吴小丽;麦海燕;冯译影
目的:探讨颈部肿块在CT检测中的表现,以提高对颈部各种肿块的诊断能力。方法选取31例颈部肿块患者作为本组研究的观察对象,观察其CT增强表现情况,并分析病灶体积、生理解剖位置、肿块边缘形态与密度、强化特征及其相邻血管之间的联系。结果①颈部淋巴结结核8例(25.81%),表现为有结节状环形周边强化,相互融合呈花环状;②颈部转移性淋巴结肿大4例(12.90%),表现为呈多组或多个体积不等的结节,强化程度轻微,密度不均,部分病灶的边缘会出现环状强化;③颈部囊肿6例(19.35%),表现为呈单个水样囊性病变,密度均匀,边缘壁薄,囊壁呈轻微强化;④其他肿瘤13例(41.94%),发病部位以颈部疏松间隙为主,边缘壁薄,囊壁与内部分隔会出现轻微强化。结论颈部肿块的发病原因复杂,临床诊断难度大,通过CT检测可以将肿块的情况进行综合分析,增加诊断的准确性。
作者:孙仲强 刊期: 2014年第07期
目的:为观察飞行环境对飞行员( PLT、MPV与PDW)分布的影响。方法对141名吉林地区军事飞行员和309名健康体检者PLT、MPV与PDW进行了比较结果141例军事飞行员PLT、MPV与PDW均值分别为188.7±40.6×109/L、10.1±0.84 fL和16.47±0.41 fL,对照组为204.9±45.3×109/L、9.59±0.92 fL和16.31±1.06 fL。结论吉林地区军事飞行员PLT低于健康体检者(P<0.01),MPV和 PDW分别高于健康体检者(P<0.01,P<0.05)。
作者:侯巍;王萍;吴军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨精神病康复防治网络对患者服药依从性、精神病复发率的影响。方法建立复退军人精神病康复防治网络,对患者及其家庭进行免费投药、康复培训、提供精神病相关知识培训。结果防治网络建立前后BPRS、SDSS和ADL评分比较均有显著性差异( P<0.01),精神病患者服药依从性、复发率及再住院率比较有显著性差异( P<0.01)。结论复退军人精神病康复防治网络的建立对复退军人精神病患者的治疗、康复有肯定作用,明显提高了病人的服药依从性,降低了复发率,社会效益明显,意义重大。
作者:曲军民;李作佳;刘凤翔 刊期: 2014年第07期
目的:深入分析下颌神经管分支解剖学诊断的基本方法及其临床应用。方法对200例经MSCT与CBCT对下颌神经管分支检查的影像资料进行分析,通过两独立样本t检验的方法比较两组研究对旬下颌神经管分支分布,以及MSCT与CBCT两种检查方法的诊断符合情况。结果在200例CBCT影像资料中,观察到10例有下颌神经管主干影像以外的分支结构,然而在200例MSCT的影像资料中,仅观察到3例有下颌神经管主干影像以外的分支结构,CBCT与MSCT对下颌神经管主干影像以外的分支结构发现率分别为1.50%与5.00%,经t检验,P值为0.007,两组差异有统计学意义。结论 MSCT与CBCT在对下颌神经管分支的诊断时,均是常用的检查方法,但在发现下颌神经管分支的诊断中, CBCT的优势均大于MSCT。然而,MSCT对组织密度的分辨率高于CBCT,同时,研究还发现,每个人下颌神经管分支解剖学分布差异性较大,在临床应用中就注意谨慎操作。
作者:孙晓伟 刊期: 2014年第07期
根据GB/T15835《出版物上数字用法的归则》1.在统计图表、数学运算、公式推导中所有数字包括正负正数、小数、分数、百分数和比例等,都必须使用阿拉伯数字。2.在汉字中已经定型的词、词组、成语、缩略语等都必须使用汉语数字,例如:一次方程、三维超声、二尖瓣、法洛四联症、星期一、五六天、八九个月、四十七八岁等。3.除了上述情况以外,凡是使用阿拉伯数字而且又很得体的地方,都应该使用阿拉伯数字。遇到特殊情况时,可以灵活掌握,但应该注意使全篇同一。4.如果数字的量级小于1时,小数点前面的零(0)不能省,如0.32不能写成.32。
作者: 刊期: 2014年第07期
目的:评价小剂量奥美拉唑与多潘立酮联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例患者随机分为研究组(奥美拉唑与多潘立酮联合治疗)40例,对照组(单用多潘立酮)40例,疗程均为2周。观察2组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度。结果研究组总有效率95%,明显优于对照组78%,且差异有统计学意义( P<0.05)。2组患者疗效比较,症状分级评分明显下降的是胃部烧灼感、上腹痛,治疗前后差异有统计学意义( P<0.05);嗳气、餐后饱胀分级评分研究组治疗后下降,治疗前后比较,症状分级评分的差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑与多潘立酮联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状,疗效明显,安全可靠。
作者:韩红娟;冯学柱 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究老年糖尿病末梢神经病变( diabetic peripheral neuropathhy ,DPN)采用临床治疗的治疗效果。方法抽取收治的患有老年糖尿病末梢神经病变( DPN)的病人80例,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组对病人实施甲钴胺(弥可保)注射液治疗,对照组对病人采取常规临床治疗方法,对两组临床治疗效果给予对比分析。结果实验组总体有效率为90%;对照组总体有效率为70%,临床实验结果显示,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义( P<0.05);实验组不良反应发生率3.3%;对照组不良反应发生率16.6%,临床实验结果显示,实验组不良反应发生率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病病人末梢神经病变(DPN)采用甲钴胺(弥可保)注射液治疗,可以获得明显的临床治疗效果,不良反应极少,具有安全有效性,使病人健康生活质量得到保障。
作者:龙珑 刊期: 2014年第07期
目的探讨脑梗死患者MMP-9、TIMP-1血清含量测定的意义及与脑梗死分型和病情的关系。方法选择缺血性脑卒中患者120例为实验组( A组),120例正常老年人作为对照组B组;A组分别于发病24 h、第3天、第7天、第14天清晨空腹采肘静脉血2 mL,检测血清基质金属蛋白酶( matrix metalloproteinases -9,MMP-9)、组织基质金属蛋白酶抑制剂( tissue inhibitor of metalloproteinase , TIMP)-1( TIMP-1)水平。 B组于清晨空腹采血2 mL,1次,分别检测血清MMP-9、TIMP-1水平;记录A组患者入院时NIHSS评分。结果发病24 h内脑梗死组血清MMP-9及TIMP-1水平均升高;发病24 h内血清MMP-9与TIMP-1水平及NIHSS评分均呈正相关性。结论脑梗死后血清MMP-9、TIMP-1水平升高,二者变化趋势相似;MMP-9一定程度上可反映病情轻重程度,有助于急性脑梗死的分型,为临床提供病变程度和预后的信息。
作者:黄瀚凡;苏迈;王朔桂 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合康复训练在脑卒中偏瘫患者肩痛中运用疗效。方法选取入院治疗的脑卒中偏瘫伴肩痛患者54例,随机分成观察组与对照组各27例,两组患者均予以常规的脑卒中临床治疗,对照组针对肩痛实施常规的措施,观察组患者针对肩痛实施综合康复训练措施,比较两组患者入组前后肩痛程度改善情况。结果观察组经综合康复训练后肩痛程度显著低于对照组(P <0.01)。结论对脑卒中偏瘫伴肩痛患者运用综合康复训练,能有效改善患者的疼痛程度,对减轻患者疼痛、促进肢体功能恢复具有积极的影响。
作者:祁伟;周志明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨处方中中药饮片超剂量的用药情况,为临床医生提供用药建议,促进合理用药。方法随机抽取本院中草药处方分析,总结处方中存在的超剂量的用药问题。结果分析了本院2012-09~2013-09期间的中草药处方,对处方用药剂量的总结分析,发现有很多处方用药超剂量,并对存在的问题提出一些建议。结论中草药处方用量普遍存在偏大的趋势,医生应根据临床需要,规范合理有效地使用。
作者:吴小丽;麦海燕;冯译影 刊期: 2014年第07期
目的:分析经尿道前列腺电切术( TURP)治疗后暂时性尿失禁的原因及防治方法。方法选取经尿道前列腺电切术治疗的患者共60例,依照手术顺序随机平均分为观察组和对照组,对照组予以常规术后辅助治疗,观察组予以磁疗按摩、托特罗定口服及适当训练预防尿失禁。结果 TURP术后若不予以磁疗、适当训练和适当药物预防,患者拔管后发生尿失禁的概率更大。观察组拔管后尿失禁发生率低于对照组,尿失禁平均持续时间短于对照组( P<0.01)。结论系统训练和适当用药、磁疗是防治TURP术后尿失禁、缩短尿失禁时间的有效措施。
作者:徐玉芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨细辛脑配合大环内酯类药(阿奇毒素)治疗支原体肺炎的临床效果,提出更有效的治疗方法。方法将90例支原体肺炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用细辛脑注射液静脉滴注配合大环内酯类药(阿奇毒素)治疗;对照组单纯采用大环内酯类药(阿奇毒素)治疗。结果经过一个疗程(7~10天)治疗,治疗组有效率为95.5%(43/45);对照组有效率为84.4%(38/45)。两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论细辛脑注射液配合大环内酯类药治疗支原体肺炎疗效较好,值得临床推广应用。
作者:李世立 刊期: 2014年第07期
目的:人血管内皮生长因子(的hVEGF165)为靶基因,增强型绿色荧光蛋白( EGFP )基因构建体的复制缺陷型腺病毒载体,为基因治疗牙周进一步再生奠定了基础。方法质粒的pDC316-的VEGF165为模板, PCR扩增基因片段进行消化,获得的hVEGF165用于连接到含有绿色荧光蛋白标记基因重组质粒的消化方法的pDC316-MCMV-EGFP质粒载体, PCR鉴定和双酶切证实成功构建重组质粒;使用ADMAX包装系统,改造的质粒共转染用质粒骨架293包装细胞系和重组病毒的扩增;扩增病毒的离子交换纯化; TCID50测定病毒粒子和效价的数目;的荧光的荧光显微镜重组腺病毒表达。结果 PCR鉴定,酶切分析和测序证实成功构建人VEGF基因的携带绿色荧光蛋白标记(的hVEGF165)重组质粒的pDC316-的hVEGF165-MCMV-EGFP和同源重组腺病毒Ad5的-的hVEGF165-EGFP的成功。扩增和纯化后,腺病毒颗粒的数量测量5.4×1011 VP/mL,约2.0,为1.8×1010CCID50/mL的滴度OD260/OD280值。结论成功构建携带hVEGF165基因重组腺病毒载体Ad5-hVEGF165-EGFP并获得高滴度病毒颗粒,为hVEGF165基因功能研究以及细胞移植、基因治疗提供有效的工具。
作者:江燕;朱小峰;邱宇;余学元 刊期: 2014年第07期
目的:对肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合进行探讨。方法选取收治的60位肾动脉出血患者,并采取肾动脉栓塞治疗。结果有52位患者成功完成栓塞治疗,停止出血,患肾的功能与组织得以保留,没有出现严重的并发症。结论对于肾动脉出血患者采取肾动脉栓塞治疗,对患者造成的创伤小,配合介入护理,能顺利完成介入治疗。
作者:曾庆春;陈晶;吕春艳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胆道出血的诊断及处理方法,以进一步提高临床诊治水平。方法回顾性分析2005年1月~2013年12月收治的16例胆道出血患者的临床资料。结果本组非手术治疗4例,手术治疗11例,选择性肝动脉栓塞治疗1例。除1例死于感染性休克外,其余患者均存活。结论胆道出血应根据具体的出血原因、部位及技术条件采取相应的治疗方法。
作者:盘毅辉;邓孙林;郭敬业 刊期: 2014年第07期
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的病因、治疗方法及预防。方法2005年6月~2010年6月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症68例,按治疗方法将患者分为手术组(44例)和药物组1(12例)、药物组2(12例),观察三组的治疗效果及一年后的复发率,并进行分析。结果44例手术治疗的患者治愈44例(治愈率:100.00%),复发2例(复发率:4.54%);药物组1治愈6例(治愈率:50%),复发4例(复发率:66.67%);药物组2治愈7例(治愈率:58.33%),复发5例(复发率:71.42%)。手术组治愈率明显高于药物组治愈率,复发率明显低于药物组,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论手术切除异位病灶是治疗腹壁切口子宫内膜异位症的首选方法,术中避免子宫内膜组织的种植是预防该病的关键。
作者:伏慧存 刊期: 2014年第07期
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组在常规治疗基础上予甲钴胺注射液肌肉注射。治疗组在对照组治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果两组临床疗效比较,治疗组总有效为91.67%,对照组总有效率为72.22%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效肯定,值得推广使用。
作者:杨琼芬;陈华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨冠心病患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇( HDL-C)水平与冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能之间关系相关性。方法随机选择血清总胆固醇水平( TC)相对正常的冠心病患者200例为观察组,无血脂改变的正常人200例为对照组。将两组样本血清TC进行实验室测定;并应用B超对肱动脉进行检测扫描记录,在静息、肱动脉充血反应性扩张( DTRH)、含服硝酸甘油后血管内径的变化( DTNG)记录研究对象基线肱动脉二维图象及其多普勒血流图象。计算不同状态下的管径变化及血流介导的内皮依赖性血管扩张率( Flow-MD%)。结果 A组TG、LDL高于B组,HDL低于B组,两组比较,差异均有统计学意义( P<0.05);肱动脉扩张度、顺应性、肱动脉充血反应性扩张度A组较B组降低,A组在反应性充血引起血管内径的变化与B组相比明显减弱( P<0.01);两组对含服硝酸甘油后血管内径的变化无差异。结论 HDL-C水平的检测及血管内皮细胞功能检查可以作为监测和评估病情变化的指标。
作者:苏迈;钱劲;王盛朝;王朔桂 刊期: 2014年第07期
目的:研究急性心肌梗死( AMI)患者外周血脑钠肽( BNP)含量的变化及其临床意义。方法收集2011年1月~2013年1月收治的AMI患者46例作为研究组,将同期进行体检的健康人群50例设为对照组。分别测定患者入院时的外周血BNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF);分析比较2组患者外周血脑钠肽数值的差异,AMI组不同血浆BNP水平下LVEDD和LVEF水平。结果研究组BNP和对照组分别为[(1095.6±39.6)pg/mL VS(82.9+3.31)pg/mL, P<0.01],差异有显著统计学差异(P<0.05)。随着BNP数值增加, AMI患者的LVEDD增加而LVEF下降。 BNP值和Killip分级有显著相关性( r=0.88, P<0.01)。结论外周血脑钠肽水平是诊断急性心肌梗死的有效指标,并能预测AMI患者的转归。
作者:关宏弟 刊期: 2014年第07期
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室,不仅要保证给患者提供准确、质量合格的药品,还要降低管理成本,深化体制机制改革,推动医院药库的开放科学化管理。本文结合我院工作实际,从我国医药体制改革的背景出发,充分利用社会化资源对医院开展药库外置管理流程和效益分析进行初步探索。
作者:李玉欢 刊期: 2014年第07期