宗建;张辉
目的:分析宫颈人乳头瘤病毒( HPV)感染危险因素,有针对性地开展健康教育。方法随机对4000例接受HPV感染监测的女性进行受教育程度、经济状况、初次性生活年龄、避孕情况、白带异常情况、分娩次数等因素进行问卷调查。结果 HPV感染的相关因素为:性生活年龄早,性伴侣数多,分娩怀孕次数多者,感染HPV的风险越大。结论加强健康教育,定期进行HPV检测和筛查,防止HPV传播,预防宫颈癌的发生。
作者:李斌 刊期: 2014年第03期
骨髓增生异常综合征(以下简称MDS)的诊断常常依靠骨髓形态学的病态造血,结合临床排除一些药物毒素等影响因素,且这种病态造血呈进行性加重,部分病人,约60%可以检出克隆性染色体异常,常见的有7 q-,+8等,但至今未发现特异性的染色体异常。本例病人单纯累及性染色体实属罕见。
作者:田文侠;孙闰月 刊期: 2014年第03期
目的:讨论体外冲击波碎石对对上尿路结石的治疗价值。方法对2011-02~2013-02就诊、行体外冲击波碎石治疗的362例上尿路结石患者病例回顾性分析总结。结果本组一次性结石粉碎率89.50%(324例),1个月内总的排净率为92.82%(336例)。治疗过程中无肾破裂,肾功能衰竭,输尿管穿孔,胃肠道损伤等严重病发症。结论上尿路结石系泌尿外科常见疾病,体外冲击波碎石治疗上尿路结石所需费用低廉,可多次反复治疗,副作用少、安全、可靠、并发症较少,为治疗上尿路结石的理想方法。在基层医院可以广泛开展。
作者:何瑜;刘继学;龚静国;刘金彩;曹宗申;李全喜;李广衡 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例待产阶段准父亲的心理感受及护理需求,明确护理干预对准父亲们心理状态的影响。方法收集2011年6月~2013年6月准父亲们的真实体验,并以内容分析法对资料作整理、归纳及分析,根据准父亲不同的心理体验及护理需求,给予适时的心理支持、增进相互沟通及相应护理干预,以减低他们焦虑不安的情绪。结果准父亲以平稳的心态参与孕产过程,可给予分娩妇女极大的信心支持,有助于孕妇生产及日后家庭关系融洽。结论总结待产阶段准父亲们的心理感受及护理需求,并采取相应的护理干预,是妇产科护士服务方向之一。
作者:张旭光 刊期: 2014年第03期
目的:研究疏肝健脾方( SGJP)对CCl4诱发的化学肝损伤小鼠的保护作用。方法将小鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、疏肝健脾方低剂量组、疏肝健脾方中剂量组、疏肝健脾方高剂量组、阳性药(联苯双酯, BP)组,给药组灌胃给药,每天1次,连续灌胃10 d,正常组和模型组用等量的溶媒,于末次给药8 h后,除正常组外其余每组腹腔注射0.1%CCl4橄榄油溶液(0.1 mL/10 g)复制小鼠化学性肝损伤模型,检测小鼠血清谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝脏指数、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量,HE染色观察肝组织形态学变化。结果疏肝健脾方中、高剂量组能显著抑制小鼠血清ALT、AST活性的升高( P<0.01),抑制肝组织MDA含量升高( P<0.05或P<0.01),提高肝组织SOD、GSH活性( P<0.05或P<0.01),降低肝指数( P<0.05或P<0.01),减轻肝脏的病理损伤。结论疏肝健脾方对小鼠化学性肝损伤具有一定的保护作用。
作者:陈金锋;高家荣;姜辉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨MSCT增强扫描在进展期胃癌的诊断与分期方面的价值。方法对45临床诊断为胃癌的患者进行术前MSCT动态增强扫描,根据结果作出分期诊断,并与手术及病理TNM分期相对照。结果 CT表现为胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近脏器的转移。 MSCT的T、N、M分期准确率分别为77.8%、71.2%和68.6%。结论 MSCT增强扫描术前评估进展期胃癌TNM分期准确性高,对胃癌患者术前评估有较高的临床参考价值。
作者:王志兵;朱建兵;雷爱春 刊期: 2014年第03期
营养是新生儿重症中一个重要内容。据报道:在新生儿未来的健康中,早期营养发挥着十分重要的作用,若早产儿早期营养弱,会降低其新生儿期存活率,同时会影响其儿童期认知功能等正常发育,甚至还会诱发疾病。因此,给予新生儿充足的营养支持,有利于远期健康。
作者:周玉娥 刊期: 2014年第03期
育龄妇女怀孕前3个月至孕早期服用叶酸可以预防神经管畸形,国家把增补叶酸列为免费重大公共卫生项目在试点,并制定了相关的实施方案下达到各市区(县)。从试点市(县)2010年~2013年国家实施叶酸免费增补项目四年来的实施情况来看,国家虽投入了大量的资金,但从妇幼信息统计数据来看,叶酸增补的依从率仍是5%~10%之间,无增加的趋势,也影响了叶酸补服的效果。根据叶酸依从率低的现状,探讨其原因及干预措施。
作者:文芳芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨艾滋病医院感染预防措施以及艾滋病职业防护教育。方法选取我区26家医疗机构的232名医务人员进行艾滋病职业防护培训教育,观察培训前后医务人员的防护意识变化。结果通过防护知识的培训,232名医务人员的医院艾滋病感染防护正确率明显提高,P<0.05,具有统计学意义。结论对医院医务人员进行必要的感染知识培训和艾滋病职业防护教育是预防院内感染艾滋病的有效途径,只有领导重视,责任落实,才能真正保证医护人员的安全。
作者:谢亚峰;孙怀伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨亿活(Bioflor)对小儿肺炎继发腹泻的预防及治疗效果。方法将2011年3月~2013年2月住院治疗的256例支气管肺炎患儿随机分为预防组和对照组,预防组136例,对照组120例。两组应用抗生素及对症治疗方法基本一致,预防组患儿自入院开始治疗起口服亿活,每次0.25,1~2次/日;出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散及补液治疗。比较两组患儿腹泻发生率及大便次数及腹泻持续时间。结果预防组29例(21.32%)出现腹泻,对照组42例(35.00%)发生腹泻,两组腹泻发生率比较差异有统计学意义( P<0.025)。预防组日平均大便次数(2.52±0.69)次,对照组(3.56±1.15)次,两组比较差异有统计学意义( P<0.001)。预防组腹泻持续时间(2.93±0.87)d,对照组腹泻持续时间(4.72±1.33)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论亿活能有效预防小儿肺炎继发腹泻,临床上对于小儿肺炎应及早补充亿活,可以达到预防和控制继发腹泻的作用。
作者:曾远超 刊期: 2014年第03期
优质护理服务在三级质量控制监督指导下开展,提高住院患者对优质护理服务的满意度,提高护士的专业护理水平,提高医生的满意度。
作者:陈美;张艳红;谭月 刊期: 2014年第03期
目的:探讨CT技术在脑囊虫病中的诊断、鉴别价值。方法将2009年4月~2013年4月就诊的60例疑为脑囊虫病的患者作为研究对象,对所有患者进行头颅CT扫描,其中46例行增强扫描,并将CT诊断结果与手术病理结果进行比较。结果经CT检查,60例患者中,共诊断出41例脑囊虫病,与病理诊断结果(脑囊虫病41例:实质型33例、脑室型3例、脑膜型1例、混合型4例)相比,CT诊断准确率为100%。其中,实质型33例(80.5%)、脑室型3例(7.3%)、脑膜型1例(2.4%)、混合型4例(9.8%)。结论在脑囊虫病的临床诊断中, CT检查具有重要的应用价值,对于典型病例,行常规平扫即可确诊,是临床诊断脑囊虫病的有效手段。
作者:张瑜华 刊期: 2014年第03期
目的:研究单纯后纵韧带增生型颈椎病的病变部位确定以及微创治疗效果。方法选择2011年8月~2013年8月诊治的60例单纯后纵韧带增生型颈椎病患者,患者颈、肩以及背部至少有1处出现不低于6个月的胀、麻、酸、痛等症状,运用射频温度递增诱发试验来确定病变的间盘以及相应的责任增生后纵韧带,同时对其进行治疗。结果所选的60例患者围术期以及术后180天内均为出现颈脊神经损伤及局部感染现象。28例患者在术后72 h颈、肩、上背部的症状全部消失,感觉轻松;26例患者原有症状明显缓解,感觉比较轻松;6例患者原有症状部分缓解或者消失,一些症状没有消失;治疗优良率达到90%。结论单纯后纵韧带增生型颈椎病运用成对管状电极射频椎间盘成形术治疗的临床效果显著,值得在临床上大力推广使用。
作者:黄拥军;王翔;刘斌;边鹤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨规范化诊疗干预妊娠期糖尿病后对其结局的影响。方法2010-01~2011-11在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的308例GDM孕妇未给予规范化诊疗干预作未治疗组,2011-12~2012-12在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的195例GDM孕妇给予规范化诊疗干预作为治疗组,以同期我院分娩的按照IADPSG诊断标准糖代谢正常的4509例孕妇为对照组,比较治疗组与未治疗组、治疗组与对照组间的不良妊娠结局及产后随访糖脂代谢异常的差别。结果2010-01~2011-11按照NDDG诊断标准GDM发生率4.47%,2011-12~2012-12按照IADPSG诊断标准GDM发生率13.84%,两组发病率有统计学差异( P<0.05)。308例未治疗组妊娠结局妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、新生儿低血糖、剖宫产率分别为12.67%、22.08%、14.29%、6.49%、73.70%,均明显高于治疗组,有统计学差异( P<0.05﹚。两组GDM孕妇羊水过多、产后大出血无统计学差异( P>0.05)。治疗组妊娠结局与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。产后随访率治疗组为87.01%,未治疗组为13.6%,有统计学差异( P<0.05﹚。产后糖脂代谢异常发生率治疗组与未治疗组有统计学差异( P<0.05),治疗组与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。结论规范化诊断妊娠期糖尿病,更多的GDM孕妇被诊断,对其进行规范化干预,即可有效改善不良妊娠结局及产后糖脂代谢异常。
作者:黄红丽;王桂芳 刊期: 2014年第03期
目的:观察接受腹腔镜子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤患者的护理措施及方法。方法治疗前给予患者心理疏导、调整饮食,以及排空膀胱的手术前准备工作,在进行腹腔镜子宫肌瘤切除的治疗过程中,医务人员要的密切观察患者的生命体重,腹腔镜子宫肌瘤切除术后,对患者要注意的事项进行宣教,同时做好心理疏导工作。结果通过对90例进行腹腔镜子宫肌瘤切除治疗的子宫肌瘤患者的护理干预,有效的降低了患者术后并发症的发生率,减轻了患者子宫切除后的心理负担。结论有效积极的护理干预措施能大限度的降低腹腔镜子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤患者的并发症,积极促进术后患者的恢复。
作者:王慧琴 刊期: 2014年第03期
作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2014年第03期
目的:观察深部肌内注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果。方法将47例慢性肾衰竭肾性贫血患者,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=23),观察组采用肌肉注射右旋糖酐铁治疗,对照组采用口服琥珀酸亚铁片治疗,治疗时间为10周。结果治疗后观察组的临床有效率明显优于对照组( P<0.05),并且较治疗前观察组的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)都显著地提高(P<0.05)。结论肌肉注射右旋糖酐铁对于慢性肾衰竭引起的肾性贫血的治疗效果突出,应推广使用。
作者:张丽伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉用药集中调配中心如何设置岗位。方法通过开展静脉用药调配工作六年来的工作,结合工作中遇到的问题,将目前工作岗位主要模式做一探讨。结果不同的工作机制都有其自身的优缺点,没有好的机制,只有合适的机制。结论应当根据医院自身情况,采用合适的工作机制,合理安排,在保证公平的情况下,充分发挥静脉用药集中调配中心工作人员的工作积极性。
作者:赵方允;任晓明;赵应栋 刊期: 2014年第03期
近年来,公共卫生事件频发,手足口病也呈暴发流行,大量患儿在门诊集中进行输液治疗。儿科门诊输液室环境拥堵,人员流动量大,增加了患儿之间相互传染及医院感染的发生。因此要加强患儿门诊输液管理,采取了相应的措施,及时治疗患儿,促进患儿康复。从儿科门诊输液室管理、护理人员管理、输液管理等方面进行综述性分析研究。
作者:甘雪梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对宫内妊娠和异位妊娠更准确更早期地做出判断,让患者及早得到有效的护理和治疗,避免病情进一步恶化。方法对2013年40例经监测血清HCG和后穹窿积血HCG比值观察后作出准确的治疗和护理。结果40例全部都诊断正确,及时为患者和医护人员提供更好的治疗和护理措施。结论通过监测血清HCG和后穹窿积血(积液)的HCG量,检测其比值,对不典型异位妊娠的诊断有较大的意义,从而及早作出判断,此方法简单方便,损伤小,诊断时间缩短,及早减轻患者的病痛和精神上的压力。
作者:任翠红 刊期: 2014年第03期