学术投稿

肝硬化门脉高压症脾切除术的围手术期临床护理

邓丽丽

关键词:肝硬化门脉高压症脾切除术, 围手术期, 临床护理
摘要:目的 总结肝硬化门脉高压症脾切除术的围手术期临床护理经验,以减少术后并发症的发生,使其早日康复出院.方法 选取2012年8月~2014年3月治疗的肝硬化门脉高压症脾切除术患者43例为研究对象,进行回顾性分析总结.结果 43例患者中无死亡病例,术后发生并发症12例(占27.91%),其中腹腔出血4例,腹腔积液6例,切口感染2例,经治疗均好转出院.术后平均住院时间为(6.4±2.6)天.结论 肝硬化门脉高压症脾切除术后易出现并发症,通过加强术后观察及护理,对减少术后并发症的发生,使其早日康复出院有重要意义.
航空航天医学杂志相关文献
  • 沧源佤族高血压好发原因分析

    目的 对沧源佤族高血压好发原因进行探讨.方法 随机抽取治疗的500例沧源佤族高血压患者,通过分析法对患者的好发原因进行分析.结果 由于沧源佤族多分布在半山区或者是山区中,对于高血压专业知识的了解较少,且由于受到傣族土司统治的影响,经济水平相对较为落后,导致沧源佤族人们的文化水平普遍偏低,喜吃槟榔、喝酒以及喝浓茶的习惯,且喜欢吃舂制盐含量较高食品,生活中习惯将牲畜关闭在两层住房的下层,因此导致沧源佤族多发高血压,且与内分泌、神经学说、精神等方面的关系不明确.结论 沧源佤族居住地的医院要加大高血压的危害以及防治知识的宣传力度,提高当地居民高血压疾病的防治意识,提高沧源佤族高血压知识的知晓率,从而有效降低高血压疾病的发病率,减少高血压的致死致残率,提高沧源佤族人们对于身体健康的重视度.

    作者:张燕 刊期: 2015年第02期

  • 氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的临床疗效分析

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定治疗肌紧张性头痛患者的疗效.方法 选择收治的肌紧张性头痛患者随机分组.观察组应用氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定进行治疗,对照组应用替扎尼定进行治疗.将两组治疗前后的头痛程度以及负面情绪、生活质量等进行分析对比.结果 两组患者头痛程度以及负面情绪情况均显著低于治疗前,生活质量均显著高于治疗前;观察组的NRS、HAMA、HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组,躯体、心理、社会、认知等功能以及总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 该方法可以有效缓解患者头痛程度,缓解负面情绪、提高患者的生活质量.

    作者:刘际林 刊期: 2015年第02期

  • 老年人急性化脓性胆囊炎手术时机和术式的选择

    目的 探讨老年急性化脓性胆囊炎手术患者的手术时机与术式选择策略.方法 以接诊的老年急性化脓性胆囊炎手术患者70例作为研究对象,根据发病3天内手术与3天后手术分为A组与B组,其中A组36例、B组34例.对比分析两组患者采取不同手术治疗的临床情况.结果 A组患者住院时间、手术时间明显低于B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);根据不同术式处理来看,采取腹腔镜胆囊切除治疗患者手术时间、术中出血量明显低于开腹胆囊切除患者,对比差异有统计学意义(P<0.05),两种术式患者在住院时间、住院费用上对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人急性化脓性胆囊炎属于常见疾病,应及时采取手术处理,但不能局限于发病3天内手术的患者,对于发病3天后的患者采取胆囊切除术治疗也是比较安全可行的,值得借鉴.

    作者:胡中生 刊期: 2015年第02期

  • 重症肌无力临床绝对和相对评分法在病情评价中的可靠性分析

    目的 研究重症肌无力临床绝对和相对评分法量化形式对MG患者,非MG患者及健康人进行新斯的明试验评分,以确定评分方法在临床上的应用意义,提高重症肌无力的治疗水平.方法 选择2011年12月~2014年1月入院接受治疗的反复出现症状的25例MG患者和12例非MG及健康人作为研究对象,其中12例非MG患者中包含9例非MG患者和3例健康人作为对照组,所有研究对象均注射新斯的明注射液及阿托品,将注射前1h,及注射后1h每10 min的临床及相对评分记录统计学检验试验前显效时的绝对评分,同时对相对评分的阳性和阴性界定值的灵敏度,特异度,约登指数进行分析.结果 MG组于的试验前后评分具有显著差异性(P<0.05),对照组无明显差异.选择相对评分的60%界定新斯的明试验阳性值,25%界定为阴性时,约登指数相对高.结论 MG临床绝对评分法和相对评分法有助于对MG患者临床诊断及鉴别诊断,值得临床广泛推广使用.

    作者:徐炜铎 刊期: 2015年第02期

  • D-二聚体检测在儿童肺炎中的临床应

    目的 探讨儿童肺炎患者血浆D-二聚体水平的变化及其临床意义.方法 选取152名肺炎患儿,分为支原体肺炎组(n=43),细菌性肺炎(n=50),混合感染组(n=59).30名健康儿童作为对照组.采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平.结果 支原体肺炎患儿、细菌性肺炎患儿、混合感染肺炎患儿血浆D-二聚体水平明显高于对照组.结论 血浆D-二聚体水平在小儿肺炎中存在不同程度升高.D-二聚体可作为肺炎患儿血液高凝状态的检测指标.

    作者:郭惠琳 刊期: 2015年第02期

  • 394例飞行人员2014年度体检高尿酸血症调查分析

    目的 调查分析民航飞行人员中患高尿酸血症相关危险因素及现状,为能有针对性的健康干预提供依据.方法 2014年度大体捡的飞行学员及飞行教员共394例中患高尿酸血症者从年龄、发病率、超重、血脂、血糖、血压等相关因素,进行统计分析.结果 飞行人员高尿酸血症的发生率远高于正常人群(P<0.05);而飞行教员相对于飞行学员而言,高尿酸血症发生率进一步升高(P<0.05).结论 飞行员普遍存在高尿酸血症高发现象,应当引起关注,积极采取干预措施,防治高尿酸血症,对预防飞行人员的心脑血管疾病有着重要的意义.

    作者:林静 刊期: 2015年第02期

  • 莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效和安全性

    目的 探讨莫沙必利与吗丁啉治疗功能性消化不良临床疗效及安全性.方法 研究组功能性消化不良患者给予莫沙必利药物治疗;对照组患者给予吗丁啉药物治疗,观察并记录两组患者临床疗效及不良反应发生情况,给予统计学分析后得出结论.结果 研究组临床治疗总有效率高达87.10%,显著高于对照组临床治疗总有效率67.74%;研究组不良反应发生率仅为9.68%,显著低于对照组不良反应发生率25.81%,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论 应用莫沙必利治疗功能性消化不良可显著提高患者临床疗效,且有效降低用药相关不良反应,治疗有效性及安全性均较高,保障患者预后及生活质量.

    作者:谭书想 刊期: 2015年第02期

  • 无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究

    目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理干预措施.方法 分析2011年1月~ 2014年10月收治的85例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料.结果 两组患者治疗后的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值与治疗前比较,有明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.干预组43例患者,经无创呼吸机治疗时实施有针对性的护理干预,治疗后的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值与对照组患者治疗后比较,改善更为显著,经比较,P <0.05,差异具有统计学意义.观察组患者的住院时间明显短与对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组,经比较,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 针对无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭患者实施护理干预,可以明显改善患者的动脉血PaO2 、PaCO2 、pH值,缩短住院时间,提高患者满意度.

    作者:吴世敏;邓红 刊期: 2015年第02期

  • 生血糖浆联合维生素C泡腾片治疗小儿缺铁性贫血的疗效研究

    目的 研究生血糖浆联合维生素C泡腾片治疗小儿缺铁性贫血的疗效.方法 将接受治疗的60例缺铁性贫血患儿纳入研究,根据治疗方法不同分为给予生血糖浆联合维生素C泡腾片治疗的观察组和仅给予生血糖浆治疗的对照组,比较两组患者的血液学指标.结果 观察组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均高于对照组.结论 生血糖浆联合维生素C泡腾片有助于改善贫血,是治疗小儿缺铁性贫血的理想方法.

    作者:路小红 刊期: 2015年第02期

  • 不同口腔种植材料的应用及安全性评价

    口腔种植材料的应用范围越来越广,而且牙齿的修复种植已经成为修复牙列缺损、缺失有效的手段之一,而且随着科学技术的进步口腔生物材料的不断研发创新,口腔种植材料的安全性得到全面的提高,因此口腔种植材料的应用以及安全性才能被有效地利用,并进行针对性的评价,从而全面的更新我国现存口腔种植应用材料.

    作者:罗建红 刊期: 2015年第02期

  • 分析人性化护理模式对无痛人流手术患者心理状况影响

    目的 分析人性化护理模式对无痛人流手术者心理状态产生的影响.方法 资料选自接受无痛人流手术的68例患者,将其随机分为实验组与对照组,每组各34例.给予对照组患者行常规护理,实验组则在此基础上行人性化护理,对比分析两组患者的心理状态.结果 较之对照组患者,实验组患者的护理效果、心理状态明显占优,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对无痛人流手术者,予以人性化护理,不仅能有效改善患者的焦虑心理与恐惧心理,还能提升患者的整体生活质量,具有显著意义,值得临床推广使用.

    作者:孙玮青 刊期: 2015年第02期

  • 脑卒中康复期的中医护理

    目的 探讨中医护理在38例脑卒中患者康复期中的作用.方法 选取脑卒中且处于康复期的患者为研究对象,并随机分为对照组(n =37例)与观察组(n=38例).给予对照组常规护理,给予观察组中医护理,对比总有效治疗率、运动功能等指标.结果 治疗后,观察组总有效率为97.37%、运动功能评分为89.21±11.84分,明显高于对照组(78.38%、80.35±9.31分)(P<0.05).结论 脑卒中患者康复期行中医护理,简便易行,疗效显著,明显改善患者预后,宜在临床基层医院进行推广.

    作者:雷友兰 刊期: 2015年第02期

  • 输液速度对患儿静滴阿奇霉素所致不良反应观察及护理

    目的 研究不同输液速度对门诊患儿滴注阿奇霉素所致不良反应的影响.方法 采用调查方法,对2013年1月~12月342例患儿,因应用阿奇霉素在输液速度上出现的各种不良反应进行了相关分析研究.结果 阿奇霉素引起患儿副反应与输液速度有密切关系.控制输液速度对减少阿奇霉素引起副反应有明显的效果.结论 为临床合理用药,加强输液细节管理,树立防范意识,保证患儿的用药安全提供参考.

    作者:莫妙容 刊期: 2015年第02期

  • 超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

    目的 通过超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的原因及临床分析.方法 将2009年1月~2013年10月进行产前检查的孕妇对胎儿进行超声心动图的检查进行汇总,通关观察并分析出胎儿心脏血管畸形的特点.结果 通过调查的孕妇为800例,其中检查出发生心脏血管畸形的胎儿有10例,正常出生胎儿大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿[1],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对产前孕妇的超声心动图的观察可以准确的判断出胎儿的缺陷,因此是孕妇产前检查的好方法.

    作者:陈艳玲 刊期: 2015年第02期

  • 医院质量管理的卓越绩效模式的应用进展

    随着美国《医院卓越绩效评价准则》的提出,许多医院开展以卓越绩效为终目标的质量管理模式,来促进绩效的提升.国内医院通过结合国情与政策及医院自身的实际情况,开展了有特色的卓越绩效模式实践.综述国内外医院质量管理的卓越绩效模式的应用进展.

    作者:陈仁义;包春艳;王志国 刊期: 2015年第02期

  • 40例经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的临床护理

    目的 对经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的临床护理进行分析研究.方法 随机抽取经尿道膀胱肿瘤电切术的40例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上加强心理护理,观察并比较两组患者并发症发生率、输血率、平均住院时间、住院总费用及患者的护理满意度.结果 观察组患者并发症的发生率、输血率均低于对照组,患者护理总满意度100.0%高于对照组70.0%,观察组患者平均住院时间短于对照组,住院总费用低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在常规临床护理的基础上加强对经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期患者进行心理护理,可有效降低并发症的发生率,促进患者康复,提高患者的护理满意度,具有非常积极的临床应用价值.

    作者:金美华 刊期: 2015年第02期

  • 宫外孕保守治疗65例临床疗效观察

    目的 观察甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗早期宫外孕的疗效.方法 对130例具有保守治疗指征的,未破裂的早期宫外孕患者,随机分为研究组和对照组各65例.对照组采用MTX,0.4 mg/kg或50 mg/m2,肌注,隔日一次,5次为1疗程,隔日给予亚叶酸钙5 mg,肌注,隔日一次,5次为1疗程,必要时予以2个疗程,同时给予碳酸氢钠1.0g,饭后,一日二次,以及补钾、水化补液支持治疗;研究组在对照组治疗的基础上,给予米非司酮50 mg,饭后,一日二次,连服3天;并辅以中药活血化瘀宫外孕方剂,1剂/日.观察两组的临床疗效.结果 与对照组比较,研究组的病灶包块缩小情况、血β-HCG下降、有效率差异均有统计学意义.结论 MTX、亚叶酸钙、米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗异位妊娠有效率高于单纯采用甲氨蝶呤治疗,其费用低廉,患者易于接受,值得临床推广应用.

    作者:付晓敏;何社红;宋熙科;钱淑君 刊期: 2015年第02期

  • 眼球摘除患者的心理护理

    目的 探讨眼球摘除患者的心理护理技术.方法 对收治的78例眼球摘除术患者实施心理护理.结果 患者因有良好的心理素质、情绪稳定、住院周期缩短,术后效果良好,后期生活质量提高.结论 做好眼球摘除患者的心理护理,可帮助患者以积极的心态接受手术治疗,树立重返社会生活的信心,提高生活质量.

    作者:周海清 刊期: 2015年第02期

  • 炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病分型与预后的相关因素研究

    目的 探究炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现及检查特征,分析各分型的特征及其预后的相关因素.方法 选取接受治疗的90例诊断为炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的患者,对其进行分型并分析其预后的相关因素.结果 依据病情的峰值时间不同分为AIDP(急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组和CIDP(慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组,两组患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状比较差异显著(P<0.05);依据预后情况不同分为预后良好组和预后较差组,两组患者的病情达峰值时肌力评价差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 临床区别AIDP和CIDP可以通过观察患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状的情况.病情达到峰值时肌力评分较高者病情较轻,同时病情达到峰值时肌力评分还能够预测患者的预后情况.

    作者:杨丽 刊期: 2015年第02期

  • 慢性牙周炎与2型糖尿病的相互关系及影响因素分析

    目的 探讨慢性牙周炎与2型糖尿病的相互关系及影响因素.方法 选取2012年~2014年收治的单纯慢性牙周炎患者30例(对照组1),慢性牙周炎与2型糖尿病患者(观察组)60例,健康群体30例(对照组2).分别对其糖化血红蛋白(HbAlc)、C反应蛋白(hs-CRP)、血糖水平等进行检测.将观察组平均分为两组,第1组行单纯降血糖治疗,第2组行牙周病基础+一般降血糖治疗.结果观察组HbAlc、hs-CRP及空腹血糖水平显著高于对照组.治疗后,观察组2的HbAlc、hs-CRP、龈沟出血指数及牙周袋深度显著改善.观察组1 HbAlc显著改善,其他指标无明显变化.观察组2改善程度显著高于观察组1.经Logistic回归性分析,HbAlc、hs-CRP、龈沟出血指数均具有统计学意义.结论 慢性牙周炎与2型糖尿病存在双向影响关系,可促使病情加重恶化.故对HbAlc、hs-CRP、龈沟出血指数等危险因素有效干预对其治疗具有重大意义.

    作者:徐洁 刊期: 2015年第02期

航空航天医学杂志

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