侯巍;王萍;吴军
目的:观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞( BRVO )合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组(激光组)和芪明颗粒联合激光光凝治疗组(联合组),分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度( CRT)的变化情况。结果12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义( P<0.05);激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义( P<0.05);激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了(90.7±19.6)、(126.2±30.6)um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义(t=29.27,26.085,P<0.01)。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。
作者:杜敏;邵玲;闫淑;狄浩浩;刘钰 刊期: 2014年第07期
目的:引起儿科临床工作者,特别是基层临床工作者对应用头孢菌素类药物期间或前后酒精接触致双硫仑样反应的重视,避免误诊、漏诊。方法对127例在使用头孢菌素类药物期间或前后酒精接触致双硫仑样反应患儿资料进行回顾性分析。结果双硫仑样反应患儿临床表现轻重不一,症状极不典型,极易误诊、漏诊。致双硫仑样反应的药物主要为头孢菌素类抗生素。结论应高度重视儿童双硫仑样反应,患儿在使用头孢菌素类药物期间或前后一周内应避免酒精接触。
作者:李明东;宋华 刊期: 2014年第07期
为了对人体血液成分的无伤检测的准确率进行进一步的提高,达到临床治疗中对血液成分检测的要求,临床上提出了对人体血液成分进行无创伤检测的一种新的方法。该方法是在阻止血流的情况下,在动力双波长时间分辨透射测量的基础上,将先进的时间门技术和拉普拉斯变换方面有机的结合在一起,对人体的血液成分采用无创伤的方式进行测量。通过理论模拟的方式利用这种方法度人体的血液参数进行测量,模拟测量结果显示强调早期到达的光子贡献的时候,能够显著的提高血液参数检测的灵敏程度。
作者:张朝阳 刊期: 2014年第07期
目的:分析产科胎膜早破的临床护理方法及效果。方法随机将收治的60例患者分为对照组和观察组,临床给予对照组患者常规护理,给予观察组在常规护理的基础上实施细节护理,并观察两组护理效果。结果观察组患者的护理满意度(95.00%)明显高于对照组(85.00%),差异显著,对比具有统计学意义( P<0.05),观察组患者的宫内感染率和胎儿死亡率均少于对照组,而母婴喂养率高于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论临床对胎膜早破患者实施细节护理,不仅能够保证母婴安全,而且对于降低胎儿死亡率,提高护理满意度也具有重要的作用。
作者:凌泽丽;杨胜富 刊期: 2014年第07期
目的:对基层社区采取高血压病综合防治的临床效果进行研究与探讨。方法采用随机抽样的方法,对社区内40岁以上的病人进行健康普查。根据检查结果将人群分为正常人群组和患病组。建立健康档案,科普高血压病相关知识。从饮食起居、日常运动量、体重控制、吸烟、精神压力,降压药物的使用等方面,对人群采取为期2年的高血压综合防治。结果通过社区内的高血压综合防治,高血压的认知率大大地提升,居民生活习惯改善。提高了社区人群高血压疾病的知晓率、治疗率、控制率。结论社区高血压综合防治是治疗高血压不可缺少的方法。
作者:岳志坚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨应用鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损的临床经验。方法选取2008年1月~2013年1月颌面部恶性肿瘤术后缺损患者38例,随机分为治疗组和对照组,各19例。皮瓣的选择分别为鼻唇沟皮瓣和前臂皮瓣。比较两组患者术后皮瓣成活率率与并发症发生率等指标。结果术后治疗组皮瓣成活率100%、受区Ⅰ期修复率100%显著高于对照组94.74%、94.74%;术后6个月,治疗组并发症率15.79%显著低于对照组42.11%,结果具有统计学意义( P<0.05)。结论鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后组织缺损成功率较高,颜面及口腔外形及功能恢复良好,建议中等大小的面部组织缺损临床推广使用。
作者:蒋凤鸣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腰骶角增大与腰椎峡部裂的关系。方法研究组为18例患腰椎峡部裂的歼击机飞行员,取站立侧位X线片采用Ferguson方法测量腰骶角度;对照组为182例无峡部裂的歼击机飞行员,取站立侧位,X线片采用同样方法测量腰骶角。比较两组腰骶角的差异及研究组腰骶角与腰椎峡部裂的关系。结果研究组腰骶角平均为43.57±6.89°。对照组100例无滑脱腰骶角平均为37.51±6.340。两者比较差异有显著统计学意义P<0.01。结论腰骶角增大是歼击机飞行员腰椎峡部裂的促进因素之一。
作者:钱韬;郭彦祥;夏鉴兴;邓泳川 刊期: 2014年第07期
目的:人血管内皮生长因子(的hVEGF165)为靶基因,增强型绿色荧光蛋白( EGFP )基因构建体的复制缺陷型腺病毒载体,为基因治疗牙周进一步再生奠定了基础。方法质粒的pDC316-的VEGF165为模板, PCR扩增基因片段进行消化,获得的hVEGF165用于连接到含有绿色荧光蛋白标记基因重组质粒的消化方法的pDC316-MCMV-EGFP质粒载体, PCR鉴定和双酶切证实成功构建重组质粒;使用ADMAX包装系统,改造的质粒共转染用质粒骨架293包装细胞系和重组病毒的扩增;扩增病毒的离子交换纯化; TCID50测定病毒粒子和效价的数目;的荧光的荧光显微镜重组腺病毒表达。结果 PCR鉴定,酶切分析和测序证实成功构建人VEGF基因的携带绿色荧光蛋白标记(的hVEGF165)重组质粒的pDC316-的hVEGF165-MCMV-EGFP和同源重组腺病毒Ad5的-的hVEGF165-EGFP的成功。扩增和纯化后,腺病毒颗粒的数量测量5.4×1011 VP/mL,约2.0,为1.8×1010CCID50/mL的滴度OD260/OD280值。结论成功构建携带hVEGF165基因重组腺病毒载体Ad5-hVEGF165-EGFP并获得高滴度病毒颗粒,为hVEGF165基因功能研究以及细胞移植、基因治疗提供有效的工具。
作者:江燕;朱小峰;邱宇;余学元 刊期: 2014年第07期
目的:比较2种光固化材料用于第一恒磨牙窝沟封闭的临床效果。方法对146名6~10岁患儿采用不同的方法进行窝沟封闭术。在每名学生的双侧下颌第一恒磨牙,随机选择一侧试验组用光固化流体树脂窝沟预防性充填,另一侧对照组用传统窝沟封闭剂封闭,统一由高年资医师操作。在6个月、1年、2年疗效对照分析。结果光固化流体树脂预防性充填在6个月、1年、2年成功率分别为97.89%、95.03%、89.93%;普通窝沟封闭组分别为94.37%、88.65%、75.54%。2年后复查对照组患龋率为7.91%,而试验组患龋率为2.26%,两者有显著差异性(P<0.05),说明流体树脂预防性充填更能有效地起到防龋作用。结论光固化流体树脂预防性充填用于预防年轻恒磨牙窝沟龋疗效确切。
作者:张志银 刊期: 2014年第07期
目的:了解在职职工身体健康状况及患病情况顺位。方法由医院医务处体检中心负责体检工作的医师与公司人力资源部协商制定体检项目及计划,由医务处体检中心医师设计制定统一的表格内容,以普查的形式对公司在职35岁以上职工进行普查。结果应查8800人,实查8100人,普查率92%,其中常见病前四位是高脂血症、脂肪肝、高血压、高血糖,患病率分别为33.8%、10%、9.98%、7.7%。结论高血压、糖尿病、高脂血症目前是影响大众的常见慢性病,且并发症较多,为人民的学习、生活带来一定危害,加强健康普查力度,提高普查意识,加强培训及宣教,对改变不良饮食习惯、改善不良饮食结构及预防各类慢性病起到一定作用。
作者:刘贵;汪金莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨运用“流程再造”理论,根据患者的需求,将护理干预流程再造应用于中青年糖耐量低减患者(IGT),从而影响其依从性。方法根据空腹血糖(FBG)及餐后2 h(PBG)血糖检测结果,对糖耐量低减的72例中青年患者随机分为普通干预组和护理干预流程再造组,前者行常规护理和一般知识教育,后者给予饮食、运动、认知、心理、药物等指导,均建立电话及QQ群联系,分析两组患者干预一月和三个月的依从性。结果两组患者依从性得分有统计学意义( P<0.05)。结论实施护理干预流程再造能明显提高中青年糖耐量低减患者的依从性。
作者:陈艳丽;周文华;贾洪娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨手术室感染的影响因素,采取综合性护理干预措施以降低术后切口感染率,并检验综合性护理干预的临床效果。方法分析手术室切口感染的影响因素,予以相对应的综合性护理干预,并比较施行护理干预前后手术切口感染率。结果综合性护理干预前患者切口感染率为8.33%(35/420),干预后切口感染率为1.36%(5/368),施行护理干预后患者切口感染率显著降低,其差异具有统计学意义(χ2=19.801,P<0.01)。结论分析手术室切口感染原因并针对其施行相应的护理干预,可使术后切口感染率明显下降,提高手术疗效。
作者:韩娓娜;刘燕 刊期: 2014年第07期
目的:对常规外科切除缝合手术与CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿( sebaceous cyst ,SC)的疗效及美容效果进行对比研究。方法将收治的面部皮脂腺囊肿患者82例随机分为治疗组与对照组。治疗组,41例,CO2激光手术治疗;对照组,41例,常规外科手术治疗;手术后分别从临床疗效、美容效果两方面对两种手术方法进行比较。结果两组经手术后3个月,治疗组治愈率达97.6%,对照组治愈率为92.7%;治疗组治愈率高于对照组。结论采用CO2激光焊接皮肤切口法治疗面部皮脂腺囊肿可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率,建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法,对美容整形外科具有重要的应用价值。
作者:王建华 刊期: 2014年第07期
目的:评价血栓通、金纳多及麦全冬定治疗脑血管疾病后脑功能障碍的成本-效果。方法将90例患者随机分为3组,分别用血栓通、金纳多及麦全冬定治疗,按照药物经济学原理进行成本-效果分析。结果A、B、C三组成本分别为2088元、2344元、598.2元。对脑血管病以治疗前后神经体征变化测定有效率,有效率分别为93%、87%、90%,三组成本-效果比分别为23.74元、26.94元、6.64元。;以精神症状的变化测定有效率,有效率分别为83%、90%、93%,三组成本-效果比分别为26.60元、26.04元、6.43元。结论麦全冬定为治疗脑血管疾病后脑功能障碍佳药物。
作者:丁国华;张强;冯彬;李晓军;王悦 刊期: 2014年第07期
目的:分析儿科护理风险事件原因,提出可行性对策。方法选取儿科2010年1月~2011年12月收治的600例患儿资料(对照组),分析护理风险事件发生情况,针对性采取改善策略,统计优化护理服务后2012年1月~2013年12月600例患儿(观察组)护理风险发生情况,并调查2组患儿及家属护理工作满意度。结果对照组发生护理风险事件共23例(3.8%),观察组护理风险事件2例(0.3%),风险事件发生率明显低于对照组( P<0.05)。观察组患儿及家属护理满意度89%,明显高于对照组( P<0.05)。结论儿科护理要重点避免滴速过快、药液外渗、用药失误、医嘱执行错误及锐器伤害等危险,保障患儿就医安全。
作者:延春红 刊期: 2014年第07期
目的:对小儿神经系统疾病进行临床探讨。方法选取我院在2010年1月~2012年12月收治的神经系统疾病患者378例进行临床分析。结果每种小儿神经系统疾病都有各自的临床致病因素、临床诊断和临床治疗方法,应根据诊断结果进行对症治疗。结论目前随着我国医疗事业的不断发展,小儿神经系统疾病的诊断和治疗也日益成熟,但如何有效提高神经系统疾病的诊断并采用有效的治疗措施降低死亡率仍是目前临床重点解决的问题。
作者:唐尚鸿;谢中勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胆道出血的诊断及处理方法,以进一步提高临床诊治水平。方法回顾性分析2005年1月~2013年12月收治的16例胆道出血患者的临床资料。结果本组非手术治疗4例,手术治疗11例,选择性肝动脉栓塞治疗1例。除1例死于感染性休克外,其余患者均存活。结论胆道出血应根据具体的出血原因、部位及技术条件采取相应的治疗方法。
作者:盘毅辉;邓孙林;郭敬业 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效。方法选取2011年12月~2013年12月收治的107例中青年高血压患者为研究对象,将其用数字表法随机分成两组,观察组57例患者给予拜新同联合小剂量倍他乐克治疗,对照组50例患者给予拜新同治疗,观察两组临床疗效。结果观察组患者总有效率为98.2%,显著高于对照组86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)改善情况均优于治疗前,观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效较显著,能有效提高患者生活质量。
作者:李嵘 刊期: 2014年第07期
目的:分析368名飞行员X线资料,了解腰骶角、承重线和许莫氏结节的关系,为招飞和改装体检及健康鉴定提供依据。方法对2012年以来368名飞行员腰椎摄片检查,对腰骶角和承重线进行测量,分析腰骶角、承重线和许莫氏结节的关系。结果腰骶角增大组许莫氏结节发生率非常显著高于正常组(P<0.01),承重线前移组许莫氏结节发生率显著高于正常组( P<0.05)。许莫氏结节患病率13.6%,大部分位于腰5,达92.3%。结论在航空环境下,腰骶角增大、承重线前移会促进飞行员腰椎许莫氏结节的形成。
作者:郭彦祥;钱韬;夏鉴兴;邓泳川;冯帆;冯义;王欣 刊期: 2014年第07期
作者:《航空航天医学杂志》编辑部 刊期: 2014年第07期