凌泽丽；杨胜富
目的：对无症状胆囊结石患者进行随访，观察预后情况并对影响因素进行分析。方法回顾性收集2007年1月～2013年2月中国民航飞行学院医院确诊的无症状胆囊结石病236例作为研究对象，对无症状胆囊结石病人进行B超复查和对影响转归（出现临床症状或并发症）的因素进行随访问卷调查，2012年2月完成随访工作。对影响预后的因素进行单因素和多元logistic回归分析。结果236例无症状胆囊结石病例中，随访时间长72个月，预防性胆囊切除14例（5.9％），失访18例（7.6％），终纳入分析204例，其中未出现临床症状者175例（85.8％），出现临床症状者29例（14.2％）。单因素及多元logistic回归分析显示：高血脂、糖尿病、酗酒史、超重或肥胖症与无症状胆囊结石预后出现临床症状明显相关（ P＜0.05）。结论高血脂、糖尿病、酗酒、超重或肥胖症是无症状胆囊结石出现临床症状和并发症的主要影响因素。
作者：杨柯；韩军 刊期： 2014年第07期
目的：总结并探讨围术期个体化护理在腔镜袖套式胃减容术的应用，以期减少手术并发症，增加手术安全性，提高护理质量。方法归纳总结近两年7例腔镜袖套式胃减容术患者围术期个体化护理经验。结果通过围术期个体化护理，7例腔镜袖套式胃减容术患者均未发生严重并发症，患者对护理工作满意度100％。结论腔镜袖套式胃减容术围术期个体化护理可减少术后并发症，提高患者满意度。
作者：罗婷 刊期： 2014年第07期
根据GB／T15835《出版物上数字用法的归则》1．在统计图表、数学运算、公式推导中所有数字包括正负正数、小数、分数、百分数和比例等，都必须使用阿拉伯数字。2．在汉字中已经定型的词、词组、成语、缩略语等都必须使用汉语数字，例如：一次方程、三维超声、二尖瓣、法洛四联症、星期一、五六天、八九个月、四十七八岁等。3．除了上述情况以外，凡是使用阿拉伯数字而且又很得体的地方，都应该使用阿拉伯数字。遇到特殊情况时，可以灵活掌握，但应该注意使全篇同一。4．如果数字的量级小于1时，小数点前面的零（0）不能省，如0．32不能写成．32。
作者： 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药湿热敷配合按摩乳房对产妇泌乳始动时间、增加泌乳量、提高纯母乳喂养率的影响。方法根据产妇意愿将200例产妇分为观察组和对照组。对照组接受常规产后护理和按摩乳房，观察组在对照组的基础上增加中药湿热敷配合按摩乳房，责任护士分别在产后12、24、48、72 h观察记录产妇泌乳始动时间、泌乳量和母乳喂养情况。结果观察组较对照组产后乳汁分泌时间提前、泌乳量增加，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论中药湿热敷配合按摩乳房可使产妇乳房泌乳始动时间提前、泌乳量增加，提高纯母乳喂养率。
作者：陈娟；周建凌 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自体耳垂脂肪组织进行鼓膜穿孔修补的临床疗效观察。方法采用自体耳垂脂肪组织进行鼓膜修补。结果所有患者均一次性完成手术，其中治愈20例，治愈率为90.91％。治愈后的鼓膜形态与正常鼓膜一致，听力较手术前显著提高。其中慢性中耳炎陈旧性穿孔治愈率（76.9％）明显低于外伤性穿孔治愈率（90.0％）；边缘型穿孔治愈率（75.0％）明显低于中央型穿孔治愈率（93.3％），大穿孔治愈率（60.0％）明显低于小穿孔治愈率（100％），差异显著，有统计学意义（ P＜0.05）。结论应用自体耳垂脂肪组织进行鼓膜修补的疗效显著，术后无并发症。
作者：武延春 刊期： 2014年第07期
目的：探讨运用“流程再造”理论，根据患者的需求，将护理干预流程再造应用于中青年糖耐量低减患者（IGT），从而影响其依从性。方法根据空腹血糖（FBG）及餐后2 h（PBG）血糖检测结果，对糖耐量低减的72例中青年患者随机分为普通干预组和护理干预流程再造组，前者行常规护理和一般知识教育，后者给予饮食、运动、认知、心理、药物等指导，均建立电话及QQ群联系，分析两组患者干预一月和三个月的依从性。结果两组患者依从性得分有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施护理干预流程再造能明显提高中青年糖耐量低减患者的依从性。
作者：陈艳丽；周文华；贾洪娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨CT与X线用于胸部闭合性损伤诊断临床价值差异。方法对X线检查胸部闭合性损伤患者175例临床影像学资料进行分析，比较两种检查方式不同类型胸部闭合性损伤临床诊断符合率。结果血气胸、肺不张、肺挫伤及创伤性湿肺等CT检查临床诊断符合率均显著高于X线（ P＜0.05）；但两种检查方式骨折、肺撕裂伤及纵隔气肿临床诊断符合率比较差异无统计学意义（ P＜0.05）。结论 CT在诊断肺实质损伤及血气胸方面家价值优于X线，适用于受伤较重患者；而X线骨折诊断准确率高，且操作简便、价格低廉，可作为临床首选影像学检查方式。
作者：谈世忠 刊期： 2014年第07期
目的探讨物理治疗联合心理干预对飞行员肩周炎的临床疗效及心理健康的影响。方法根据民航飞行员特殊作息，在住地设置理疗室。将2007年～2012年间某航空公司就诊的60例肩周炎飞行员，随机分为两组，对照组单用物理治疗方式，治疗组采用物理治疗联合心理干预。分别在治疗前后进行疼痛评定（ VAS）和症状自评量表（ SCL-90）评测，比较两种不同治疗方法的疗效。结果两组患者经治疗后，治疗组的临床疗效和心理健康水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论干扰电疼痛治疗仪联合温热低周波治疗仪治疗肩周炎效果显著；若再联合心理干预，则能改善患者的心理健康状态，明显提高肩周炎的治愈率。
作者：王春晖 刊期： 2014年第07期
目的：对基层社区采取高血压病综合防治的临床效果进行研究与探讨。方法采用随机抽样的方法，对社区内40岁以上的病人进行健康普查。根据检查结果将人群分为正常人群组和患病组。建立健康档案，科普高血压病相关知识。从饮食起居、日常运动量、体重控制、吸烟、精神压力，降压药物的使用等方面，对人群采取为期2年的高血压综合防治。结果通过社区内的高血压综合防治，高血压的认知率大大地提升，居民生活习惯改善。提高了社区人群高血压疾病的知晓率、治疗率、控制率。结论社区高血压综合防治是治疗高血压不可缺少的方法。
作者：岳志坚 刊期： 2014年第07期
目的：评价完成修复1～5年的200个长石质全瓷冠的远期临床效果，以期为临床效果仅为参考。方法对完成修复1～5年的200个前牙全瓷冠进行修复，参照改良美国公共健康协会（ United States Public Health Society ，USPHS）评价标准对全瓷冠的修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数（gingival index， GI）8项指标进行评估，寿命表统计烤瓷全冠1～5年存留率。结果全瓷冠1～5年存留率分别为99.5％、98.0％、96.4％、95.2％、93.9％。结论全瓷冠修复技术的远期临床效果良好。
作者：衡超；乔梦婷 刊期： 2014年第07期
目的：根据我院长期以来在神经性皮炎药物治疗的经验，积极研究正确、恰当的用药机制。方法选取我院在2009～2012年期间收治的神经性皮炎患者共205例，根据不同的治疗方案分为内服加上外用（70例）以及外用（135例）两组，根据结果进行分析。结果15天左右的治疗时间内，两组的效果大致相同，但治疗一个月之后，内服加外用组的疗效明显好于外用组。结论外用兼内对于治疗神经性皮炎效果更好、更显著。
作者：刘中华 刊期： 2014年第07期
目的：了解贵阳市感染了人类免疫缺陷病毒（ HIV）人群中合并丙型肝炎病毒（ HCV）、梅毒（ TP）及单纯疱疹病毒Ⅱ型（ HSV-2）感染现状及特点。方法对204例HIV抗体确证阳性者感染者进行流行病学调查，并采集血标本进行HCV、TP和HSV-2血清学检测。结果204例HIV感染者中，感染HCV、TP和HSV-2阳性数分别为24例（11.8％）、35例（17.2％）和4例（2.0％）；单独合并丙型肝炎感染者主要以30～40岁为主，单独合并梅毒感染者主要以20～40岁为主；HIV合并HCV感染性传播途主要以静脉吸毒者（ IDU）为主，HIV合并TP感染性传播途主要以男男性行为者（ MSM ）为主，其次为IDU、异性性传播。结论贵阳地区HIV感染者及AIDS患者合并HCV、TP感染较为常见，应采取积极措施防止HIV、HCV、TP的合并感染及传播。
作者：王云芬；熊金凤；杨兴林 刊期： 2014年第07期
目的：探讨直肠癌患者术后并发症的防治，完善各项术后并发症的处理原则。方法分析2010年1月～2014年1月实施直肠癌手术136例患者临床资料。结果并发症发生在造口坏死3例，造口回缩2例，吻合口瘘4例，肠梗阻3例，切口感染5例。结论直肠癌术后的并发症从根本上决定着预后的效果，其发生的几率与手术者的技术和选择的病例情况不同有关，关键在于及时的预防才能有效降低死亡率和提高病人的生活质量。
作者：张洪军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效。方法选取2011年12月～2013年12月收治的107例中青年高血压患者为研究对象，将其用数字表法随机分成两组，观察组57例患者给予拜新同联合小剂量倍他乐克治疗，对照组50例患者给予拜新同治疗，观察两组临床疗效。结果观察组患者总有效率为98.2％，显著高于对照组86.0％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及心率（HR）改善情况均优于治疗前，观察组改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论拜新同联合应用小剂量倍他乐克治疗中青年高血压的临床疗效较显著，能有效提高患者生活质量。
作者：李嵘 刊期： 2014年第07期
目的：深入分析下颌神经管分支解剖学诊断的基本方法及其临床应用。方法对200例经MSCT与CBCT对下颌神经管分支检查的影像资料进行分析，通过两独立样本t检验的方法比较两组研究对旬下颌神经管分支分布，以及MSCT与CBCT两种检查方法的诊断符合情况。结果在200例CBCT影像资料中，观察到10例有下颌神经管主干影像以外的分支结构，然而在200例MSCT的影像资料中，仅观察到3例有下颌神经管主干影像以外的分支结构，CBCT与MSCT对下颌神经管主干影像以外的分支结构发现率分别为1.50％与5.00％，经t检验，P值为0.007，两组差异有统计学意义。结论 MSCT与CBCT在对下颌神经管分支的诊断时，均是常用的检查方法，但在发现下颌神经管分支的诊断中， CBCT的优势均大于MSCT。然而，MSCT对组织密度的分辨率高于CBCT，同时，研究还发现，每个人下颌神经管分支解剖学分布差异性较大，在临床应用中就注意谨慎操作。
作者：孙晓伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损的临床经验。方法选取2008年1月～2013年1月颌面部恶性肿瘤术后缺损患者38例，随机分为治疗组和对照组，各19例。皮瓣的选择分别为鼻唇沟皮瓣和前臂皮瓣。比较两组患者术后皮瓣成活率率与并发症发生率等指标。结果术后治疗组皮瓣成活率100％、受区Ⅰ期修复率100％显著高于对照组94.74％、94.74％；术后6个月，治疗组并发症率15.79％显著低于对照组42.11％，结果具有统计学意义（ P＜0.05）。结论鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后组织缺损成功率较高，颜面及口腔外形及功能恢复良好，建议中等大小的面部组织缺损临床推广使用。
作者：蒋凤鸣 刊期： 2014年第07期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组在常规治疗基础上予甲钴胺注射液肌肉注射。治疗组在对照组治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果两组临床疗效比较，治疗组总有效为91.67％，对照组总有效率为72.22％，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效肯定，值得推广使用。
作者：杨琼芬；陈华 刊期： 2014年第07期
目的：分析产科胎膜早破的临床护理方法及效果。方法随机将收治的60例患者分为对照组和观察组，临床给予对照组患者常规护理，给予观察组在常规护理的基础上实施细节护理，并观察两组护理效果。结果观察组患者的护理满意度（95.00％）明显高于对照组（85.00％），差异显著，对比具有统计学意义（ P＜0.05），观察组患者的宫内感染率和胎儿死亡率均少于对照组，而母婴喂养率高于对照组，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论临床对胎膜早破患者实施细节护理，不仅能够保证母婴安全，而且对于降低胎儿死亡率，提高护理满意度也具有重要的作用。
作者：凌泽丽；杨胜富 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和研究新生儿肺炎患儿的临床护理要点。方法病例选取为2010-01～2012-12之间我院收治的120例新生儿肺炎患儿，随机分为两组，对照组60例采用常规护理，观察组60例采用综合护理措施。结果观察组患儿总有效率98.3％（59/60），对照组患儿总有效率91.7％（55/60），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论新生儿肺炎患儿的病情变化快，应当加强监护，密切观察生命体征及病情变化，做到及时抢救、精心护理，加强基础护理措施和对症护理，才能帮助患儿尽快康复。
作者：王凤玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析368名飞行员X线资料，了解腰骶角、承重线和许莫氏结节的关系，为招飞和改装体检及健康鉴定提供依据。方法对2012年以来368名飞行员腰椎摄片检查，对腰骶角和承重线进行测量，分析腰骶角、承重线和许莫氏结节的关系。结果腰骶角增大组许莫氏结节发生率非常显著高于正常组（P＜0.01），承重线前移组许莫氏结节发生率显著高于正常组（ P＜0.05）。许莫氏结节患病率13.6％，大部分位于腰5，达92.3％。结论在航空环境下，腰骶角增大、承重线前移会促进飞行员腰椎许莫氏结节的形成。
作者：郭彦祥；钱韬；夏鉴兴；邓泳川；冯帆；冯义；王欣 刊期： 2014年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
