田忠新；张广兴；高博辉
目的：探讨不同部位性质的锁骨骨折的内固定方式及预后。方法对收治的锁骨骨折患者76例，分别用克氏针、锁骨钩钢板、记忆合金环抱器等内固定方法进行治疗。结果克氏针髓内固定法48例，术后再骨折2例；记忆合金环抱器治疗8例，锁骨钩钢板治疗20例，术后均恢复良好，无再骨折发生。结论根据患者锁骨骨折的类型、部位、年龄等条件进行治疗可获得理想愈合，并可有效降低术后再骨折。
作者：袁华锋；曲直 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化服务在门诊导诊汇总的实施效果。方法选取120例门诊接收患者随机分为观察组和对照组各60例，分别给予观察组患者人性化服务和对照组患者常规服务，统计两组患者对护理服务的满意度并进行对比分析。结果观察组患者满意度为98．3％明显高于对照组的满意度85．0％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论人性化服务有利于提高门诊导诊服务质量，提高患者满意度。
作者：何月葵 刊期： 2015年第07期
目的：探讨手术时机的选择对胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者治疗效果的影响。方法以主观抽样方式选择75例胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤病例纳入研究，按实施手术时机分为两组，即早期组36例（损伤后48 h内开始手术）和晚期组39例（损伤后48 h后开始手术），对两组对象的病例资料（手术用时、出血量、术后JOA评分、术后并发症、Frankel分级、平均改善率及椎体复位程度的评定等）进行对照分析，以明确手术时机与术后结局的关系。结果早期组术后优良率及VAS评分均优于晚期组（ P＜0．05），术后椎体高度的丢失程度亦少于晚期组（P＜0．05）；但早期组在手术用时和出血量方面增高（P＜0．05），两组在平均改善率及并发症方面比较，差异无显著性（ P＞0．05）。结论手术时机的选择对脊髓神经损伤患者预后具有一定临床意义，早期手术更有利于患者术后椎体复位和神经功能的恢复，但在具体选择治疗方案中，也应结合患者个体因素，充分预计术中风险。
作者：刘建军 刊期： 2015年第07期
目的：观察动态血压监测在评价原发性高血压降压效果中的作用。方法50例原发性高血压患者，均给予药物降压治疗，采用袖带式24小时动态血压记录仪，记录舒张压、收缩压及心率变化情况。结果治疗后24 h舒张压、收缩压显著低于治疗前（P＜0．05）。治疗后白天平均收缩压、舒张压，治疗后夜间平均收缩压、舒张压均显著低于治疗前（ P＜0．05）。治疗后24 h平均心率与治疗前相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。用药24 h后收缩压、舒张压谷／峰比值均为良好。结论氯沙坦钾单用或联合非洛地平缓释片、氢氯噻嗪可在24小时内稳定控制血压，为一种治疗原发性高血压的有效降压药物。
作者：王晓红 刊期： 2015年第07期
目的：临床应用复方异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎，同时对其临床作用效果进行观察。方法选取60例毛细支气管炎患者参与此次观察，并按照所用治疗药物的不同分成观察组与对照组，每组各为30例。两组患者统一接受常规对症治疗，观察组采用复方异丙托溴铵溶液＋布地奈德混悬液雾化吸入治疗，对照组采用布地奈德混悬液＋沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗。观察记录两组临床治疗效果，并进行比较。结果两组患儿在进行药物治疗后临床症状基本得到改善，但数据统计结果显示，观察组整体症状改善情况更好，P＜0．05；统计各组治疗有效率，观察组为96．67％，对照组为80．00％，可以得出观察组有效率更高，P＜0．01。结论对毛细支气管患儿采用复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗，效果明确，有有效改善患儿临床症状，临床使用价值高。
作者：张浩 刊期： 2015年第07期
目的：对比肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的疗效和安全性，以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法从患有肩袖损伤或肩关节脱位的老年患者病例中，随机抽取50例并分为2组：联合组采用0．375％罗哌卡因20 mL肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉（Ⅰ组，n＝25），全麻组单纯采用全身麻醉（Ⅱ组，n＝25）。记录入室、麻醉后、切皮后5 min、手术结束时和拔除气管导管后10 min患者的血压、心率，辅助药物用量、拔管时间、苏醒时间、恢复阶段的疼痛视觉模拟评分（ visual analog scale，VAS）、患者术后满意度、联合组臂从阻滞并发症等指标。结果与Ⅱ组比，Ⅰ组血流动力学在插管和拔管时更稳定，拔管时间、苏醒时间更短，辅助药物用量更少，患者总体满意度更高，两者差异明显（ P＜0．05）。未见臂丛阻滞并发症（ P＞0．05）。结论肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术，血流动力学稳定，能缩短拔管时间，减少术中术后药物的用量，有短时镇痛的作用，未见严重并发症的发生，特别适合老年患者，值得临床推广。
作者：李晓声 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外科快速康复在胃癌术后护理的实践效果。方法研究的50例胃癌手术患者均为2014年3月～2014年12月收治，将其按照护理措施的不同分为观察组25例和对照组25例，观察组实施外科快速康复护理，对照组患者只进行传统护理措施，对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果观察组护理满意度为96．0％，对照组护理满意度为80．0％，两组患者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组发症发生率为8．0％；对照组并发症发生率为16．0％。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论外科快速康复应用于胃癌术后护理中效果显著，患者护理满意度高，并发症发生少，值得在临床上推广使用。
作者：虞燕霏；毛小英 刊期： 2015年第07期
目的：分析品管圈用于危重症规范护理管理中的效果。方法选取2013年8月～2014年8月收治的危重症监护房患者70例，将其随机分为观察组和对照组各35例，其中对照组采用常规护理方法，观察组进行品管圈干预护理，比较分析两组护理质量和护理满意度。结果观察组患者皮肤异常、导管意外、静脉炎和口服药漏服的比例均远低于对照组，在对护理人员的操作技术、生活护理、健康教育、服务态度和整体印象方面的评价均高于对照组。结论采用品管圈对危重症监护房患者进行护理效果良好，可显著提高患者及其家属护理满意度，值得在临床中推广。
作者：梁冬花；李杏崧；李兰香；杨园园 刊期： 2015年第07期
目的：探讨预见性护理在老年胃癌围手术期的应用效果。方法将2012年6月～2014年12月收治的47例行胃癌根治术的老年患者分为对照组和观察组。对照组24例，采用常规护理；观察组23例，在常规护理的基础上，应用预见性护理措施进行干预，比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组患者术后肛门排气时间与对照组比较，P＜0．05，差异有统计学意义；首次进食时间、首次下床活动时间、平均住院时间，观察组均优于对照组，P＜0．01，两组比较有显著性差异。两组患者术后并发症发生率有下降趋势，两者比较P＞0．05，差异无统计学意义。结论预见性护理在老年胃癌围手术期应用能促进患者术后快速康复，降低术后并发症发生率，值得在临床推广使用。
作者：张玉珍；张兰凤；肖晨光 刊期： 2015年第07期
目的：探讨纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物的临床效果。方法分析收治的96例行纤维支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿临床资料。结果96例患儿中，91例应用纤维支气管镜取出异物，4例由于通过纤支镜未能将异物取出，后应用硬质气管镜取出异物，其余1例患儿通过开胸手术取出异物。结论纤维支气管镜在气管支气管异物患儿的诊治中十分重要的临床价值，该项诊治方法操作安全、便捷。
作者：程树勍；薛刚；尚小领；张卫斌；李梦娜；牛亚玲；李海荣 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肝内胆管细胞癌（ ICC）患者术后的预后相关的临床影响因随。方法分析2001年1月～2011年12月肿瘤科诊断并治疗的98例ICC患者的临床资料。采用Kaplan－Meier法进行生存率的单因素分析，Log－rank法进行各组间生存率的比较；采用Cox回归分析模型进行多因素分析。结果98例入选患者的1年、3年、5年的生存率分别为54．07％、32．40％、19．82％。根治性手术患者、姑息性手术患者和非手术患者的中位生存期分别为37个月、21个月和6个月。单因素分析显示无肝吸虫病史、术前血清AFP、CA199、CEA、总胆红素、AST水平是ICC患者术后预后的影响因素，多因素分析显示，ICC患者术前血清CEA、血清CA199、总胆红素为术后预后的独立影响因素。结论根治性切除手术是ICC病人获得长期生存的重要的治疗手段，能够提高患者的生存率。血清CEA、血清CA199、总胆红素是ICC病人术后预后的重要的影响因素。
作者：常金哲；王翠萍 刊期： 2015年第07期
目的：观察急性脑梗死尿激酶溶栓后联合抗凝治疗的疗效及安全性。方法62例急性脑梗死病人根据尿激酶溶栓后是否抗凝治疗分为抗凝组和非抗凝组两组，每组31例。入选的62例病人均给予尿激酶溶栓治疗。抗凝组31例溶栓后复查凝血象，根据APTT值给予肝素钠50 mg～100 mg静脉滴注，7～10天后改口服阿司匹林。非抗凝组31例尿激酶溶栓24 h后给予口服阿司匹林。根据NIHSS评分及mRS评分比较两组治疗效果。结果抗凝组的疗效优于非抗凝组（ P＜0．05）。结论急性脑梗死发病后6h内静脉注射尿激酶是安全有效的，且尿激酶溶栓后给予肝素抗凝治疗更有助于急性脑梗死患者在急性期的神经功能恢复。
作者：崔玉凤；张海英；关标 刊期： 2015年第07期
医院这个巨大的“数据库”，面临着数据迅速膨胀变大，大数据的到来对医院统计工作者的数据驾驭能力提出了新的挑战，也为医院的发展获得更为深刻、全面的洞察能力提供了前所未有的空间与潜力。在当今竞争激烈的医疗市场氛围下，医院如何充分运用医院统计信息已经成为医院发展的基础以及竞争优势的源泉。
作者：舒浩 刊期： 2015年第07期
目的：观察臭氧灌洗联合乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床效果。方法62例念珠菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组，对照组采用乳酸阴道胶囊治疗，观察组在对照组的基础上加用臭氧灌洗治疗。比较两组的治疗效果及复发情况。结果观察组总有效率达96．8％，显著高于对照组的77．4％。观察组复发率显著低于对照组。结论氧灌洗联合乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌性阴道炎临床效果显著，复发率低。
作者：张洁 刊期： 2015年第07期
目的：探讨咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效。方法分析慢性荨麻疹91例临床资料，均应用咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗，观察疗效及复发情况。结果治疗组44例，4周治疗后痊愈14例，显效21例，好转7例，无效2例，有效率79．55％；对照组47例，痊愈9例，显效15例，好转17例，无效6例，有效率51．06％。治疗组疗效明显优于对照组。结论咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹具有疗效好，复发率低，副作用少，值得应用。
作者：田忠新；张广兴；高博辉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肛裂手术的临床治疗方法及其治疗效果。方法选自2013年2月～2014年6月收治的肛裂患者68例，将其随机分成2组，每组34例患者，分别命名为A组和B组，对A组患者采用纵切横缝术进行治疗，对B组患者采用肛裂切除术进行治疗。结果 A组患者术后疼痛评分低于B组患者，临床治疗有效率高于B组患者，术后并发症发生率低于B组患者。结论在针对于肛裂疾病的治疗中，通过采用纵切横缝术进行治疗，能够提高治疗的效果，实现对患者的科学治疗和高效治疗。
作者：吴兆华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中药桑菊饮治疗支气管炎的临床疗效。方法选自2013年1月～2014年10月收治的支气管炎患者122例，将其随机分成2组，每组61例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予中药桑菊饮进行治疗，对照组患者给予急支糖浆进行治疗。结果观察组患者临床治疗的有效率为98．4％，对照组患者临床治疗的有效率为86．9％。结论中药桑菊饮治疗支气管炎效果显著，该种治疗方法值得在临床上推广。
作者：姬改梅 刊期： 2015年第07期
目的：观察吲达帕胺联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法68例高血压合并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，两组均给予常规对症支持治疗，对照组在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗。观察组在对照组的基础上加用吲达帕胺治疗。比较两组治疗前后血压改善情况，心功能恢复情况。结果两组治疗后血压均显著低于治疗前，观察组改善效果更佳（ P＜0．05）。观察组治疗后 LVEF、LEVDV1、LVESV1、E／A显著优于对照组（P＜0．05）。结论吲达帕胺联合贝那普利降压效果良好，可逆转左心室肥厚，改善心功能，值得临床推广应用。
作者：王永宏 刊期： 2015年第07期
目的：鼻－鼻窦内镜手术（ FESS）后鼻腔冲洗频度对临床疗效的影响，为临床制定鼻腔冲洗方案提供依据。方法将2013年1月～2015年1月在耳鼻喉科就诊并接受鼻－鼻窦内镜手术的患者108例作为研究对象，将纳入的患者随机分为A、B、C三组（每组36例）：三组均在常规术后治疗的基础上行生理盐水鼻腔冲洗，各组冲洗频度不同：A组序贯冲洗即术后第2天开始2次／天，2周后改为1次／天；B组1次／天；C组2次／天。连续治疗2月，分别观察、统计、比较三组在治疗1月与2月后的临床疗效。结果治疗1月后A组疗效优于B、C两组，且差异有统计学意义（P＜0．05），B、C组疗效相当（P＞0．05）；治疗2月后A、B、C三组疗效依次递减，且组间比较均有统计学意义（ P均＜0．05）。结论鼻－鼻窦内镜手术后鼻腔冲洗频度影响临床疗效，序贯冲洗无论近期还是远期疗效均优于一贯冲洗，应该作为临床鼻－鼻窦内镜手术后鼻腔冲洗的首选方法。
作者：尹三；王凤珍；杨美莲 刊期： 2015年第07期
宫颈粘连为妇科手术后的少见的并发症，可以导致痛经，继发不孕，难产等。我愿近收治1例足月妊娠并宫颈粘连病例，为我院近20年来首例，报道如下。
作者：马云华 刊期： 2015年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
