较护理前明显改善，差异有统计学意义（ P＜0．05），观察组患者护理后的评分显著高于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期护理干预能够显著改善脑梗塞偏瘫失语患者的临床治疗效果，提高患者的活动能力和生活自理能力，临床值得推荐。
作者：董丹 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术之后患者接受的护理方法以及效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取所收治的接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者资料200例开展分析，将所选取的200例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组100例，其中对照组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后常规护理，研究组100例患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后优质护理，对比研究组和对照组患者护理服务的满意度、护理质量，将所得数据进行统计学分析。结果研究组患者护理质量优良率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜0．05）；研究组患者对于护理服务满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论针对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术之后为其开展有效的优质护理，能够显著提升护理质量，使患者对于护理服务的满意程度显著提高。
作者：董华喜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒适护理在颈椎病患者康复期的临床应用效果。方法选择2015年2月～2016年2月治疗的颈椎病患者100例，在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法，将其分为观察组与对照组（各50例），对照组将采用常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理。结果观察组患者治疗总有效率（96．00％）明显高于对照组患者（84．00％），观察组的护理满意度（96．00％）优于对照组（72．00％），两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论颈椎病患者康复期应用舒适护理，有效地提高了患者的临床疗效与护理满意度，护理效果得到明显改善，值得在临床上推广应用。
作者：李平 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床护理路径在颈椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选择需要手术治疗的颈椎间盘突出症确诊患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组按照常规护理操作规程进行护理，实验组按照制定的临床护理路径表进行护理，出院时进行患者满意度问卷调查和健康教育知识问卷调查，判断是否存在切口感染、尿路感染和复发等并发症，统计分析患者的住院天数和医疗费用。结果与对照组相比，临床护理路径组的住院天数和住院费用均显著下降（ P＜0．05），患者对护理工作的满意度和对颈椎间盘突出症的病因、预防、术后功能锻炼方法等相关知识的知晓率得到大幅提升（ P＜0．05），并且临床护理路径组患者切口感染和尿路感染等并发症发生率显著下降（ P＜0．05）。结论应用临床护理路径可降低医疗成本和并发症发生率，提高患者的满意度和健康教育知识知晓率。
作者：林丽光 刊期： 2016年第11期
目的：探讨液氮冷冻治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对治疗的76例宫颈糜烂患者的临床资料进行分析，患者均采用液氮冷冻治疗仪进行治疗，观察患者治疗效果。结果所有患者接受治疗后治疗有效率为100％，治愈43例（56．6％），显效25例（32．9％），有效8例（10．5％），治疗有效率为100％。所有患者接受治疗后未间明显不良反应，其中有6例患者出现轻度头晕，患者经平卧休息后症状均消失。结论采用液氮冷冻的方式治疗宫颈糜烂，临床效果显著，手术操作简单，可在临床中推广应用。
作者：张秋霞；区彩明 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析四肢骨折临床护理方法。方法选取收治的四肢骨折患者62例。随机分两组，对照组和观察组各31例。对照组采取常规化护理方法，观察组患者实行系统化护理措施。对比两组患者临床护理效果。结果比较两组患者护理效果，观察组患者骨折愈合平均时间短于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；同时观察组患者功能恢复优良率高于对照组，数据符合统计学差异（ P＜0．05）。结论为四肢骨折患者提供系统化护理措施，可促进骨折愈合，且还可显著提高患者功能恢复优良率，提高患者生活质量。
作者：范俊凤 刊期： 2016年第11期
目的：探究颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。方法选择就诊并行颞叶胶质瘤切除术患者86例作为研究对象。其中48例患者为试验组，试验组患者于术后监测颅内压并根据相应的颅内压变化及时处理患者出现的各种症状，另38例患者为对照组，对照组术后未监测其颅内压，主要根据以往常规治疗以及医生经验对患者作相应处理，比较两组患者的术后并发症得发生情况、术后住院时间、1年生存率等，探讨颅内压监测与颞叶胶质瘤术患者预后的关系。结果试验组患者术后ICP呈上升趋势，且ICP异常增高的患者例数也逐渐增多，差异有统计学意义（ F＝133．346，P＜0．001）；试验组48例患者中各有5例发生术后感染、发生癫痫、偏瘫、意识障碍各有1例，发生失语、视野缺失各有2例；对照组38例患者中各有3例发生术后感染、癫痫、偏瘫、视野缺失，1例出现失语，5例发生意识障碍。试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．672，P＝0．031）；试验组患者的术后住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（t＝－6．830，P＜0．001）。试验组患者术后1年内的死亡例数为6例，对照组患者的1年内死亡例数为13例，试验组患者的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．808，P＝0．016）。结论颅内压升高是胶质瘤患者术后病情恶化甚至死亡的重要诱因之一，ICU监测能及时反映患者的病情变化，有助于病患并发症的早期发现与治疗以及患者预后的判断，对患者的术后康复具有明确的指导意义，值得临床推广。
作者：尹德民；李光远 刊期： 2016年第11期
目的：研究对于胫骨平台骨折患者行不同手术入路进行治疗，观察其临床治疗疗效及术后并发症发生情况。方法随机选取2013年1月～2016年1月入住胫骨平台骨折患者70例，根据其临床治疗方法的不同随机均分为研究组和对照组，35例对照组患者通过前外侧入路手术进行治疗，35例研究组患者通过双外侧入路手术治疗，对比两组患者术后膝关节功能恢复情况、术后疼痛情况、关节面塌陷情况以及术后并发症发生情况。结果研究组患者临床治疗有效率为88．57％，显著高于对照组患者71．43％的临床治疗有效率（ P＜0．05）；研究组患者术后并发症发生率为5．71％，显著低于对照组患者术后14．29％的并发症发生率，组间比较差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于胫骨平台骨折患者选择双外侧手术如路进行手术治疗临床效果显著、术后并发症发生率较低，值得进行临床推广。
作者：张爱东 刊期： 2016年第11期
目的：探究急诊护理干预对心肺复苏后患者的效果影响。方法选取急诊科进行心肺复苏患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组患者实施急诊护理干预措施，对照组患者实施常规护理干预措施，比较两组患者的康复效果。结果实验组康复总有效率（93．3％）好于对照组（73．3％），且不良反应发生率（6．7％）少于对照组（20％），其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论心肺复苏后的患者进行急诊护理干预措施，可以提高康复效果，降低不良反应的发生。
作者：黄美娟；陈智萍 刊期： 2016年第11期
目的：探究在重症感染患者的临床治疗中利奈唑胺和万古霉素的临床应用效果对比情况。方法2014年8月～2015年10月接受诊治的重症感染患者62例作为研究对象，根据患者接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，观察组患者应用利奈唑胺进行治疗，对照组患者则结合万古霉素进行治疗，对比两组患者应用药物的起效时间以及患者肾功能指标变化情况。结果观察组患者的临床治疗有效率96．77％与对照组93．55％相比无统计学差异（ P＞0．05），观察组患者应用利奈唑胺治疗的起效时间显著优于对照组，同时观察组患者应用药物对肾功能的影响情况明显少于对照组，患差异显著符合统计学评估标准（ P＜0．05）。结论在重症感染患者的治疗中利奈唑胺和万古霉素两种药物的应用效果对比中可见利奈唑胺的起效更快，同时对肾功能的影响较小，不良反应发生率较低，值得在临床治疗中推广应用。
作者：王振宇 刊期： 2016年第11期
目的：总结腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连的治疗方法以及对相关炎症因子的影响。方法纳入96例各种原因引起的宫腔黏连患者，均行腹腔镜监护下宫腔镜子宫黏连切除术，判断宫腔黏连程度与月经异常的关系、宫腔黏连程度与手术史的关系，同时检测对比治疗前后2周患者血清肿瘤坏死因子α（ TNF－α）和白介素6（IL－6）的表达水平。结果96例患者中治愈患者共52例，显效患者29例，无效患者共15例，临床总有效率为84．38％。其中有7例患者出现并发症，4例子宫穿孔，3例出血，经过适当处理后全部治愈。与治疗前对比，治疗2周后TNF－α和IL－6表达水平均明显降低，差异有显著性意义（ P＜0．05）。宫腔黏连程度与月经异常有关（χ2＝7．625，P＜0．01）。宫腔黏连程度与手术史无关（χ2＝7．625，P＞0．05）。结论宫腔镜诊治宫腔黏连是一种微创有效的方法，能够降低发病过程中的TNF－α、IL－2和IL－6表达水平，提高临床疗效。
作者：刘璐 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用蓝染法前哨淋巴结（ SLNB ）活检阴性者行仅清扫Level Ⅰ组的简化乳癌根治术的临床效果。方法分析2013年1月～2016年1月163例乳腺癌患者的临床资料，行蓝染法SLNB后根据术中冰冻病理结果，对SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫LevelⅠ），对照两组在手术时间，术后住院时间，留置引流管时间以及术后并发症的差异。结果163例患者中156例成功进行了SLNB，60例SLNB阳性者行规范的腋窝淋巴结清扫术（ALND）96例SLNB阴性者行简化的ALND。简化组手术时间，术后住院时间，腋窝引流时间明显缩短，术后腋窝积液，活动受限，疼痛麻木，水肿等并发症明显减少。结论对于SLNB阴性者行简化的ALND（只清扫Level Ⅰ），可以节省医疗资源，减少术后并发症。
作者：刘刚；金虹豆；李欢；焦健；李晓红；王世全 刊期： 2016年第11期
《临证指南医案》是记录清代医家叶天士临床经验的医案专著，由其门人华岫云等依据叶天士临证医案整理编撰而成。书中辑录的医案展示了叶天士的诊疗经验和思想且包括许多方症具备的案例，反映了叶天士对六味地黄丸及其类方的临床应用心得。
作者：孙巧思 刊期： 2016年第11期
目的：探究全方位护理在创伤骨科患者中的应用效果。方法将收治的150例创伤骨科患者分为对照组与观察组，前组予以常规护理，后组予以全方位护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组SDS、SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，功能康复优良率高于对照组，疼痛不适评分低于对照组，精神状态、治疗依从性、疾病认知程度优于对照组。结论将全方位护理应用于创伤骨科患者中，可以缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善患者精神状态，提高其治疗依从性与护理满意度，具有极高的临床推广价值。
作者：王晓蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨三维护理管理模式在提高危急重患者院前急救质量中的效果。方法收集160例危急重患者院前急救患者，数字抽取分成观察组与对照组，每组均有患者80例，观察组入院转运急救实施三维护理管理模式，对照组则实施常规护理模式，对比两组患者的急救成功率、满意度。结果观察组急救成功率87．50％，与对照组的77．50％比较，差异显著（ P＜0．05）；观察组患者及家属满意度95．00％明显高于对照组的81．25％，对比差异显著（ P＜0．05）。结论三维护理管理模式可促进院前转运时急救护理的顺利完成，提高急危重症患者安全性及满意度，临床应用价值高。
作者：刘红霞；严玉兰；袁少枝；劳素银 刊期： 2016年第11期
目的：研究全麻术后早期雾化吸入是否可以有效缓解气管插管病人术后咽痛。方法将口腔科收治的50例患者随机分科研组和对照组。科研组口腔手术病人术后苏醒回室立即雾化吸入，对照组口腔手术病人常规术后6～8 h雾化吸入。结果科研组无不良反应发生，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），其治疗效果有效。结论气管插管全麻患者于苏醒早期雾化吸入氧气可以提高疗效缩短咽痛时间，并且安全可靠。
作者：李晓杰 刊期： 2016年第11期
目的：分析Foley球囊联合人工破膜在足月引产中的临床应用效果，为临床提供指导。方法抽取引产的100例足月产妇（2013年10月～2015年11月）作为实验的目标对象，对100例足月产妇的临床资料进行分析，结合引产方法的不同将其分为两组（对照组48例和实验组52例）。对照组48例足月产妇于Foley球囊脱落后直接行缩宫素引产，实验组52例足月产妇于Foley球囊脱落后行人工破膜，再行缩宫素引产，分析比较两组足月引产产妇的引产成功率、剖宫产率、产后出血量、缩宫素使用时间、总产程时间、不良反应发生率。结果对照组48例产妇的引产成功率、剖宫产率分别为79．17％、27．08％，实验组52例产妇的引产成功率、剖宫产率分别为100．00％、11．54％；对照组和实验组产妇比较可得，组间引产成功率及剖宫产率的结果存在差异，P＜0．05；且对照组和实验组产妇比较可得，组间缩宫素使用时间的结果存在差异，P＜0．05，但组间产后出血量、总产程时间及不良反应发生率的结果无显著差异，P＞0．05。结论 Foley球囊联合人工破膜在足月引产中具有较为显著的临床应用效果，可有效提高引产成功率，降低剖宫产率，减少缩宫素使用时间，且不良反应的发生率较低。
作者：张杰 刊期： 2016年第11期
目的：对自发性腹膜炎患者使用莫西沙星进行治疗，观察用药后临床疗效及安全性。方法选取收治的自发性腹膜炎患者66例，将其按治疗药物不同分为常规组与实验组各33例，常规组患者给予常规抗菌药诺氟沙星治疗，实验组给予莫西沙星进行治疗，观察两组患者治疗效果及用药安全性。结果治疗前各项实验室检查指标均无意义（ P＞0．05），治疗后实验组患者基本恢复至正常；用药安全性方面，实验组不良反应明显低于一般组，不良反应发生率仅为12．12％；用药后疗效对比，实验组疗效更好，总有效率为96．97％。结论口服莫西沙星治疗自发性腹膜炎效果满意，安全可靠。
作者：郭静 刊期： 2016年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
