谭书想
目的 从门诊集中输液的各个环节,查找并分析潜在的危险因素,提出防范对策,保证门诊患者的输液安全.方法 成立门诊输液安全管理小组,完善各项管理制度,规范输液流程.结果 就门诊集中输液潜在的危险因素提出防范措施.结论 为患者提供更好的环境及人性化服务,促进门诊集中输液安全、快捷、有效,使患者早日康复.
作者：谭玮璎；康小瑜 刊期： 2015年第02期
目的 通过超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的原因及临床分析.方法 将2009年1月～2013年10月进行产前检查的孕妇对胎儿进行超声心动图的检查进行汇总,通关观察并分析出胎儿心脏血管畸形的特点.结果 通过调查的孕妇为800例,其中检查出发生心脏血管畸形的胎儿有10例,正常出生胎儿大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿[1],比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对产前孕妇的超声心动图的观察可以准确的判断出胎儿的缺陷,因此是孕妇产前检查的好方法.
作者：陈艳玲 刊期： 2015年第02期
目的 观察腹腔镜胆道探查术的围手术期护理方法.方法 选取2010年5月～2013年5月采用腹腔镜胆道探查术(LCBDE)的58例,并给予围术期护理.结果 所有病例接受手术治疗后,手术均获得成功,手术时间在82 ～216 min之间,平均(148±38) min,出血量为12～ 125 mL之间,平均(68±8)mL.手术后3～ 10天拔出了引流管.2例患者发生胆汁漏,接受引流治疗后,均康复出院.术后住院时间为5～ 10天,平均(6.5±3.5)天.留置T管患者,并在手术后的第2周～第4周拔除T管.通过1年的随访观察发生有1例患者病情复发.结论 腹腔镜胆道探查手术具有创面小、术后疼痛轻微、疗效显著等优点,配合系统围术期护理可减少并发症,巩固术后效果.
作者：孙敏 刊期： 2015年第02期
目的 总结肝硬化门脉高压症脾切除术的围手术期临床护理经验,以减少术后并发症的发生,使其早日康复出院.方法 选取2012年8月～2014年3月治疗的肝硬化门脉高压症脾切除术患者43例为研究对象,进行回顾性分析总结.结果 43例患者中无死亡病例,术后发生并发症12例(占27.91％),其中腹腔出血4例,腹腔积液6例,切口感染2例,经治疗均好转出院.术后平均住院时间为(6.4±2.6)天.结论 肝硬化门脉高压症脾切除术后易出现并发症,通过加强术后观察及护理,对减少术后并发症的发生,使其早日康复出院有重要意义.
作者：邓丽丽 刊期： 2015年第02期
目的 探讨眼球摘除患者的心理护理技术.方法 对收治的78例眼球摘除术患者实施心理护理.结果 患者因有良好的心理素质、情绪稳定、住院周期缩短,术后效果良好,后期生活质量提高.结论 做好眼球摘除患者的心理护理,可帮助患者以积极的心态接受手术治疗,树立重返社会生活的信心,提高生活质量.
作者：周海清 刊期： 2015年第02期
目的 探讨α-地中海贫血患者的基因型中的红细胞(RBC)参数变化及其在α-地中海贫血初筛中的临床价值.方法 采用已建立的技术和方法测定665例患者的基因型,其中426例为α-地中海贫血组(包括SEA 272例、静止型95例和HbH 59例),239例正常组.测量其相对应的红细胞参数(RBC计数、HGB、MCV、MCH、RDW).采用统计软件SPSS11.0进行统计分析.结果 (1)与正常对照组比较,男性静止组的RBC计数和RDW均P＞0.05差异不明显,HBH组有RBC计数P＞0.05差异不明显;女性只有静止组的RDW P＞0.05差异不明显,其余比较均P＜0.05差异显著;(2)随着贫血加重,RBC的各项参数差异越明显.结论 表型红细胞参数可以做为α-地中海贫血的初筛,有助于基层医院开展地贫筛查.
作者：张虹 刊期： 2015年第02期
目的 研究分析不同的固定义齿修复材料对MRI的影响,为其临床应用和研究提供有效的理论支持.方法 研究于2013年1月～ 2014年5月结束,入选对象为该阶段在接受治疗的110例口腔疾病行头颈部MRI检查的患者,研究以当前临床口腔固定修复治疗中常用的非贵金属和责金属为实验材料,分析MRI图像上的伪像发生规律以及对检查结果的影响情况.结果 经研究显示镍铬合金产生的伪影面积相对较大,镍的含量差异对伪影范围的大小起到主要的影响作用,而金合金几乎不会对MRI产生较大的伪像影响.结论 镍合金固定义齿修复材料对MRI的成像情况具有明显的影响,而金合金对其产生的影响不大,口腔内固定的修复体对头颈部MRI检查无影响.
作者：张广俊 刊期： 2015年第02期
1 典型病例例1患者,女,90岁,42 kg,ASAⅢ级,右(R)股骨粗隆,股骨颈骨折,拟行切开复位动力髋钢板内固定术.既往有房颤,慢性支气管炎病史.查体:脊柱轻度变形,一般情况可,生化检查基本正常.心脏彩超提示:二尖瓣、主动脉瓣轻度反流.下肢血管彩超提示:右(R)下肢股浅静脉附壁血栓.腰椎CT提示:L5/S1 L3/L4腰椎间盘突出,腰椎退行性改变.选择L2-3节点,直入无间隙,旁开顺利,分3次给药8 mL(0.89％甲磺酸罗哌卡因),麻醉平面在T10,麻醉效果确切,术中生命体征平稳,手术历时100 min.
作者：邓凯；王博 刊期： 2015年第02期
目的 分析研究医院合理使用血液的措施.方法 抽取输血病例共有220份,外科102份、产科74份、内科44份.手术病人158份占71.8％,非手术病人62份占28.2％,对220分输血病例进行统计以及分析.结果 不合理用血46例占20.9％,其中外科21例(20.6％),产科15例(20.3％),内科10例(22.7％);手术病人输血时出血量低于输入量31例(19.6％),非手术病人超量输血15例(24.1％),搭配输血28例(12.7％),输注营养血19例(8.6％),无效输血5例(2.3％),效果评价资料不全33例(15％).结论 输血已经作为一种非常特殊的治疗手段,在挽救病人生命当中起到非常关键的作用.血液当中的成分输注、输注血液出现的不良反应以及输注血液传播性疾病的出现已经引起相关临床医务人员以及医院管理者的高度重视.其中不合理用血主要包括有超量输血、搭配输血等,因此,必须要采取相对应预防措施,使合理用血得到保障.
作者：张松 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中医护理在38例脑卒中患者康复期中的作用.方法 选取脑卒中且处于康复期的患者为研究对象,并随机分为对照组(n =37例)与观察组(n=38例).给予对照组常规护理,给予观察组中医护理,对比总有效治疗率、运动功能等指标.结果 治疗后,观察组总有效率为97.37％、运动功能评分为89.21±11.84分,明显高于对照组(78.38％、80.35±9.31分)(P＜0.05).结论 脑卒中患者康复期行中医护理,简便易行,疗效显著,明显改善患者预后,宜在临床基层医院进行推广.
作者：雷友兰 刊期： 2015年第02期
目的 对临床生化检验结果异常的临床指导进行探讨.方法 随机抽取治疗的94例需要生化检验的患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用常规临床生化检验方法进行检验,而观察组患者使用质量严格控制的生化检验方法进行检验,对两组患者的检验结果进行对比与分析.结果 观察组患者的检测结果异常明显为8.5％,对照组为51.1％,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).观察组患者的重现性、时效性明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论 在临床生化检验的过程中,通过科学、严格的质量控制,能够有效降低临床生化检验结果的异常率,提高生化检验结果的准确性与可靠性,为医生的诊断治疗提供科学的数据支持,具有非常重要的意义.
作者：赖琼凤 刊期： 2015年第02期
目的 探讨医用胶经皮瘤腔内注射治疗四肢血管假性动脉瘤的疗效及安全性.方法 2011年7月～2014年4月26例四肢假性动脉瘤患者,均采取动脉内造影确认,DSA引导下定位,用Seldinger穿刺针穿刺瘤腔,减影确认后注射医用胶,每次注入0.3 ～0.5 mL,总用量不超过2 mL,至假性动脉瘤显影消失,无造影剂外溢.术后注意监测患者全身状况和远段动脉搏动情况.结果 所有病例均经1～3次栓塞即获得成功,医用胶用量0.3～1.8 mL,注射完毕后立即减影,23例终末型假性动脉瘤患者栓塞后瘤腔消失,出血终止,未出现治疗相关并发症;3例注射毒品伴腹股沟感染患者术后给予清创后好转出院.结论 经皮穿刺瘤腔注射医用胶治疗四肢假性动脉瘤是一种微创、安全、经济、有效、并发症少的治疗方法,是一种值得推广的治疗方法.
作者：杨熙园；陶晓娜；沈雅平 刊期： 2015年第02期
目的 探讨直肠癌术后吻合口漏的护理.方法 充分的肠道准备,注重心理护理,密切观察病情变化,有效引流,加强肛周皮肤护理.结果 945例直肠癌保肛术,其中有30例发生吻合口漏,占3.9％,其中25例经保守治疗,23 ～41天漏口愈合,5例先行造瘘,90天后漏口愈合回纳造口.结论 细致的心理护理,重视肠道准备,有效引流,加强肛周皮肤护理对漏口愈合极为有效,提高了漏口愈合率.
作者：徐爱民；刘畅；徐颖 刊期： 2015年第02期
目的 研究重症肌无力临床绝对和相对评分法量化形式对MG患者,非MG患者及健康人进行新斯的明试验评分,以确定评分方法在临床上的应用意义,提高重症肌无力的治疗水平.方法 选择2011年12月～2014年1月入院接受治疗的反复出现症状的25例MG患者和12例非MG及健康人作为研究对象,其中12例非MG患者中包含9例非MG患者和3例健康人作为对照组,所有研究对象均注射新斯的明注射液及阿托品,将注射前1h,及注射后1h每10 min的临床及相对评分记录统计学检验试验前显效时的绝对评分,同时对相对评分的阳性和阴性界定值的灵敏度,特异度,约登指数进行分析.结果 MG组于的试验前后评分具有显著差异性(P＜0.05),对照组无明显差异.选择相对评分的60％界定新斯的明试验阳性值,25％界定为阴性时,约登指数相对高.结论 MG临床绝对评分法和相对评分法有助于对MG患者临床诊断及鉴别诊断,值得临床广泛推广使用.
作者：徐炜铎 刊期： 2015年第02期
目的 探究炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现及检查特征,分析各分型的特征及其预后的相关因素.方法 选取接受治疗的90例诊断为炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的患者,对其进行分型并分析其预后的相关因素.结果 依据病情的峰值时间不同分为AIDP(急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组和CIDP(慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病)组,两组患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状比较差异显著(P＜0.05);依据预后情况不同分为预后良好组和预后较差组,两组患者的病情达峰值时肌力评价差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临床区别AIDP和CIDP可以通过观察患者的脑脊液蛋白含量、有无前驱感染、前有无肌肉萎缩、无颅神经症状的情况.病情达到峰值时肌力评分较高者病情较轻,同时病情达到峰值时肌力评分还能够预测患者的预后情况.
作者：杨丽 刊期： 2015年第02期
目的 对沧源佤族高血压好发原因进行探讨.方法 随机抽取治疗的500例沧源佤族高血压患者,通过分析法对患者的好发原因进行分析.结果 由于沧源佤族多分布在半山区或者是山区中,对于高血压专业知识的了解较少,且由于受到傣族土司统治的影响,经济水平相对较为落后,导致沧源佤族人们的文化水平普遍偏低,喜吃槟榔、喝酒以及喝浓茶的习惯,且喜欢吃舂制盐含量较高食品,生活中习惯将牲畜关闭在两层住房的下层,因此导致沧源佤族多发高血压,且与内分泌、神经学说、精神等方面的关系不明确.结论 沧源佤族居住地的医院要加大高血压的危害以及防治知识的宣传力度,提高当地居民高血压疾病的防治意识,提高沧源佤族高血压知识的知晓率,从而有效降低高血压疾病的发病率,减少高血压的致死致残率,提高沧源佤族人们对于身体健康的重视度.
作者：张燕 刊期： 2015年第02期
目的 分析研究慢性局限性牙周炎行牙种植修复的临床效果.方法 共接诊30例慢性局限性牙周炎患者,均给予牙种植修复(植入75颗种植体),并给予二期修复,负载进行随访3年.结果 负载一年后,成功率为96.00％,负载3年后成功率为88.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).其中延期种植、非GBR患者的成功率均分别高于即刻种植组、GBR患者(P＜0.05).负载1年后的吸收量为(0.78±0.24)mm,明显低于负载3年后吸收量(1.29±0.31)mm(P ＜0.05).且延期种植、非GBR患者的吸收量分别显著低于即刻种植、GBR患者(P＜0.05).结论 对慢性局限性牙周炎进行较完善的治疗,在其病情得到控制后进行牙种植修复,在早期及长期均可取得比较满意的疗效.
作者：罗华渊；牛晓珺 刊期： 2015年第02期
目的 调查分析民航飞行人员中患高尿酸血症相关危险因素及现状,为能有针对性的健康干预提供依据.方法 2014年度大体捡的飞行学员及飞行教员共394例中患高尿酸血症者从年龄、发病率、超重、血脂、血糖、血压等相关因素,进行统计分析.结果 飞行人员高尿酸血症的发生率远高于正常人群(P＜0.05);而飞行教员相对于飞行学员而言,高尿酸血症发生率进一步升高(P＜0.05).结论 飞行员普遍存在高尿酸血症高发现象,应当引起关注,积极采取干预措施,防治高尿酸血症,对预防飞行人员的心脑血管疾病有着重要的意义.
作者：林静 刊期： 2015年第02期
目的 观察髓芯减压及联合孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的适应症及临床近期疗效.方法 对16例早期股骨头坏死(ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期)患者应用髓芯减压和钽棒植入术治疗,术后平均随访11月,根据Harris评分对患者术前及术后髋关节功能进行评估.结果 16例患者Harris评分由治疗前(50 ～ 84分),提高到治疗后(75 ～91)分,治疗前后差异有统计学意义.随访影像学检查示:股骨头轮廓光滑,无坏死进展.结论 采用髓芯减压加钽棒植入术治疗早期股骨头坏死,增加了股骨头负重区软骨下骨的支撑,缓解症状,改善股骨头的供血,促进骨长入,近期疗效满意.
作者：朱治同；董立明 刊期： 2015年第02期
目的 观察卡维地洛与螺内酯联合应用治疗72例充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取治疗的慢性充血性心力衰竭患者72例为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)34例和实验组(卡维地洛与螺内酯组)38例,药物治疗20周,然后对比两组治疗前后心率、步行距离改变情况及超声检测左心室舒张末期容积(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESD)和左心室射血分数(LVEF).结果 两组治疗后与治疗前比,实验组治疗后与对照组治疗后比均P＜0.05,存在统计学差异.结论 在慢性充血性心力衰竭常规治疗基础上加用卡维地洛与螺内酯联合治疗,不仅能改善心功能,且长期使用更安全.
作者：张炜 刊期： 2015年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
