伍芬芳;兰国燕;陈秋艳
目的:研究循证护理对于重症急性胰腺炎患者的影响。方法总结2012年9月~2013年8月收治的重症急性胰腺炎患者52例,运用随机分组的方式研究。观察组患者运用循证护理的方法,对照组患者运用常规基础护理的方法,分别对比两组患者干预后病情的变化、患者对护理的满意程度。结果观察组患者经循证护理后,病情好转,好转率为92.30%、护理满意率为96.15%明显高于对照组患者( P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者提出治疗问题,翻阅有价值的临床护理资料,赢得循证辅助后实施护理干预,获得比较满意的治疗效果的同时,减短患者住院的时间,提升医院总体护理水平和质量。
作者:冯磊;苏佳;李爱迪;戈国蕾 刊期: 2014年第03期
目的:通过临床探讨临床护理路径在支气管哮喘中的临床应用。方法选取2010年1月~2013年12月诊断为支气管哮喘的患者126例,然后随机将126例患者分成常规护理组跟临床护理路径组,每组各63人,分别对两组患者进行护理的满意度调查。结果常规护理组患者满意率为77.8%,临床护理路径组患者满意度为96.8%。结论在支气管哮喘的治疗中,临床护理路径是一个可以提高工作效率,增加患者满意度,提高护理质量,促进疾病康复速度的一个比较优质的护理方法。
作者:赵秀丽 刊期: 2014年第03期
目的:对治疗青光眼合并白内障的白内障超声乳化吸出联合小梁切除术临床疗效观察。方法通过使用白内障超声乳化吸除联合小梁切除术,对87例青光眼合并白内障患者的治疗,观察其治疗后患者的滤过泡,眼压及视力的变化情况以及其并发症的发生。结果使用白内障超声乳化吸出联合小梁切除术后,青光眼合并白内障患者的滤过泡形成,眼压呈降低的趋势,视力亦表现为升高的趋势。结论对于青光眼合并白内障的患者,白内障超声乳化吸除联合小梁切除术具有明显的疗效,可以改善患者的视力,降低眼压,临床疗效好。
作者:祁辉 刊期: 2014年第03期
目的:研究单纯后纵韧带增生型颈椎病的病变部位确定以及微创治疗效果。方法选择2011年8月~2013年8月诊治的60例单纯后纵韧带增生型颈椎病患者,患者颈、肩以及背部至少有1处出现不低于6个月的胀、麻、酸、痛等症状,运用射频温度递增诱发试验来确定病变的间盘以及相应的责任增生后纵韧带,同时对其进行治疗。结果所选的60例患者围术期以及术后180天内均为出现颈脊神经损伤及局部感染现象。28例患者在术后72 h颈、肩、上背部的症状全部消失,感觉轻松;26例患者原有症状明显缓解,感觉比较轻松;6例患者原有症状部分缓解或者消失,一些症状没有消失;治疗优良率达到90%。结论单纯后纵韧带增生型颈椎病运用成对管状电极射频椎间盘成形术治疗的临床效果显著,值得在临床上大力推广使用。
作者:黄拥军;王翔;刘斌;边鹤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨MSCT增强扫描在进展期胃癌的诊断与分期方面的价值。方法对45临床诊断为胃癌的患者进行术前MSCT动态增强扫描,根据结果作出分期诊断,并与手术及病理TNM分期相对照。结果 CT表现为胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近脏器的转移。 MSCT的T、N、M分期准确率分别为77.8%、71.2%和68.6%。结论 MSCT增强扫描术前评估进展期胃癌TNM分期准确性高,对胃癌患者术前评估有较高的临床参考价值。
作者:王志兵;朱建兵;雷爱春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析不同程度妊娠高血压综合症对妊娠结局产生的影响。方法选择69例于2012年4月~2013年10月间进行分娩的产妇资料进行研究和分析,将其中49例妊娠高血压产妇作为观察组,将另外20例正常产妇作为对照组,对两组产妇的妊娠结局进行对比和分析。结果不同程度妊娠高血压综合症以及正常孕妇妊娠结局差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论不同程度妊娠高血压综合症对母婴妊娠结局影响各不相同,高血压综合症严重程度与对妊娠结局的影响程度呈正相关。
作者:杨亚娟;税密侠 刊期: 2014年第03期
目的:观察深部肌内注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果。方法将47例慢性肾衰竭肾性贫血患者,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=23),观察组采用肌肉注射右旋糖酐铁治疗,对照组采用口服琥珀酸亚铁片治疗,治疗时间为10周。结果治疗后观察组的临床有效率明显优于对照组( P<0.05),并且较治疗前观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)都显著地提高(P<0.05)。结论肌肉注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果突出,应推广使用。
作者:张丽伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨规范化诊疗干预妊娠期糖尿病后对其结局的影响。方法2010-01~2011-11在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的308例GDM孕妇未给予规范化诊疗干预作未治疗组,2011-12~2012-12在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的195例GDM孕妇给予规范化诊疗干预作为治疗组,以同期我院分娩的按照IADPSG诊断标准糖代谢正常的4509例孕妇为对照组,比较治疗组与未治疗组、治疗组与对照组间的不良妊娠结局及产后随访糖脂代谢异常的差别。结果2010-01~2011-11按照NDDG诊断标准GDM发生率4.47%,2011-12~2012-12按照IADPSG诊断标准GDM发生率13.84%,两组发病率有统计学差异( P<0.05)。308例未治疗组妊娠结局妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、新生儿低血糖、剖宫产率分别为12.67%、22.08%、14.29%、6.49%、73.70%,均明显高于治疗组,有统计学差异( P<0.05﹚。两组GDM孕妇羊水过多、产后大出血无统计学差异( P>0.05)。治疗组妊娠结局与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。产后随访率治疗组为87.01%,未治疗组为13.6%,有统计学差异( P<0.05﹚。产后糖脂代谢异常发生率治疗组与未治疗组有统计学差异( P<0.05),治疗组与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。结论规范化诊断妊娠期糖尿病,更多的GDM孕妇被诊断,对其进行规范化干预,即可有效改善不良妊娠结局及产后糖脂代谢异常。
作者:黄红丽;王桂芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨飞行人员体能训练运动性损伤原因,提出科学合理的预防策略。方法查阅文献并总结2003年1月~2012年12月间疗养的飞行人员体能训练运动损伤发生的原因,统计其损伤发生率,提出科学合理预防对策,并将其应用于今后的飞行人员体能训练中。结果采取合理的预防措施后,运动性损伤的发生概率较前降低。结论科学分析飞行人员体能训练运动性损伤原因并采取合理有效的预防举措对飞行人员今后的体能训练和身体素质的提高具有十分重要意义。
作者:朱智 刊期: 2014年第03期
目的:对新生儿静脉血与末梢血血液分析中血红蛋白结果进行比较,寻找两者的差异。方法同时采集新生儿的静脉血与末梢血用EDTA-K2抗凝,2 h内用同一台血液细胞分析仪进行测定。结果末梢血和静脉血测定血红蛋白结果比较有显著差异( P<0.01);“相差指数”分析结果显示,指数<10%有4名,10.1~15%有11名,>15.1%有7名,临床可接受的结果占18.2%,临床可否接受需慎重对待的结果占50%,不能接受的结果占31.8%。结论新生儿静脉血和末梢血测定血红蛋白结果存在显著差异。
作者:汪林芬;李福林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务模式在妇科住院患者中的应用效果。方法选取2011年1月~2013年1月120例住院患者,对照组未实施优质护理服务给予常规妇科护理服务的60例患者定为,实验组为给予优质护理服务的60例患者,住院结束后采用zung SAS、SDS评分量表对比两组患者焦虑、抑郁指数、进行评分,并调查两组患者对护理服务的满意度。结果实验组护理满意度比对照组高,分别为98%、83%,差异有统计学意义, P<0.05。护理结束后实验组SAS、SDS评分明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论妇科优质护理服务能改善患者的预后,提高患者对护理服务的满意度。
作者:陈敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对136例年龄相关性白内障患者行白内障晶体囊外摘除术联合人工晶体植入术的围手术期护理干预的积极作用和效果。方法术前配合医师做好充分准备,术后做好病情观察,治疗和护理,从而保证了手术效果。结果136例年龄相关性白内障患者手术均成功,无并发症发生,术后视力均提高至0.2~1.0。结论通过围手术期积极有效的护理干预,提高了手术成功率,达到预期目标。
作者:刘昱 刊期: 2014年第03期
作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2014年第03期
目的:探讨藿钩退热配方颗粒与煎剂治疗小儿外感发热的疗效和药理作用。方法选择2010年5月~2013年4月外感发热患儿78例作为研究对象,根据随机法分组。 A组患儿接受藿钩退热配方颗粒治疗,B组患儿接受藿钩退热煎剂治疗。对比两组患儿治疗效果的差异性。结果对比两组患儿治疗效果发现,组间差异无统计学意义( P>0.05)。结论藿钩退热配方颗粒与煎剂在小儿外感发热的治疗中均可取得满意的临床疗效,其中值得藿钩退热配方颗粒可直接冲服,无需煎煮,具有携带、使用、保存方便的优势,具有更好的临床应用前景。
作者:钟磊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂患者的可行性及其疗效分析。方法随机选取收治的50例伴发抑郁症状精神分裂的患者的临床资料,按照入院单双号将其分为对照组以及观察组,各25例,对照组患者给予奥氮平治疗;观察组患者给予齐拉西酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果随着治疗时间的延长,两组患者的PANSS和CDSS总分均呈现逐步下降的趋势。治疗第2、4、8周末两组患者的的PANSS、CDSS总分均明显低于治疗前;治疗后观察组患者的PANSS和CDSS总分均明显低于对照组,不良反应发生率明显比对照组低,二者相比具有统计学差异( P<0.05)。结论齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂能够有效改善患者的抑郁精神症状,并显著降低患者治疗后不良反应的发生率,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。
作者:马学森 刊期: 2014年第03期
目的:探讨幽门螺旋杆菌( HP)感染与特发性血小板减少性紫癜的发病的相关性与观察抗HP对ITP治疗效果。方法①对所有诊断为ITP的患者均进行幽门螺旋杆菌检测,检测方法采用我科14-碳呼气试验(14C-UBT),统计阳性率;②对所有ITP患者均先单用激素治疗,3~5 d后对疗效较差的HP阳性患者,辅以规范抗HP治疗,直至复查HP转阴,观察抗HP治疗后ITP治疗获效率。结果单用激素治疗,HP阴性患者有效率明显高于HP阳性患者,难治性患者抗HP治疗后大部分可再有效。结论 HP感染与ITP发病有明显相关性,抗HP治疗可显著提高ITP治疗效果。
作者:何兵;向传平;周华 刊期: 2014年第03期
目的:观察一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期疗效。方法选择各种因修复和美容需要作根管治疗术的基牙、错位牙、外伤及意外穿髓的活髓前牙63例81颗牙。随机分成两组,实验组(一次性根管充填术)51颗患牙,对照组(传统根管充填术)30颗,观察对比术后1周的疼痛发生率及1年后根尖情况。结果实验组成功率96.08%,对照组成功率96.67%,两组近、远期疗效无明显区别。结论一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期效果佳,疗程短,疗效肯定。
作者:刘秋 刊期: 2014年第03期
目的:通过应用锁定钢板治疗复杂中老年胫骨平台骨折,观察其临床疗效,探讨中老年胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法2009年3月~2012年6月,采用锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折22例,男18例、女4例;年龄40~55岁,平均48岁。骨折按Schazker分型:Ⅴ型13例,Ⅵ型9例。术中取内后侧切口及前外侧切口,于胫骨前外侧及后内侧置入锁定钢板进行内固定。患者术后1个月、3个月,半年及1年常规摄X线片。术后3个月后逐渐完全负重,后1次随访时按Honkonen-Jarvinen 标准对患者进行评分。结果22例均获随访,时间12~24个月,平均18个月,骨折平均愈合时间5个月。骨折愈合20例,延迟愈合2例。结论锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折提供了持续稳定的固定,防止骨折的Ⅱ期移位和膝关节力线改变,术后膝关节功能恢复满意。
作者:占卫兵;范乃人;邹信明 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例待产阶段准父亲的心理感受及护理需求,明确护理干预对准父亲们心理状态的影响。方法收集2011年6月~2013年6月准父亲们的真实体验,并以内容分析法对资料作整理、归纳及分析,根据准父亲不同的心理体验及护理需求,给予适时的心理支持、增进相互沟通及相应护理干预,以减低他们焦虑不安的情绪。结果准父亲以平稳的心态参与孕产过程,可给予分娩妇女极大的信心支持,有助于孕妇生产及日后家庭关系融洽。结论总结待产阶段准父亲们的心理感受及护理需求,并采取相应的护理干预,是妇产科护士服务方向之一。
作者:张旭光 刊期: 2014年第03期
1临床资料患者女,16岁,因“停经3+月,阴道流血伴发现腹部包块1月”就诊我院,有性生活史,孕史不详,近2周腹围增大明显,有腹胀、干咳症状。经腹+阴道彩色多普勒超声探查可见:未见明显子宫回声,盆、腹腔可见一巨大实性包块,如孕7+月大小,自剑突下至耻骨联合上,范围约25 cm ×20 cm,壁厚约0.4 cm,似未明显子宫肌壁回声,其内充满细小液性暗区及细光点,其下段似与宫颈相连续,可见血流信号分布,测得动、静脉频谱,血流速度不快,阻力指数约0.5。双侧卵巢扫查不清,左附件区较高位置可见一大小约3.8 cm ×4.2 cm囊性结构,其内见较多分隔光带,未见明显血流信号。超声提示:①盆、腹腔巨大占位;②左附件囊肿。经进行其他检查发现:血肿瘤标记物CA-125:44.200 U/mL,血 HCG >10000 IU/L;胸部 CT 平扫:考虑双肺多发性转移瘤。全腹CT平扫+增强见盆腔巨大占位,考虑来源于右侧卵巢的恶性肿瘤并肺转移:①内胚窦瘤?②混合性生殖细胞瘤?③右侧卵巢囊肿。患者在医院中心手术室全麻下行超声引导侵蚀性葡萄胎清宫术,可见水泡状如串串葡萄样组织及大量血液流出。术后超声可见:子宫轮廓显现并缩小,内膜0.5 cm,宫腔未见明显异常回声,双侧附件各见一多房性囊性结构,考虑黄素囊肿。
作者:张瑞琳 刊期: 2014年第03期