林慈升
目的:探讨夏季治疗缓解期慢性气管炎的临床意义.方法:收集2013年4月～2015年5月在我院诊治的40例慢性气管炎治疗的临床资料,以“冬病夏治”的治疗原则,采取中西医结合的治疗方法,治疗后12个月,观察四季治疗前后急性发作人次、发病率的变化情况进行比对.结果:治疗后四季急性发作人次和发病率明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:利用慢性气管炎发病的季节性特点,重点在夏季缓解期采用中西医结合治疗,其结果临床意义显著,值得临床推广应用.
作者：宁树刚；吕亚梅；刘效忠 刊期： 2016年第11期
目的:探讨四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:选择我院2013年1月～2015年1月的新生儿胃肠功能紊乱患儿80例,随机分为两组,对照组40例,采用常规治疗,治疗组40例,采用四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗,评价惠儿干预前后的治疗效果、症状消失时间、胎粪排净时间,并进行分析比较.结果:治疗组的总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的胎粪排净时间和症状消失时间分别是(8.3±2.1)d、(3.5±1.2)d,明显低于对照组的(11.5±3.6)d、(5.8±2.3)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱效果明显,降低了症状消失时间及胎粪排净时间,值得临床推广应用.
作者：童建明 刊期： 2016年第11期
目的:观察穴位注射红花黄色素针治疗亚急性脑梗死的临床疗效,为亚急性脑梗死患者的早期康复提供一种新的有效疗法.方法:收集2015年1月～2016年6月入院的亚急性脑梗死患者60例,按随机数字表分治疗组及对照组,每组30例.对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上采用穴位注射红花黄色素钎,1次/d,5d为1个疗程,疗程之间间隔2d.治疗21d(3个疗程)后总结疗效.结果:应用两样本Willcoxon秩和检验,结果表明治疗组与对照组临床疗效比较有统计学差异,P=0.025 6＜0.05.结论:选择头皮穴位及肢体穴位注射红花黄色素针能疏通经络,改善脑循环,对治疗亚急性脑梗死,促进神经功能恢复有积极重要的意义.
作者：蒋玲霞；何敏；刘志强 刊期： 2016年第11期
目的:回顾性分析电子结肠镜的检查结果,为临床合理应用电子结肠镜提供指导意见.方法:选取我院2012年1月～2016年6月接受电子结肠镜检查的1 000例患者的临床资料进行回顾性分析,对大肠病变的检出情况进行分析,归纳总结各类大肠病变的发病年龄、性别等特点.结果:1 000例患者经电子结肠镜检查共检出594例大肠病变,前三位疾病分别为结直肠息肉、结直肠炎、结直肠癌,在总检查人数中占比分别为27.30％、21.50％、5.90％.结直肠息肉、结直肠癌的发病年龄以中老年为主,结直肠炎的发病年龄以青年为主.结直肠息内在男性中的发病率高于女性,结直肠炎、结直肠癌在男性中的发病率低于女性,P＜0.05.结论:电子结肠镜检查对大肠病变的筛查与诊断具有重要的价值,临床检查时应结合相关病变对高发人群实施加强电子结肠镜检查,以加强大肠病变的早期防治.
作者：郑喜岳；林志扬 刊期： 2016年第11期
目的:探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效.方法:选择2013年2月～2014年2月在我院治疗的72例哮喘急性发作患儿,随机分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组采用氧驱雾化吸入万托林治疗,观察组则采用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗.比较两组患者治疗的近期疗效和远期疗效.结果:对照组和观察组治疗总有效率分别为72.2％和94.4％,组间差异比较显著(P＜0.05).观察组咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音临床症状缓解时间显著短于对照组(P＜0.05).对照组患儿哮喘复发次数为(3.4±0.6)次,观察组患儿哮喘复发次数为(1.1±0.3)次,显著低于对照组(P＜0.05).结论:哮喘急性发作患儿采用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗可有效缩短临床症状缓解时间,疗效显著,值得临床应用.
作者：刘利军 刊期： 2016年第11期
目的:研究重症监护护理评价系统在急性冠脉综合征患者中的应用效果.方法:选择2011年1月～2014年12月我院收治的急性冠脉综合征患者210例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组105例.对照组患者给予常规心内科护理.观察组在此基础上,根据重症监护护理评价系统(ICNSS)进行监护级别的评定后,给予相应护理级别护理.比较两组患者的直接护理时间、分级护理合格率和护理措施到位率及住院时间.结果:观察组的直接护理时间、分级护理合格率和护理措施到位率及住院时间四项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过采用ICNSS评分系统,使混乱的护理措施得到了更为合理的安排,使护理人员的配置更为合理,护理问题的解决更有针对性,有效提高了护理质量,避免了患者潜在并发症的发生,缩短了住院天数,值得在临床推广应用.
作者：邹华丽 刊期： 2016年第11期
目的:观察比较针刺联合穴位注射与单纯肌注盐酸甲氧氯普胺治疗中风后呃逆的临床疗效.方法:本院2014年1月～2016年1月收治的中风后呃逆患者86例纳入本次研究,按随机数字表法将患者均分为两组,即观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组患者给予针刺联合穴位注射盐酸甲氧氯普胺治疗,对照组患者给予肌肉注射盐酸甲氧氯普胺,比较两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者呃逆症状积分均低于治疗前(P＜0.05),且治疗后3、5、7d时,观察组患者的呃逆症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合穴位注射治疗中风后呃逆取得满意的治疗效果,且能迅速清除呃逆,快速缓解患者临床症状,减轻患者痛苦,可在临床大力推广.
作者：李艳 刊期： 2016年第11期
目的:探讨同步激励理论在护理管理中的效果.方法:选取正在我院从事临床护理工作的护理人员64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组护理人员采用常规护理管理方法,观察组护理人员在护理管理工作中应用同步激励法.比较两组护理人员自我效能、素质评价和护理满意度.结果:观察组自我效能、素质评价分别为(36.47±2.43)分和(92.13±5.14)分,均明显高于对照组的(26.76±2.74)分和(78.04±3.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为93.25％,明显高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理管理工作中应用同步激励理论,能调动护理人员工作的主动性和积极性,促进科室的良性竞争,提高工作效率和患者满意度,值得推广应用.
作者：罗新美；程明锋；鄢红琴 刊期： 2016年第11期
目的:对比分析远端减压紧线术和传统紧线术治疗高位肛瘘的效果.方法:选择我院2011年7月～2016年5月收治高位肛瘘患者50例,按照数字随机表分成两组,对照组(25例)患者选择传统紧线术治疗,观察组(25例)患者选择远端减压紧线术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:在创面愈合及脱线时间方面,对照组和观察组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在术后各时段肛门失禁评分方面,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:和传统紧线术治疗相比,远端减压紧线术治疗高位肛瘘的效果更加显著,能有效恢复患者肛门括约肌功能,具有临床应用价值.
作者：傅跃权；周金良；侯化森 刊期： 2016年第11期
目的:研究并分析提高静脉穿刺成功率减轻患者疼痛的途径.方法:收集需要接受静脉穿刺的患者共106例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(53例)和观察组(53例).对照组接受常规静脉穿刺法,观察组接受改良静脉穿刺法,将两组患者的一次性穿刺成功率、疼痛程度评分进行观察和对比.结果:观察组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05);观察组的疼痛程度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:对于接受静脉穿刺的患者,改良穿刺法能够显著提高穿刺的成功率,并降低患者疼痛,使患者更加受益,值得推广应用.
作者：邓丽红 刊期： 2016年第11期
目的:研究并探讨含钙肾结石患者尿液炎症细胞因子MCP-1、TFF1、HMGBl的表达水平及其临床意义.方法:选取2014年4月～2016年8月我院收治的80例含钙肾结石患者,按照24 h尿钙水平将其分为高钙尿结石组、正常尿钙结石组,另选取同期接受健康体检的体检正常者50例作为对照组,三组受检者均接受尿液检测,对其尿液中的MCP-1、TFF1、HMGB1进行测定和比较,并计算MCP-1、TFF1、HMGB1与尿钙水平之间的相关性.结果:三组受检者的MCP-1、TFF1、HMGB1比较,均具有统计学差异(P＜0.05);MCP-1、HMGB1从高至低依次为高钙尿结石组、正常尿钙结石组、对照组;TFF1从高至低依次为对照组、正常尿钙结石组、高钙尿结石组.TFF1与尿钙水平呈负相关,MCP-1、HMGB1与尿钙水平呈正相关.结论:MCP-1、HMGB1、TFF1可能参与到含钙肾结石的形成过程中,可在一定程度上反映肾脏受损情况.
作者：吴威武；叶朝阳；李杰 刊期： 2016年第11期
目的:研究比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果.方法:2014年2月～2015年12月于我院接受治疗的100例慢性心力衰竭住院患者,随机分为对照组和观察组.对照组行常规抗心衰治疗;观察组在对照组基础上增加比索洛尔治疗.比较两组患者慢性心力衰竭缓解率、不良反应率、治疗前和治疗后患者LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标.结果:观察组相较于对照组慢性心力衰竭缓解率更高,P＜ 0.05;观察组、对照组不良反应均比较轻微,无严重不良反应发生,P＞ 0.05;治疗前两组LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标差异不明显,P＞ 0.05;治疗后观察组相较于对照组LVEDV、LVESD、6min步行距离、LVEF等心功能指标改善更显著,P＜0.05.结论:比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果确切,可有效改善患者心衰症状,促进其心功能的改善,药物安全可靠,值得推广.
作者：洪昊翔 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病合并急性脑卒中患者的临床效果和价值.方法:从我院近年来收治的糖尿病合并急性脑卒中患者中抽取50例纳入本次研究,随机分为比较组和研究组各25例,分别给予西药和中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖指标和血液流动指标.结果:研究组的临床总有效率明显高于比较组,P＜0.05;研究组的血糖和血液流动指标明显低于比较组,P＜0.05.结论:中西医结合治疗糖尿病合并急性脑卒中具有显著疗效,值得临床推应用.
作者：王巧灵 刊期： 2016年第11期
目的:探讨血栓通联合电针在老年髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.方法:选取我院收治的112例老年髋关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各56例,两组患者在术后均进行常规预防DVT形成治疗,观察组在此基础上进行血栓通静脉滴注与电针联合治疗.连续治疗14d后比较两组患者DVT发生率、D-D二聚体及纤维蛋白原、血液流变学指标,观察患者用药安全性.结果:观察组患者DVT发生3例,对照组为10例,P=0.039;观察组在治疗后D-D二聚体及纤维蛋白原水平显著低于对照组,P＜0.05;观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标均低于对照组,P＜0.05;两组患者用药安全性无明显差异.结论:对老年髋关节置换术患者,术后联合使用血栓通及电针治疗可以有效预防DVT发生.
作者：王方 刊期： 2016年第11期
目的:探讨蔡圣朝教授在自己四十多年的临证基础上治疗中风后失语的临床经验.方法:蔡圣朝教授认为言语以五脏为基础,依肾虚为根本,治疗上在补肾的同时勿忘其他脏腑功能的调理.阐述蔡圣朝教授治疗要点和典型病例的分析.结果:总结了蔡圣朝教授针刺结合穴位敷贴治疗中风后失语的临床经验.结论:针刺结合穴位敷贴治疗中风后失语特色鲜明,临床疗效显著.
作者：王明明；黄雪珍；蔡圣朝；吴静 刊期： 2016年第11期
目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG的变化及临床意义.方法:以本院2013年6月～2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中Ⅱ-6与β2-MG表达水平,并随访观察.结果:MM组患者血清Ⅱ-6、β2-MG水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).ISS Ⅲ期患者Ⅱ-6、β2-MG水平均高于ISS Ⅰ期和ISSⅡ期患者(P＜0.05).MM患者初治组与复发难治组血清中Ⅱ-6、β2-MG的表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与初治组相比,MM患者治疗有效组Ⅱ-6、β2-MG表达水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).MM患者复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于初治组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情评估、治疗效果和预后监测的重要指标.
作者：郑建洵 刊期： 2016年第11期
目的:探析采用非米司酮联合消融术治疗功能性子宫出血的临床效果.方法:选取我站2015年3月～2016年3月期间收治的功能性子宫出血患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予单一消融术治疗,观察组在此基础上加用米非司酮联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的月经周期、持续时间以及月经量等指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:米非司酮联合消融术治疗功能性子宫出血,疗效显著,值得推广.
作者：吴木金 刊期： 2016年第11期
目的:探讨痰热清注射液雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效.方法:随机选择60例支气管扩张症患者,随机分为治疗组和对照组.对照组用西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗加痰热清注射液雾化吸入治疗.观察治疗前后痰液降钙素原(PCT)、肺功能、中医证候积分变化.结果:治疗组与对照组治疗后痰液降钙素原阳性率分别是13.33％、36.67％,与治疗前比较,两组治疗后痰液降钙素原阳性率均明显降低,且治疗组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,痰热清雾化吸入治疗后肺功能指标FEV1％明显升高,中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液雾化吸入治疗支气管扩张疗效显著,值得临床推广.
作者：黎义炬；吴吉峰；陈建建 刊期： 2016年第11期
目的:探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗各型便秘的疗效.方法:将80例便秘患者随机分为两组,每组40例.治疗组采用耳穴压豆联合穴位贴敷方法,对照组采用常规治疗方法,观察并记录患者治疗14d的每天排便情况,比较两组患者的排便改善的情况.结果:治疗组便秘改善优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆联合穴位贴敷能有效改善便秘,简便易行,值得推广应用.
作者：祝慧芳 刊期： 2016年第11期
目的:通过观察感染性休克患者中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEVDI),探讨CVP与GEDVI的相关性及临床应用价值.方法:采用回顾性分析的研究方法,选取2013年1月～2014年12月南通大学附属医院重症医学科收治的符合感染性休克诊断标准的56例患者作为研究对象,分别收集记录患者在入院后及不同治疗时段的CVP、GEDVI和心脏指数(CI)等血流动力学参数,探究CVP、GEDVI、CI之间的相关性,并进行分析.结果:早期目标导向治疗6h时CVP的变化与GEDVI和CI的变化均存在相关性,P＜0.05;在感染性休克治疗12h、24 h、48h及72h后,CVP的变化与GEDVI和CI的变化不存在明显的相关性,P＞0.05;感染性休克治疗期间,GEDVI的变化与CI的变化也存在明显的正相关性,P＜0.05.结论:CVP可作为感染性休克患者早期指导液体复苏治疗的可靠指标,但在治疗6h后,CVP难以真实反映感染性休克患者的容量状态;GEDVI能准确地反映感染性休克病人的心脏前负荷,满足早期目标导向治疗快速达标的要求,采用GEDVI替代CVP指导感染性休克的液体复苏治疗是可行的.
作者：徐雷明；赵宏胜 刊期： 2016年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
