周春霞
目的:探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救价值。方法2009年8月~2012年8月经院前急救的60例支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行进行回顾,对其临床诊断,急救措施、结果进行分析。结果本组60例患者经院前急救后病情明显转好55例(91.7%),急救后患者症状无缓解4例(6.7%),因发现太.晚抢救无效死亡1例(1.6%)。结论实施院前急救能明显缓解患者的病情的发展,能降低患者的死亡率,为患者得到更好的救治提供机会。
作者:热娜?依马木 刊期: 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务模式在妇科住院患者中的应用效果。方法选取2011年1月~2013年1月120例住院患者,对照组未实施优质护理服务给予常规妇科护理服务的60例患者定为,实验组为给予优质护理服务的60例患者,住院结束后采用zung SAS、SDS评分量表对比两组患者焦虑、抑郁指数、进行评分,并调查两组患者对护理服务的满意度。结果实验组护理满意度比对照组高,分别为98%、83%,差异有统计学意义, P<0.05。护理结束后实验组SAS、SDS评分明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论妇科优质护理服务能改善患者的预后,提高患者对护理服务的满意度。
作者:陈敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨优质护理在患者手术过程中的运用及效果分析。方法选取行外科手术患者52例,随机分为研究组与对照组各26例,对照组患者实施手术室护理常规,研究组除实施手术室护理常规外,还实施优质护理措施。比较两个组患者手术前后焦虑、抑郁评分及对护理服务的满意度。结果研究组病人手术后SAS与SDS总评分均明显低于对照组( P<0.05);研究组病人对手术室护理服务质量满意度显著高于对照组( P<0.01)。结论在手术室中开展优质护理,能有效改善患者术后焦虑、抑郁情绪,这对降低手术风险、提高疾病预后具有重要的作用。
作者:臧莉萍 刊期: 2014年第03期
根据哈尔滨市卫生局《护士长手册》格式以及卫生部医疗质量万里行有关护理质量控制的相关要求,确立电子版护士长手册的条目。通过电子版手册的建立,提升护士长的现代化管理水平,提高护理管理工作的质量及效率。
作者:孙淑明 刊期: 2014年第03期
目的:调查妇科肿瘤患者(良性和恶性)患者的心理状态,并运用心理科的专业知识进行干预,有利于妇科护士准确的实施护理干预措施,缓解妇科肿瘤对患者带来的不良情绪和影响。方法选择妇科就诊并确诊为肿瘤,自愿接受心理科调查的患者365例,年龄为20~60岁,平均年龄为40岁左右,其中良性肿瘤患者342例,恶性肿瘤23例,给患者发放焦虑自评量表( SAS)来评定被试者的焦虑主观感受,根据自身的感受在适当的数字上划上“√”,分数越高,焦虑倾向越明显。结果通过正确的心理调查和分析,及时发现了病人的负性心理,及时进行有效的心理干预和药物治疗,预防不良事件的发生。结论对妇科肿瘤患者的心理调查及有效的心理干预能减轻或缓解肿瘤带来的负面情绪,值得推广和应用。
作者:墙月科;张万群 刊期: 2014年第03期
目的:观察还原型谷胱甘肽对抗结核药物所致的肝损害的疗效,进而探讨作用机制。认识及时保肝、预防肝损害有重要的临床意义。方法67例肺结核患者使用抗痨药物导致的肝功能损害随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),两组均采用常规护肝治疗,治疗组在护肝治疗基础上加用还原型谷胱甘肽1.2 g,静脉滴注,1次/天;对照组在护肝基础上加用硫普罗宁0.6 mg,静脉滴注,1次/天,两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状、实验室检查指标的变化。结果治疗组患者的各项观察指标是优于对照组,两组效果差异具有统计学意义。结论治疗组还原型谷胱甘肽对治疗抗结核药物所致的肝损害效显著,其作用机制为通过抗氧化作用,减轻肝细胞损伤,从而促进肝细胞修复及肝功能恢复。
作者:李正良 刊期: 2014年第03期
目的:观察深部肌内注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果。方法将47例慢性肾衰竭肾性贫血患者,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=23),观察组采用肌肉注射右旋糖酐铁治疗,对照组采用口服琥珀酸亚铁片治疗,治疗时间为10周。结果治疗后观察组的临床有效率明显优于对照组( P<0.05),并且较治疗前观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)都显著地提高(P<0.05)。结论肌肉注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果突出,应推广使用。
作者:张丽伟 刊期: 2014年第03期
目的:对微创经皮肾穿刺取石术( PCNL)用于治疗上尿路结石治疗的安全性和有效性分析。方法从2013年1月~2013年10月就诊的患有上尿路结石的70例患者,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组35人,其中观察组采用PCNL技术予以结石治疗,对照组采取常规结石治疗方法,对比此两组治疗结果,观察PCNL技术治疗上尿路结石的安全性和有效性。结果对比两组患者结石排尽情况及术后出血情况,70例患者中观察组中21例结石I期取净,14例结石II期取净,结石排净率95.65%,术后出血率3.6%,对照组12例结石I期取净,11例结石II期取净,结石残留于体内的12例患者通过体外冲击波碎石排出体外,结石排净率72.53%,术后出血率16.5%,比较两组结果其P<0.05,差异具有统计学意义,观察组治疗效果明显由于对照组。结论微创经皮肾穿刺取石术( PCNL)治疗上尿路结石的效果明显,术后出血率低,并发症少,对患者创伤性小,结石排净率,碎石有效,该技术安全、可靠、高效。
作者:罗振华 刊期: 2014年第03期
目的:研究循证护理对于重症急性胰腺炎患者的影响。方法总结2012年9月~2013年8月收治的重症急性胰腺炎患者52例,运用随机分组的方式研究。观察组患者运用循证护理的方法,对照组患者运用常规基础护理的方法,分别对比两组患者干预后病情的变化、患者对护理的满意程度。结果观察组患者经循证护理后,病情好转,好转率为92.30%、护理满意率为96.15%明显高于对照组患者( P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者提出治疗问题,翻阅有价值的临床护理资料,赢得循证辅助后实施护理干预,获得比较满意的治疗效果的同时,减短患者住院的时间,提升医院总体护理水平和质量。
作者:冯磊;苏佳;李爱迪;戈国蕾 刊期: 2014年第03期
探讨胰岛素抵抗在2型糖尿病发病机制中的作用,对IR的治疗策略、诊断方法、临床特点、发病机制以及发生原因进行多方位、深层次的研究,发现更多、更有效的治疗靶点,为糖尿病患者的治疗提供更有效的治疗方式。
作者:李秋 刊期: 2014年第03期
目的:探讨硝酸甘油持续泵注治疗重症肺炎合并心功能不全的疗效。方法2007年~2012年在新疆医科大学第五附属医院治疗的70例老年重症肺炎患者分为研究组、对照组,分别给予综合治疗+硝酸甘油持续泵注、综合治疗,治疗前及治疗后24 h后测定PaO2/FiO2、中心静脉压(CVP),进行组间比较。结果治疗前研究组与对照组PaO2/FiO2、CVP均值差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h后研究组PaO2/FiO2均值为显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗24 h后研究组CVP均值显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论硝酸甘油持续泵注治疗重症肺炎合并心功能不全疗效显著。
作者:贾民;鲍丽俊;罗彬 刊期: 2014年第03期
目的:对急性酒精中毒并隐匿性合并症的特点和诊治方式进行探讨与研究。方法抽取2009年5月~2012年8月诊治的急性酒精中毒并隐匿性合并症患者27例,对患者的临床资料进行分析。结果在27例急性酒精中毒并隐匿性合并症患者当中,2例死亡,其中1例为大面积脑梗死,1例为合并脑出血,经手术治疗无效死亡;4例低血钾短阵室速、2例前壁心肌梗死、8例低血糖昏迷、5例脾破裂,经手术治疗后治愈;1例脑梗死和1例脑干出血经手术治疗无效呈植物状态。在第一次检查身体当中就发现阳性特征的有17例患者,占63%,均作出及时诊断和对症处理。而其余10例患者诊断延迟,占37%。结论要辅助检查意识不清的急性酒精中毒患者,这样可以及早发现那些隐匿合并症,要注意检查症状较重患者的身体,对其病情的变化多观察,这样可以使漏诊和误诊率得到降低。
作者:耿正祥 刊期: 2014年第03期
目的:探讨齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂患者的可行性及其疗效分析。方法随机选取收治的50例伴发抑郁症状精神分裂的患者的临床资料,按照入院单双号将其分为对照组以及观察组,各25例,对照组患者给予奥氮平治疗;观察组患者给予齐拉西酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果随着治疗时间的延长,两组患者的PANSS和CDSS总分均呈现逐步下降的趋势。治疗第2、4、8周末两组患者的的PANSS、CDSS总分均明显低于治疗前;治疗后观察组患者的PANSS和CDSS总分均明显低于对照组,不良反应发生率明显比对照组低,二者相比具有统计学差异( P<0.05)。结论齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂能够有效改善患者的抑郁精神症状,并显著降低患者治疗后不良反应的发生率,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。
作者:马学森 刊期: 2014年第03期
目的:分析鞘内布比卡因混合舒芬太尼在经尿道前列腺切除术中的麻醉效果,探索其临床应用价值。方法随机选取2011年11月~2013年11月应用腰麻下经尿道前列腺切除术手术治疗的患者共169例为研究对象;随机分为观察组85例(鞘内布比卡因混合舒芬太尼麻醉)和对照组84例(应用芬太尼麻醉),分析两组患者麻醉相关情况。结果两组患者感觉阻滞起效时间无显著性差异( P>0.05)。观察组感觉阻滞消退时间97.8±15.6 min,运动神经阻滞完全恢复时间121.9±16.7 min,术后不良反应发生率28.2%;对照组感觉阻滞消退时间76.5±14.2 min,运动神经阻滞完全恢复时间152.3±17.8 min,术后不良反应发生率39.3%;经统计学比较,存在统计学差异( P<0.05)。结论鞘内布比卡因混合舒芬太尼是经尿道前列腺切除术较为安全的麻醉方案。
作者:曲月星 刊期: 2014年第03期
目的:探讨幽门螺旋杆菌( HP)感染与特发性血小板减少性紫癜的发病的相关性与观察抗HP对ITP治疗效果。方法①对所有诊断为ITP的患者均进行幽门螺旋杆菌检测,检测方法采用我科14-碳呼气试验(14C-UBT),统计阳性率;②对所有ITP患者均先单用激素治疗,3~5 d后对疗效较差的HP阳性患者,辅以规范抗HP治疗,直至复查HP转阴,观察抗HP治疗后ITP治疗获效率。结果单用激素治疗,HP阴性患者有效率明显高于HP阳性患者,难治性患者抗HP治疗后大部分可再有效。结论 HP感染与ITP发病有明显相关性,抗HP治疗可显著提高ITP治疗效果。
作者:何兵;向传平;周华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉用药集中调配中心如何设置岗位。方法通过开展静脉用药调配工作六年来的工作,结合工作中遇到的问题,将目前工作岗位主要模式做一探讨。结果不同的工作机制都有其自身的优缺点,没有好的机制,只有合适的机制。结论应当根据医院自身情况,采用合适的工作机制,合理安排,在保证公平的情况下,充分发挥静脉用药集中调配中心工作人员的工作积极性。
作者:赵方允;任晓明;赵应栋 刊期: 2014年第03期
目的:总结急性脑血管疾病并发意识障碍的临床治疗方法,并对临床效果进行探讨分析。方法选择于2011年12月~2013年7月接受治疗的急性脑血管疾病并发意识障碍患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组通过常规治疗,观察组同时联合纳洛酮治疗,疗程2周,疗程结束后对比临床疗效。结果2周的治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组的81.7%,差异显著( P<0.05),具有统计学意义;观察组患者无严重并发症,存在轻微的恶心呕吐表现,对照组则存在肾损害、肝脏损伤等并发症。结论急性脑血管疾病并发意识障碍通过应用纳洛酮治疗能够促进患者意识的恢复,且安全可靠。
作者:胡立波;邢竹萍 刊期: 2014年第03期
目的:研究抗生素在妇产科围手术期使用中的预防医疗效果。方法随机抽取2012年8月~2013年3月接诊的384例妇产科手术患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各192例。对两组患者术后药物不良反应、术后切口感染率、高体温以及恢复正常所需的时间、药物费用、平均的住院天数分别进行统计,进而比较分析。结果术后观察组药物不良反应率0明显低于对照组8.6%、平均住院天数、术后感染率以及总药物费用均明显小于对照组,有显著性差异( P<0.05);两组的术后体温恢复时间无显著性差异( P>0.05)。结论应用抗生素能达到妇产科围手术期预防感染的目的,可以减少患者的药物不良反应等症状,有助于患者恢复健康。
作者:王燕芳 刊期: 2014年第03期
目的:观察放置安舒环后的临床使用效果。方法分别放置安舒环和普通吉尼环后,于放置后3,6和12个月随访,通过超生检查和患者主诉来比较两组的失败率和各种不良反应发生率。结果安舒组和普通吉尼组上环失败率无明显差异,避孕可靠;安舒组不良反应发生率明显低于普通吉尼组。结论适合过敏体质的育龄妇女,从而扩大了IUD使用的范围。
作者:周海燕 刊期: 2014年第03期
目的:分析宫颈人乳头瘤病毒( HPV)感染危险因素,有针对性地开展健康教育。方法随机对4000例接受HPV感染监测的女性进行受教育程度、经济状况、初次性生活年龄、避孕情况、白带异常情况、分娩次数等因素进行问卷调查。结果 HPV感染的相关因素为:性生活年龄早,性伴侣数多,分娩怀孕次数多者,感染HPV的风险越大。结论加强健康教育,定期进行HPV检测和筛查,防止HPV传播,预防宫颈癌的发生。
作者:李斌 刊期: 2014年第03期